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Intensidad de colaboración interprofesional y factores relacionados en las Unidades de Cuidados Intensivos. Un estudio descriptivo de tipo transversal con enfoque analítico
Intensity of Interprofessional Collaboration and related factors in Intensive Care Units. A descriptive cross-sectional study with an analytical approach
M.M. González-Lópeza,c, C. Esquinas-Lópezb,
Autor para correspondencia
cesquinas@ub.edu

Autor para correspondencia.
, M. Romero-Garcíac,d,e, L. Benito-Aracilc,d, M.A. Martínez-Momblanc, M. Villanueva-Cendána, M. Jaume-Literasa, M.T. Hospital-Vidala, P. Delgado-Hitoc,d,e
a Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España
b Departamento de Enfermería de Salud pública, salud mental y materno-infantil, Escuela De Enfermería, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
c Departamento de Enfermería Fundamental y Médico-quirúrgica, Escuela de Enfermería, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
d Grupo de Investigación Enfermera-Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (GRIN-IDIBELL)
e International Research Project for the Humanization of Health Care, Proyecto HU-CI, España
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introducido por Zwarenstein et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0435"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> el binomio ha sido estudiado desde diversas perspectivas y metodolog&#237;as&#46; As&#237;&#44; la colaboraci&#243;n en el &#225;mbito de la salud ha sido definida de diferentes maneras&#46; Weiss et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0440"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> afirman que la colaboraci&#243;n consiste en interacciones entre enfermera y m&#233;dico que posibilitan el conocimiento y las habilidades de las dos profesiones influenciando de forma sin&#233;rgica la prestaci&#243;n de los cuidados&#46; Por otro lado&#44; a nivel institucional&#44; existe una definici&#243;n consensuada de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0445"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> que dice&#58; &#171;<span class="elsevierStyleItalic">Cuando varios trabajadores de la salud de diferentes or&#237;genes profesionales trabajan junto con pacientes&#44; familias&#44; cuidadores y comunidades para brindar la m&#225;s alta calidad de atenci&#243;n&#187;&#46;</span></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">D&#8217;Amour et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0450"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> afirman que la l&#243;gica de la colaboraci&#243;n interprofesional es percibida como un proceso por el cual los individuos de diferentes profesiones estructuran una acci&#243;n colectiva en orden para coordinar los servicios que prestan a clientes individuales o grupos&#46; La integraci&#243;n interdisciplinar del cuidado es el resultado de esta coordinaci&#243;n&#46; Adem&#225;s&#44; la Asociaci&#243;n Americana de Enfermeras &#40;ANA&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0455"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; a trav&#233;s de su Centro de Acreditaci&#243;n&#44; ha indicado la importancia de la colaboraci&#243;n interprofesional en el sistema de prestaci&#243;n de cuidados&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Precisamente&#44; de las definiciones del t&#233;rmino colaboraci&#243;n aportadas por diferentes autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0435"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;6&#8211;8</span></a> se puede afirmar que comparten el significado de trabajo conjunto y logro o finalidad com&#250;n&#46; Destaca el sentido de acci&#243;n en movimiento en las descripciones&#58; trabajando juntos&#44; compartiendo la informaci&#243;n y la toma de decisiones y la voluntad de colaboraci&#243;n sobre la base de compartir el poder y la autoridad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0470"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#59; conceptos como compartir&#44; relaci&#243;n&#44; interdependencia y poder&#44; son ampliamente utilizados cuando se habla de colaboraci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0480"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de los estudios sobre la colaboraci&#243;n interprofesional han puesto de manifiesto un amplio consenso en la comunidad cient&#237;fica sobre el impacto que el trabajo en equipo efectivo y un buen nivel de comunicaci&#243;n tienen en el logro de una mejor calidad en los cuidados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0485"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; As&#237;&#44; los beneficios de una relaci&#243;n positiva entre enfermeras y m&#233;dicos est&#225;n bien documentados en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0490"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a> demostrando mejoras en las organizaciones en t&#233;rminos de aumento de calidad del cuidado&#44; disminuci&#243;n de costes&#44; econom&#237;a en la toma de decisiones&#44; descenso de la morbilidad y mortalidad