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Review article
Recommendations of the Spanish Antibiogram Committee (COESANT) for in vitro susceptibility testing of antimicrobial agents by disk diffusion
Recomendaciones del Comité Español del Antibiograma (COESANT) para el estudio de sensibilidad in vitro a los antimicrobianos por difusión con discos
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Alba Riveraa, Belén Viñadob, Natividad Benitoc, Fernando Docobo-Pérezd,f,g,h, Felipe Fernández-Cuencae,f,g, Javier Fernández-Domínguezi,j, Jesús Guineaj,k, Antonio López-Navasl, Miguel Ángel Morenom, María Nieves Larrosab,g,h, Antonio Oliverg,h,n, Ferran Navarroa,
Autor para correspondencia
fnavarror@santpau.es

Corresponding author.
a Servicio de Microbiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Departamento de Genética y de Microbiología de la Universitat Autònoma de Barcelona, Institut d’Investigació Biomèdica de Sant Pau (IIB Sant Pau), Barcelona, Spain
b Servicio de Microbiología, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain
c Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Universitat Autònoma de Barcelona, Institut d’Investigació Biomèdica de Sant Pau (IIB Sant Pau), Barcelona, Spain
d Departamento de Microbiología, Universidad de Sevilla, Sevilla, Spain
e Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, Spain
f Instituto de Biomedicina de Sevilla, Hospital Universitario Virgen Macarena/CSIC/Universidad de Sevilla, Sevilla, Spain
g Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
h Red Española de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI), Madrid, Spain
i Servicio de Microbiología, Hospital Central de Asturias, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Oviedo, Spain
j CIBER de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
k Servicio de Microbiología y Enfermedades Infecciosas, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, Spain
l Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), Madrid, Spain
m Departamento de Sanidad Animal, Facultad de Veterinaria, Universidad Complutense, Madrid, Spain
n Servicio de Microbiología, Hospital Universitario Son Espases, Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa), Palma de Mallorca, Spain
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Recibido 29 Marzo 2022. Aceptado 27 Abril 2022
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Table 1. Categories used for the inclusion and reporting of antimicrobial agents in susceptibility testing by disk diffusion.23
Table 2. Antimicrobial agents (category E) used to detect resistance mechanisms or as surrogates for the results of other agents and screening tests.24
Table 3. Current antibiotic–organism combinations without disk diffusion breakpoints that require MIC determination. (Adapted from ref. 15).
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Abstract

Disk diffusion is a well standardized method that provides reliable categorical results to guide antimicrobial therapy in numerous types of infections. Based on the guidelines of the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST), which are widely implemented in Spain, the Spanish Antibiogram Committee (COESANT) has drawn up recommendations for antimicrobial selection by the disk diffusion technique, including selective reporting and its use for the detection of resistance mechanisms. Factors affecting disk diffusion results, along with advantages and shortcomings of the method, are also discussed.

Keywords:
Disk diffusión
Antibiogram
Susceptibility testing
Resumen

La difusión con discos es un método estandarizado que proporciona resultados fiables para guiar la terapia antimicrobiana en numerosos tipos de infecciones. En base a las directrices del European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST), ampliamente implantadas en España, el Comité Español del Antibiograma (COESANT) ha elaborado recomendaciones para la selección de antimicrobianos para ser estudiados mediante la técnica de difusión con discos, su notificación selectiva en el informe de sensibilidad y su uso para la detección de mecanismos de resistencia. También se discuten los factores que afectan los resultados obtenidos mediante la técnica de difusión con discos junto con las ventajas y desventajas del método.

Palabras clave:
Disco difusión
Antibiograma
Estudio de sensibilidad

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