Evaluación de la fertilidad masculina en casa | Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia

array:23 ["pii" => "S0210573X21000848" "issn" => "0210573X" "doi" => "10.1016/j.gine.2021.100725" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-04-01" "aid" => "100725" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2021" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "rev" "cita" => "Clin Invest Ginecol Obstet. 2022;49:" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0210573X21000782" "issn" => "0210573X" "doi" => "10.1016/j.gine.2021.100719" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-04-01" "aid" => "100719" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "rev" "cita" => "Clin Invest Ginecol Obstet. 2022;49:" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "REVISIÓN DE CONJUNTO" "titulo" => "Fecundación in vitro (FIV) en ciclo natural: del origen de la FIV a la práctica asistencial actual" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Natural cycle in vitro fertilization (IVF): from the origins of IVF to current healthcare practice" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1194 "Ancho" => 2917 "Tamanyo" => 216361 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Protocolo de FIV-CN del Hospital Clínic de Barcelona." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "P. Carrillo Torres, A. Goday Cibeira, B. Hernández Dacruz, G. Casals Soler" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Carrillo Torres" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Goday Cibeira" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "Hernández Dacruz" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "G." "apellidos" => "Casals Soler" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210573X21000782?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/0210573X/0000004900000002/v1_202205020508/S0210573X21000782/v1_202205020508/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0210573X21000836" "issn" => "0210573X" "doi" => "10.1016/j.gine.2021.100724" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-04-01" "aid" => "100724" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "rev" "cita" => "Clin Invest Ginecol Obstet. 2022;49:" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Review article" "titulo" => "Review of the literature on corpus luteum insufficiency in women (2015–2020) and in domestic animals (1980–2020)" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "es" ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Revisión bibliográfica sobre la insuficiencia del cuerpo lúteo en la mujer (años 2015-2020) y en animales domésticos (años 1980-2020)" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1980 "Ancho" => 2490 "Tamanyo" => 240277 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "Study selection flowchart." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L.G. Góes, F.L. Vilarino, E. Oba, E.F. Bondan" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L.G." "apellidos" => "Góes" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "F.L." "apellidos" => "Vilarino" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Oba" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "E.F." "apellidos" => "Bondan" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210573X21000836?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/0210573X/0000004900000002/v1_202205020508/S0210573X21000836/v1_202205020508/en/main.assets" ] "es" => array:17 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "REVISIÓN DE CONJUNTO" "titulo" => "Evaluación de la fertilidad masculina en casa" "tieneTextoCompleto" => true "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "L.F. Calderón Mendoza, W.D. Cardona Maya" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L.F." "apellidos" => "Calderón Mendoza" ] 1 => array:4 [ "nombre" => "W.D." "apellidos" => "Cardona Maya" "email" => array:1 [ 0 => "wdario.cardona@udea.edu.co" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Grupo Reproducción, Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia (UdeA), Medellín, Colombia" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Assessment of male fertility at home" ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónLa infertilidad es definida como la ausencia de una gestación después de un año de relaciones sexuales recurrentes, durante los días fértiles, sin ningún método de anticoncepción<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135">1</a> y se estima que más de 50 millones de parejas en el mundo sufren esta condición<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140">2</a>. El factor masculino es relevante en al menos el 50% de las parejas infértiles, actuando como único responsable en el 20% de los casos y contribuyendo con el factor femenino en el 30% de los casos restantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">3</a>.Generalmente, para el diagnóstico de alguna alteración de origen masculino, el especialista ordena un análisis de laboratorio del semen —espermiograma—, siendo este un paso indispensable y básico durante la consulta por problemas de fertilidad debido al factor masculino. Si bien el análisis seminal es un examen muy subjetivo, hasta la fecha es el único que permite valorar el potencial fértil del hombre<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">4</a>.Durante el análisis seminal se evalúan el volumen del eyaculado, la concentración, la viabilidad, la movilidad y la morfología de los espermatozoides, entre otros parámetros estandarizados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">5</a>. La muestra debe recolectarse por masturbación o mediante coito utilizando preservativos especiales libres de tóxicos para los espermatozoides<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">6</a>, además deben cumplir con una serie de condiciones preanalíticas importantes para obtener un resultado fiable en lo relacionado a los días de abstinencia y la recogida total de la muestra<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165">7</a>. La Organización Mundial de la Salud (OMS), en la quinta versión del manual para procesamiento de semen humano publicado en 2010, sugiere que la recolección debe hacerse en el laboratorio, debido a que la calidad de la muestra puede verse comprometida por el tránsito prolongado desde casa al laboratorio para evitar fluctuaciones en la temperatura que afecten su interpretación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170">8</a>.Sin embargo, para muchos hombres el proceso de recoger una muestra de semen en un laboratorio es estresante, se sienten cohibidos y pueden llegar a negarse o fallar en el intento de recogerla<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175">9,10</a>, es un impedimento para realizar el análisis y son causas más comunes de lo esperado. En respuesta a esta situación, se han desarrollado pruebas caseras para el análisis seminal y actualmente se encuentran disponibles en el mercado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">11</a>. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión narrativa de la literatura es dar a conocer estas pruebas, cómo funcionan, así como sus ventajas y limitaciones.InformaciónSe realizó una búsqueda de material bibliográfico en la base de datos PubMed, en español e inglés sin excluir fecha de publicación. Se incluyeron publicaciones relacionadas con: «home», «test», «semen analysis», «sperm», «fertility» y «male», y sus equivalentes en español. Finalmente, se analizaron las referencias de cada artículo con el fin de ampliar la información a revisar.ResultadosPruebas caseras para el análisis seminalLa Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado varios sistemas de análisis de semen (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>), los cuales dan a conocer la concentración espermática<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190">12,13</a>, uno de los parámetros más importantes en la actualidad para evaluar la calidad de una muestra de semen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">12</a>. Así mismo, algunas aplicaciones para los teléfonos inteligentes ofrecen otro tipo de pruebas de diagnóstico en casa que permiten procesar la información de manera rápida, incluso, si la cámara incorporada está equipada con un accesorio óptico externo, permite la ampliación adecuada de la imagen para el análisis seminal14 (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>)<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>SpermCheck FertilityLa prueba de fertilidad masculina SpermCheck es una prueba cualitativa rápida diseñada para detectar la presencia de espermatozoides en semen humano; emplea tecnología de inmunoanálisis cromatográfico en fase sólida y está compuesta por una tira inmunocromatográfica. La tira reactiva está calibrada para dar un resultado positivo si la concentración de espermatozoides es mayor a 20×106 espermatozoides/ml con una exactitud del 98%. El dispositivo se basa en un par de anticuerpos monoclonales que se unen a distintos epítopos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">12</a>.Existe adicionalmente un dispositivo de prueba similar para pacientes vasectomizados, Sperm Check Vasectomy, el cual está calibrado para detectar menos de 250.000 espermatozoides. Esta prueba puede proporcionar evidencia de éxito o fracaso de la vasectomía y ofrece una alternativa útil para mejorar el cumplimiento de la monitorización de espermatozoides después de la cirugía. Su sensibilidad es del 93% (intervalo de confianza del 95%, 79%-98%) y su especificidad es del 97% (91%-99%)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205">15,16</a>.Tanto SpermCheck Fertility como SpermCheck Vasectomy se encuentran disponibles por venta online por un precio de USD 29,74 dólares; pruebas similares de otras marcas pero con la misma tecnología se consiguen comercialmente con el nombre de Fertility Home Sperm Test Kit y One step: Male Fertility Sperm Concentration Test, con un precio de USD 23,95 y USD 27,99, respectivamente.Micra Sperm TestLa prueba Micra Sperm es un producto que evalúa 3parámetros seminales: el volumen seminal, la concentración y la movilidad espermática; para su uso es necesario que el paciente recolecte y diluya su eyaculado que se coloca luego en el dispositivo con una superficie cuadriculada que permite calcular la movilidad. El producto proporciona resultados de forma rápida y sencilla con solo 30 min de espera entre la eyaculación y la interpretación de los resultados. El estuche cuesta alrededor de 85 dólares e incluye un microscopio y portaobjetos con los que el usuario analizará la muestra y también incluye las instrucciones que permiten interpretar con precisión los datos obtenidos en la muestra, suministrando rangos normales y anormales para el recuento, la movilidad y el volumen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">11</a>.SwimCount Sperm Quality TestLa prueba SwimCount Sperm Quality solo puede determinar la concentración de espermatozoides vivos o espermatozoides móviles dentro de un rango, usando una reacción de anticuerpos con señales colorimétricas, si la concentración de espermatozoides móviles es de 5×106 espermatozoides/ml o menos y 20×106 espermatozoides/ml o más<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">16</a>. Tiene un costo aproximado de USD 49,99.De manera similar, la prueba FertilitySCORE muestra si la concentración de espermatozoides en la muestra es de 20×106 espermatozoides/ml o más. Ambas pruebas utilizan una tabla de colores para interpretar los resultados y presentan una exactitud del 95 y el 93%, respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">16</a>.Trak Male Fertility Testing SystemTrak Male Fertility Testing System es un pequeño dispositivo portátil que utiliza movimiento centrífugo para determinar la concentración de espermatozoides. La compañía afirma dar una estimación de la concentración celular basada en el tamaño del sedimento después de que se completa la centrifugación para luego calificarla en 3categorías: baja (≤ 15 millones/ml), moderada (15-55 millones/ml) y óptima (> 55 millones/ml)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185">11,16</a>.El dispositivo consta de un instrumento reutilizable que funciona con batería, cartuchos de prueba de un solo uso y varios consumibles. Los accesorios utilizan la fuerza centrífuga para procesar un volumen definido de semen y mostrar visualmente la concentración de espermatozoides. Para operar el sistema, el usuario deposita una muestra de semen en un contenedor de recogida de muestras recubierto de enzimas que promueven la licuefacción. Posteriormente, el usuario transfiere aproximadamente 0,25ml de semen al cartucho de plástico, se conecta al motor y se cierra la tapa para iniciar la secuencia de centrifugado (aproximadamente 6 min a 7.000rpm). A medida que el cartucho de plástico gira, se mide un volumen preciso de semen por acción centrífuga desde la entrada de la muestra a la cámara de medición, y los espermatozoides se compactan en un canal estrecho al final del cartucho.Después de la secuencia de centrifugado, los espermatozoides forman una columna blanca visible y medible que es proporcional a la concentración de espermatozoides en la muestra y es interpretada visualmente por el usuario. El sistema también incluye un control externo que comprende una suspensión de perlas formulada para simular los resultados de Trak a una concentración de espermatozoides calibrada, lo que permite verificar el funcionamiento correcto de los componentes del sistema, antes de analizar una muestra de semen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">13</a>. El sistema Trak permite múltiples pruebas y anima a los usuarios a realizar un seguimiento de los cambios en la concentración de espermatozoides a lo largo del tiempo. Adicionalmente, la compañía proporciona una aplicación móvil complementaria (Trak: Sperm Health & Fertility), la cual ofrece a los usuarios recomendaciones personalizadas sobre cambios de salud y estilo de vida destinados a mejorar la concentración de espermatozoides y las posibilidades de concepción<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">13</a>. Se puede encontrar desde USD 89,99.Fertell Male Fertility Home TestFertell Male Fertility Home Test es un dispositivo que calcula la concentración de espermatozoides móviles y produce un resultado visual, fácil de interpretar con una línea roja que aparece en el dispositivo. Solo detecta resultados positivos o negativos, según un límite de detección de 10×106/ml. El dispositivo funciona separando los espermatozoides con movilidad progresiva del semen licuado utilizando una solución de ácido hialurónico. Una vez que los espermatozoides móviles nadan a través de la solución, reaccionan con un anticuerpo y se acumulan en una tira, produciendo la línea roja que indica una concentración positiva, por el contrario, un resultado negativo no muestra ninguna línea. Para facilitar su uso, un diodo emisor de luz (LED) proporciona información al usuario en varias etapas para mostrar si el dispositivo está funcionando correctamente. Tiene una exactitud del 95,3%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">17</a> y se encuentra en el mercado por USD 59,99.Men's LoupeMeńs Loupe es un dispositivo simple que consiste en un microscopio de lente esférica que se combina con una cámara de teléfono inteligente común. El dispositivo es muy económico (aproximadamente USD 15,00) debido a su estructura simple, que involucra una lente de bola única de 0,8mm de diámetro insertada en una funda de plástico que se adhiere al teléfono, la cual proporciona un aumento aproximado de 555 veces y, adicionalmente, utiliza la iluminación ambiental como fuente de luz. De esta manera, se graba una película con el sensor de imagen del dispositivo acoplado a la cámara del teléfono. Los usuarios deben determinar concentración y calcular la movilidad manualmente, ingresando sus datos en una página web específicamente diseñada para este propósito<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">18</a>.Yo Home Sperm TestEs una plataforma de análisis de semen en casa basada en análisis de vídeos capturados con teléfonos inteligentes. Este sistema consta de un clip que se coloca en la parte superior del teléfono convirtiéndolo en un microscopio, además de un portaobjetos de prueba de plástico y un cubreobjetos que se insertan en el dispositivo junto con un polvo de licuefacción (quimotripsina) el cual se utiliza para acelerar la licuefacción de la muestra<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">16</a>.Durante la prueba, el dispositivo YO funciona como un microscopio al usar la cámara del teléfono y la fuente de luz enfoca automáticamente y captura un video de la muestra de 30 segundos. La aplicación YO guía al usuario mediante instrucciones paso a paso y animaciones que enfatizan los procesos clave<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">14</a>.Posteriormente, el programa analiza el vídeo de los espermatozoides identificando la señal de luz y los cambios de color en píxeles para detectar células en movimiento, traduciendo este movimiento en la concentración de espermatozoides móviles a través de algoritmos patentados. YO mide la concentración de células móviles con un 97% de exactitud y reporta resultados como normales por encima de 6 millones/ml o bajos en caso de ser menores. Los usuarios pueden ver y almacenar un video en vivo de sus espermatozoides y recibir un resultado de prueba automático dentro de los 2 min posteriores a la licuefacción<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">14</a>. Actualmente, está disponible tanto para teléfonos como para computadoras y su costo aproximado es de USD 69,95.SEEMSEEM es un dispositivo que comprende un estuche y una aplicación para teléfonos inteligentes que permite a los usuarios medir la concentración y la movilidad de sus espermatozoides en casa. El estuche incluye un sustrato de lente de aumento, un recipiente colector, una pala de papel y un código que se leerá en la aplicación del teléfono para activar la medición<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">16</a>.La aplicación para teléfono inteligente, que se puede descargar gratuitamente, se utiliza para tomar un vídeo de la muestra de semen y mostrar los resultados de concentración y movilidad, así como los respectivos números de referencia mínimos establecidos por la OMS (concentración 15×106 ml y movilidad 40%) y enlaces a Seem-Lab, un portal que ofrece artículos sobre fertilidad y consejos para mejorar la calidad de los espermatozoides. Para usar SEEM, el usuario primero recolecta una muestra de semen en el contenedor de recogida y espera aproximadamente de 15 a 30 min para que el semen sufra el proceso de licuefacción. Posteriormente, el usuario agita el vaso un poco antes de colocar una muestra con la cuchara de papel sobre el sustrato de la lente de aumento. A continuación, coloca el sustrato en la cámara frontal de su teléfono y sigue las instrucciones de la aplicación para grabar un vídeo. Luego, el vídeo se analiza automáticamente y los resultados de la medición se muestran de 1 a 2 min<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">16</a>.DiscusiónDe acuerdo a Datta et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">19</a> (2016), es menos probable que los hombres busquen atención médica por problemas de fertilidad, debido básicamente al hecho de entregar una muestra de semen, lo cual puede causar vergüenza, en algunas ocasiones puede ser debido a razones culturales o religiosas. Por lo tanto, las ventajas más sobresalientes de las pruebas de evaluación de la calidad seminal en casa son la privacidad y la comodidad. Sin embargo, es necesario realizar nuevos estudios con hombres fértiles e infértiles diagnosticados mediante las pruebas convencionales que permitan valorar el valor predictivo de estas nuevas pruebas caseras.Las pruebas comerciales pueden proporcionar a los usuarios una idea básica o preliminar de su calidad seminal basándose, claro está, en pocos parámetros y motivarlos a realizar pruebas más completas o consultar a un especialista<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">20</a>, lo ideal sería que la muestra seminal sea evaluada por un experto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">21</a>.Se estima que la infertilidad se debe en una proporción similar a factor masculino o femenino<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240">22</a>, pero en la actualidad la mayoría de los hombres solo son examinados hasta después de 12 meses de relaciones sexuales sin lograr el embarazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">23</a>, por lo tanto, estas pruebas pueden ser valiosas para revelar algún problema potencial a tiempo, aunque muchos hombres logran fecundar a su pareja con parámetros inferiores a los límites inferiores de referencia reportados por la OMS. Lo mismo sucede en casos de hombres con factores de riesgo conocidos de infertilidad como, por ejemplo, cáncer testicular, extirpación de testículo, entre otras condiciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250">24</a>.La limitación principal de la mayoría de las pruebas caseras es que solo proporcionan información de uno o pocos parámetros y, aunque pueda ser útil, no determinan si un hombre es fértil o subfértil. Igualmente, un solo dato de un parámetro y no de todos puede generar falsos negativos; en una misma muestra de semen se pueden observar parámetros normales y anormales simultáneamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">11</a>. Sin embargo, si el resultado es normal, podría existir un factor masculino que requiere asesoría de un especialista<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">20</a>. Además, la descripción de la validez diagnóstica de las pruebas queda limitada por la información suministrada por cada fabricante, en su mayoría no reportan información de algunas variables analíticas importantes para compararlas.Por otro lado, estas pruebas caseras podrían repercutir negativamente en la evaluación del proceso de fertilidad, debido a que por el machismo generalmente se da la responsabilidad de embarazarse a las mujeres, por la obvia relación con el embarazo, y los hombres no desean hacerse un análisis seminal y tener una prueba con un resultado positivo podría hacerles pensar erróneamente a los pacientes que el problema es solo de la mujer y que ellos están bien, aunque es reconocido que la fertilidad es un proceso complejo de interacción de 2individuos y estas pruebas solo serían una valoración inicial. En general, estas pruebas miden la concentración de espermatozoides móviles, pero no evalúan otros parámetros para estimar el potencial fértil, como la morfología espermática u otros parámetros funcionales adicionales e informativos como el índice de fragmentación de ADN<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">16</a>.Adicionalmente, la recolección y la manipulación de muestras de semen pueden afectar notablemente a los resultados. Algunos factores críticos para obtener resultados aceptables son el tiempo de abstinencia, la recolección completa del eyaculado, la exposición de la muestra a bajas temperaturas, un tiempo prolongado entre la recolección y el análisis, entre otros, los cuales son controlados y evaluados en el laboratorio durante el análisis de semen. Por lo tanto, los métodos caseros de análisis de semen carecen de un control de calidad adecuado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">16</a>.El análisis de semen es solo una parte de un examen exhaustivo y detallado de fertilidad y la evaluación médica realizada por un especialista tiene la máxima prioridad, especialmente cuando se realiza en pareja. Por lo tanto, es posible que las pruebas de semen en casa reduzcan el interés en consultar a un especialista en fertilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255">25</a>. Así mismo, el análisis seminal realizado en laboratorio es la prueba de diagnóstica principal para evaluada la fertilidad masculina hasta la fecha. Aunque su confiabilidad se ha cuestionado debido a la variación intra e interlaboratorio, cuando se realiza con una adecuada técnica microscópica y un control de calidad riguroso, ha demostrado correlación con la fertilidad masculina y los resultados del tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255">25</a>.Finalmente, la evaluación de la infertilidad masculina puede beneficiar a una pareja infértil: 1) identificando y corrigiendo las causas reversibles de infertilidad masculina, como varicocele o desequilibrios hormonales; 2) identificando alteraciones irreversibles que pueden ser tratadas mediante técnicas de reproducción asistida, como el recuento bajo de espermatozoides, y 3) permite identificar causas irreversibles como ciertas microdeleciones del cromosoma Y permitiendo guiar las decisiones reproductivas futuras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260">26</a>.ConclusiónLas pruebas caseras para el análisis seminal, además de ofrecer privacidad y comodidad a los pacientes, son útiles para obtener información preliminar de algunos parámetros, especialmente cuando existen factores de riesgo de infertilidad. Sin embargo, no reemplazan el análisis seminal realizado en el laboratorio de andrología, el cual se encuentra estandarizado por la OMS y, adicionalmente, se realiza bajo rigurosos estándares de control de calidad. Por lo tanto, las pruebas caseras podrían complementar a los servicios ofrecidos por el centro de fertilidad y en especial por su futuro potencial en la evaluación del factor masculino.Responsabilidades éticasProtección de personas y animales. Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.Confidencialidad de los datos. Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.Derecho a la privacidad y consentimiento informado. Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.FinanciaciónEl presente trabajo no tuvo financiación.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1698788" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1504583" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1698789" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0010" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1504584" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Información" ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Pruebas caseras para el análisis seminal" "secciones" => array:8 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "SpermCheck Fertility" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Micra Sperm Test" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "SwimCount Sperm Quality Test" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Trak Male Fertility Testing System" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Fertell Male Fertility Home Test" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Men's Loupe" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Yo Home Sperm Test" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "SEEM" ] ] ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Conclusión" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Responsabilidades éticas" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Financiación" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 12 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2021-03-10" "fechaAceptado" => "2021-09-02" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1504583" "palabras" => array:4 [ 0 => "Fertilidad" 1 => "Espermiograma" 2 => "Pruebas caseras" 3 => "Infertilidad masculina" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1504584" "palabras" => array:4 [ 0 => "Fertility" 1 => "Semen analysis" 2 => "Home tests" 3 => "Male infertility" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "La evaluación del factor masculino es obligada durante la consulta de una pareja a un especialista en fertilidad. Sin embargo, para muchos hombres el proceso de recolección de la muestra de semen en el laboratorio puede ser estresante, por lo que actualmente se encuentran disponibles pruebas caseras para el análisis seminal. El objetivo de esta revisión narrativa de la literatura es dar a conocer las pruebas que permiten valorar la calidad seminal en casa.En el mercado existen 11pruebas que proporcionan información sobre uno o 2parámetros seminales. Así mismo, se pueden encontrar pruebas que utilizan teléfonos inteligentes dando resultados de concentración y movilidad espermáticas, algunas utilizan los parámetros seminales estipulados por la Organización Mundial de la Salud y su precio se encuentra en un rango de USD 15 a USD 90; además de la privacidad y la comodidad, pueden revelar alteraciones en la calidad seminal de forma temprana. Entre sus limitaciones, se indican la poca información que proporcionan, además, la recolección y la manipulación pueden afectar los resultados. En conclusión, aunque las pruebas caseras pueden alertar tempranamente de alteraciones en la calidad seminal, no reemplazan el análisis exhaustivo del laboratorio, por lo que se pueden utilizar como un complemento en la evaluación del factor masculino." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "Evaluation of the male factor is critical when a couple consults with a fertility specialist. However, for many men the process of collecting a semen sample for laboratory analysis can be stressful, which is why home semen tests are now available. This narrative review aimed to present the tests available to evaluate male fertility at home.Eleven tests on the market provide information on one or 2seminal parameters. Likewise, tests can be found that use smartphones to obtain sperm concentration and motility results; some use the parameters stipulated by the World Health Organization and their price range is between USD 15 and USD 90. They have the advantage of privacy and comfort.Their limitations include the fact that they provide little information, and that collection and handling can affect the results. In conclusion, home tests can be used in the first instance to reveal alterations in sperm quality, especially when there are risk factors. However, these tests are not a substitute for laboratory analysis, therefore they can be used as an adjunct in evaluating the male factor." ] ] "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="6" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Características</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fecha de lanzamiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempo requerido para el análisis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Requiere teléfono inteligente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Precio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Límite de detección \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Exactitud \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SpermCheck Fertility \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 de octubre del 2010 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 min aprox. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 29,74 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20×106 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">98% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fertility Home Sperm Test Kit \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 de febrero del 2019 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 min aprox. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 23,95 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20×1106 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">99% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">One step: Male Fertility Sperm Concentration Test \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 de noviembre del 2016 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 min \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 27,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20×1106 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">97% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Micra Sperm Test \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 de octubre del 2015 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 min \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 85 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SwimCount Sperm Quality Test \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 de septiembre del 2019 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 min \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 49,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20×1106 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">FertilitySCORE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 de diciembre del 2015 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60 min aprox. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 34.14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">≥ 20×1106 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">93% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Trak Male Fertility Testing System \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 de abril del 2018 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 min aprox. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Desde USD 89,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55×1106 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">97% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fertell Male Fertility Home Test \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 de enero del 2006 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 min \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 59,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10×106 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95,3% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Men's Loupe \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 de febrero del 2020 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 15,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Yo Home Sperm Test \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 de noviembre del 2017 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 min aprox. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 69,95 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,0×106 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">97% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SEEM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mayo del 2016 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 min aprox. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">USD 38,85 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2888109.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Consolidado de las pruebas y resumen de sus características" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:26 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0135" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The International Glossary on Infertility and Fertility Care, 2017" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "F. Zegers-Hochschild" 1 => "G.D. Adamson" 2 => "S. Dyer" 3 => "C. Racowsky" 4 => "J. de Mouzon" 5 => "R. Sokol" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2017.06.005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2017" "volumen" => "108" "paginaInicial" => "393" "paginaFinal" => "406" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28760517" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0140" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A unique view on male infertility around the globe" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "A. Agarwal" 1 => "A. Mulgund" 2 => "A. Hamada" 3 => "M.R. Chyatte" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s12958-015-0032-1" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Reprod Biol Endocrinol." "fecha" => "2015" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "37" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25928197" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0145" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnostic evaluation of the infertile male: A committee opinion" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S. Pfeifer" 1 => "S. Butts" 2 => "D. Dumesic" 3 => "G. Fossum" 4 => "C. Gracia" 5 => "A. la Barbera" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2014.12.103" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2015" "volumen" => "103" "paginaInicial" => "e18" "paginaFinal" => "e25" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0150" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Los valores espermáticos de 113 individuos con fertilidad reciente no mostraron correlatión con los parámetros establecidos por la OMS" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J. Ríos" 1 => "W. Cardona" 2 => "J. Berdugo" 3 => "C. Correa" 4 => "A. Arenas" 5 => "M Olivera-Angel" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Esp Urol." "fecha" => "2004" "volumen" => "57" "paginaInicial" => "147" "paginaFinal" => "152" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15074785" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0155" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evaluation of infertile men: Mini-review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. AbuFaza" 1 => "I.A. Abdelazim" 2 => "H.S. Osman" 3 => "D.A. Alsharif" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Asian Pacific J Reprod." "fecha" => "2016" "volumen" => "5" "paginaInicial" => "459" "paginaFinal" => "461" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0160" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effect of ejaculatory abstinence period on the pregnancy rate after intrauterine insemination" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.W. Jurema" 1 => "A.D. Vieira" 2 => "B. Bankowski" 3 => "C. Petrella" 4 => "Y. Zhao" 5 => "E. Wallach" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2005.03.044" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2005" "volumen" => "84" "paginaInicial" => "678" "paginaFinal" => "681" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16169402" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0165" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A short period of ejaculatory abstinence before intrauterine insemination is associated with higher pregnancy rates" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P.B. Marshburn" 1 => "M. Alanis" 2 => "M.L. Matthews" 3 => "R. Usadi" 4 => "M.H. Papadakis" 5 => "S. Kullstam" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2009.07.972" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2010" "volumen" => "93" "paginaInicial" => "286" "paginaFinal" => "288" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19732887" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0170" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "WHO laboratory manual for the Examination and processing of human semen" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "colaboracion" => "WHO" "etal" => false ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:4 [ "edicion" => "5th ed." "fecha" => "2010" "editorial" => "WHO Library" "editorialLocalizacion" => "Geneva" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0175" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison of semen parameters in samples collected by masturbation at a clinic and at home" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S. Elzanaty" 1 => "J. Malm" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2007.05.044" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2008" "volumen" => "89" "paginaInicial" => "1718" "paginaFinal" => "1722" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17658521" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0180" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Global access to infertility care in developing countries: A case of human rights, equity and social justice" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "W. Ombelet" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/oxfordjournals.humrep.a136689" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Hum Reprod." "fecha" => "2011" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "257" "paginaFinal" => "266" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3281969" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0185" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Emerging technologies for home-based semen analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "S. Yu" 1 => "M. Rubin" 2 => "S. Geevarughese" 3 => "J.S. Pino" 4 => "H.F. Rodriguez" 5 => "W. Asghar" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/andr.12441" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Andrology." "fecha" => "2017" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "10" "paginaFinal" => "19" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29194998" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0190" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "SpermCheck® Fertility, an immunodiagnostic home test that detects normozoospermia and severe oligozoospermia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.A. Coppola" 1 => "K.L. Klotz" 2 => "K.A. Kim" 3 => "H.Y. Cho" 4 => "J. Kang" 5 => "J. Shetty" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/humrep/dep413" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Hum Reprod." "fecha" => "2010" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "853" "paginaFinal" => "861" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20139122" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0195" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Novel centrifugal technology for measuring sperm concentration in the home" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "U.Y. Schaff" 1 => "L.L. Fredriksen" 2 => "J.G. Epperson" 3 => "T.R. Quebral" 4 => "S. Naab" 5 => "M.J. Sarno" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2016.10.025" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2017" "volumen" => "107" "paginaInicial" => "358" "paginaFinal" => "364" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27887718" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0200" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Home sperm testing device versus laboratory sperm quality analyzer: Comparison of motile sperm concentration" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "A. Agarwal" 1 => "M.K. Panner Selvam" 2 => "R. Sharma" 3 => "K. Master" 4 => "A. Sharma" 5 => "S. Gupta" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2018.08.049" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2018" "volumen" => "110" "paginaInicial" => "1277" "paginaFinal" => "1284" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30424879" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0205" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical and consumer trial performance of a sensitive immunodiagnostic home test that qualitatively detects low concentrations of sperm following vasectomy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "K.L. Klotz" 1 => "M.A. Coppola" 2 => "M. Labrecque" 3 => "V.M. Brugh" 4 => "K. Ramsey" 5 => "K. Kim" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.juro.2008.08.045" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Urol." "fecha" => "2008" "volumen" => "180" "paginaInicial" => "2569" "paginaFinal" => "2576" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18930494" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0210" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Home testing for male factor infertility: A review of current options" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Y. Kobori" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2019.01.032" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2019" "volumen" => "111" "paginaInicial" => "864" "paginaFinal" => "870" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30922654" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0215" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Development of a novel home sperm test" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "L. Björndahl" 1 => "J. Kirkman-Brown" 2 => "G. Hart" 3 => "S. Rattle" 4 => "C.L.R. Barratt" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/humrep/dei330" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Hum Reprod." "fecha" => "2006" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "145" "paginaFinal" => "149" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16267078" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0220" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Novel device for male infertility screening with single-ball lens microscope and smartphone" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Y. Kobori" 1 => "P. Pfanner" 2 => "G.S. Prins" 3 => "C. Niederberger" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2016.05.027" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2016" "volumen" => "106" "paginaInicial" => "574" "paginaFinal" => "578" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27336208" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib0225" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalence of infertilityand help seeking among 15 000 women and men" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J. Datta" 1 => "M.J. Palmer" 2 => "C. Tanton" 3 => "L.J. Gibson" 4 => "K.G. Jones" 5 => "W. Macdowall" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/humrep/dew123" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Hum Reprod." "fecha" => "2016" "volumen" => "31" "paginaInicial" => "2108" "paginaFinal" => "2118" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27365525" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib0230" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Editorial on “An automated smartphone-based diagnostic assay for point-of-care semen analysis”" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S.C. Vij" 1 => "A. Agarwal" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.21037/atm.2017.01.10" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Transl Med." "fecha" => "2017" "volumen" => "5" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "14" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28164086" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib0235" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Papel del profesional del laboratorio clínico en la desmedicalización: el ejemplo del análisis de semen y los deseos reproductivos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J.A. Castilla" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev del Lab Clin." "fecha" => "2010" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "95" "paginaFinal" => "96" ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib0240" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Infertility counseling (or the lack thereof) of the forgotten male partner" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "W.D. Petok" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2015.04.040" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2015" "volumen" => "104" "paginaInicial" => "260" "paginaFinal" => "266" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26048155" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib0245" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss: A committee opinion" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "colaboracion" => "Practice Committee of the American Society for Reproductive medicine" "etal" => false ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2012.09.023" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2013" "volumen" => "99" "paginaInicial" => "63" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23095139" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib0250" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "An update on the management of male infertility" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S. Karavolos" 1 => "N. Panagiotopoulou" 2 => "H. Alahwany" 3 => "S. Martins da Silva" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Obstet Gynaecol." "fecha" => "2020" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "267" "paginaFinal" => "274" ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib0255" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A semen analysis phone app does not replace laboratory testing" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "E.Z. Drobnis" 1 => "S.A. Rothmann" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2018.10.007" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fertil Steril." "fecha" => "2018" "volumen" => "110" "paginaInicial" => "1255" "paginaFinal" => "1256" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30503115" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib0260" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Care delivery for male infertility: The present and future" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M.O. Strasser" 1 => "J.M. Dupree" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ucl.2019.12.006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Urol Clin North Am." "fecha" => "2020" "volumen" => "47" "paginaInicial" => "193" "paginaFinal" => "204" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32272991" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/0210573X/0000004900000002/v1_202205020508/S0210573X21000848/v1_202205020508/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "7487" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Revisión de conjunto" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/0210573X/0000004900000002/v1_202205020508/S0210573X21000848/v1_202205020508/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210573X21000848?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

