metricas
covid
Buscar en
Enfermería Clínica
Toda la web
Inicio Enfermería Clínica Tratamiento local de un faringostoma secundario a osteorradionecrosis
Información de la revista
Vol. 27. Núm. 3.
Páginas 193-202 (mayo - junio 2017)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
28
Vol. 27. Núm. 3.
Páginas 193-202 (mayo - junio 2017)
CUIDADOS
Tratamiento local de un faringostoma secundario a osteorradionecrosis
Local treatment of a pharyngocutaneous fistula secondary to osteoradionecrosis
Visitas
28
Olga González-Antolín
Autor para correspondencia
olgonzalez@humv.es

Autor para correspondencia.
Servicio de Digestivo y Otorrinolaringología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (9)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Valoración focalizada: relación de necesidades alteradas
Tabla 2. Plan de cuidados según taxonomía NANDA-NOC-NIC
Mostrar másMostrar menos
Resumen

La osteorradionecrosis es una complicación tardía y de difícil manejo que se produce como consecuencia de los tratamientos con radioterapia realizados en los tumores de cabeza y cuello. Ocasiona importantes daños, no solo en la piel sino también en estructuras musculares, nerviosas, vasculares y óseas produciendo una afectación de las vías aérea y digestiva que condicionan una pérdida funcional y un defecto estético que suele precisar de cirugía reconstructiva para su reparación.

Este proceso lleva asociado una importante pérdida en la calidad de vida del paciente y conlleva largos ingresos hospitalarios por los tratamientos y medidas de soporte necesarios.

En este artículo se describe el tratamiento local de un faringostoma secundario al tratamiento con radioterapia de un carcinoma epidermoide de orofaringe derecha. La lesión apareció a los dos meses tras finalizar la radioterapia, y precisó reconstrucción quirúrgica con un colgajo miocutáneo para reparar el defecto tisular.

En este contexto, se ha utilizado un apósito de alginato con plata asociado a una espuma de poliuretano de adherencia media con reborde de silicona, consiguiendo en el plazo de un mes el desbridamiento autolítico de todo el tejido necrótico y la aparición de tejido de granulación, a la vez que se controló la infección y se consiguió un mejor manejo del exudado, proporcionando así un lecho quirúrgico adecuado para la reconstrucción.

Palabras clave:
Osteorradionecrosis
Fístula
Desbridamiento
Abstract

Radionecrosis is a late, and difficult to treat,complication of radiotherapy performed on head and neck tumours, and it is difficult to treat. This process causes significant damage, not only in the skin, but also in muscular, nervous, vascular, and bone structures. This, in turn, leads to airway and digestive tract involvement, as well as a functional loss and a cosmetic defect that usually requires reconstructive surgery. Therefore, this process is associated with a significant loss in the quality of life of patients and involves a long hospital stay for treatment, as well as the necessary support measures.

This article describes the local treatment of pharyngocutaneous fistula secondary to radiation therapy of squamous cell carcinoma of the right oropharynx. The lesion appeared two months after completing this treatment and required surgical reconstruction with a myocutaneous flap to repair the tissue defect.

In this context, an alginate wound dressing with silver was used, combined with a medium grip polyurethane foam with a silicone border. Within one month, there was autolytic debridement of all the necrotic tissue and the appearance of granulation tissue. At the same time, the infection was controlled, and a better management of the exudate was obtained, which provided a suitable surgical bed for the reconstruction.

Keywords:
Osteoradionecrosis
Fistula
Debridement

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Enfermería Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Enfermería Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos