CO-031 - PROGRAMACIÓN INTRAUTERINA EN LA DIABETES PREGESTACIONAL: ¿CUMPLE UN PAPEL LA MICROBIOTA PLACENTARIA?
aInstituto Universitario de Investigaciones Biomédicas y Sanitarias (iUIBS), Las Palmas de Gran Canaria, España. bComplejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España. cUniversidad de Granada, Granada, España.
Introducción: La diabetes (DM) pregestacional se asocia a mayor riesgo de obesidad y DM en la descendencia. Hay eventos intrauterinos que pueden explicar parte del riesgo y la microbiota de los niños podría tener un papel. Sin embargo, los microorganismos de la placenta han sido poco estudiados.
Objetivos: 1) Caracterizar y comparar la microbiota placentaria de mujeres con DM tipo 1 (DM1), tipo 2 (DM2) y sin DM. 2) Estudiar la relación entre la microbiota encontrada y diversos factores materno-fetales.
Material y métodos: Se ha analizado (por triplicado) la microbiota de la cara fetal de 14 placentas de mujeres con DM1, 16 con DM2 y 18 sin DM (almacenadas a -80 oC). Para descartar posibles contaminaciones, se han analizado 3 muestras del kit de extracción de ADN y 6 placentas de cesáreas recogidas en fresco y en esterilidad. El estudio fue aceptado por el comité de ética y las mujeres firmaron un consentimiento informado. Se extrajo el ADN mediante el kit E.Z.N.A Universal Pathogen (Omega Bio-tek, Inc.). Se amplificó y secuenció [Illumina MiSeq PE300 (StabVida, Portugal)] la región V3-V4 del 16S del ARN ribosómico bacteriano. Se calculó el índice Alpha de diversidad y Test de Wilcoxon para analizar géneros significativos, mediante el software Explicet (Robertson CE).
Resultados: Se analizaron en total 15 placentas DM1, 16 DM2 y 23 sin DM. El 33,3% fueron cesárea y 66,7% recibieron antibiótico en el parto. Se identificaron 4 filos principales: Firmicutes, Proteobacteria (Alphaproteobacteria y Gammaproteobacteria), Bacteroidetes y Actinobacteria. Firmicutes fue dominante en mujeres con DM2 y DM1 y Proteobacteria, en controles. Se identificaron 20 géneros con abundancia ≥ 1,0% y 140 con abundancia ≥ 0,1%. El índice de Shannon indicó una diversidad microbiana menor en el kit y mayor en las mujeres con DM que sin DM. Las diferencias de géneros entre grupos se muestran en la tabla.
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DM1 vs. DM2 |
DM1 vs. control |
DM2 vs. control |
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Prevotella |
Alistipes |
Pantoea |
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Eubacterium eliens |
Haemophilus |
Campylobacter |
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Subdoliranulum |
Lactobacillus |
Chloroplast |
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Ruminococcus |
Blautia |
Mitochondria |
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Lactobacillus |
Parabacteroides |
Haemophilus |
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Campylobacter |
Subdoliranulum |
Ezakiella |
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Parabacteroides |
Bifidobacterium |
Kocuria |
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Eubacterium hallii |
Paracoccus |
Alistipes |
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Corynebacterium |
Ruminococcaceae/uncultured |
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Blautia |
Faecalibacterium |
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p < 0,05 para todos los casos. |
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Conclusiones: Se ha detectado microbiota en todos los grupos de placentas estudiados (incluso en las cesáreas recogidas en condiciones de esterilidad y en los kits de extracción) y diferencias entre grupos. Entre los géneros más significativos se encuentra Blautia, relacionado previamente con enfermedades autoinmunes. Quedan pendientes los análisis de la relación entre los géneros más significativos y diversas variables de las madres y su descendencia.
Financiación: ISCIII-FEDER (PI 16/00587), XIII Ayudas SED a Proyectos de Investigación Básica y Clínica en Diabetes dirigidos por jóvenes investigadores, VII Edición Premios Fundación DISA a la Investigación Biomédica.