REVISIÓN DE CONJUNTO

Evaluación de la fertilidad masculina en casa

Assessment of male fertility at home

L.F. Calderón Mendoza, W.D. Cardona Maya

Autor para correspondencia

wdario.cardona@udea.edu.co

Autor para correspondencia.

Grupo Reproducción, Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia (UdeA), Medellín, Colombia

Leído

1150

Veces
se ha leído el artículo

317

Total PDF

833

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:23 [
  "pii" => "S0210573X21000848"
  "issn" => "0210573X"
  "doi" => "10.1016/j.gine.2021.100725"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2022-04-01"
  "aid" => "100725"
  "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;. Todos los derechos reservados"
  "copyrightAnyo" => "2021"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "rev"
  "cita" => "Clin Invest Ginecol Obstet. 2022;49:"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S0210573X21000782"
    "issn" => "0210573X"
    "doi" => "10.1016/j.gine.2021.100719"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2022-04-01"
    "aid" => "100719"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "Clin Invest Ginecol Obstet. 2022;49:"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">REVISI&#211;N DE CONJUNTO</span>"
      "titulo" => "Fecundaci&#243;n in vitro &#40;FIV&#41; en ciclo natural&#58; del origen de la FIV a la pr&#225;ctica asistencial actual"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Natural cycle in vitro fertilization &#40;IVF&#41;&#58; from the origins of IVF to current healthcare practice"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1194
              "Ancho" => 2917
              "Tamanyo" => 216361
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Protocolo de FIV-CN del Hospital Cl&#237;nic de Barcelona&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "P&#46; Carrillo Torres, A&#46; Goday Cibeira, B&#46; Hern&#225;ndez Dacruz, G&#46; Casals Soler"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "P&#46;"
              "apellidos" => "Carrillo Torres"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Goday Cibeira"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "B&#46;"
              "apellidos" => "Hern&#225;ndez Dacruz"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "G&#46;"
              "apellidos" => "Casals Soler"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210573X21000782?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/0210573X/0000004900000002/v1_202205020508/S0210573X21000782/v1_202205020508/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S0210573X21000836"
    "issn" => "0210573X"
    "doi" => "10.1016/j.gine.2021.100724"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2022-04-01"
    "aid" => "100724"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "Clin Invest Ginecol Obstet. 2022;49:"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "en" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Review article</span>"
      "titulo" => "Review of the literature on corpus luteum insufficiency in women &#40;2015&#8211;2020&#41; and in domestic animals &#40;1980&#8211;2020&#41;"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Revisi&#243;n bibliogr&#225;fica sobre la insuficiencia del cuerpo l&#250;teo en la mujer &#40;a&#241;os 2015-2020&#41; y en animales dom&#233;sticos &#40;a&#241;os 1980-2020&#41;"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figure 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1980
              "Ancho" => 2490
              "Tamanyo" => 240277
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "en" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Study selection flowchart&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "L&#46;G&#46; G&#243;es, F&#46;L&#46; Vilarino, E&#46; Oba, E&#46;F&#46; Bondan"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;G&#46;"
              "apellidos" => "G&#243;es"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "F&#46;L&#46;"
              "apellidos" => "Vilarino"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "E&#46;"
              "apellidos" => "Oba"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "E&#46;F&#46;"
              "apellidos" => "Bondan"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210573X21000836?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/0210573X/0000004900000002/v1_202205020508/S0210573X21000836/v1_202205020508/en/main.assets"
  ]
  "es" => array:17 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">REVISI&#211;N DE CONJUNTO</span>"
    "titulo" => "Evaluaci&#243;n de la fertilidad masculina en casa"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "L&#46;F&#46; Calder&#243;n Mendoza, W&#46;D&#46; Cardona Maya"
        "autores" => array:2 [
          0 => array:2 [
            "nombre" => "L&#46;F&#46;"
            "apellidos" => "Calder&#243;n Mendoza"
          ]
          1 => array:4 [
            "nombre" => "W&#46;D&#46;"
            "apellidos" => "Cardona Maya"
            "email" => array:1 [
              0 => "wdario.cardona@udea.edu.co"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Grupo Reproducci&#243;n&#44; Departamento de Microbiolog&#237;a y Parasitolog&#237;a&#44; Facultad de Medicina&#44; Universidad de Antioquia &#40;UdeA&#41;&#44; Medell&#237;n&#44; Colombia"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Assessment of male fertility at home"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Introducci&#243;n</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La infertilidad es definida como la ausencia de una gestaci&#243;n despu&#233;s de un a&#241;o de relaciones sexuales recurrentes&#44; durante los d&#237;as f&#233;rtiles&#44; sin ning&#250;n m&#233;todo de anticoncepci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> y se estima que m&#225;s de 50 millones de parejas en el mundo sufren esta condici&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; El factor masculino es relevante en al menos el 50&#37; de las parejas inf&#233;rtiles&#44; actuando como &#250;nico responsable en el 20&#37; de los casos y contribuyendo con el factor femenino en el 30&#37; de los casos restantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Generalmente&#44; para el diagn&#243;stico de alguna alteraci&#243;n de origen masculino&#44; el especialista ordena un an&#225;lisis de laboratorio del semen &#8212;espermiograma&#8212;&#44; siendo este un paso indispensable y b&#225;sico durante la consulta por problemas de fertilidad debido al factor masculino&#46; Si bien el an&#225;lisis seminal es un examen muy subjetivo&#44; hasta la fecha es el &#250;nico que permite valorar el potencial f&#233;rtil del hombre<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el an&#225;lisis seminal se eval&#250;an el volumen del eyaculado&#44; la concentraci&#243;n&#44; la viabilidad&#44; la movilidad y la morfolog&#237;a de los espermatozoides&#44; entre otros par&#225;metros estandarizados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; La muestra debe recolectarse por masturbaci&#243;n o mediante coito utilizando preservativos especiales libres de t&#243;xicos para los espermatozoides<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; adem&#225;s deben cumplir con una serie de condiciones preanal&#237;ticas importantes para obtener un resultado fiable en lo relacionado a los d&#237;as de abstinencia y la recogida total de la muestra<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; La Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41;&#44; en la quinta versi&#243;n del manual para procesamiento de semen humano publicado en 2010&#44; sugiere que la recolecci&#243;n debe hacerse en el laboratorio&#44; debido a que la calidad de la muestra puede verse comprometida por el tr&#225;nsito prolongado desde casa al laboratorio para evitar fluctuaciones en la temperatura que afecten su interpretaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; para muchos hombres el proceso de recoger una muestra de semen en un laboratorio es estresante&#44; se sienten cohibidos y pueden llegar a negarse o fallar en el intento de recogerla<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#44; es un impedimento para realizar el an&#225;lisis y son causas m&#225;s comunes de lo esperado&#46; En respuesta a esta situaci&#243;n&#44; se han desarrollado pruebas caseras para el an&#225;lisis seminal y actualmente se encuentran disponibles en el mercado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Por lo tanto&#44; el objetivo de esta revisi&#243;n narrativa de la literatura es dar a conocer estas pruebas&#44; c&#243;mo funcionan&#44; as&#237; como sus ventajas y limitaciones&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Informaci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; una b&#250;squeda de material bibliogr&#225;fico en la base de datos PubMed&#44; en espa&#241;ol e ingl&#233;s sin excluir fecha de publicaci&#243;n&#46; Se incluyeron publicaciones relacionadas con&#58; <span class="elsevierStyleItalic">&#171;home&#187;</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">&#171;test&#187;</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">&#171;semen analysis&#187;</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">&#171;sperm&#187;</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">&#171;fertility&#187;</span> y <span class="elsevierStyleItalic">&#171;male&#187;</span>&#44; y sus equivalentes en espa&#241;ol&#46; Finalmente&#44; se analizaron las referencias de cada art&#237;culo con el fin de ampliar la informaci&#243;n a revisar&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Resultados</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Pruebas caseras para el an&#225;lisis seminal</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Administraci&#243;n de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos &#40;FDA&#41; ha aprobado varios sistemas de an&#225;lisis de semen &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#44; los cuales dan a conocer la concentraci&#243;n esperm&#225;tica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#44; uno de los par&#225;metros m&#225;s importantes en la actualidad para evaluar la calidad de una muestra de semen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; As&#237; mismo&#44; algunas aplicaciones para los tel&#233;fonos inteligentes ofrecen otro tipo de pruebas de diagn&#243;stico en casa que permiten procesar la informaci&#243;n de manera r&#225;pida&#44; incluso&#44; si la c&#225;mara incorporada est&#225; equipada con un accesorio &#243;ptico externo&#44; permite la ampliaci&#243;n adecuada de la imagen para el an&#225;lisis seminal<span class="elsevierStyleSup">14</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">SpermCheck Fertility</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prueba de fertilidad masculina SpermCheck es una prueba cualitativa r&#225;pida dise&#241;ada para detectar la presencia de espermatozoides en semen humano&#59; emplea tecnolog&#237;a de inmunoan&#225;lisis cromatogr&#225;fico en fase s&#243;lida y est&#225; compuesta por una tira inmunocromatogr&#225;fica&#46; La tira reactiva est&#225; calibrada para dar un resultado positivo si la concentraci&#243;n de espermatozoides es mayor a 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">6</span> espermatozoides&#47;ml con una exactitud del 98&#37;&#46; El dispositivo se basa en un par de anticuerpos monoclonales que se unen a distintos ep&#237;topos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe adicionalmente un dispositivo de prueba similar para pacientes vasectomizados&#44; Sperm Check Vasectomy&#44; el cual est&#225; calibrado para detectar menos de 250&#46;000 espermatozoides&#46; Esta prueba puede proporcionar evidencia de &#233;xito o fracaso de la vasectom&#237;a y ofrece una alternativa &#250;til para mejorar el cumplimiento de la monitorizaci&#243;n de espermatozoides despu&#233;s de la cirug&#237;a&#46; Su sensibilidad es del 93&#37; &#40;intervalo de confianza del 95&#37;&#44; 79&#37;-98&#37;&#41; y