Potencial del índice de masa corporal como indicador de grasa corporal en jóvenes

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que generan cambios en h&#225;bitos diet&#233;ticos y estilos de vida como ayuno prolongado&#44; realizaci&#243;n de pocas comidas al d&#237;a&#44; bajo consumo de frutas&#44; preferencia por la comida r&#225;pida&#44; sedentarismo y consumo de alcohol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Sud&#225;n se encontr&#243; una prevalencia del 15&#37; de sobrepeso y del 1&#37; de obesidad en estudiantes universitarios con predominio en mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#59; en China el 9&#44;5&#37; de los universitarios presentan sobrepeso y el 2&#44;2&#37; obesidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#59; en Estados Unidos el 33&#44;7&#37; de los estudiantes universitarios se autorreportan con sobrepeso y el 11&#44;8&#37; con obesidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; En M&#233;xico la situaci&#243;n es m&#225;s alarmante&#44; una investigaci&#243;n en universitarios en el oeste del pa&#237;s mostr&#243; en hombres prevalencias de sobrepeso del 27&#44;8&#37; y de obesidad del 14&#44;7&#37;&#44; mientras que en mujeres el sobrepeso fue del 17&#37; y la obesidad del 5&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Por su parte&#44; en el noreste del pa&#237;s la prevalencia de sobrepeso fue del 31&#44;2&#37; &#40;45&#44;8&#37; en hombres y 22&#44;4&#37; en mujeres&#41; y de obesidad del 15&#44;1&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; En Veracruz se encontr&#243; prevalencia de sobrepeso y obesidad del 21&#44;3 y 8&#44;3&#37; respectivamente mismas que predominan en el grupo de hombres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cl&#225;sicamente la obesidad se ha identificado con el &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#91;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#93;&#41; determinando sobrepeso cuando el IMC es mayor o igual a 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span> y menor a 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#59; y obesidad cuando es mayor o igual a 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Sin embargo existe controversia sobre la capacidad del IMC para diferenciar entre masa muscular y tejido graso<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#44; ya que 2 individuos podr&#237;an presentar el mismo puntaje de IMC y tener una distribuci&#243;n corporal diferente&#44; uno con mayor masa muscular y otro con mayor masa grasa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Por ello se han desarrollado muchos &#237;ndices con el fin de identificar el mejor para determinar la presencia de obesidad de forma pr&#225;ctica en atenci&#243;n primaria&#44; entre ellos la circunferencia de cintura&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">A Body Shape Index</span> &#40;ABSI&#41;&#44; el &#237;ndice cintura-talla&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">Body roundness index</span> &#40;BRI&#41; y el <span class="elsevierStyleItalic">Conicity index</span>&#46; Cualquiera de estos &#237;ndices puede ser estimado por el personal de las enfermeras tomando algunas mediciones corporales y aplicando la f&#243;rmula correspondiente&#46; Sin embargo&#44; las enfermeras siguen usando mayormente el IMC&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La circunferencia de cintura ha sido utilizada como un indicador de obesidad central debido a que las variaciones en su valor dependen de la acumulaci&#243;n de grasa en la zona abdominal&#59; este indicador se ha relacionado con el riesgo de diversas enfermedades como diabetes&#44; hipertensi&#243;n y s&#237;ndrome metab&#243;lico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Su interpretaci&#243;n tambi&#233;n depender&#225; del grupo concreto a evaluar ya que puede verse influenciado por caracter&#237;sticas inherentes al sexo y al grupo &#233;tnico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Krakauer y Krakauer proponen el &#237;ndice ABSI basado en la circunferencia de cintura ajustado para el peso y la estatura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; El objetivo principal de esta medida es establecer una mejor tipificaci&#243;n del individuo en riesgo ya que integra la circunferencia de cintura lo que permite la identificaci&#243;n de obesidad abdominal y por lo tanto se relaciona con mayor cantidad de tejido adiposo central<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Un individuo con valor elevado de ABSI presenta mayor riesgo de diabetes mellitus&#44; hipertensi&#243;n y enfermedad cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El &#237;ndice cintura-talla tambi&#233;n ha sido utilizado como herramienta para la identificaci&#243;n de problemas relacionados con el exceso de peso&#46; Se obtiene al dividir la circunferencia de cintura entre la talla&#46; Su valor brinda una aproximaci&#243;n de obesidad abdominal&#44; resultados elevados indican la presencia de mayor acumulaci&#243;n de grasa corporal con distribuci&#243;n