Descripción de un caso: intervención de enfermería en un niño diagnosticado de limpieza ineficaz de las vías aéreas

Resumen

El diagnóstico de enfermería limpieza ineficaz de vías aéreas constituye un fenómeno prevalente entre los niños. En este caso se describió la intervención manejo de las vías aéreas, a través del seguimiento durante 5 días consecutivos de un niño ingresado en una clínica pediátrica, usando un instrumento basado en los indicadores: frecuencia respiratoria, facilidad respiratoria, ritmo respiratorio y ruidos respiratorios patológicos, incluidos en el resultado de enfermería el estado respiratorio: permeabilidad de las vías aéreas de la clasificación de los resultados de enfermería. El seguimiento ha sido realizado tras el consentimiento informado. Se garantizó el anonimato y la confidencialidad de los datos. El seguimiento se inició con la evaluación basal del niño seguida de la implementación de cada actividad en un orden preestablecido. En los días subsiguientes, la investigadora ha realizado la evaluación de las intervenciones de enfermería implementadas una vez al día por la mañana. Luego de implementar las actividades seleccionadas, se observó un 75% de mejora del cuadro clínico, lo que generó una línea de tendencia ascendente. La diferencia de promedios por día de acompañamiento presentó variaciones de 0,25 a 0,5. El promedio final del estado de salud, o sea, la diferencia entre el valor del último día de acompañamiento y del estado basal, presentó variación de 0,25. Se puede concluir que la intervención fue satisfactoria, además de auxiliar en una recuperación más breve, reducir el tiempo de ingreso y el gasto generado, y ser de fácil desempeño e indoloro.

Abstract

The nursing diagnosis of inefficient airway clearance is prevalent in children. The present report describes the airway management intervention carried out over 5 consecutive days in a child admitted to a pediatric unit, using an instrument based on the indicators of respiratory rate, respiratory ease, respiratory rhythm, and adventitious breath sounds, included in the nursing outcome of “respiratory status: airway patency” of the Nursing Outcomes Classification. Monitoring was started after informed consent was obtained. The anonymity and confidentiality of the data were guaranteed. The monitoring started with a baseline evaluation of the child, followed by implementation of each activity in a pre-established order. On the following days, the nursing interventions implemented were evaluated once a day in the morning by the researcher. After implementing the selected activities, an improvement of 75% in health status was observed, generating an ascendant tendency line. The difference in means per follow-up day showed variations of 0.25 and 0.5. The final health status mean, i.e. the mean difference between the value of the last follow-up day and the initial status, showed a variation of 0.25. In conclusion, the intervention was satisfactory and hastened recovery, reduced length of hospital stay and the associated economic costs, and was painless and easy to perform.