su especificidad es del 97&#37; &#40;91&#37;-99&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tanto SpermCheck Fertility como SpermCheck Vasectomy se encuentran disponibles por venta <span class="elsevierStyleItalic">online</span> por un precio de USD 29&#44;74 d&#243;lares&#59; pruebas similares de otras marcas pero con la misma tecnolog&#237;a se consiguen comercialmente con el nombre de Fertility Home Sperm Test Kit y One step&#58; Male Fertility Sperm Concentration Test&#44; con un precio de USD 23&#44;95 y USD 27&#44;99&#44; respectivamente&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Micra Sperm Test</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prueba Micra Sperm es un producto que eval&#250;a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>par&#225;metros seminales&#58; el volumen seminal&#44; la concentraci&#243;n y la movilidad esperm&#225;tica&#59; para su uso es necesario que el paciente recolecte y diluya su eyaculado que se coloca luego en el dispositivo con una superficie cuadriculada que permite calcular la movilidad&#46; El producto proporciona resultados de forma r&#225;pida y sencilla con solo 30 min de espera entre la eyaculaci&#243;n y la interpretaci&#243;n de los resultados&#46; El estuche cuesta alrededor de 85 d&#243;lares e incluye un microscopio y portaobjetos con los que el usuario analizar&#225; la muestra y tambi&#233;n incluye las instrucciones que permiten interpretar con precisi&#243;n los datos obtenidos en la muestra&#44; suministrando rangos normales y anormales para el recuento&#44; la movilidad y el volumen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">SwimCount Sperm Quality Test</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prueba SwimCount Sperm Quality solo puede determinar la concentraci&#243;n de espermatozoides vivos o espermatozoides m&#243;viles dentro de un rango&#44; usando una reacci&#243;n de anticuerpos con se&#241;ales colorim&#233;tricas&#44; si la concentraci&#243;n de espermatozoides m&#243;viles es de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">6</span> espermatozoides&#47;ml o menos y 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">6</span> espermatozoides&#47;ml o m&#225;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Tiene un costo aproximado de USD 49&#44;99&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De manera similar&#44; la prueba FertilitySCORE muestra si la concentraci&#243;n de espermatozoides en la muestra es de 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">6</span> espermatozoides&#47;ml o m&#225;s&#46; Ambas pruebas utilizan una tabla de colores para interpretar los resultados y presentan una exactitud del 95 y el 93&#37;&#44; respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Trak Male Fertility Testing System</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Trak Male Fertility Testing System es un peque&#241;o dispositivo port&#225;til que utiliza movimiento centr&#237;fugo para determinar la concentraci&#243;n de espermatozoides&#46; La compa&#241;&#237;a afirma dar una estimaci&#243;n de la concentraci&#243;n celular basada en el tama&#241;o del sedimento despu&#233;s de que se completa la centrifugaci&#243;n para luego calificarla en 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>categor&#237;as&#58; baja &#40;&#8804; 15 millones&#47;ml&#41;&#44; moderada &#40;15-55 millones&#47;ml&#41; y &#243;ptima &#40;&#62; 55 millones&#47;ml&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;16</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El dispositivo consta de un instrumento reutilizable que funciona con bater&#237;a&#44; cartuchos de prueba de un solo uso y varios consumibles&#46; Los accesorios utilizan la fuerza centr&#237;fuga para procesar un volumen definido de semen y mostrar visualmente la concentraci&#243;n de espermatozoides&#46; Para operar el sistema&#44; el usuario deposita una muestra de semen en un contenedor de recogida de muestras recubierto de enzimas que promueven la licuefacci&#243;n&#46; Posteriormente&#44; el usuario transfiere aproximadamente 0&#44;25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de semen al cartucho de pl&#225;stico&#44; se conecta al motor y se cierra la tapa para iniciar la secuencia de centrifugado &#40;aproximadamente 6 min a 7&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>rpm&#41;&#46; A medida que el cartucho de pl&#225;stico gira&#44; se mide un volumen preciso de semen por acci&#243;n centr&#237;fuga desde la entrada de la muestra a la c&#225;mara de medici&#243;n&#44; y los espermatozoides se compactan en un canal estrecho al final del cartucho&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Despu&#233;s de la secuencia de centrifugado&#44; los espermatozoides forman una columna blanca visible y medible que es proporcional a la concentraci&#243;n de espermatozoides en la muestra y es interpretada visualmente por el usuario&#46; El sistema tambi&#233;n incluye un control externo que comprende una suspensi&#243;n de perlas formulada para simular los resultados de Trak a una concentraci&#243;n de espermatozoides calibrada&#44; lo que permite verificar el funcionamiento correcto de los componentes del sistema&#44; antes de analizar una muestra de semen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; El sistema Trak permite m&#250;ltiples pruebas y anima a los usuarios a realizar un seguimiento de los cambios en la concentraci&#243;n de espermatozoides a lo largo del tiempo&#46; Adicionalmente&#44; la compa&#241;&#237;a proporciona una aplicaci&#243;n m&#243;vil complementaria &#40;Trak&#58; Sperm Health &#38; Fertility&#41;&#44; la cual ofrece a los usuarios recomendaciones personalizadas sobre cambios de salud y estilo de vida destinados a mejorar la concentraci&#243;n de espermatozoides y las posibilidades de concepci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Se puede encontrar desde USD 89&#44;99&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Fertell Male Fertility Home Test</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fertell Male Fertility Home Test es un dispositivo que calcula la concentraci&#243;n de espermatozoides m&#243;viles y produce un resultado visual&#44; f&#225;cil de interpretar con una l&#237;nea roja que aparece en el dispositivo&#46; Solo detecta resultados positivos o negativos&#44; seg&#250;n un l&#237;mite de detecci&#243;n de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">6</span>&#47;ml&#46; El dispositivo funciona separando los espermatozoides con movilidad progresiva del semen licuado utilizando una soluci&#243;n de &#225;cido hialur&#243;nico&#46; Una vez que los espermatozoides m&#243;viles nadan a trav&#233;s de la soluci&#243;n&#44; reaccionan con un anticuerpo y se acumulan en una tira&#44; produciendo la l&#237;nea roja que indica una concentraci&#243;n positiva&#44; por el contrario&#44; un resultado negativo no muestra ninguna l&#237;nea&#46; Para facilitar su uso&#44; un diodo emisor de luz &#40;LED&#41; proporciona informaci&#243;n al usuario en varias etapas para mostrar si el dispositivo est&#225; funcionando correctamente&#46; Tiene una exactitud del 95&#44;3&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y se encuentra en el mercado por USD 59&#44;99&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Men&#39;s Loupe</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Men&#769;s Loupe es un dispositivo simple que consiste en un microscopio de lente esf&#233;rica que se combina con una c&#225;mara de tel&#233;fono inteligente com&#250;n&#46; El dispositivo es muy econ&#243;mico &#40;aproximadamente USD 15&#44;00&#41; debido a su estructura simple&#44; que involucra una lente de bola &#250;nica de 0&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de di&#225;metro insertada en una funda de pl&#225;stico que se adhiere al tel&#233;fono&#44; la cual proporciona un aumento aproximado de 555 veces y&#44; adicionalmente&#44; utiliza la iluminaci&#243;n ambiental como fuente de luz&#46; De esta manera&#44; se graba una pel&#237;cula con el sensor de imagen del dispositivo acoplado a la c&#225;mara del tel&#233;fono&#46; Los usuarios deben determinar concentraci&#243;n y calcular la movilidad manualmente&#44; ingresando sus datos en una p&#225;gina web espec&#237;ficamente dise&#241;ada para este prop&#243;sito<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Yo Home Sperm Test</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es una plataforma de an&#225;lisis de semen en casa basada en an&#225;lisis de v&#237;deos capturados con tel&#233;fonos inteligentes&#46; Este sistema consta de un clip que se coloca en la parte superior del tel&#233;fono convirti&#233;ndolo en un microscopio&#44; adem&#225;s de un portaobjetos de prueba de pl&#225;stico y un cubreobjetos que se insertan en el dispositivo junto con un polvo de licuefacci&#243;n &#40;quimotripsina&#41; el cual se utiliza para acelerar la licuefacci&#243;n de la muestra<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante la prueba&#44; el dispositivo YO funciona como un microscopio al usar la c&#225;mara del tel&#233;fono y la fuente de luz enfoca autom&#225;ticamente y captura un video de la muestra de 30 segundos&#46; La aplicaci&#243;n YO gu&#237;a al usuario mediante instrucciones paso a paso y animaciones que enfatizan los procesos clave<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente&#44; el programa analiza el v&#237;deo de los espermatozoides identificando la se&#241;al de luz y los cambios de color en p&#237;xeles para detectar c&#233;lulas en movimiento&#44; traduciendo este movimiento en la concentraci&#243;n de espermatozoides m&#243;viles a trav&#233;s de algoritmos patentados&#46; YO mide la concentraci&#243;n de c&#233;lulas m&#243;viles con un 97&#37; de exactitud y reporta resultados como normales por encima de 6 millones&#47;ml o bajos en caso de ser menores&#46; Los usuarios pueden ver y almacenar un video en vivo de sus espermatozoides y recibir un resultado de prueba autom&#225;tico dentro de los 2 min posteriores a la licuefacci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Actualmente&#44; est&#225; disponible tanto para tel&#233;fonos como para computadoras y su costo aproximado es de USD 69&#44;95&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">SEEM</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">SEEM es un dispositivo que comprende un estuche y una aplicaci&#243;n para tel&#233;fonos inteligentes que permite a los usuarios medir la concentraci&#243;n y la movilidad de sus espermatozoides en casa&#46; El estuche incluye un sustrato de lente de aumento&#44; un recipiente colector&#44; una pala de papel y un c&#243;digo que se leer&#225; en la aplicaci&#243;n del tel&#233;fono para activar la medici&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aplicaci&#243;n para tel&#233;fono inteligente&#44; que se puede descargar gratuitamente&#44; se utiliza para tomar un v&#237;deo de la muestra de semen y mostrar los resultados de concentraci&#243;n y movilidad&#44; as&#237; como los respectivos n&#250;meros de referencia m&#237;nimos establecidos por la OMS &#40;concentraci&#243;n 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">6</span> ml y movilidad 40&#37;&#41; y enlaces a Seem-Lab&#44; un portal que ofrece art&#237;culos sobre fertilidad y consejos para mejorar la calidad de los espermatozoides&#46; Para usar SEEM&#44; el usuario primero recolecta una muestra de semen en el contenedor de recogida y espera aproximadamente de 15 a 30 min para que el semen sufra el proceso de licuefacci&#243;n&#46; Posteriormente&#44; el usuario agita el vaso un poco antes de colocar una muestra con la cuchara de papel sobre el sustrato de la lente de aumento&#46; A continuaci&#243;n&#44; coloca el sustrato en la c&#225;mara frontal de su tel&#233;fono y sigue las instrucciones de la aplicaci&#243;n para grabar un v&#237;deo&#46; Luego&#44; el v&#237;deo se analiza autom&#225;ticamente y los resultados de la medici&#243;n se muestran de 1 a 2 