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XXXIII Congreso de la Sociedad Española de Diabetes SESIÓN ORAL 08: TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 1
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XXXIII Congreso de la Sociedad Española de Diabetes
Las Palmas De Gran Canaria , 27 - 29 abril 2022
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Comunicación
8. SESIÓN ORAL 08: TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 1
Texto completo

CO-042 - EVOLUCIÓN DEL CONTROL GLUCÉMICO TRAS INICIAR SISTEMA DE ASA CERRADA MINIMED 780G

C. Casado Cases, M. Ortega Juraisti, M. de la Cruz Fernández, M. Sánchez Chiriboga, B. Sánchez Lechuga y C. Vázquez Martínez

Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

Objetivos: Comparar, en un grupo de pacientes con DM 1, los parámetros de control glucémico tras comenzar una terapia con sistema híbrido de asa cerrada (Minimed 780G + Guardian Sensor), respecto a los que presentaban con su terapia previa.

Material y métodos: Análisis retrospectivo. Se incluyeron 34 pacientes en tratamiento con Minimed 780G + Guardian Sensor, del hospital Fundación Jiménez Díaz. Se compararon parámetros glucémicos (detallados en tabla) de la consulta previa al comienzo de la terapia, con los parámetros tras 3-6 meses de haber iniciado el tratamiento. Se excluyeron usuarios en tratamiento previo con otro sistema de asa cerrada de nueva generación (Diabeloop y Tandem Slim X2). Se utilizó la prueba t-Student para datos apareados en la comparación de las medias de los parámetros estudiados.

Resultados: Se observó una reducción del tiempo en hipoglucemia e hiperglucemia, con un aumento del tiempo en rango. También se redujeron el coeficiente de variación basal, la HbA1c y el indicador del control de la glucosa. Todas estas diferencias fueron estadísticamente significativas.

n

34 pacientes

Terapia anterior

Todos ellos con monitor continuo de glucosa

Minimed 670G: 3

Minimed 640G: 17

Minimed Paradigm: 2

Accu-Chek solo: 4

Animas 2020: 1

Múltiples dosis de insulina: 7

Comparación de parámetros

Terapia anterior

Asa cerrada con 780

Diferencias media

p

Dosis total de insulina

41,21 ± 19,21

37,46 ± 15,13

-3,75

0,331

Unidades de insulina por kg de peso

0,5100 ± 0,13

0,5041 ± 0,15

-0,005

0,863

Glucemia media basal

150 ± 21,4

142 ± 17,2

-8,08

0,016

Coeficiente de variación basal

36,78 ± 9,21

31,29 ± 4,30

- 5,49

0,001

Tiempo en rango (70-180)

66,67 ± 16,88

80,55 ± 8,79

+ 13,87

0,000

Tiempo en hipoglucemia (< 70)

5,3 ± 4,4

2,6 ± 2,52

-2,7

0,001

Tiempo en hiperglucemia (> 180)

29,64 ± 17,61

16,6 ± 9,19

- 13

0,000

Indicador del control de la glucosa

6,8 ± 0,53

6,5 ± 3,77

-0,24

0,005

HbA1c

7 ± 0,68

6,7 ± 0,66

-0,27

0,006

Conclusiones: Se observa una mejoría significativa del control glucémico tras inicio con terapia de asa cerrada Minimed 780G con GS3 o 4. Destaca especialmente el descenso de tiempo en hipoglucemia, con mejoría del control global, por el impacto que tiene en los pacientes. Esa mejoría es consistente con lo expuesto en la literatura.

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