Demanda asistencial para atender a población pediátrica en un servicio de emergencias prehospitalario

Resumen

Objetivos

Cuantificar y describir las características de las demandas de asistencia de pacientes en edad pediátrica del Servicio Municipal de Emergencias Médicas de Bilbao.

Pacientes y métodos

Estudio observacional retrospectivo de los pacientes menores de 15 años atendidos por los recursos de soporte vital básico de un servicio de urgencias extrahospitalario durante 4 años consecutivos (2008-2011). Se analizan los motivos de consulta, descripción de las lesiones, patrones temporales y derivación o no al hospital.

Resultados

Se realizaron 525 atenciones (rango anual 102-155 asistencias), lo que supuso el 2,25% del total de servicios. El 54,5% (p < 0,001) de los asistidos fueron varones. La edad media fue de 7,6 años (IC 95% 6,8-7,5). Los motivos de demanda se relacionaron con causas accidentales en el 49,1% de los casos, y con enfermedad en el 50,9% (p = 0,44), predominando los accidentes en el grupo de 5 a 9 años (p < 0,001) y las enfermedades entre los menores de 5 años (p < 0,001). Las principales enfermedades observadas fueron los traumatismos (41,9%), episodios convulsivos (17,1%) y sintomatología respiratoria (10,3%). El 78,9% de los asistidos precisó traslado a un centro sanitario útil.

Conclusiones

El volumen de atenciones pediátricas realizadas entre 2008 y 2011 no ha sufrido grandes variaciones anuales. Destacan las asistencias por traumatismos y procesos convulsivos. La gran mayoría de las situaciones urgentes no se resuelven en el lugar, siendo preciso el traslado a centro sanitario útil.

Abstract

Objectives

To quantify and to describe the characteristics of use of an Emergency Medical Service by children in Bilbao City (Spain).

Patients and methods

An observational and retrospective study was performed taking patients younger than 15 years old who were served by Basic Life Support Units from an Emergency Medical Service for 4 consecutive years (2008-2011).

Results

525 interventions were registered (anual range 102-155 interventions), which represented 2.25% of total services. 54.5% (p < 0,001) of patients were male. The mean age was 7.6 years old (95% CI 6.8 to 7.5). The causes of action were associated to accidental causes in 49.1% of cases and disease in 50.9% (p = 0,44), with a predominance of injuries in the 5 to 9 years (p < 0,001) and disease among children under 5 years (p < 0,001). The main disorders observed were injuries (41.9%), convulsive episodes (17.1%) and respiratory symptoms (10.3%). 78.9% need to transfer to health care center.

Conclusions

The volume of pediatric care carried out between 2008 and 2011 has not changed annually. The main visits were due to traumas and convulsions. Most emergency situations are not resolved on the spot, being necessary to transfer to hospital.