min<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p></span></span></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De acuerdo a Datta et al<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> &#40;2016&#41;&#44; es menos probable que los hombres busquen atenci&#243;n m&#233;dica por problemas de fertilidad&#44; debido b&#225;sicamente al hecho de entregar una muestra de semen&#44; lo cual puede causar verg&#252;enza&#44; en algunas ocasiones puede ser debido a razones culturales o religiosas&#46; Por lo tanto&#44; las ventajas m&#225;s sobresalientes de las pruebas de evaluaci&#243;n de la calidad seminal en casa son la privacidad y la comodidad&#46; Sin embargo&#44; es necesario realizar nuevos estudios con hombres f&#233;rtiles e inf&#233;rtiles diagnosticados mediante las pruebas convencionales que permitan valorar el valor predictivo de estas nuevas pruebas caseras&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las pruebas comerciales pueden proporcionar a los usuarios una idea b&#225;sica o preliminar de su calidad seminal bas&#225;ndose&#44; claro est&#225;&#44; en pocos par&#225;metros y motivarlos a realizar pruebas m&#225;s completas o consultar a un especialista<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; lo ideal ser&#237;a que la muestra seminal sea evaluada por un experto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se estima que la infertilidad se debe en una proporci&#243;n similar a factor masculino o femenino<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; pero en la actualidad la mayor&#237;a de los hombres solo son examinados hasta despu&#233;s de 12 meses de relaciones sexuales sin lograr el embarazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; por lo tanto&#44; estas pruebas pueden ser valiosas para revelar alg&#250;n problema potencial a tiempo&#44; aunque muchos hombres logran fecundar a su pareja con par&#225;metros inferiores a los l&#237;mites inferiores de referencia reportados por la OMS&#46; Lo mismo sucede en casos de hombres con factores de riesgo conocidos de infertilidad como&#44; por ejemplo&#44; c&#225;ncer testicular&#44; extirpaci&#243;n de test&#237;culo&#44; entre otras condiciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La limitaci&#243;n principal de la mayor&#237;a de las pruebas caseras es que solo proporcionan informaci&#243;n de uno o pocos par&#225;metros y&#44; aunque pueda ser &#250;til&#44; no determinan si un hombre es f&#233;rtil o subf&#233;rtil&#46; Igualmente&#44; un solo dato de un par&#225;metro y no de todos puede generar falsos negativos&#59; en una misma muestra de semen se pueden observar par&#225;metros normales y anormales simult&#225;neamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Sin embargo&#44; si el resultado es normal&#44; podr&#237;a existir un factor masculino que requiere asesor&#237;a de un especialista<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; la descripci&#243;n de la validez diagn&#243;stica de las pruebas queda limitada por la informaci&#243;n suministrada por cada fabricante&#44; en su mayor&#237;a no reportan informaci&#243;n de algunas variables anal&#237;ticas importantes para compararlas&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; estas pruebas caseras podr&#237;an repercutir negativamente en la evaluaci&#243;n del proceso de fertilidad&#44; debido a que por el machismo generalmente se da la responsabilidad de embarazarse a las mujeres&#44; por la obvia relaci&#243;n con el embarazo&#44; y los hombres no desean hacerse un an&#225;lisis seminal y tener una prueba con un resultado positivo podr&#237;a hacerles pensar err&#243;neamente a los pacientes que el problema es solo de la mujer y que ellos est&#225;n bien&#44; aunque es reconocido que la fertilidad es un proceso complejo de interacci&#243;n de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>individuos y estas pruebas solo ser&#237;an una valoraci&#243;n inicial&#46; En general&#44; estas pruebas miden la concentraci&#243;n de espermatozoides m&#243;viles&#44; pero no eval&#250;an otros par&#225;metros para estimar el potencial f&#233;rtil&#44; como la morfolog&#237;a esperm&#225;tica u otros par&#225;metros funcionales adicionales e informativos como el &#237;ndice de fragmentaci&#243;n de ADN<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adicionalmente&#44; la recolecci&#243;n y la manipulaci&#243;n de muestras de semen pueden afectar notablemente a los resultados&#46; Algunos factores cr&#237;ticos para obtener resultados aceptables son el tiempo de abstinencia&#44; la recolecci&#243;n completa del eyaculado&#44; la exposici&#243;n de la muestra a bajas temperaturas&#44; un tiempo prolongado entre la recolecci&#243;n y el an&#225;lisis&#44; entre otros&#44; los cuales son controlados y evaluados en el laboratorio durante el an&#225;lisis de semen&#46; Por lo tanto&#44; los m&#233;todos caseros de an&#225;lisis de semen carecen de un control de calidad adecuado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de semen es solo una parte de un examen exhaustivo y detallado de fertilidad y la evaluaci&#243;n m&#233;dica realizada por un especialista tiene la m&#225;xima prioridad&#44; especialmente cuando se realiza en pareja&#46; Por lo tanto&#44; es posible que las pruebas de semen en casa reduzcan el inter&#233;s en consultar a un especialista en fertilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; As&#237; mismo&#44; el an&#225;lisis seminal realizado en laboratorio es la prueba de diagn&#243;stica principal para evaluada la fertilidad masculina hasta la fecha&#46; Aunque su confiabilidad se ha cuestionado debido a la variaci&#243;n intra e interlaboratorio&#44; cuando se realiza con una adecuada t&#233;cnica microsc&#243;pica y un control de calidad riguroso&#44; ha demostrado correlaci&#243;n con la fertilidad masculina y los resultados del tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; la evaluaci&#243;n de la infertilidad masculina puede beneficiar a una pareja inf&#233;rtil&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> identificando y corrigiendo las causas reversibles de infertilidad masculina&#44; como varicocele o desequilibrios hormonales&#59; <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> identificando alteraciones irreversibles que pueden ser tratadas mediante t&#233;cnicas de reproducci&#243;n asistida&#44; como el recuento bajo de espermatozoides&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">3&#41;</span> permite identificar causas irreversibles como ciertas microdeleciones del cromosoma Y permitiendo guiar las decisiones reproductivas futuras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusi&#243;n</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las pruebas caseras para el an&#225;lisis seminal&#44; adem&#225;s de ofrecer privacidad y comodidad a los pacientes&#44; son &#250;tiles para obtener informaci&#243;n preliminar de algunos par&#225;metros&#44; especialmente cuando existen factores de riesgo de infertilidad&#46; Sin embargo&#44; no reemplazan el an&#225;lisis seminal realizado en el laboratorio de androlog&#237;a&#44; el cual se encuentra estandarizado por la OMS y&#44; adicionalmente&#44; se realiza bajo rigurosos est&#225;ndares de control de calidad&#46; Por lo tanto&#44; las pruebas caseras podr&#237;an complementar a los servicios ofrecidos por el centro de fertilidad y en especial por su futuro potencial en la evaluaci&#243;n del factor masculino&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Responsabilidades &#233;ticas</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Protecci&#243;n de personas y animales&#46;</span> Los autores declaran que para esta investigaci&#243;n no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Confidencialidad de los datos&#46;</span> Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicaci&#243;n de datos de pacientes&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Derecho a la privacidad y consentimiento informado&#46;</span> Los autores declaran que en este art&#237;culo no aparecen datos de pacientes&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Financiaci&#243;n</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente trabajo no tuvo financiaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Conflicto de intereses</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:13 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1698788"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0005"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1504583"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1698789"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0010"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1504584"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Informaci&#243;n"
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Pruebas caseras para el an&#225;lisis seminal"
              "secciones" => array:8 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0025"
                  "titulo" => "SpermCheck Fertility"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0030"
                  "titulo" => "Micra Sperm Test"
                ]
                2 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0035"
                  "titulo" => "SwimCount Sperm Quality Test"
                ]
                3 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0040"
                  "titulo" => "Trak Male Fertility Testing System"
                ]
                4 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0045"
                  "titulo" => "Fertell Male Fertility Home Test"
                ]
                5 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0050"
                  "titulo" => "Men&#39;s Loupe"
                ]
                6 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0055"
                  "titulo" => "Yo Home Sperm Test"
                ]
                7 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0060"
                  "titulo" => "SEEM"
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0065"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0070"
          "titulo" => "Conclusi&#243;n"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0075"
          "titulo" => "Responsabilidades &#233;ticas"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0080"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        11 => array:2 [
          "identificador" => "sec0085"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        12 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2021-03-10"
    "fechaAceptado" => "2021-09-02"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1504583"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Fertilidad"
            1 => "Espermiograma"
            2 => "Pruebas caseras"
            3 => "Infertilidad masculina"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1504584"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Fertility"
            1 => "Semen analysis"
            2 => "Home tests"
