Vacunación de varicela en niños con leucemia linfoblástica aguda

La vacunación con virus atenuados de varicela zoster ha resultado eficaz en la prevención de la enfermedad y sus complicaciones, tanto en niños sanos como en inmunodeprimidos. En este trabajo se analiza la situación inmunológica de los niños con leucemia linfoblástica aguda en el momento del diagnóstico, así como su evolución clínica posterior, con desarrollo o no de varicela y/o herpes zoster. Fueron vacunados los niños que tras un año en remisión completa de su enfermedad mantenían títulos negativos de varicela zoster. De los 71 niños diagnosticados de leucemia linfoblástica aguda en el período 1983-1996, 25 recibieron la vacuna de virus vivos atenuados del laboratorio Smith-Kline-RIT y se obtuvo la seroconversión tras la primera dosis en el 76%, y en el 92% tras la segunda dosis. La tolerancia fue buena, con reacciones adversas escasas y leves. Se destaca la menor incidencia de herpes zoster durante la quimioterapia en la población de niños vacunados frente a los infectados por el virus salvaje. Actualmente, cuando se está considerando la vacunación universal de varicela zoster en la población pediátrica sana, se considera prioritario proteger a los niños con leucemia linfoblástica aguda en remisión completa de su enfermedad