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Respecto a las ventajas e indicaciones revisadas por los autores, nos gustaría aclarar que los IC no son una guía de práctica clínica, sino que las complementan y en todo caso nos pueden informar acerca de su cumplimiento.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tal y como queda reflejado en el documento de GESIDA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, los sistemas de monitorización se conciben como una valoración global de un servicio y en ese sentido hemos intentado contemplar las principales áreas de actividad de una unidad clínica que realice el seguimiento de pacientes infectados por el VIH. Los indicadores desarrollados no son ni los únicos posibles, ni aplicables todos por igual.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La preocupación del grupo de trabajo por la comorbilidad relacionada con la dependencia a opiáceos, queda reflejada en el indicador 9, haciendo referencia a los consumos de drogas y solo al tratamiento con metadona, con lo que los datos de la carta añaden información adicional. El indicador 27, referente a la realización de ECG nuevamente en pacientes en tratamiento con metadona, refleja una situación clínica probablemente infradiagnosticada y con eventual riesgo vital.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los indicadores específicos de una enfermedad se pueden usar para comparar servicios y protocolos concretos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. En todo caso deben ser reflejo de un trabajo a menudo multidisciplinario y plasmado en guías y protocolos que luego puedan ser documentados y medidos. En 2008 se realizó un documento entre varias sociedades científicas y la SPNS, sobre aspectos psiquiátricos y psicológicos en la infección por el VIH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, en el que se aborda el uso de sustancias psicoactivas, pero no se hacen recomendaciones concretas respecto a fármacos.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin duda habrá que modificar y mejorar los IC realizados e incorporar otros en función de los cambios en la práctica clínica, pero en nuestro campo son todavía un instrumento incipiente que debe empezar a andar y reunir datos para mejorar nuestra actividad profesional y la forma de medirla.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Indicadores de calidad asistencial de GESIDA para la atención de personas infectadas por el VIH/sida" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "Grupo de Estudio del Sida (GESIDA)" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.A. von Wichmann" 1 => "J. 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2024 Octubre | 9 | 12 | 21 |
2024 Septiembre | 8 | 10 | 18 |
2024 Agosto | 7 | 7 | 14 |
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