            3 => "Male infertility"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La evaluaci&#243;n del factor masculino es obligada durante la consulta de una pareja a un especialista en fertilidad&#46; Sin embargo&#44; para muchos hombres el proceso de recolecci&#243;n de la muestra de semen en el laboratorio puede ser estresante&#44; por lo que actualmente se encuentran disponibles pruebas caseras para el an&#225;lisis seminal&#46; El objetivo de esta revisi&#243;n narrativa de la literatura es dar a conocer las pruebas que permiten valorar la calidad seminal en casa&#46;</p><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En el mercado existen 11<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pruebas que proporcionan informaci&#243;n sobre uno o 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>par&#225;metros seminales&#46; As&#237; mismo&#44; se pueden encontrar pruebas que utilizan tel&#233;fonos inteligentes dando resultados de concentraci&#243;n y movilidad esperm&#225;ticas&#44; algunas utilizan los par&#225;metros seminales estipulados por la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud y su precio se encuentra en un rango de USD 15 a USD 90&#59; adem&#225;s de la privacidad y la comodidad&#44; pueden revelar alteraciones en la calidad seminal de forma temprana&#46; Entre sus limitaciones&#44; se indican la poca informaci&#243;n que proporcionan&#44; adem&#225;s&#44; la recolecci&#243;n y la manipulaci&#243;n pueden afectar los resultados&#46; En conclusi&#243;n&#44; aunque las pruebas caseras pueden alertar tempranamente de alteraciones en la calidad seminal&#44; no reemplazan el an&#225;lisis exhaustivo del laboratorio&#44; por lo que se pueden utilizar como un complemento en la evaluaci&#243;n del factor masculino&#46;</p></span>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evaluation of the male factor is critical when a couple consults with a fertility specialist&#46; However&#44; for many men the process of collecting a semen sample for laboratory analysis can be stressful&#44; which is why home semen tests are now available&#46; This narrative review aimed to present the tests available to evaluate male fertility at home&#46;</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Eleven tests on the market provide information on one or 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>seminal parameters&#46; Likewise&#44; tests can be found that use smartphones to obtain sperm concentration and motility results&#59; some use the parameters stipulated by the World Health Organization and their price range is between USD 15 and USD 90&#46; They have the advantage of privacy and comfort&#46;</p><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Their limitations include the fact that they provide little information&#44; and that collection and handling can affect the results&#46; In conclusion&#44; home tests can be used in the first instance to reveal alterations in sperm quality&#44; especially when there are risk factors&#46; However&#44; these tests are not a substitute for laboratory analysis&#44; therefore they can be used as an adjunct in evaluating the male factor&#46;</p></span>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:1 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Caracter&#237;sticas</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fecha de lanzamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempo requerido para el an&#225;lisis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Requiere tel&#233;fono inteligente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Precio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite de detecci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Exactitud&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">SpermCheck Fertility&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 de octubre del 2010&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 min aprox&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 29&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">6</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">98&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fertility Home Sperm Test Kit&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 de febrero del 2019&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 min aprox&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 23&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>110<span class="elsevierStyleSup">6</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">One step&#58; Male Fertility Sperm Concentration Test&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 de noviembre del 2016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 27&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>110<span class="elsevierStyleSup">6</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Micra Sperm Test&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 de octubre del 2015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">SwimCount Sperm Quality Test&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20 de septiembre del 2019&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 49&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>110<span class="elsevierStyleSup">6</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">FertilitySCORE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 de diciembre del 2015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60 min aprox&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 34&#46;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8805; 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>110<span class="elsevierStyleSup">6</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">93&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trak Male Fertility Testing System&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 de abril del 2018&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 min aprox&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Desde USD 89&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>110<span class="elsevierStyleSup">6</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fertell Male Fertility Home Test&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 de enero del 2006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 59&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">6</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">95&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Men&#39;s Loupe&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 de febrero del 2020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 15&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Yo Home Sperm Test&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 de noviembre del 2017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 min aprox&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 69&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">6</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">SEEM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mayo del 2016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 min aprox&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">USD 38&#44;85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2888109.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Consolidado de las pruebas y resumen de sus caracter&#237;sticas</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:26 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The International Glossary on Infertility and Fertility Care&#44; 2017"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Zegers-Hochschild"
                            1 => "G&#46;D&#46; Adamson"
                            2 => "S&#46; Dyer"
                            3 => "C&#46; Racowsky"
                            4 => "J&#46; de Mouzon"
                            5 => "R&#46; Sokol"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2017.06.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "108"
                        "paginaInicial" => "393"
                        "paginaFinal" => "406"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28760517"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A unique view on male infertility around the globe"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46; Agarwal"
                            1 => "A&#46; Mulgund"
                            2 => "A&#46; Hamada"
                            3 => "M&#46;R&#46; Chyatte"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s12958-015-0032-1"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Reprod Biol Endocrinol&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "37"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25928197"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Diagnostic evaluation of the infertile male&#58; A committee opinion"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Pfeifer"
                            1 => "S&#46; Butts"
                            2 => "D&#46; Dumesic"
                            3 => "G&#46; Fossum"
                            4 => "C&#46; Gracia"
                            5 => "A&#46; la Barbera"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2014.12.103"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "103"
                        "paginaInicial" => "e18"
                        "paginaFinal" => "e25"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Los valores esperm&#225;ticos de 113 individuos con fertilidad reciente no mostraron correlati&#243;n con los par&#225;metros establecidos por la OMS"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; R&#237;os"
                            1 => "W&#46; Cardona"
                            2 => "J&#46; Berdugo"
                            3 => "C&#46; Correa"
                            4 => "A&#46; Arenas"
                            5 => "M Olivera-Angel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Esp Urol&#46;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "57"
                        "paginaInicial" => "147"
                        "paginaFinal" => "152"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15074785"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Evaluation of infertile men&#58; Mini-review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; AbuFaza"
                            1 => "I&#46;A&#46; Abdelazim"
                            2 => "H&#46;S&#46; Osman"
                            3 => "D&#46;A&#46; Alsharif"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Asian Pacific J Reprod&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "459"
                        "paginaFinal" => "461"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effect of ejaculatory abstinence period on the pregnancy rate after intrauterine insemination"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;W&#46; Jurema"
                            1 => "A&#46;D&#46; Vieira"
                            2 => "B&#46; Bankowski"
                            3 => "C&#46; Petrella"
                            4 => "Y&#46; Zhao"
                            5 => "E&#46; Wallach"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2005.03.044"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "84"
                        "paginaInicial" => "678"
                        "paginaFinal" => "681"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16169402"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A short period of ejaculatory abstinence before intrauterine insemination is associated with higher pregnancy rates"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46;B&#46; Marshburn"
                            1 => "M&#46; Alanis"
                            2 => "M&#46;L&#46; Matthews"
                            3 => "R&#46; Usadi"
                            4 => "M&#46;H&#46; Papadakis"
                            5 => "S&#46; Kullstam"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2009.07.972"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "93"
                        "paginaInicial" => "286"
                        "paginaFinal" => "288"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19732887"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "WHO laboratory manual for the Examination and processing of human semen"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "WHO"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "edicion" => "5th ed&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "editorial" => "WHO Library"
                        "editorialLocalizacion" => "Geneva"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of semen parameters in samples collected by masturbation at a clinic and at home"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46; Elzanaty"
                            1 => "J&#46; Malm"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2007.05.044"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "89"
                        "paginaInicial" => "1718"
