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Editorial
2010-Bilbao. V curso de accesos vasculares para hemodiálisis
Bilbao 2010. V Course on Vascular Access for Hemodialysis
Ángel Barba-Véleza, Julen Ocharan-Corcuerab,
Autor para correspondencia
a Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Galdakao-Usansolo, Galdakao, España
b Servicio de Nefrología, Hospital Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz, España
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en colaboraci&#243;n con la Sociedad Espa&#241;ola de Di&#225;lisis y Trasplante &#40;SEDYT&#41; &#40;www&#46;sedyt&#46;org&#41;&#44; la Sociedad Espa&#241;ola de Enfermer&#237;a Nefrol&#243;gica &#40;SEDEN&#41; &#40;www&#46;seden&#46;org&#41; y la Academia de Ciencias M&#233;dicas de Bilbao &#40;www&#46;acmbilbao&#46;org&#41;&#46; Avalado por sociedades y entidades cient&#237;ficas internacionales&#44; europeas y nacionales&#46; Como colof&#243;n del inicio del curso se ha realizado la entrega de la medalla eguzkilore de accesos vasculares al Dr&#46; I&#241;aki Azkuna&#44; doctor en Medicina&#44; pionero en la radiolog&#237;a vascular en Bizkaia y Alcalde de Bilbao &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el transcurso del mismo se ha puesto de manifiesto los &#250;ltimos avances de las distintas t&#233;cnicas de acceso vasculares para la pr&#225;ctica de la hemodi&#225;lisis&#46; En la actualidad requiere un tratamiento multidisciplinar donde interact&#250;an 4 especialidades &#8212;cirug&#237;a vascular&#44; radiolog&#237;a vascular&#44; nefrolog&#237;a y enfermer&#237;a&#8212; para garantizar la eficacia de la hemodi&#225;lisis&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento de la insuficiencia renal por hemodi&#225;lisis en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> tiene sus comienzos en Barcelona&#44; el d&#237;a 25 de febrero de 1957&#44; y desde entonces la lucha por la supervivencia de estos pacientes ha conducido al desarrollo de m&#250;ltiples variantes de acceso vascular ante el agotamiento de las v&#237;as convencionales&#46; El uso de f&#237;stulas y cat&#233;teres venosos son las dos v&#237;as de acceso m&#225;s desarrolladas en la actualidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;6</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los progresos de la f&#237;stula arteriovenosa interna de Cimino-Brescia&#44; siendo la preferente y mejor&#44; es evidente su mejor supervivencia de los pacientes renales en hemodi&#225;lisis&#46; Los avances con los cat&#233;teres venosos centrales para hemodi&#225;lisis&#44; en cuanto al material y el dise&#241;o&#44; origina una mayor supervivencia del material y la facilidad en su uso&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El contenido del curso ha desarrollado desde los tipos e indicaciones de los accesos venosos&#44; t&#233;cnica de implantaci&#243;n en la v&#237;a femoral y yugular&#44; uso y cuidados de los accesos venosos&#44; las complicaciones y tratamiento de los accesos venosos&#46; Complicaciones relacionadas con la inserci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#8211;8</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La t&#233;cnica quir&#250;rgica con la evaluaci&#243;n preoperatoria para la realizaci&#243;n de un ACVHD m&#233;todos diagn&#243;sticos por la imagen&#46; Los ACVHD aut&#243;logos o nativos y los ACVHD prot&#233;sicos&#46; T&#233;cnica de realizaci&#243;n de los ACVHD y cuidados de los ACVHD&#46; Malfuncionamiento de los ACVHD&#46; Las complicaciones de los ACVHD&#46; El tratamiento endovascular de las complicaciones de los ACVHD&#46; El tratamiento quir&#250;rgico de las complicaciones de los ACVHD&#46; Isquemia o edema en la extremidad del injerto&#46; Infecci&#243;n&#46; S&#237;ndrome de robo&#46; S&#237;ndrome de hipertensi&#243;n venosa distal&#46; Aneurisma de FAV&#46; Seudoaneurisma&#46; Hemorragia en lugares de punci&#243;n&#46; Insuficiencia card&#237;aca por alto gasto<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;16</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En un descanso del curso se ha realizado una fotograf&#237;a de grupo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Importancia de la enfermer&#237;a en los accesos vasculares</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enfermer&#237;a ha estado desarrollando en una mesa redonda los