El soporte de enfermería y la claudicación del cuidador informal
Nursing support and caregiver strain
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Las mujeres son las que se ocupan mayoritariamente del mantenimiento y la atención de la salud.</p><p class="elsevierStylePara">Cuidar a personas mayores, sobre todo cuando se encuentran en condiciones de discapacidad, supone un desgaste para el cuidador, razón por la cual se han de establecer medidas para el soporte y la atención a los cuidadores.</p><p class="elsevierStylePara">El aumento de la esperanza de vida, el envejecimiento de la población, las mejoras del tratamiento de enfermedades crónicas, la reducción de la estancia hospitalaria, la aparición de nuevas afecciones crónicas degenerativas y la incorporación de la mujer al trabajo son factores que determinan que uno de los servicios prioritarios en el sistema sanitario sea la atención domiciliaria<span class="elsevierStyleSup">1</span>. La creciente importancia de la atención domiciliaria se refleja en que ésta pasa a ser una de las funciones básicas del equipo de atención primaria, y en especial del profesional de enfermería.</p><p class="elsevierStylePara">El cuidado familiar, entendido como recurso informal, ha suscitado un gran interés a partir de la década de los años ochenta, cuando comenzaron a aparecer trabajos específicos en relación con este tema.</p><p class="elsevierStylePara">La atención en el domicilio va aumentando cada vez más y, por lo tanto, nos encontramos con que los familiares deben hacerse cargo de los pacientes en el domicilio. Esta situación genera importantes cambios en la estructura familiar, así como en los papeles y los hábitos. Por estas razones aparece la figura del "cuidador principal", que es el CI de referencia, el principal proveedor de cuidados en el domicilio a personas mayores con dependencia.</p><p class="elsevierStylePara">Cuidar muchas veces implica un gran esfuerzo físico y psíquico. El cansancio dificulta esta tarea y afecta al propio bienestar y a la relación con la persona que se cuida. Pueden aparecer alteraciones en la salud física y emocional<span class="elsevierStyleSup">2</span> (claudicación), manifestadas por signos de irritabilidad, apatía, tristeza, etc.</p><p class="elsevierStylePara">Por todo esto, es fundamental la promoción del CI como eje de los cuidados prestados en el domicilio del paciente<span class="elsevierStyleSup">3</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Desde el punto de vista de la enfermería, debe abordarse el soporte y el apoyo a los CI, ya que no es posible mantener el personal sanitario las 24 h en el domicilio del paciente<span class="elsevierStyleSup">4,5</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El papel de enfermería es básico para proporcionar un soporte integral a las personas con dependencia y sus cuidadores a fin de promover la permanencia de la persona con dependencias procurando el mantenimiento de su autonomía personal, así como prestar un soporte integral y de forma continuada a la familia, concretamente al cuidador principal, y también mejorar la eficacia de los recursos asistenciales destinados a la atención de personas con dependencias y establecer conexiones entre recursos formales e informales.</p><p class="elsevierStylePara">El CI ofrece una atención de elevada intensidad. Cuando hay una perturbación del estado mental y falta de autonomía del paciente, hay más riesgo de alteraciones de la dinámica familiar y social y de aparición de problemas físicos y psíquicos en el/los cuidador/es, es decir, un mayor riesgo de claudicación del CI.</p><p class="elsevierStylePara">Dada la importancia que merece el tema de la claudicación de los CI, se planteó llevar a cabo un estudio en el que el objetivo principal fuera explorar la posible asociación entre la satisfacción del CI sobre el soporte de enfermería y el riesgo de claudicación de dicho cuidador en las áreas básicas de salud (ABS) Lluís Millet, Viladecans II, Poble Nou y Vía Barcino.</p><p class="elsevierStylePara">Los objetivos secundarios del estudio son: conocer el perfil de los CI y pacientes incluidos en ATDOM (Programa de Atención Domiciliaria), identificar el nivel de sobrecarga y el riesgo de claudicación del CI, y conocer la satisfacción de éste sobre el soporte de enfermería.