central<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Este &#237;ndice ha sido utilizado como una herramienta de cribado en la identificaci&#243;n de enfermedades cr&#243;nicas no transmisibles como diabetes&#44; hipertensi&#243;n y s&#237;ndrome metab&#243;lico en adultos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Thomas et al&#46; proponen el &#237;ndice geom&#233;trico BRI que incluye estatura y circunferencia de cintura para predecir el porcentaje de grasa corporal y evaluar el estado de salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Este &#237;ndice se basa en la premisa de que mayor puntaje&#44; siendo 16 el m&#225;ximo&#44; corresponde con una figura corporal con tendencia a la circunferencia y por lo tanto con mayor porcentaje de grasa corporal e implicaciones a la salud desde el componente nutricio&#46; Existe evidencia del uso del BRI como herramienta para detectar la resistencia a la insulina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro &#237;ndice que tiene como fundamento la silueta abdominal y su relaci&#243;n con la acumulaci&#243;n de grasa abdominal es el <span class="elsevierStyleItalic">Conicity index</span> basado en la hip&#243;tesis de que la acumulaci&#243;n de grasa abdominal predispone al individuo a una forma de doble cono y aquellos con baja acumulaci&#243;n muestran una forma de cilindro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Este &#237;ndice se ha empleado para determinar riesgo cardiovascular en adultos y para evaluar la grasa corporal en j&#243;venes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como puede verse&#44; esta amplia gama de &#237;ndices son accesibles para el personal de enfermer&#237;a porque el entrenamiento para su uso es sencillo en comparaci&#243;n con lo complejo que ser&#237;a estandarizar t&#233;cnicas que requieren entrenamiento muy espec&#237;fico&#44; como la medici&#243;n del grosor de los pliegues cut&#225;neos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Asimismo&#44; pretenden hacer una estimaci&#243;n del porcentaje de grasa corporal sin usar equipos especializados como la tomograf&#237;a computarizada que representa un gran nivel de radiaci&#243;n y un costo elevado&#44; o la absorciometr&#237;a dual de rayos X que permite la visualizaci&#243;n por medio de im&#225;genes de la distribuci&#243;n de la grasa corporal&#44; sin embargo&#44; al igual que la anterior&#44; requiere instrumentos especializados para su utilizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debido al papel que la grasa corporal y su distribuci&#243;n desempe&#241;an como factor de riesgo para diversas enfermedades metab&#243;licas&#44; su medici&#243;n resulta de importancia para el trabajo de enfermer&#237;a&#44; sin embargo los m&#233;todos de imagen representan un costo elevado por lo cual la utilizaci&#243;n de &#237;ndices antropom&#233;tricos que correlacionan de manera significativa con el porcentaje de grasa corporal son herramientas alternativas para este fin&#44; dado que ofrecen m&#233;todos simples&#44; r&#225;pidos y menos costosos para tener una aproximaci&#243;n a la cantidad de grasa corporal del individuo que pueden ser empleados en el primer nivel de atenci&#243;n&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; seg&#250;n nuestro conocimiento&#44; existe poca informaci&#243;n sobre cu&#225;l ser&#237;a el &#237;ndice indicado para este fin en la poblaci&#243;n estudiantil universitaria&#46; Pese a la evidencia que existe sobre los &#237;ndices antropom&#233;tricos y su correlaci&#243;n con la grasa corporal&#44; estos estudios en su mayor&#237;a presentan resultados en poblaci&#243;n adulta por lo que se necesita ahondar en la poblaci&#243;n joven debido a que esta etapa es cr&#237;tica para la consolidaci&#243;n de h&#225;bitos alimentarios&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; debido a que la obesidad es un problema multifactorial&#44; existen otros enfoques para entender la ganancia de peso en relaci&#243;n con sus h&#225;bitos alimentarios y de actividad f&#237;sica&#46; Uno de esos enfoques se refiere a la autorregulaci&#243;n ya que la evidencia indica que las intervenciones encaminadas al mejoramiento de este proceso mental tienen impacto en las medidas antropom&#233;tricas a largo plazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; La autorregulaci&#243;n es un proceso que sucede ya sea de manera deliberada o en el subconsciente del sujeto que provee informaci&#243;n necesaria para establecer metas y elaborar un diagn&#243;stico basado en la comparaci&#243;n y cumple un papel espec&#237;fico para ser la instancia automotivadora del individuo para establecer mecanismos que permitan llegar a la meta planteada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considerando que la autorregulaci&#243;n tiene relaci&#243;n con los h&#225;bitos que llevan a alimentaci&#243;n y actividad f&#237;sica saludable podr&#237;a funcionar tambi&#233;n como un buen predictor del &#237;ndice antropom&#233;trico que mejor determine la presencia de obesidad&#44; considerando que los j&#243;venes con obesidad tendr&#225;n menor autorregulaci&#243;n que quienes tienen un peso corporal normal&#46; Sin embargo&#44; el estudio de la relaci&#243;n entre obesidad y autorregulaci&#243;n se ha realizado &#250;nicamente empleando el IMC&#44; y por las limitaciones ya mencionadas de esta medida resulta importante el an&#225;lisis de la relaci&#243;n bajo la perspectiva de otros &#237;ndices antropom&#233;tricos para determinar su utilidad en estudiantes universitarios&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo antes descrito&#44; el objetivo de este trabajo es determinar el indicador antropom&#233;trico que presenta mayor fuerza de asociaci&#243;n con el porcentaje de grasa corporal y la autorregulaci&#243;n de alimentaci&#243;n y actividad f&#237;sica en j&#243;venes estudiantes universitarios&#44; que pueda ser utilizado por las enfermeras para la detecci&#243;n oportuna de problemas de exceso de peso&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">M&#233;todo</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio de tipo cuantitativo&#44; descriptivo y transversal&#46;</p><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Participantes</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron 3&#46;869 estudiantes&#44; de los cuales el 53&#44;9&#37; fueron mujeres y el 46&#44;1&#37; hombres&#44; con edad m&#237;nima de 18 a&#241;os y m&#225;xima de 48 a&#241;os y una media de 19&#44;2 a&#241;os &#40;DE<span class="elsevierStyleInf">edad</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;3&#41;&#44; de la Universidad Veracruzana&#44; Regi&#243;n Veracruz&#44; de las generaciones 2017 y 2018&#46; Se excluyeron estudiantes embarazadas&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Instrumentos</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Escala de autorregulaci&#243;n de h&#225;bitos alimentarios consta de 14 reactivos tipo Likert cuya calificaci&#243;n va de 14 a 70 puntos considerando que a mayor puntaje mejor autorregulaci&#243;n&#46; Indaga sobre qu&#233; tan atentos est&#225;n los j&#243;venes a su alimentaci&#243;n&#44; si la comparan con lo que consideran es la alimentaci&#243;n adecuada y si generan algunas estrategias para motivarse a comer m&#225;s sano&#46; Fue creada en estudiantes universitarios mexicanos mostrando adecuados &#237;ndices de validez y confiabilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Escala de autorregulaci&#243;n de la actividad f&#237;sica fue desarrollada en estudiantes universitarios mexicanos&#46; Consta de 12 reactivos tipo Likert cuya calificaci&#243;n va de 12 a 60 puntos considerando que a mayor puntaje mejor autorregulaci&#243;n&#46; Busca determinar si los j&#243;venes est&#225;n atentos a su pr&#225;ctica de actividad f&#237;sica&#44; eval&#250;an su desempe&#241;o y se motivan para continuar en la pr&#225;ctica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La medici&#243;n de la talla se hizo pidiendo a los estudiantes que estuvieran descalzos y sin adornos en la cabeza&#46; El peso corporal se tom&#243; con el m&#237;nimo de ropa posible&#44; sin calzado y con la vejiga urinaria vac&#237;a&#44; mediante una b&#225;scula OMRON con monitor de composici&#243;n corporal&#44; con el que se obtuvo tambi&#233;n el porcentaje de grasa corporal&#46; La circunferencia de cintura se tom&#243; con el torso descubierto ubicando el punto medio del borde costal y la cresta iliaca&#44; verificando que el abdomen se encontrara relajado&#46; Para el c&#225;lculo de los &#237;ndices antropom&#233;tricos &#40;IMC&#44; ABSI&#44; cintura-talla&#44; BRI&#44; <span class="elsevierStyleItalic">Conicity Index</span>&#41; se utilizaron las f&#243;rmulas propuestas por sus desarrolladores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Procedimiento</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Previo a participar en el estudio los estudiantes fueron informados de los objetivos&#44; as&#237; como los procesos dentro del mismo&#59; quienes accedieron a participar firmaron el consentimiento informado y llenaron las escalas&#44; posteriormente acudieron a la toma de antropometr&#237;a&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">An&#225;lisis estad&#237;sticos</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis de datos se utiliz&#243; el software SPSS Inc&#46; V 24&#46; Dado que las variables cuantitativas segu&#237;an una distribuci&#243;n normal fueron empleados m&#233;todos param&#233;tricos como medias&#44; desviaci&#243;n est&#225;ndar y correlaciones de Pearson&#46; Las variables cualitativas fueron presentadas a trav&#233;s de porcentajes&#46;</p></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Resultados</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo de hombres present&#243; medias superiores en los indicadores e &#237;ndices antropom&#233;tricos en comparaci&#243;n con las mujeres excepto en porcentaje de grasa e &#237;ndice de cintura-talla&#44; as&#237; como valores superiores en autorregulaci&#243;n de h&#225;bitos alimentarios y de actividad f&#237;sica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observaron diferencias en la prevalencia de sobrepeso y obesidad por sexo de acuerdo con el IMC&#59; los hombres tuvieron una prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad del 43&#44;2&#37;&#44; mientras que en las mujeres fue del 36&#44;1&#37; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encontraron correlaciones inversas entre la mayor&#237;a de los &#237;ndices antropom&#233;tricos y la autorregulaci&#243;n de h&#225;bitos alimentarios y de actividad f&#237;sica&#44; sin embargo estas fueron bajas incluso con el porcentaje de grasa corporal &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el grupo de hombres el porcentaje de grasa tuvo correlaci&#243;n baja con el ABSI y alta con el resto de los indicadores antropom&#233;tricos&#44; especialmente con el IMC y la circunferencia de cintura &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el grupo de mujeres el porcentaje de grasa no tuvo correlaci&#243;n con el ABSI&#44; se observ&#243; correlaci&#243;n media con el <span class="elsevierStyleItalic">Conicity index</span> y alta con el resto de los indicadores antropom&#233;tricos&#44; siendo la m&#225;s alta la encontrada con el IMC &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Discusi&#243;n</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La grasa corporal y su distribuci&#243;n contribuyen en gran medida al desarrollo de enfermedades cr&#243;nicas no transmisibles por lo que es necesario conocer los &#237;ndices antropom&#233;tricos que puedan servir como herramienta para estimar la distribuci&#243;n corporal y que al mismo tiempo sean aplicables en unidades de salud donde las tecnolog&#237;as m&#233;dicas no son altamente sofisticadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; El uso de &#237;ndices antropom&#233;tricos en atenci&#243;n primaria por parte del personal de enfermer&#237;a es habitual para detectar la presencia de obesidad&#44; por lo que se requiere contar con evidencias sobre aquellos que se comportan de manera m&#225;s confiable en cada grupo poblacional&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio se encontr&#243; que el IMC es superior en hombres que en mujeres&#44; esto es contrario a lo hallado por un estudio previo en estudiantes colombianos donde las medias fueron similares entre los sexos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; De manera similar&#44; contrario a los reportes nacionales&#44; la prevalencia encontrada de sobrepeso y obesidad fueron superiores en hombres&#59; sin embargo&#44; en otros estudios en universitarios se ha observado que los hombres presentan mayor sobrepeso y obesidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Lo que resulta innegable es que estos j&#243;venes&#44; tanto hombres como mujeres&#44; presentan alta prevalencia de sobrepeso y obesidad que pudiera acentuarse con el paso del tiempo y por ello se requiere contar con medidas precisas que permitan dar seguimiento y atender esta problem&#225;tica&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las correlaciones identificadas entre el porcentaje de grasa corporal y la autorregulaci&#243;n fueron m&#225;s fuertes en el grupo de hombres&#44; especialmente para el caso de la actividad f&#237;sica&#59; sin embargo&#44; todas estas correlaciones a lo sumo pueden considerarse bajas&#44; evidenciando que en los estudiantes universitarios no se identifican muchas cualidades de autorregulaci&#243;n que permitan asociarla con su estado nutricio&#44; posiblemente a&#250;n muchos de sus h&#225;bitos alimentarios dependan del contexto familiar&#46; Como ya ha sido se&#241;alado antes&#44; los niveles bajos de autorregulaci&#243;n se relacionan con la incapacidad del individuo de utilizar de manera eficaz los mecanismos de censura o de automotivaci&#243;n&#44; lo que pudiera en un futuro traducirse en h&#225;bitos alimentarios que favorezcan la ganancia de peso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; aunque se encontraron correlaciones significativas entre la grasa corporal y todos los &#237;ndices antropom&#233;tricos tanto en hombres como en mujeres&#44; excepto para ABSI&#44; el IMC contin&#250;a siendo el &#237;ndice con la correlaci&#243;n m&#225;s fuerte en este grupo poblacional&#46; Considerando que el IMC es conocido ampliamente&#44; es f&#225;cil de calcular y requiere poco equipo especializado&#44; y resulta importante mantener su uso en este grupo poblacional&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros hallazgos coinciden con los de Ehrampoush et al&#46; en poblaci&#243;n iran&#237; con edad media de 33 a&#241;os&#44; aunque dichos autores sugieren emplear el volumen de cintura y el &#237;ndice cintura-talla<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Para nuestra investigaci&#243;n en j&#243;venes&#44; considerando que el IMC es el &#237;ndice m&#225;s conocido y de uso extendido para la evaluaci&#243;n del estado nutricio&#44; y las variables necesarias para su c&#225;lculo son accesibles desde lo econ&#243;mico y lo t&#233;cnico&#44; en este grupo poblacional se recomienda que las enfermeras en atenci&#243;n primaria den continuidad a su uso&#44; pese a que en grupos de adultos se hayan observado otros &#237;ndices con mejores resultados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es necesario implementar estudios longitudinales que permitan dar seguimiento a los cambios en estado nutricio&#44; actividad f&#237;sica y autorregulaci&#243;n en el grupo de estudio con el fin de identificar variaciones que permitan desarrollar planes de acci&#243;n concretos&#46; Por otra parte&#44; los niveles de autorregulaci&#243;n en hombres indican un claro proceso mental encaminado a la actividad f&#237;sica&#44; sin embargo&#44; en general en ambos sexos no existen correlaciones con autorregulaci&#243;n de los h&#225;bitos alimentarios por lo que&#44; considerando que son estudiantes de nuevo ingreso&#44; representa una ventana de oportunidad para la implementaci&#243;n de programas encaminados al desarrollo de estas &#225;reas&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; en el presente estudio no se consider&#243; la circunferencia de cadera dado que en hombres no ha mostrado relaci&#243;n con la obesidad mientras que en mujeres una cadera amplia representa&#44; en lugar de un factor de riesgo&#44; un factor protector de diabetes&#44; enfermedades cardiovasculares y mortalidad prematura&#44; especialmente cuando se presenta en conjunto con una cintura estrecha<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Pero en futuras investigaciones su inclusi&#243;n permitir&#237;a fortalecer el trabajo en t&#233;rminos de su relaci&#243;n con los indicadores estudiados&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflicto de intereses</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Global</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">19&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">27&#44;84&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1391&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#205;ndice de masa corporal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24&#44;26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Circunferencia de cintura&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80&#44;67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">84&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">77&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">303&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">A body shape index</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;074&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;075&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;073&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">192&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#205;ndice de cintura-talla&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;066&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Body roundness index</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Conicity index</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">207&#44;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Autorregulaci&#243;n de h&#225;bitos alimentarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">47&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&#44;41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Autorregulaci&#243;n de actividad f&#237;sica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">185&#44;22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Muestra&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Bajo peso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Peso normal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">50&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Sobrepeso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Obesidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"></th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Autorregulaci&#243;n de h&#225;bitos alimentarios</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Autorregulaci&#243;n de actividad f&#237;sica</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Porcentaje de grasa corporal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;051<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;142<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;093<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#205;ndice de masa corporal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;076<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;044<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Circunferencia de cintura&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;053<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;057<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;117<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;085<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">A body shape index</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;102<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;133<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;161<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;143<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#205;ndice de cintura-talla&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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