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Congreso SED 2020 TRATAMIENTO DIABETES TIPO 1
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21. TRATAMIENTO DIABETES TIPO 1
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P-187 - EVOLUCIÓN DEL CONTROL GLUCÉMICO EN SITUACIÓN DE CONTROL ESTRECHO POR EQUIPO SANITARIO EN DIABETES MELLITUS TIPO 1

R. Rodríguez Escobedoa, C. Otero Alonsob, S. Fernández Vaquerizoc, I. Rodríguez Marinob, R. García Garcíaa, B. Mayoral Gonzáleza y L. Díaz Nayad

aHospital Universitario Central de Asturias, Oviedo. bComunitaria Gijón, Gijón. cComunitaria Valladolid, Valladolid. dHospital de Cabueñes, Gijón.

Objetivos: La toma de decisiones en relación al cuidado de la diabetes mellitus tipo 1 es una constante en el día a día de los pacientes afectos de dicha enfermedad. Se plantea como objetivo comprobar si la estancia en un ambiente controlado en la que la mayoría de dichas decisiones son consensuadas con expertos en la enfermedad consigue mejorar el perfil glucémico.

Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo utilizando datos del sistema FreeStyle® en pacientes afectos de diabetes mellitus tipo 1 en edad pediátrica que acudieron a campamento educativo. Se contaba con supervisión constante por parte de endocrinólogos, pediatras y personal de enfermería. Durante la estancia, de 9 días de duración, se llevaron a cabo además sesiones de educación en relación a la enfermedad y cuidados generales así como actividades físicas y de ocio. Se recogen datos correspondientes a la semana previa al inicio de la estancia y se comparan con los obtenidos durante la misma. Los limites de glucemia objetivo superior e inferior son de 180 mg/dl y 70 mg/dl respectivamente. Los resultados se expresan en media y medianas, esta última entre paréntesis. El análisis estadístico se ha realizado aplicando T de Student para datos apareados.

Resultados: Se presentan en la tabla.

Número de pacientes

16

Mujeres/Varones

6/10

Edad

13,2 (13,5)

Previa

Estancia

Valor p

Glucemia media (mg/dl)

190,9 (185,5)

158,6 (164)

0,003

HbA1c estimada (%)

8,28 (8,1)

7,16 (7,35)

0,003

Tiempo en rango (%)

42,44 (42,5)

58,25 (56,5)

0,004

Tiempo por encima de objetivo (%)

49,44 (48)

33,75 (34)

0,002

Eventos hipoglucemia

2,8 (1)

5,875 (5)

0,003

Duración media hipoglucemia (min)

88,38 (60)

113,1 (107)

0,218

Datos captados (%)

70,9 (85,5)

81,69 (88,5)

0,057

Conclusiones: La supervisión estrecha en el manejo de la diabetes mellitus tipo 1 por parte de expertos en la materia muestra una diferencia estadísticamente significativa en el control glucémico con mejora en base a una reducción de la glucemia media, de la glicohemoglobina estimada y del tiempo por encima de objetivo glucémico y un aumento en el tiempo en rango. Se objetiva un mayor número de eventos de hipoglucemia junto con una mayor duración media de los mismos, esta última no estadísticamente significativa. Además, una mayor cantidad de datos captados.

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