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Método</span></p><p class="elsevierStylePara">El estudio se ha realizado en 4 ABS, 2 de ellas pertenecientes a la región sanitaria de Barcelona (Poble Nou y Vía Barcino), y 2 a la región sanitaria de Costa de Ponent (Viladecans II y Lluís Millet), durante el bienio 2001-2002.</p><p class="elsevierStylePara">El diseño es observacional, descriptivo y transversal.</p><p class="elsevierStylePara">Los individuos de estudio han sido los CI de pacientes incluidos en el programa de ATDOM de las ABS mencionadas, de 65 o más años de edad, de uno u otro sexo, con enfermedad crónica, terminal o demencia.</p><p class="elsevierStylePara">Se establecieron los siguientes criterios de inclusión:</p><p class="elsevierStylePara">­ CI de 15 o más años de edad.</p><p class="elsevierStylePara">­ Haber recibido soporte enfermero durante un período igual o superior a 6 meses.</p><p class="elsevierStylePara">­ Haber ejercido de CI durante un período superior o igual a 1 año.</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">Como criterios de exclusión se establecieron los siguientes:</p><p class="elsevierStylePara">­ CI de pacientes con más de un cuidador principal.</p><p class="elsevierStylePara">­ CI que presente algún problema/trastorno que le dificulte desempeñar su papel.</p><p class="elsevierStylePara">­ CI de más de una persona a la vez.</p><p class="elsevierStylePara">­ CI que reciba una retribución económica.</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">Las variables estudiadas en relación al cuidador informal han sido:</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">­ La edad.</p><p class="elsevierStylePara">­ El sexo.</p><p class="elsevierStylePara">­ La relación de parentesco con el paciente.</p><p class="elsevierStylePara">­ El grado de sobrecarga.</p><p class="elsevierStylePara">­ El riesgo de claudicación.</p><p class="elsevierStylePara">­ La satisfacción sobre el soporte de las enfermeras.</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">Las variables con relación al paciente fueron:</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">­ La edad.</p><p class="elsevierStylePara">­ El sexo.</p><p class="elsevierStylePara">­ El tipo de enfermedad.</p><p class="elsevierStylePara">­ El nivel de dependencia.</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">La recogida de datos se realizó mediante una hoja de registro, el índice de Barthel, la escala de Zarit<span class="elsevierStyleSup">6</span> y un cuestionario elaborado por el equipo investigador.</p><p class="elsevierStylePara">En la hoja de registro se incluyeron los datos generales del paciente y del CI, y se cumplimentó mediante el registro de ATDOM. Para valorar el nivel de sobrecarga del CI se utilizó la escala validada de Zarit, cuya puntuación contempla 3 categorías: no sobrecarga (22-46), sobrecarga leve (47-55) y sobrecarga intensa o riesgo de claudicación (56-110). El nivel de dependencia se midió con el índice de Barthel. Finalmente, se utilizó un cuestionario elaborado por el equipo investigador para este estudio, que valoraba la satisfacción del CI sobre el soporte de enfermería, tanto desde el punto de vista informativo como del apoyo emocional percibido, contemplando 2 categorías: satisfacción del CI sobre el soporte de enfermería que recibían, o no satisfacción de este. La encuesta consta de un total de 12 preguntas cortas, con opciones de respuesta sí/no, 5 de carácter informativo y 7 emocional. Cada respuesta afirmativa corresponde a 1 punto, y la interpretación del resultado es: no satisfacción (0-6), satisfacción media (7-9) y satisfacción elevada (10-12).</p><p class="elsevierStylePara">Se realizó una prueba piloto con 10 cuidadores informados, tras lo que se modificó el cuestionario elaborado por el equipo investigador por la dificultad en el entendimiento de 2 preguntas, que fueron modificadas para evitar posibles confusiones en los resultados obtenidos. También se detectó la dificultad para autocumplimentar la escala de Zarit por los cuidadores, ya que contiene 22 ítems y fue considerada demasiado larga y confusa para responderla (sólo 2 cuidadores lo hicieron correctamente y el resto dejó preguntas sin responder), por lo que se optó por pasar personalmente la escala de Zarit a los cuidadores en su domicilio.