                        "paginaFinal" => "1722"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17658521"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Global access to infertility care in developing countries&#58; A case of human rights&#44; equity and social justice"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "W&#46; Ombelet"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/oxfordjournals.humrep.a136689"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Hum Reprod&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "257"
                        "paginaFinal" => "266"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3281969"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Emerging technologies for home-based semen analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Yu"
                            1 => "M&#46; Rubin"
                            2 => "S&#46; Geevarughese"
                            3 => "J&#46;S&#46; Pino"
                            4 => "H&#46;F&#46; Rodriguez"
                            5 => "W&#46; Asghar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/andr.12441"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Andrology&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "10"
                        "paginaFinal" => "19"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29194998"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "SpermCheck&#174; Fertility&#44; an immunodiagnostic home test that detects normozoospermia and severe oligozoospermia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;A&#46; Coppola"
                            1 => "K&#46;L&#46; Klotz"
                            2 => "K&#46;A&#46; Kim"
                            3 => "H&#46;Y&#46; Cho"
                            4 => "J&#46; Kang"
                            5 => "J&#46; Shetty"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/humrep/dep413"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Hum Reprod&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "853"
                        "paginaFinal" => "861"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20139122"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Novel centrifugal technology for measuring sperm concentration in the home"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "U&#46;Y&#46; Schaff"
                            1 => "L&#46;L&#46; Fredriksen"
                            2 => "J&#46;G&#46; Epperson"
                            3 => "T&#46;R&#46; Quebral"
                            4 => "S&#46; Naab"
                            5 => "M&#46;J&#46; Sarno"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2016.10.025"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "107"
                        "paginaInicial" => "358"
                        "paginaFinal" => "364"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27887718"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Home sperm testing device versus laboratory sperm quality analyzer&#58; Comparison of motile sperm concentration"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Agarwal"
                            1 => "M&#46;K&#46; Panner Selvam"
                            2 => "R&#46; Sharma"
                            3 => "K&#46; Master"
                            4 => "A&#46; Sharma"
                            5 => "S&#46; Gupta"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2018.08.049"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "110"
                        "paginaInicial" => "1277"
                        "paginaFinal" => "1284"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30424879"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clinical and consumer trial performance of a sensitive immunodiagnostic home test that qualitatively detects low concentrations of sperm following vasectomy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "K&#46;L&#46; Klotz"
                            1 => "M&#46;A&#46; Coppola"
                            2 => "M&#46; Labrecque"
                            3 => "V&#46;M&#46; Brugh"
                            4 => "K&#46; Ramsey"
                            5 => "K&#46; Kim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.juro.2008.08.045"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Urol&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "180"
                        "paginaInicial" => "2569"
                        "paginaFinal" => "2576"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18930494"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Home testing for male factor infertility&#58; A review of current options"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Y&#46; Kobori"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2019.01.032"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "111"
                        "paginaInicial" => "864"
                        "paginaFinal" => "870"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30922654"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Development of a novel home sperm test"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "L&#46; Bj&#246;rndahl"
                            1 => "J&#46; Kirkman-Brown"
                            2 => "G&#46; Hart"
                            3 => "S&#46; Rattle"
                            4 => "C&#46;L&#46;R&#46; Barratt"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/humrep/dei330"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Hum Reprod&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "145"
                        "paginaFinal" => "149"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16267078"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Novel device for male infertility screening with single-ball lens microscope and smartphone"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Y&#46; Kobori"
                            1 => "P&#46; Pfanner"
                            2 => "G&#46;S&#46; Prins"
                            3 => "C&#46; Niederberger"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2016.05.027"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "106"
                        "paginaInicial" => "574"
                        "paginaFinal" => "578"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27336208"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalence of infertilityand help seeking among 15 000 women and men"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Datta"
                            1 => "M&#46;J&#46; Palmer"
                            2 => "C&#46; Tanton"
                            3 => "L&#46;J&#46; Gibson"
                            4 => "K&#46;G&#46; Jones"
                            5 => "W&#46; Macdowall"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/humrep/dew123"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Hum Reprod&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "31"
                        "paginaInicial" => "2108"
                        "paginaFinal" => "2118"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27365525"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Editorial on &#8220;An automated smartphone-based diagnostic assay for point-of-care semen analysis&#8221;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46;C&#46; Vij"
                            1 => "A&#46; Agarwal"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.21037/atm.2017.01.10"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Transl Med&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "14"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28164086"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Papel del profesional del laboratorio cl&#237;nico en la desmedicalizaci&#243;n&#58; el ejemplo del an&#225;lisis de semen y los deseos reproductivos"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;A&#46; Castilla"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev del Lab Clin&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "95"
                        "paginaFinal" => "96"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Infertility counseling &#40;or the lack thereof&#41; of the forgotten male partner"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "W&#46;D&#46; Petok"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2015.04.040"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "104"
                        "paginaInicial" => "260"
                        "paginaFinal" => "266"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26048155"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss&#58; A committee opinion"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "Practice Committee of the American Society for Reproductive medicine"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2012.09.023"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "99"
                        "paginaInicial" => "63"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23095139"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "An update on the management of male infertility"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "S&#46; Karavolos"
                            1 => "N&#46; Panagiotopoulou"
                            2 => "H&#46; Alahwany"
                            3 => "S&#46; Martins da Silva"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Obstet Gynaecol&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "267"
                        "paginaFinal" => "274"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A semen analysis phone app does not replace laboratory testing"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "E&#46;Z&#46; Drobnis"
                            1 => "S&#46;A&#46; Rothmann"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.fertnstert.2018.10.007"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fertil Steril&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "110"
                        "paginaInicial" => "1255"
                        "paginaFinal" => "1256"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30503115"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Care delivery for male infertility&#58; The present and future"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46;O&#46; Strasser"
                            1 => "J&#46;M&#46; Dupree"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ucl.2019.12.006"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Urol Clin North Am&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "47"
                        "paginaInicial" => "193"
                        "paginaFinal" => "204"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32272991"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/0210573X/0000004900000002/v1_202205020508/S0210573X21000848/v1_202205020508/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "7487"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Revisi&#243;n de conjunto"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/0210573X/0000004900000002/v1_202205020508/S0210573X21000848/v1_202205020508/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210573X21000848?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 0210573X
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.gine.2021.100725

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Noviembre	17	6	23
2024 Octubre	115	32	147
2024 Septiembre	106	41	147
2024 Agosto	89	41	130
2024 Julio	67	25	92
2024 Junio	110	36	146
2024 Mayo	92	41	133
2024 Abril	59	28	87
2024 Marzo	11	10	21
2024 Febrero	9	4	13
2024 Enero	7	0	7
2023 Diciembre	11	2	13
2023 Noviembre	8	0	8
2023 Octubre	24	0	24
2023 Septiembre	8	0	8
2023 Agosto	12	0	12
2023 Julio	14	0	14
2023 Junio	13	0	13
2023 Mayo	11	2	13
2023 Abril	4	1	5
2023 Marzo	6	8	14
2023 Febrero	4	4	8
2023 Enero	9	4	13
2022 Diciembre	6	7	13
2022 Noviembre	4	4	8
2022 Octubre	5	5	10
2022 Septiembre	4	4	8
2022 Agosto	2	4	6
2022 Julio	1	2	3
2022 Junio	3	2	5
2022 Mayo	2	4	6

Mostrar todo

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter