La afección metastásica de la mama de una neoplasia extramamaria maligna es un hecho infrecuente y constituye aproximadamente el 1,7% de todos los procesos malignos de la mama. Por otra parte, los sarcomas de tejidos blandos constituyen tan sólo el 0,7% de todos los tumores malignos del organismo, por lo que es un hecho infrecuente encontrar en la mama una metástasis procedente de un sarcoma de partes blandas extramamario.
Presentamos el caso clínico de una paciente conantecedentes de sarcoma en muslo hacía más de veinte años con una tumoración en mama de reciente aparición y rápido crecimiento. Aunque el diagnóstico clínico y radiológico inicial de sospecha es de tumor phyllodes, el minucioso estudio anatomopatológico llevó al diagnóstico de metástasis en mama de sarcoma sinovial.
El sarcoma sinovial es una entidad clínica y morfológicamente conocida que puede ser confundida con otras neoplasias como fibrosarcoma, leiomiosarcoma o hemangiopericitoma. El estudio inmunohistoquímico es imprescindible en el diagnóstico diferencial, que incluso puede precisar de técnicas de genética molecular.
The presence of breast metastasis from an extra mammary malignant neoplasm occurs only rarely and accounts for approximately 1.7% of all breast malignancies. At the same time, soft tissue sarcomas account for only 0.7% of all malignant neoplasms, thus it is very uncommon to find a breast metastasis from an extramammary soft tissue sarcoma.
We present the clinical case of a patient who had a sarcoma in her thigh more than twenty years ago, with a breast tumoration which appeared recently and grows quickly. Although initial clinical and radiological diagnosis were suspicious of a phyllodes tumour, a detailed pathological study led to a diagnosis of breast metastasis from a synovial sarcoma.
Synovial sarcoma is a clinically and morphologically well defined entity that may be confused with other neoplasms, such as fibrosarcoma, leiomyosarcoma or haemangiopericytoma. Immunohystochemical studies are required for differential diagnosis, and molecular genetic techniques may also be necessary.
