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Carta a la Editora
Beneficios de la musicoterapia en pacientes críticos
The benefits of music therapy in critical patients
S. Martínez-Pizarro
Residencia Divina Pastora, Granada, España
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en cinco unidades de cuidados intensivos &#40;UCI&#41;&#46; Se trata de un ensayo controlado&#44; aleatorizado y no cegado&#46; El m&#233;todo consisti&#243; en seleccionar m&#250;sica seg&#250;n las preferencias del paciente&#44; despu&#233;s un musicoterapeuta elabor&#243; un listado musical y por &#250;ltimo se les anim&#243; a los participantes a escucharla dos veces al d&#237;a&#46; Al grupo de control activo se les anim&#243; a usar auriculares con cancelaci&#243;n de ruido&#46; El tercer grupo formado por receptores de atenci&#243;n habitual no recibieron musicoterapia ni auriculares&#46; La duraci&#243;n media fue de 5&#44;7 d&#237;as&#46; El grupo de musicoterapia escuch&#243; m&#250;sica durante un promedio de 79&#46;8 minutos por d&#237;a y el grupo de auriculares de cancelaci&#243;n de ruido un promedio de 34 minutos por d&#237;a&#46; Los resultados sugieren que la musicoterapia dirigida y los auriculares con cancelaci&#243;n de ruido pueden ser &#250;tiles&#44; rentables y conducir a una mejora de la ansiedad y exposici&#243;n a la sedaci&#243;n&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio de Umbrello M et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> realizado en 2019 en Italia se eval&#250;a la efectividad de la musicoterapia para reducir el estr&#233;s y ansiedad en pacientes adultos cr&#237;ticos mediante una revisi&#243;n sistem&#225;tica de ensayos cl&#237;nicos&#46; La musicoterapia se proporcion&#243; como una intervenci&#243;n &#250;nica de 30 minutos aunque pod&#237;a oscilar entre 15-60 minutos al d&#237;a&#46; Los grupos de control fueron atenci&#243;n est&#225;ndar&#44; relajaci&#243;n&#44; auriculares sin m&#250;sica o con cancelaci&#243;n de ruido&#46; La musicoterapia determin&#243; una reducci&#243;n en la ansiedad y estr&#233;s&#44; seg&#250;n lo evaluado por escalas autoinformadas y par&#225;metros fisiol&#243;gicos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio realizado por Johnson K et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> en 2018 en Estados Unidos se eval&#250;an los efectos de la musicoterapia para la prevenci&#243;n del delirio entre los pacientes ingresados en UCI traumatol&#243;gica&#46; El dise&#241;o fue un ensayo controlado aleatorizado y el m&#233;todo consisti&#243; en proporcionar m&#250;sica en auriculares&#44; con tempo lento&#44; tono bajo y ritmos repetitivos simples durante 60 minutos 2 veces al d&#237;a&#46; Los resultados sugirieron diferencias significativas en la frecuencia card&#237;aca y presi&#243;n arterial sist&#243;lica antes &#47; despu&#233;s de escuchar m&#250;sica&#46; Todos los participantes dieron negativo para el delirio&#46; Por tanto la m&#250;sica aborda los mecanismos fisiopatol&#243;gicos que contribuyen al delirio y sirve para prevenirlo en el entorno de UCI&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio de Fallek R et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> realizado en 2019 en Estados Unidos se evalu&#243; el efecto de la musicoterapia sobre la ansiedad&#44; dolor&#44; pulso y frecuencia respiratoria en 150 pacientes de UCI&#46; El m&#233;todo fue aplicar musicoterapia durante 6 meses una vez al d&#237;a&#46; Se utiliz&#243; un dise&#241;o pre-post de m&#233;todos mixtos para evaluar los indicadores cl&#237;nicos y la viabilidad de la intervenci&#243;n&#46; Los resultados mostraron una reducci&#243;n de la ansiedad y dolor despu&#233;s de cada sesi&#243;n&#46; Este estudio encontr&#243; factible y efectivo introducir