de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0500"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; reducci&#243;n o ajuste de la estancia del paciente de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0505"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#44; tambi&#233;n en el reclutamiento y retenci&#243;n de enfermeras<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0510"><span class="elsevierStyleSup">17&#8211;19</span></a> y&#44; en el aumento de la satisfacci&#243;n enfermera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0525"><span class="elsevierStyleSup">20&#8211;22</span></a>&#44; cuesti&#243;n apoyada con otros estudios que comunican que&#44; las enfermeras que experimentan una pr&#225;ctica de colaboraci&#243;n presentan menores niveles de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0540"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> Por todo ello&#44; los resultados de estas investigaciones indican la necesidad de promover cambios positivos en la colaboraci&#243;n interprofesional entre enfermeras y m&#233;dicos&#46; Tambi&#233;n se ha encontrado una fuerte asociaci&#243;n entre las relaciones efectivas de colaboraci&#243;n enfermera-m&#233;dico y la reducci&#243;n o ajuste de la estancia del paciente de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0505"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; el estudio de Gardner<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0545"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> manifiesta ciertas dificultades al aplicar un modelo horizontal de relaciones igualitarias en una estructura vertical y jer&#225;rquica&#44; y su planteamiento como proceso o resultado&#46; Desde una perspectiva cultural<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0550"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#44; se ha identificado el conflicto interprofesional como un factor de estr&#233;s en el ambiente de trabajo&#46; El conflicto estar&#237;a explicado por los condicionantes culturales en las relaciones paternalistas&#44; jer&#225;rquicas y de dominio y sumisi&#243;n de las enfermeras&#44; incluso con abusos verbales y f&#237;sicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0555"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Los estudios basados en este conocimiento se han ampliado y evolucionado hacia la b&#250;squeda de diferentes modelos de cooperaci&#243;n y asertividad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0560"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;28</span></a>&#44; de abordaje positivo de los conflictos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0555"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> y enfoques de disciplinas no cl&#237;nicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0570"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46; Otros autores se&#241;alan que los factores educacionales tambi&#233;n pueden influir en el concepto de colaboraci&#243;n mutua<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0575"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; Todo ello explicar&#237;a las discrepancias entre las diferentes perspectivas y conceptualizaciones de la colaboraci&#243;n entre enfermeras y m&#233;dicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0580"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a> con la profesi&#243;n&#44; el poder&#44; el nivel de autonom&#237;a y con los factores educacionales y culturales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0455"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7&#44;12&#44;17</span></a>&#46; Se han identificado elementos que act&#250;an como barreras<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0470"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;26</span></a> y explorado las estructuras subyacentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0550"><span class="elsevierStyleSup">25&#44;27&#44;28</span></a>&#46; Esto ha permitido proponer estrategias para promover la colaboraci&#243;n interprofesional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0500"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16&#44;19&#44;22&#44;32</span></a>&#44; aunque tambi&#233;n ha sido objeto de cr&#237;tica y aduce a la contextualizaci&#243;n de los resultados en el &#225;mbito internacional&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el contexto de los cuidados intensivos&#44; la colaboraci&#243;n interprofesional es m&#225;s estrecha que en otros servicios o &#225;reas de hospitalizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0590"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46; Los estudios reportan un mayor grado de colaboraci&#243;n enfermera-m&#233;dico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0590"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a> en comparaci&#243;n con otras &#225;reas asistenciales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0550"><span class="elsevierStyleSup">25&#44;34&#44;35</span></a>&#44; aunque tambi&#233;n identifican los conflictos que existen en UCI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0605"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La