Estudiar la sensibilidad a antifúngicos de las levaduras patógenas emergentes para conocer su posible resistencia ante la necesidad de aplicar un tratamiento
Material y métodosSe investiga la sensibilidad in vitro de 69 cepas de levaduras aisladas de muestras clínicas, pertenecientes a 24 especies diferentes, frente a anfotericina B, fluconazol, itraconazol, ketoconazol y 5-fluorocitosina, utilizando el método Sensititre YeastOne.®
ResultadosSolamente 9 especies se mostraron sensibles a todos los antifúngicos: Candida famata, C. guillermondii, C. holmii, C. kefyr, C. pelliculosa, C. rugosa, C. utilis, C. zeylanoides y Trichosporon cutaneum; las demás presentaron resistencia a algún antifúngico. C. haemulonii, Pichia farinosa y Trichosporon mucoides, fueron resistentes a anfotericina B; C. haemulonii, C. inconspicua, C. lusitaniae, C. norvegensis, C. pintolepesii, C. valida, P. ohmeri, Rhodotorula glutinis, R. minuta, R. mucilaginosa y Saccharomyces cerevisiae fueron resistentes a derivados azólicos; Blastoschizomyces capitatus y C. lipolytica fueron resistentes a 5-fluorocitosina
ConclusionesLa resistencia de las levaduras patógenas emergentes a anfotericina B y 5-fluorocitosina es escasa, mientras que para los azoles es bastante significativa, especialmente al fluconazol (36%). Muchas de estas levaduras plantean problemas de resistencia intrínseca. En las infecciones por levaduras, es importante la correcta identificación de las especies y el estudio de sensibilidad in vitro para elegir el tratamiento antifúngico más adecuado
To study the antifungal susceptibility of emerging yeast pathogens to know their possible resistance under the need of applying a treatment
Material and methodsWe investigated the in vitro susceptibility of 69 yeast strains isolates of clinical samples, belonging to 24 different species, to amphotericin B, fluconazole, itraconazole, ketoconazole and 5-fluorocytosine
ResultsOnly 9 species showed susceptibility to all antifungal agents: Candida famata, C. guillermondii, C. holmii, C. kefyr, C. pelliculosa, C. rugosa, C. utilis, C. zeylanoides y Trichosporon cutaneum; the rest of them presented resistance to some antifungal agent. C. haemulonii, Pichia farinosa and Trichosporon mucoides were resistant to amphotericin B; C. haemulonii, C. inconspicua, C. lusitaniae, C. norvegensis, C. pintolepesii, C. valida, P. ohmeri, Rhodotorula glutinis, R. minuta, R. mucilaginosa and Saccharomyces cerevisiae were resistant to azoles; Blastoschizomyces capitatus and C. lipolytica were resistant to 5-fluorocytosine
ConclusionsThe resistance of emerging yeast pathogens to amphotericin B and 5-fluorocytosine is low, while resistance to azoles is significative, especially to fluconazole (36%). Many of this yeasts present problems of intrinsic resistance. In yeast infections, the correct identification of species and the study of the in vitro susceptibility is important in order to choose the most adequate antifungal treatment