No se ha producido, sin embargo, un aumento paralelo en el número de donantes, lo que ha causado una situación de escasez relativa de órganos para trasplante, problema particularmente grave en la población pediátrica.
Esto ha motivado el desarrollo de nuevas técnicas, como el trasplante de injerto reducido, split o bipartición hepática, donante vivo y trasplante auxiliar, destinadas a incrementar el número de injertos.
Los procedimientos de split, donante vivo o injerto reducido ofrecen actualmente, en centros con experiencia en cirugía hepática, resultados similares, en cuanto a supervivencia del paciente y del injerto, a los obtenidos con órgano completo.
Mediante la práctica extendida de estas técnicas se ha conseguido incrementar la disponibilidad de injertos para trasplante, reduciendo la mortalidad en lista de espera, especialmente en la población infantil
However, the number of donors has not increased at the same rate, leading to a situation of relative scarcity of organs for transplantation, a problem that is particularly serious among the pediatric population.
This circumstance has led to the development of new techniques, such as the transplantation of reduced-size grafts or split livers, organs from live donors and bioartificial livers, in the attempt to increment the number of available grafts.
Procedures involving split, live donor and reduced-size grafts, performed at centers with experience in liver surgery, are currently showing results similar to those obtained with whole liver transplantation in terms of patient and graft survival.
The widespread practice of these techniques has contributed to increasing the availability of grafts for transplantation, reducing the waiting list mortality rate, especially among children.