dificultad com&#250;n que presenta el estudio de la colaboraci&#243;n interprofesional es poder demostrar de forma emp&#237;rica la efectividad de esta colaboraci&#243;n&#44; pues no se dispone de un instrumento v&#225;lido y fiable de medida para conocer el grado de colaboraci&#243;n en los diferentes contextos interprofesionales de forma que permita generalizar los resultados de los estudios&#44; sino al contrario&#44; existe una variabilidad de instrumentos que responden a distintos objetivos de investigaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0520"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;37</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se han dise&#241;ado instrumentos para evaluar diferentes aspectos del trabajo en equipo o actitudes de los profesionales&#44; y realizado revisiones sobre la validez de estos instrumentos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0615"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a> y sobre los efectos de aplicar en la pr&#225;ctica cl&#237;nica la colaboraci&#243;n interprofesional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0620"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; se ha medido la asociaci&#243;n de colaboraci&#243;n con diferentes elementos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0460"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;37</span></a> y elaborado descripciones de patrones de referencia para la colaboraci&#243;n interprofesional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0625"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a>&#46; Otros estudios se han centrado en los procesos para lograr la satisfacci&#243;n del usuario y la calidad asistencial de las intervenciones enfermeras a trav&#233;s de la creaci&#243;n de ambientes de trabajo saludables<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0630"><span class="elsevierStyleSup">41</span></a> o en la responsabilidad social de la empresa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0635"><span class="elsevierStyleSup">42</span></a>&#46; Los estudios muestran una mejor actitud hacia la colaboraci&#243;n de las enfermeras<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0510"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;19&#44;32</span></a>&#44; aunque tambi&#233;n existen estudios que afirman lo contrario<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0580"><span class="elsevierStyleSup">31&#44;43</span></a>&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Justamente&#44; la revisi&#243;n realizada por Dougherty et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0615"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a> sobre cinco instrumentos utilizados para medir la colaboraci&#243;n enfermera-m&#233;dico&#44; pone de manifiesto que todos ellos son originales en ingl&#233;s y reproducen contextos distintos a los nuestros&#46; Esto ha repercutido en un escaso n&#250;mero de estudios sobre el trabajo en equipo y la colaboraci&#243;n entre los profesionales de la salud en nuestro &#225;mbito ya que&#44; la demostraci&#243;n emp&#237;rica se hace a&#250;n m&#225;s dificultosa ante la escasez de instrumentos de medici&#243;n originales en nuestro contexto y la limitaci&#243;n que supone poder utilizar solo los adaptados a otros contextos y validados al espa&#241;ol como por ejemplo el cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">Collaboration and Satisfaction About Care Decisions</span> &#40;CSACD&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este sentido&#44; el estudio de San Mart&#237;n-Rodr&#237;guez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0645"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a> midi&#243; la intensidad de la colaboraci&#243;n interprofesional entre los profesionales de la salud y la relaciona con los objetivos de satisfacci&#243;n y calidad&#46; Dicho estudio se realiz&#243; en 2007&#44; en un hospital universitario espa&#241;ol&#44; privado&#44; en el que particip&#243; una poblaci&#243;n de 123 enfermeras pertenecientes a los servicios de hospitalizaci&#243;n quir&#250;rgica&#44; m&#233;dica y cuidados intensivos&#46; En este estudio se utiliz&#243; la <span class="elsevierStyleItalic">Intensit&#233; de la Collaboration Interprofessionnelle</span> desarrollada por Sicotte et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0855"><span class="elsevierStyleSup">45</span></a> y validada al espa&#241;ol por San Mart&#237;n-Rodr&#237;guez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0645"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a></p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pese a los estudios que existen en nuestro pa&#237;s sobre el trabajo enfermero en UCI&#44; solo se han encontrado dos estudios que aborden directamente el conocimiento del nivel de la colaboraci&#243;n y coordinaci&#243;n interprofesional entre enfermera-m&#233;dico en una UCI&#46; Uno realizado en un hospital privado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a> y otro en un hospital p&#250;blico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0865"><span