cuidados de enfermer&#237;a&#44; siendo los temas tratados &#8220;Cuidados de las f&#237;stulas arteriovenosas&#46; Medidas de enfermer&#237;a&#8221;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#44; y &#8220;Cuidados de los cat&#233;teres venosos&#46; Medidas de enfermer&#237;a&#8221;&#46; La discusi&#243;n de la mesa redonda fue muy interesante y aprovechable&#46; Tal y como han explicado&#44; en muchas ocasiones estas f&#237;stulas presentan estrechamientos &#40;estenosis&#41;&#44; hematomas y otras complicaciones que hacen muy dif&#237;cil el poder acertar en la punci&#243;n&#46; Esto&#44; para una persona que debe ser pinchada cada dos d&#237;as&#44; es algo de una importancia casi vital&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por ello&#44; los enfermeros y enfermeras de esta Unidad de Nefrolog&#237;a han empezado a emplear ec&#243;grafos para guiar correctamente las punciones durante la hemodi&#225;lisis&#58; la ecograf&#237;a permite disponer de una herramienta con la que poder ver inmediatamente y en tiempo real el di&#225;metro&#44; profundidad y direcci&#243;n de los vasos&#46; En el caso de las f&#237;stulas arteriovenosas&#44; cuando existen problemas como los estrechamientos de los vasos&#44; aneurismas u otras complicaciones&#44; podemos detectarlos adecuadamente y realizar nuestro cometido al paciente con una seguridad mucho mayor&#46; De este modo&#44; realizamos una intervenci&#243;n enfermera con la m&#225;xima calidad asistencial y el paciente es atendido tambi&#233;n con la m&#225;xima seguridad cl&#237;nica disponible&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asimismo&#44; el enfermero ha puesto de relieve que el paciente ya no tiene que ser derivado a los servicios de imagen m&#233;dica en los que comprobar&#44; con otras pruebas como la resonancia magn&#233;tica&#44; la situaci&#243;n de los diferentes vasos sangu&#237;neos&#46; Adem&#225;s&#44; en estos casos&#44; el paciente y nosotros hemos de esperar que se le haga la prueba y que esta sea informada por el radi&#243;logo&#44; con lo que todo el proceso se puede ralentizar un d&#237;a&#46; Con la ecograf&#237;a la informaci&#243;n que necesitamos la obtenemos directamente y en el momento&#44; y con una prueba de imagen no invasiva y sin radiaci&#243;n&#46; La calidad de vida de los pacientes con hemodi&#225;lisis se ve muy mejorada con esta t&#233;cnica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;16</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al finalizar se han realizado las conclusiones por medio de Sra&#46; Maria Jes&#250;s Roll&#225;n de la Sota &#40;Presidenta de la SEDEN&#41;&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Presentaci&#243;n del libro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a></span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presentaci&#243;n del &#8220;Manual de accesos vasculares para hemodi&#225;lisis&#8221;&#44; editado por Marge Medica Books&#44; el primer libro en espa&#241;ol sobre dicho tema cl&#237;nico-asistencial &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41; coordinado por la Dra&#46; M&#170; Teresa Gonz&#225;lez y el Dr&#46; Rom&#225;n Mart&#237;nez&#44; ha sido un acto relevante dentro del curso&#46; Dicha presentaci&#243;n ha corrido a cargo del Dr&#46; Jes&#250;s Montenegro&#44; que elogi&#243; el trabajo del presente libro y pidi&#243; un aplauso a la audiencia por dicho esfuerzo&#46; Consta de 7 partes con 23 cap&#237;tulos&#44; escritos por destacados especialistas&#44; con el fin de promover la formaci&#243;n de nuevas generaciones de expertos y el avance de la medicina en este campo&#44; de gran transcendencia para los pacientes renales&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha repartido un ejemplar&#44; de forma gratuita&#44; a cada uno de los asistentes al curso&#46; As&#237; mismo&#44; diversas entidades de la di&#225;lisis y la patolog&#237;a renal lo distribuyen a sus clientes&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para finalizar se ha anunciado una nueva edici&#243;n del VI Curso de Accesos Vasculares para hemodi&#225;lisis&#44; un programa diferente&#44; y m&#225;s conocimientos tecnol&#243;gicos&#44; en Bilbao&#44; para el 25-26 de noviembre de 2011&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 18862845
Idioma original: Español
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