Objetivos: Evaluar la eficacia clínica y aceptación del sistema de infusión subcutánea continua de insulina (ISCI) de Medtronic Minimed 780 G integrado con sensor Guardian, en un grupo de pacientes con DM 1 portadores de este sistema híbrido y que son seguidos en nuestra consulta.

Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo realizado en el Hospital Rio Hortega (Valladolid). Se han incluido todos los pacientes a los que se les ha puesto ISCI Medtronic 780 G con sensor integrado desde marzo de 2021, fecha en que se empezó con el programa de asa cerrada. Se ha evaluado la evolución de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) al inicio de la implantación del sistema y hasta la fecha de corte de diciembre de 2022. También se valora glucosa media, tiempo en rango, tiempo en hipoglucemia, tiempo en hiperglucemia y coeficiente de variación en fecha de corte. También los pacientes en la última revisión han contestado el cuestionario de satisfacción con el tratamiento en diabetes mellitus (DTSQs).

Resultados: Se incluyen 17 pacientes 8 mujeres 9 hombres la media de edad fue de 40,9 años. La media de HbA1c inicial fue de 7,38 ± 0,90% descendiendo este valor medio en la fecha de corte a 6,98 ± 0,56%. La glucemia media conseguida fue 141,8 ± 18,7 mg/dl. El tiempo en rango promedio fue de 78 ± 9,7%, el tiempo en hiperglucemia promedio fue 18,6 ± 10%, y el tiempo en hipoglucemia fue el 3 ± 2,6%. El coeficiente de variación fue 32 ± 4,9%. En cuanto a los resultados del cuestionario DTSQs, la puntuación media fue de 29,8 ± 4; y en la preocupación de las hiperglucemias 2,4 ± 1,8 y en preocupación por las hipoglucemias 2,7 ± 2. No se han detectado problemas severos ni en la zona de inserción del catéter, ni metabólicos, y sí hubo algunos problemas de avería del infusor, que se solucionaron sin repercusión clínica.

Conclusiones: El sistema de ISCI en sistema asa cerrada consiguió en nuestro grupo de pacientes una mejora en todos los parámetros clínicos estudiados. Destacar el tiempo en hipoglucemia muy reducido y que se refleja en la satisfacción del paciente en este aspecto concreto. Se verifica que, además de mejorar el control el control glucémico, la satisfacción general es alta. Sería necesario ampliar el tamaño de la muestra y el tiempo de seguimiento para que los datos tengan mayor fuerza significativa.