346 - COMPRESIÓN DE LAS BARRERAS EN EL MANEJO DE LA ESTEATOSIS HEPÁTICA METABÓLICA (EHMET): PERSPECTIVAS DE UNA ENCUESTA MULTIDISCIPLINAR REALIZADA A MÉDICOS EN EUROPA
1Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, La Coruña. 2Department of Hepatology, Beaujon University of Paris, AP-HP, University of Paris, Clichy, Francia. 3Barts Liver Center, Queen Mary University of London, Reino Unido. 4Department of Medical Sciences, University of Torino, Torino, Italia. 5University and Lyon South Hospital, Francia. 6Department of Systems Medicine, University of Rome Tor Vegata, Italia. 7UCM Digestive Diseases and CIBEREHD, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Universidad de Sevilla. 8Metabolic Liver Research Program, Department of Medicine, University Medical Center Mainz, Mainz, Alemania. 9Novo Nordisk Health Care AG, Zurich, Suiza. 10Barcelona Institute for Global Health, Hospital Clinic, University of Barcelona.
Objetivos: Identificar aspectos clave que afrontan los médicos al abordar pacientes con EHmet.
Métodos: Encuesta cuantitativa transversal entre hepatólogos y médicos expertos en metabolismo (MM) que atienden al menos 30 pacientes con DM2 y/o obesidad al mes (endocrinólogos, médicos generales, de familia e internistas) en Francia, Alemania, Italia, España y Reino Unido. Los participantes completaron una encuesta anónima online y se utilizó estadísticas descriptivas para analizar los datos.
Resultados: El 62% de hepatólogos y 60% MM informaron que las comorbilidades de los pacientes influyeron en el diagnóstico de EHmet. Los hepatólogos estuvieron predominantemente influenciados por la disponibilidad de métodos de diagnóstico (63%) y por las guías nacionales (58%), mientras que los MM estuvieron más influenciados por la disponibilidad (56%) y la invasividad (49%) del método de diagnóstico. Los hepatólogos informaron ser más conscientes de las guías EASL (2021) (55%) y los MM de las guías ADA (34%) para abordar EHmet. Además, el 11% de los participantes informaron no conocer ninguna guía clínica para EHmet. Los factores que más impidieron la adopción de guías fueron el rechazo de los pacientes a los tratamientos recomendados (44% hepatólogos, 46% MM), a las pruebas de diagnóstico recomendadas (42% hepatólogos, 45% MM), las pruebas diagnósticas invasivas (39% hepatólogos, 43% MM) y la disponibilidad de las mismas (33% hepatólogos, 47% MM).
Conclusiones: Este estudio muestra múltiples desafíos asociados con el manejo de EHmet que enfrentan los médicos y resalta las diferentes influencias para diagnosticar, monitorizar y tratar a los pacientes con EHmet. Los resultados enfatizan la necesidad de una mayor concienciación, una guía definitiva y mayor formación para ayudar a los hepatólogos y MM que tratan EHmet a adoptar y cumplir con las guías de práctica clínica y los tratamientos y herramientas de diagnóstico no intervencionistas.
Presentada previamente en AASLD 2023.