la musicoterapia junto a la cama para pacientes gravemente enfermos&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio de Golino AJ et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> realizado en 2019 se examina el efecto de la musicoterapia activa en pacientes de la UCI&#46; Se realiz&#243; un dise&#241;o de un solo grupo pretest-posttest con 52 pacientes&#46; Los participantes recibieron una sesi&#243;n de musicoterapia de 30 minutos con m&#250;sica relajante o con elecci&#243;n de canciones por parte del paciente&#46; El musicoterapeuta registr&#243; los signos vitales antes y despu&#233;s de la intervenci&#243;n&#44; y los pacientes completaron autoevaluaciones de dolor y ansiedad&#46; Despu&#233;s de la intervenci&#243;n&#44; se encontraron disminuciones significativas en la frecuencia respiratoria&#44; frecuencia card&#237;aca&#44; dolor autoinformado y ansiedad&#46; No se observaron cambios en la saturaci&#243;n de ox&#237;geno&#46; Los resultados respaldan la musicoterapia activa como una intervenci&#243;n &#250;til no farmacol&#243;gica sin efectos secundarios en UCI&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A ra&#237;z de los resultados de los estudios de los &#250;ltimos a&#241;os y teniendo en cuenta que tras ser evaluados mediante el m&#233;todo CASPe &#40;Critical Appraisal Skills Programme espa&#241;ol&#41; son de alta calidad con validez interna y externa se puede sugerir la promoci&#243;n de la musicoterapia por parte de profesionales sanitarios&#46; Para mejorar la calidad de vida de los pacientes se podr&#237;a incluir esta t&#233;cnica en el d&#237;a a d&#237;a en la UCI ya que ha demostrado ser segura y eficaz en estos pacientes&#46; Adem&#225;s es un recurso sencillo&#44; econ&#243;mico y con el que se pueden obtener importantes beneficios cl&#237;nicos&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incorporaci&#243;n de esta estrategia en cuidados cr&#237;ticos ayudar&#225; a mejorar la situaci&#243;n cl&#237;nica de los pacientes y se les estar&#225; brindando los mejores cuidados basados en las &#250;ltimas evidencias cient&#237;ficas&#46; Seg&#250;n las investigaciones realizadas hasta la actualidad el m&#233;todo podr&#237;a realizarse mediante auriculares o cascos 2 veces al d&#237;a en sesiones de 30 a 60 minutos teniendo en cuenta las preferencias musicales del paciente y el tempo lento&#44; tono bajo y los ritmos repetitivos simples&#46; Por otro lado tambi&#233;n debe de potenciarse la investigaci&#243;n dentro de este &#225;mbito para averiguar cu&#225;l es el tipo de m&#250;sica que aporta m&#225;s beneficios&#44; la duraci&#243;n&#44; intensidad del sonido&#44; tono&#44; momento m&#225;s apropiado as&#237; como su interacci&#243;n sin&#233;rgica con otras intervenciones no farmacol&#243;gicas&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiaci&#243;n</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 11302399
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 33 3 36
2024 Octubre 401 95 496
2024 Septiembre 218 44 262
2024 Agosto 141 9 150
2024 Julio 125 19 144
2024 Junio 165 42 207
2024 Mayo 187 41 228
2024 Abril 229 40 269
2024 Marzo 196 26 222
2024 Febrero 119 19 138
2024 Enero 136 17 153
2023 Diciembre 132 13 145
2023 Noviembre 154 35 189
2023 Octubre 188 24 212
2023 Septiembre 105 30 135
2023 Agosto 71 11 82
2023 Julio 74 15 89
2023 Junio 79 15 94
2023 Mayo 125 13 138
2023 Abril 86 30 116
2023 Marzo 38 29 67
2023 Febrero 38 24 62
2023 Enero 19 4 23
2022 Diciembre 1 0 1
2022 Septiembre 1 1 2
2022 Marzo 1 0 1
2022 Enero 1 0 1
2021 Septiembre 2 2 4
2021 Julio 4 2 6
2021 Junio 1 0 1
2021 Mayo 6 2 8
2021 Abril 8 12 20
2021 Marzo 7 6 13
2021 Febrero 19 4 23
2021 Enero 1 4 5
2020 Agosto 0 4 4
2020 Julio 0 4 4
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