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XXXIV Congreso de la Sociedad Española de Diabetes EPIDEMIOLOGÍA
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XXXIV Congreso de la Sociedad Española de Diabetes
Valencia, 19 - 21 abril 2023
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13. EPIDEMIOLOGÍA
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P-029 - DIABETES MELLITUS TIPO 1B TRAS INFECCIÓN POR SARS-COV-2: COHORTE EN HOSPITAL COMARCAL VALLE DE LOS PEDROCHES

M.C. Serrano Lagunaa,b, A. Barrera MartÍna, Á. Rebollo RomÁna y M.Á. GÁlvez Morenoa

a
Hospital Universitario Reina SofÍa, CÓrdoba, EspaÑa. bHospital Valle de los Pedroches, Pozoblanco, EspaÑa.

Introducción: Durante la pandemia de COVID-19 se ha producido un aumento de la incidencia de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2. Son varios las hipótesis sobre los mecanismos por los que la infección por SARS-CoV-2 pueden desarrollar esta enfermedad crónica. En este sentido, son algunos los estudios que muestran un aumento de incidencia de diabetes mellitus tipo 1b o no autoinmune (DM-1b).

Objetivos: Evaluar las características de los pacientes diagnosticados de DM-1b tras el antecedente de infección por SARS-CoV-2 valorados en una consulta específica de diabetes mellitus tipo 1 en un hospital comarcal y comparar dichos datos con los de una cohorte de 3 pacientes en Singapur con las mismas características.

Material y métodos: Estudio retrospectivo incluyendo pacientes mediante casos consecutivos durante el periodo de julio de 2021 hasta marzo de 2022 valorados en consulta monográfica de DM-1 de Hospital Valle de los Pedroches tras debut.

Resultados: Se reclutaron un total de 4 pacientes, incluyendo finalmente 3 de ellos (1 paciente pendiente de estudio genético para MODY por autoinmunidad negativa y péptido C preservado). Las características de los pacientes se recogen en la tabla. Todos los pacientes presentaron antecedente de infección por SARS-CoV-2 detectado mediante PCR o bien por test de antígenos en domicilio. Ninguno de ellos precisó ingreso hospitalario por infección complicada. Los datos recogidos fueron comparados con una cohorte de 3 pacientes de Singapur con antecedente de infección por COVID y diagnóstico posterior de DM-1b.

Características de los pacientes de la cohorte de Pozoblanco y comparativa con cohorte de Singapur

 

Paciente 1

Paciente 2

Paciente 3

Cherng Jye et al.

Edad/Sexo

24/Mujer

26/Hombre

16/Mujer

35/100% H

Días de presentación

7 días

7 días

14 días

5 días

IMC (kg/m2)

23,55

26,3

24,6

20,88

Glucosa (mg/dl)

692

695

403

433

HbA1c (%)

8,9

13,4

15

12,6

Péptido C (ng/ml)

0,35

0,17

0,44

0,84

pH

7,41

7,31

7,31

7,28

Bicarbonato (nmol/L)

27,3

25,1

14,1

10

PCR (mg/L)

1,2

0,2

< 0,5

26,6

LDH (U/L)

-

-

188

256

Leucocitos (× 109/L)

7,20

7,40

7,01

6,46

Tiempo hasta la resolución CAD (horas)

-

12

4

43,66

Curso clínico COVID

Leve

Leve

Leve

Moderado

Conclusiones: En nuestra cohorte se objetiva un aumento de incidencia de DM-1b tras infección por SARS-CoV-2, al igual que queda recogido en la literatura. Comparativamente con la cohorte previa, nuestra cohorte presenta una edad menor al diagnóstico, mayor tiempo de evolución de la infección por SARS-CoV-2 datos de cetoacidosis leve con tiempo de recuperación menor y un curso clínico más grave.

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