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Vol. 51. Núm. 5.
Páginas 336-342 (mayo 2004)
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Síndrome de realimentación
Refeeding syndrome
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D. Bellidoa,
Autor para correspondencia
diego_bellido@arrakis.es

Correspondencia: Dr. D. Bellido. Hospital, 29-31, 4.° A. 15401 Ferrol. La Coruña. España.
, M. Martínez-Olmosb
a Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Juan Canalejo. La Coruña. España
b Sección de Endocrinología y Nutrición. Hospital du Meixoeiro. Vigo. Pontevedra. España
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El síndrome de realimentación es un cuadro clínico frecuente que ocurre en pacientes con desnutrición previa, expuestos a tratamiento nutricional, bien sea oral, enteral o parenteral. La administración de glucosa intravenosa es la causa más frecuente que precipita el cuadro. En la actualidad es más frecuente en la renutrición de pacientes con anorexia nerviosa o en colectivos de tercera edad, en quienes las carencias nutricionales permanecen ocultas. La prevención del síndrome de realimentación es la base del tratamiento, ya que cuando las complicaciones aparecen las consecuencias son graves. La hipofosfatemia y la hipopotasemia son los aspectos clínicos más llamativos y requieren tratamiento con administración de los iones deficitarios, preferentemente por vía intravenosa.

Palabras clave:
Síndrome de realimentación
Hipofosfatemia
Hipopotasemia
Hipomagnesemia

The refeeding syndrome is a common clinical syndrome that typically occurs in sub nourished patients upon commencement of nutrition by oral, enteral or intravenous route. Intravenous saline-dextrose solutions can also precipitate refeeding syndrome. Now is more frequent in elderly patients with poor intake for 10 days would be at high risk upon reinstituting nutrition and nervosa anorexia. The base of treatment is prevention. Complications in starving and malnourished patients can be detrimental to their health and ultimately life-threatening. The most common electrolyte derangements associated are hypophosphatemia and hypokaliemia. Correction with a potassium phosphate solution is convenient and safe.

