Lyme borreliosis in pediatric population: Clinical, diagnostic and therapeutic features

Abstract

Introduction

Lyme borreliosis (LB) in the paediatric population is an understudied entity with certain peculiarities. The objective of this study is to describe the characteristics of paediatric patients with LB, and their diagnostic and therapeutic processes.

Methods

Descriptive and retrospective study in patients up to 14 years old with suspected or confirmed LB between 2015 and 2021.

Results

A total of 21 patients were studied: 18 with confirmed LB (50% women; median age 6.4 years old) and 3 false positive of the serology. Clinical features in the 18 patients with LB were: neurological (3, neck stiffness; 6, facial nerve palsy), dermatological (6, erythema migratory), articular (1), and non-specific manifestations (5). Serological diagnosis was confirmatory in 83.3% of cases. A total of 94.4% patients received antimicrobial treatment (median duration, 21 days). All recovered with resolution of symptoms.

Conclusions

LB diagnosis is difficult in the paediatric population and presents clinical and therapeutic peculiarities, with favourable prognosis.

Resumen

Introducción

La borreliosis de Lyme (BL) es una entidad poco estudiada en pediatría, pero con ciertas peculiaridades. El objetivo es conocer las características de los pacientes pediátricos con sospecha y/o confirmación de BL.

Métodos

Estudio descriptivo y retrospectivo en menores de 14 años con diagnóstico clínico y/o serológico, sospechoso o confirmado, de BL entre 2015 y 2021.

Resultados

Se estudiaron 21 pacientes: 18 con diagnóstico final de BL (50% mujeres; mediana de edad 6,4 años) y 3 falsos positivos. En los casos de BL, las manifestaciones clínicas presentadas fueron: neurológicas (3, meningitis; 6, parálisis facial), dermatológicas (6, eritema migratorio), articulares (1) e inespecíficas (2). El diagnóstico serológico fue confirmatorio en el 83,3% de los casos. El 94,4% recibió antibioterapia (mediana de duración 21 días) y la evolución fue satisfactoria en todos los casos.

Conclusiones

El diagnóstico de la BL es difícil en la población pediátrica y presenta peculiaridades clínicas y terapéuticas, pero el pronóstico es favorable.