</p><p class="elsevierStylePara">Para la recogida de datos, a todos los CI se les pidió por vía telefónica el consentimiento para participar en el estudio. Después se procedió a la recogida de datos a través del registro de ATDOM en cada uno de los centros. Posteriormente, se acudió al domicilio de cada uno de los CI para cumplimentar la escala de Zarit, y se entregó el segundo cuestionario elaborado para el estudio, sobre su propia satisfacción en cuanto al soporte de enfermería, para que en una semana lo entregasen cumplimentado en su centro de salud.</p><p class="elsevierStylePara">Los datos se analizaron mediante el paquete de programas estadísticos SPSS 9.01, previa revisión de las cifras introducidas.</p><p class="elsevierStylePara">Se realizó un análisis descriptivo para todas las variables. Las variables cualitativas se han descrito con frecuencias y porcentajes para cada una de sus categorías; y las cuantitativas, con media y desviación estándar (DE), tras la comprobación de la distribución de normalidad. Se han calculado los intervalos de confianza (IC) del 95%.</p><p class="elsevierStylePara">Para analizar la relación entre el riesgo de claudicación del CI según su satisfacción sobre el soporte de enfermería se calculó la prueba de la c2 y la prueba exacta de Fisher.</p><p class="elsevierStylePara">Para conocer la relación entre el riesgo de claudicación del CI según el nivel de dependencia del paciente, se utilizó la prueba de la c2.</p><p class="elsevierStylePara">Para estudiar la relación entre el riesgo de claudicación del CI según su edad, se utilizó la prueba de la t de Student.</p><p class="elsevierStylePara">En todos los casos se asumió un nivel del 95% (p < 0,05).</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados</span></p><p class="elsevierStylePara">Se incluyó el total de individuos de estudio (71 CI); se perdieron 6 para el seguimiento, ya sea por fallecimiento o por cambio de domicilio de los pacientes.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Variables referidas al cuidador informal</span></p><p class="elsevierStylePara">La media de edad de los CI fue de 60 años (DE = 13,40; IC del 95%, 56,10-62,83), y la mayoría fueron mujeres (56; 86%).</p><p class="elsevierStylePara">En cuanto al parentesco del CI con el paciente, el grado parental más frecuente fue el de hija (37; 58%) (fig. 1).</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 1. Relación de parentesco del cuidador informal con el paciente.</p><p class="elsevierStylePara">El grado de sobrecarga del CI presenta una media de 61,20 puntos en la escala de Zarit (DE = 16,50; IC del 95%, 57,11-65,29).</p><p class="elsevierStylePara">Los resultados para cada una de las categorías son los siguientes:</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">­ No sobrecarga (22-46 puntos): 16 CI (25%).</p><p class="elsevierStylePara">­ Sobrecarga leve (47-55): 7 individuos (11%).</p><p class="elsevierStylePara">­ Sobrecarga intensa (56-110): 42 cuidadores (64%).</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">Se ha categorizado el grado de sobrecarga para obtener el resultado del riesgo de claudicación de los CI, de la siguiente manera: 1, no riesgo de claudicación, de 0-55 puntos de la escala de Zarit; 2, riesgo de claudicación, de 56 puntos en adelante.</p><p class="elsevierStylePara">Los CI con riesgo de claudicar eran 42 (65%).</p><p class="elsevierStylePara">La frecuencia de satisfacción del CI sobre el soporte de enfermería fue de 59 sobre 65 cuidadores (92%).</p><p class="elsevierStylePara">Variables referidas al paciente</p><p class="elsevierStylePara">La media de edad de los pacientes fue de 85 años (DE = 6,26; IC del 95%, 83,74-86,95), y 48 eran mujeres (75%).</p><p class="elsevierStylePara">Los pacientes que presentaban una enfermedad crónica eran 47 (76%), 13 (21%) tenían demencia y 2 (3%) eran terminales.</p><p class="elsevierStylePara">El número de pacientes totalmente dependientes fue el más elevado, 20 (33%) (fig. 2).</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 2. Nivel de dependencia del paciente según el índice de Barthel.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Relación de variables</span></p><p class="elsevierStylePara">No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la satisfacción de los CI sobre el soporte de enfermería y el riesgo de claudicación:</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">X<span class="elsevierStyleSup">2</span> = 0,497, gl = 1, p = 0,652</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">En relación con el riesgo de claudicación según el nivel de dependencia de los pacientes, se ha observado que tienen más riesgo de claudicar los cuidadores de pacientes más dependientes, y estas diferencias son estadísticamente significativas:</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">X<span class="elsevierStyleSup">2</span> = 7,525, gl = 1, p = 0,006</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">Para facilitar el análisis estadístico se ha categorizado el nivel de dependencia de los pacientes valorado según la escala de Barthel en 2 categorías, según presentasen o no dependencia.</p><p class="elsevierStylePara">La media de edad de los CI con riesgo de claudicar era un poco más elevada que los que no presentaban riesgo, y esta diferencia no era estadísticamente significativa:</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">t = 0,456, gl = 61, p = 0,65</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Discusión</span></p><p class="elsevierStylePara">Numerosos artículos reconocen el soporte de enfermería prestado al CI y ratifican que el papel del personal de enfermería es fundamental para detectar a tiempo el cansancio en el papel del cuidador y, por supuesto, proporcionar educación para la salud a la familia, sobre todo cuando la capacidad del cuidador para prestar cuidados es deficiente, por lo que deben planificarse programas educativos y de información<span class="elsevierStyleSup">2,7-11</span>.</p><p class="elsevierStylePara">A partir de los resultados del estudio se observa que los pacientes tienen una media de edad de 85 años, al igual que en otros estudios similares<span class="elsevierStyleSup">3,9</span>. A su vez, la mayor parte de los pacientes del estudio son mujeres, y este dato coincide con otros estudios<span class="elsevierStyleSup">9,12-14</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Llama la atención la presencia de un alto porcentaje de enfermedad crónica frente a la demencia, y por último al proceso terminal, ya que hay muchos estudios que mencionan la demencia como un factor que influye en la claudicación del cuidador<span class="elsevierStyleSup">10,13,15-18</span>. Este elevado porcentaje de enfermedad crónica refleja el progresivo envejecimiento de la población y conlleva una mayor probabilidad de padecer alguna dependencia e incapacidad <span class="elsevierStyleSup">3,8,9,14,19</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En cuanto al nivel de dependencia del paciente para las actividades de la vida diaria valoradas según el índice de Barthel, se observa una mayor frecuencia de pacientes que presentan una dependencia total y severa, seguida de una dependencia moderada y, por último, en una proporción inferior, una dependencia leve.</p><p class="elsevierStylePara">Estos resultados indican la gran necesidad de cuidados que requieren los pacientes por parte del CI, así como la importancia del soporte de enfermería para poder desempeñar su papel<span class="elsevierStyleSup">2,19-21</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Cuidar ­ya sea a las personas con dependencia o bien a sus respectivos cuidadores­ es una función del profesional de enfermería dentro del equipo de salud por las repercusiones que conlleva este acto, ya que la enfermedad de un familiar afecta a toda la familia, pero principalmente al que desempeña el papel de CI.</p><p class="elsevierStylePara">Los CI del estudio son mayoritariamente mujeres, con una media de edad de 60 años. Este perfil coincide con otros estudios realizados con CI<span class="elsevierStyleSup">2,3,8,9,14,16,18,19,22</span> y representa a una mujer que todavía hoy asume en nuestra sociedad funciones consideradas socioculturalmente como propias de su sexo; el hecho de cuidar a la familia recae sobre la mujer, así como las cuestiones relacionadas con la salud.</p><p class="elsevierStylePara">En cuanto al parentesco entre los CI y los pacientes del estudio, más de la mitad de las mujeres cuidadoras son hijas, seguidas de esposas y nueras, datos similares a los de otros estudios<span class="elsevierStyleSup">3,7,9,12,23</span>; estas 2 últimas presentan un porcentaje similar entre sí. De aquí deducimos que la mayoría de cuidadoras son hijas, debido a la longevidad del paciente y a la consecuente pérdida de su cónyuge.</p><p class="elsevierStylePara">La familia es la que proporciona en mayor medida los cuidados que requieren las personas dependientes de edad avanzada, y es principalmente el CI el que ayuda a cubrir las necesidades del paciente que no puede satisfacer por sí mismo.</p><p class="elsevierStylePara">Según la escala ordinal de Zarit que valora la sobrecarga del CI (carga subjetiva) en 3 niveles (no sobrecarga, sobrecarga leve y sobrecarga intensa)<span class="elsevierStyleSup">6,24</span>, los individuos del estudio presentan una media de puntuación correspondiente a una sobrecarga intensa o riesgo de claudicación. Los resultados apuntan a que los individuos que presentan riesgo de claudicación son casi el doble de los que no lo presentan.</p><p class="elsevierStylePara">Los individuos de estudio presentan, además de una edad avanzada, un alto riesgo de claudicación, sin que se hayan encontrado diferencias estadísticamente significativas entre ambos aspectos; ello coincide con un estudio realizado en 1997 en varios municipios de la ciudad de Barcelona, en que los cuidadores percibían un peor estado de salud a medida que aumentaba su edad<span class="elsevierStyleSup">7</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Numerosos estudios coinciden en que los CI tienen problemas y necesidades, por lo que precisan ayuda<span class="elsevierStyleSup">19,25,26</span>. De ahí surge la necesidad de que los profesionales de enfermería elaboren un plan de cuidados no sólo para el paciente sino también para los CI, lo que contribuye a prevenir y detectar precozmente la aparición del llamado "síndrome del cuidador"<span class="elsevierStyleSup">2,3,9,10,15,27</span>.</p><p class="elsevierStylePara">A partir del resultado de la satisfacción sobre el soporte de enfermería en los individuos de estudio, se observa un alto nivel de satisfacción. Al efectuar una búsqueda bibliográfica no se ha encontrado ningún artículo que trate directamente sobre esta variable.</p><p class="elsevierStylePara">Un estudio indica que los cuidadores que forman parte de un grupo de soporte (información y apoyo) muestran mayor satisfacción que los cuidadores que reciben soporte de enfermería únicamente de manera individual<span class="elsevierStyleSup">28</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En el estudio no se han encontrado diferencias estadísticamente significativas entre la satisfacción del cuidador informal sobre el soporte de enfermería y el riesgo de claudicación de éste, cuestión que era el principal objetivo del estudio. El hecho de que la satisfacción sobre el soporte de enfermería de los individuos de estudio sea elevada no necesariamente indica que sea de calidad, aspecto éste que no se ha valorado.</p><p class="elsevierStylePara">Es posible que haya otros factores que influyen directamente sobre el riesgo de claudicación del cuidador. Por eso, a pesar de no ser uno de los objetivos del estudio, al explorar la asociación entre el nivel de dependencia del paciente y el riesgo de claudicación del CI se han encontrando diferencias estadísticamente significativas. Esto quiere decir que un nivel elevado de dependencia del paciente generaría una sobrecarga intensa en el CI, lo que puede provocar su claudicación plasmada en problemas de salud y, por tanto, la institucionalización del paciente, aspecto que coincide con otros estudios<span class="elsevierStyleSup">7,10,19</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En algunos estudios, al relacionar el grado de ansiedad de los CI y el tiempo que lleva ejerciendo de cuidador, se ha observado que a más tiempo de cuidado mayor ansiedad, la cual se estabiliza a partir del primer año pero nunca disminuye<span class="elsevierStyleSup">7</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Puede haber otros factores que influyan sobre el riesgo de claudicación del CI, por lo que se recomienda realizar otros estudios cuyo diseño permita identificar los principales factores, como pueden ser el nivel de dependencia del paciente, el tiempo que lleva ejerciendo de cuidador y el nivel socioeconómico.</p><p class="elsevierStylePara">Como limitaciones del estudio se han encontrado las siguientes: tiempo muy elevado dedicado a la recogida de datos y dificultad del CI (en su mayoría de edad avanzada) para responder a la escala de Zarit (22 ítems). Otra limitación es el número no elevado de individuos de estudio tras aplicar los criterios de inclusión/exclusión (65 cuidadores), por lo que sería adecuado realizar más estudios, ampliando el marco geográfico para disponer de una población mayor.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Agradecimientos</span></p><p class="elsevierStylePara">Agradecemos la participación de todos los CI que han colaborado en el estudio, sin los cuales no hubiera sido posible llevarlo a cabo, así como también a los profesionales de enfermería de las 4 ABS que nos han facilitado la recogida de información.</p><p class="elsevierStylePara">Un especial agradecimiento a nuestra tutora, Carmen Fuentelsaz, por la ayuda que nos ha prestado. Y también a nuestros familiares, por su apoyo y colaboración.</p>" "pdfFichero" => "35v15n04a13078673pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec206821" "palabras" => array:3 [ 0 => "Cuidador informal" 1 => "Claudicación" 2 => "Sobrecarga" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec206822" "palabras" => array:3 [ 0 => "Informal caregiver" 1 => "Caregiver strain" 2 => "Burden" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Objetivo. Explorar la posible asociación entre la satisfacción sobre el soporte de enfermería y el riesgo de claudicación del cuidador informal, en 4 áreas básicas de salud de Barcelona, durante 2001 y 2002. Método. Estudio observacional, descriptivo y transversal. Los individuos de estudio han sido 65 cuidadores informales, de uno u otro sexo, de 65 o más años de edad, con una enfermedad crónica, terminal o demencia. Las variables estudiadas en relación con el cuidador informal han sido: la edad, el sexo, la relación de parentesco con el paciente, el grado de sobrecarga, el riesgo de claudicación y la satisfacción sobre el soporte de las enfermeras. Y las variables con relación al paciente: la edad, el sexo, el tipo de enfermedad y el nivel de dependencia. Para valorar el nivel de sobrecarga del cuidador informal se ha utilizado la escala de Zarit. Resultados. La media de edad de los cuidadores informales es de 60 años, y la mayoría son mujeres (56; 86%). El grado de sobrecarga del cuidador informal presenta una media de 61,20 puntos en la escala de Zarit (desviación estándar = 16,50; intervalo de confianza del 95%, 57,11-65,29). Los cuidadores informales con riesgo de claudicar fueron 42 (65%). 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Patient-related variables were: age, gender, type the disease, and degree of dependency. To evaluate the degree of burden in the informal carer, the Zarit scale was used. Results. The mean age of informal carers was 60 years, and most were women (56; 86%). Informal carers had a mean score of 61.20 points on the Zarit scale (SD = 16.50; 95% confidence interval, 57.11-65.29). There were 42 (65%) informal carers at risk of caregiver strain (65%). No statistically significant differences were found between satisfaction of the informal carer and the risk of caregiver strain. Conclusions. 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| 2023 Marzo | 2 | 3 | 5 |
| 2021 Agosto | 1 | 3 | 4 |
| 2020 Julio | 1 | 0 | 1 |
| 2017 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
| 2017 Junio | 1 | 0 | 1 |
| 2017 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2017 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2017 Enero | 1 | 0 | 1 |
| 2016 Diciembre | 5 | 1 | 6 |
| 2016 Noviembre | 0 | 1 | 1 |
| 2016 Septiembre | 0 | 1 | 1 |
| 2016 Agosto | 0 | 2 | 2 |
| 2016 Julio | 0 | 1 | 1 |
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