Key words:
Refeeding syndrome
Hypophosphatemia
Hypokaliemia
Hypomagnesemia
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Bibliografía
[1.]
J. Beattie, P.H. Herbert, D.L. Bell.
Famine edema.
Br J Nutr, 2 (1948), pp. 47-65
[2.]
J. Brozek, C.B. Chapman, A. Keys.
Drastic food restriction: effect on cardiovascular dynamics in normotensive and hypertensive conditions.
JAMA, 137 (1948), pp. 1569-1574
[3.]
M.A. Schnitker, F.B. Mattman, T.L. Bline.
A clinical study of malnutrition in Japonanes prisoners of war.
Ann Intern Med, 85 (1951), pp. 89-98
[4.]
A. Keys, J. Brozek, A. Henschel.
The biology of human starvation.
[5.]
E. Stephen, P. Paragas.
Parestesias, weakness, seizures and hypophosphatemia in patients receiving hyperalimentation.
Gastroenterology, 62 (1972), pp. 513-520
[6.]
R.L. Weinsier, C.L. Krundieck.
Death from overzealous total parenteral nutrition: the refeeding syndrome revisited.
Am J Clin Nutr, 34 (1981), pp. 393-399
[7.]
K.G. Coats, S.L. Morgan, A.A. Bartolucci, R.L. Weinsier.
Hospitalassociated malnutrition: a reevaluation 12 years alter.
J Am Diet Assoc, 93 (1989), pp. 27-33
[8.]
J.S. Thompson, R.E. Hodges.
Preventing hypophosphatemia during total parenteral nutrition.
JPEN, 8 (1984), pp. 137-139
[9.]
R.L. Weinsier, J. Bacon, C.E. Butterworth.
Central venous alimentation: a prospective study of the frecuency of metabolic abnormalities among clinical and surgical patients.
JPEN, 6 (1982), pp. 421-425
[10.]
J.C. Hernández, B. Gallo-Chico, L.N. De la Luz-Cruz, et al.
Desnutrición y nutrición parenteral total:.
estudio de una cohorte para determinar la incidencia del síndrome de realimentación Rev Gastroenterol Mex, 62 (1997), pp. 260-265
[11.]
N.A. Afzal, S. Addal, A. Fagbemi, S. Murch, M. Thompson, R. Heuschkel.
Refeeding syndrome with enteral nutrition in children: a case report, literature review and clinical guidelines.
Clin Nutr, 21 (2002), pp. 515-520
[12.]
M.D. Solomon, D.F. Kirby.
The refeeding syndrome: a review.
JPEN, 14 (1990), pp. 90-96
[13.]
M.R. Kohn, N.H. Golden, I.R. Shenker.
Cardiac arrest and delirium: presentations of the refeeding syndrome in severely malnourished adolescents with anorexia nervosa.
J Adolesc Health, 22 (1998), pp. 239-243
[14.]
J.S. Stolf.
Phosphate homeostasis and hypophosphatemia.
Am J Med, 72 (1982), pp. 489-495
[15.]
A.D. Cumming, J.R. Farquhar, I.A.D. Bauchier.
Refeeding hypophosphatemia inanorexia nervosa and alcoholism.
Br J Med, 295 (1987), pp. 490-491
[16.]
P.O. Whang, T. Dyckner.
Magnesium deficiency: pathogenesis, prevalence and clinical implications.
Am J Med, 82 (1987), pp. 24-29
[17.]
M.A. Cook, V. Hally, B.S. Panteli.
The importance of the refeeding syndrome.
Nutrition, 17 (2001), pp. 632-637
[18.]
J.B. Reuler, D.E. Girard, T.G. Cooney.
Wernicke's encephalopathy during total parenteral nutrition: observation of one case.
N Engl J Med, 312 (1985), pp. 1035-1039
[19.]
Refeeding syndrome. Frequently overlooked diagnoses in acute care, pp. 79-83
[20.]
S. Collins, M. Myatt, B. Goleen.
Dietary treatment of severe malnutrition un adults.
Am J Clin Nutr, 68 (1998), pp. 193-199
[21.]
C.M. Apovian, M.M. McMahon, B.R. Bistrian.
Guidelines for refeeding the marasmic patines.
Crit Care Med, 18 (1990), pp. 1030-1033
[22.]
C. Klein, G. Stanek, C. Wiles III.
Overfeeding macronutrients to critically ill adults: metabolic complications.
[23.]
D. Landau-West, D. Kohl, P. Pasulka.
The treatment of eating disorders.
Nutr Clin Pract, 8 (1998), pp. 223-228
[24.]
M. Brooks, G. Melnik.
The refeeding syndrome: an aproach to understanding its complications and preventiong its ocurrence.
Pharmacotherapy, 15 (1995), pp. 713-726
[25.]
O. Goulet.
Nutricional support in malnourished paediatric patients.
Baillieres Clin Gastroenterol, 12 (1998), pp. 843-850
[26.]
J.S. Thompson, R.E. Hodges.
Preventing hypophosphatemia during total parenteral nutrition.
JPEN, 8 (1984), pp. 137-139
[27.]
J.B. Vannatta, R. Whang, S. Papper.
Efficacy of intravenous phosphorus in a severely hypophosphataemic patient.
Arch Intern Med, 141 (1981), pp. 885-888
[28.]
A. Terlevich, S.D. Hearing, W.W. Woltersdorf, C. Smyth, D. Reid, E. McCullagh, et al.
Refeeding syndrome: effective and safe treatment with phosphates polifusor.
Alim Pharm Therap, 17 (2003), pp. 1325
[29.]
I.S. Young, R.D.G. Nelly, G.G. Lavery.
Treatment of hypophosphatemia.
Lancet, 1 (1993), pp. 374-376
[30.]
N.M. Kaplan.
Our apropriate concern about hypokaliemia.
Am J Med, 77 (1984), pp. 1-4
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