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Inicio Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia Gestación heterotópica: a propósito de un caso
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Vol. 29. Núm. 8.
Páginas 300-303 (enero 2002)
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Gestación heterotópica: a propósito de un caso
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M. Gispert, E.M. Vicedo, M.L. Monje, J.M. Marqueta
Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital de Palamós. Girona. España.
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Resumen

El embarazo heterotópico es una entidad poco frecuente cuya incidencia ha ido en aumento al igual que la del embarazo ectópico.

La valoración ecográfica de anejos y espacio de Douglas es obligada a pesar de verse un saco intrauterino, pudiendo ser de ayuda la utilización del Doppler.

En todos los casos de aborto intauterino el material debe ser remitido a anatomía patológica para comprobar la existencia de vellosidades coriales.

El pronóstico materno está siempre en relación directa con la precocidad del diagnóstico, que es lo que permitirá preservar la fecundidad posterior de la mujer y evitar la mortalidad materna por hemoperitoneo e intervención quirúrgica urgente. En cuanto al pronóstico fetal, solamente el 64-67% de los embarazos intrauterinos llega a término.

Summary

Heterotopic pregnancy is a rare entity whose incidence has been increasing, in the same way as ectopic pregnancy. Ultrasound scan of the adnexal area and the Pouch of Douglas is mandatory, despite seeing an intrauterine sac, and Doppler may be of help in this case.

In all cases of intrauterine miscarriage, the material must be sent to pathology to check for the presence of chorionic villae.

Maternal prognostic is always in direct relation to an early diagnosis which allows the woman to preserve her fertility, and to avoid maternal mortality due to haemoperitoneum and urgent surgical intervention.

Of the foetal prognosis, only 64-67% of the intrauterine pregnancies reach term.

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