Adhesión autoinformada de las embarazadas con diabetes gestacional al tratamiento después de un programa de educación diabetológica: relación con la ansiedad y algunas variables sociodemográficas

Resumen

Introducción

La diabetes gestacional (DG) es una alteración que puede conllevar complicaciones maternofetales. Por otra parte, la mujer no suele estar preparada ante ese diagnóstico y, sin embargo, se necesita su actuación rápida y constante para controlar la DG. Diferentes estudios informan sobre la influencia negativa de la ansiedad en la adhesión al tratamiento en mujeres con DG. El objetivo de este estudio fue comprobar la influencia de la ansiedad sobre otras variables e intentar encontrar las variables con las que interacciona o sobre las que actúa, convirtiéndolas en facilitadoras u obstaculizadoras de la adhesión al tratamiento (según la ansiedad sea baja o alta, respectivamente)d

Pacientes y método

Participaron en este estudio 68 mujeres embarazadas diagnosticadas con DG y pertenecientes al Hospital Universitario Ciudad de Jaén. La ansiedad se midió con la Escala de Ansiedad en Gestantes de Alto Riesgo (EDAEGAR) y la adhesión general, a la dieta, al ejercicio y al autocontrol se evaluó con una entrevista (que también medía variables sociodemográficas como la edad, el nivel de estudios, la situación laboral, etc.) tras el programa de educación diabetológica que se está llevando a cabo en dicho hospitald

Resultados y discusión

Los resultados indican una alta adhesión tras el programa, con una peor adhesión de las mujeres con mayor ansiedad. La alta ansiedad potencia los efectos negativos de la adhesión, de la falta de apoyo y/o de la mala opinión del compañero sobre el tratamiento; también tiene efectos negativos ser mayor de 31 años y tener hijos (obstaculiza el ejercicio pero facilita el autocontrol). Otras variables con efectos indirectos son comentadas en esta investigación

Introduction

Gestational diabetes (GD) can produce materno-fetal complications. Women are not usually prepared for this diagnosis which, nevertheless, requires rapid and consistent intervention to control the disorder. Several studies have shown a negative influence of anxiety on treatment compliance in women with GD. The aims of this study were to determine the influence of anxiety on other variables and to determine which variables become facilitators or obstacles to treatment compliance (depending on the degree of anxiety)d

Patients and method

Sixty-eight women with GD were recruited in the Ciudad de Jaén University Hospital. Anxiety was measured with the Anxiety in High Risk Pregnant Women Scale (EDAEGAR). The women underwent a diabetes education program that is currently provided by the hospital and general adherence and compliance with diet, exercise and self-monitoring were evaluated by an interview. The interview also assessed variables as such as age, level of education, type of job, etcd

Results and discussion

The results suggested that adherence was higher after the diabetes education program than before and was lower in women with high anxiety scores than in those with low scores. High anxiety scores increased the negative effects on compliance of poor support from husbands, age greater than 31 years old and having children (which was an obstacle to exercise but facilitated self-monitoring). Other variables with indirect effects are discussed in this study