class="elsevierStyleSup">47</span></a>&#46; Ambos utilizaron la Escala de la Intensidad de la Colaboraci&#243;n Interprofesional en Salud &#40;INCINS&#41; para medir la intensidad de la colaboraci&#243;n &#40;IdC&#41; y los factores personales asociados&#46; Sin embargo&#44; se requieren m&#225;s estudios en contexto de hospitales p&#250;blicos con diferentes perfiles de pacientes y otros factores asociados para seguir con el proceso de validaci&#243;n de la INCINS&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo general de este estudio fue determinar la IdC entre los profesionales sanitarios que trabajan en las UCI polivalentes de un Hospital de tercer nivel&#46; Secundariamente se analizan los factores relacionados con el grado de colaboraci&#243;n&#46; Entre los factores relacionados se observan diferencias en funci&#243;n del tipo de profesional &#40;enfermeras y m&#233;dicos&#41;&#44; y determinar la fiabilidad de la INCINS en el contexto de cuidados intensivos&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">M&#233;todo</span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Dise&#241;o</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio descriptivo de tipo transversal con enfoque anal&#237;tico&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">&#193;mbito</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se llev&#243; a cabo en seis UCI de un hospital universitario p&#250;blico de tercer nivel&#44; cada una de ellas de una especialidad diferente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; La dotaci&#243;n de profesionales es la misma para todas las unidades y consiste en una ratio enfermera-paciente de 1&#58;2&#44; un jefe de Servicio&#44; dos m&#233;dicos adjuntos y un n&#250;mero variable de residentes&#46; La recogida de datos tuvo lugar entre los meses de abril y junio de 2012&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Poblaci&#243;n y muestra</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La poblaci&#243;n de estudio incluy&#243; a todas las enfermeras y m&#233;dicos de las diferentes UCI del hospital&#46; La muestra de enfermeras estuvo configurada por profesionales de plantilla&#44; enfermera supervisora o coordinadora de UCI o suplentes con m&#225;s de un a&#241;o de experiencia y la de los m&#233;dicos por jefe de Servicio&#44; adjuntos o contratados de guardias con m&#225;s de un a&#241;o de experiencia en la unidad&#46; Se excluyeron a todos los profesionales que no hab&#237;an trabajado en la unidad en el &#250;ltimo a&#241;o &#40;bajas por enfermedad&#44; permisos o excedencias&#41;&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se entregaron un total de 147 cuestionarios y la tasa de respuesta fue de 75&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>110&#41;&#46; La muestra estuvo formada por 102 profesionales&#44; de ellos&#44; 90&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>91&#41; fueron enfermeras asistenciales&#47;gestoras y 10&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#41; m&#233;dicos&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la selecci&#243;n de la muestra se realiz&#243; una t&#233;cnica de muestreo por conveniencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0870"><span class="elsevierStyleSup">48</span></a>&#46; El c&#225;lculo de la muestra se realiz&#243; seg&#250;n el objetivo principal del estudio&#58; grado de IdC entre las enfermeras y los m&#233;dicos que trabajan en las UCI polivalentes de un Hospital de tercer nivel&#46; Estudios previos muestran que la puntuaci&#243;n media de la IdC fue de 61&#44;68 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;84&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a>&#46; Aceptando un riesgo alfa de 5&#37; y un riesgo beta de 10&#37; en un contraste bilateral&#44; se precisaron un m&#237;nimo de 50 profesionales para detectar una diferencia m&#237;nima de 10&#37; en la puntuaci&#243;n&#46; La muestra se ajust&#243; teniendo en cuenta 15&#37; de p&#233;rdidas&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Variables e instrumentos de medida</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables se recogieron mediante los siguientes instrumentos autoadministrados&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">ad-hoc</span> con un total de 75 &#237;tems agrupados en cuatro bloques&#58; i&#41; variables sociodemogr&#225;ficas&#58; sexo&#44; edad&#44; y estado civil&#59; ii&#41; variables laborales y econ&#243;micas&#58; profesi&#243;n&#44; puesto de trabajo&#44; horario&#44; turno&#44; situaci&#243;n administrativa&#44; sueldo mensual en euros&#44; a&#241;os de experiencia como profesional y en el servicio actual&#59; iii&#41; variables de formaci&#243;n&#58; m&#225;ximo grado acad&#233;mico&#44; en los &#250;ltimos tres a&#241;os&#58; n&#250;mero de cursos de formaci&#243;n realizados&#44; n&#250;mero de art&#237;culos publicados&#44; n&#250;mero de proyectos de investigaci&#243;n desarrollados&#44; n&#250;mero de reuniones cient&#237;ficas a las que ha asistido y n&#250;mero de comunicaciones presentadas en reuniones cient&#237;ficas&#59; iv&#41; variables de motivaci&#243;n y satisfacci&#243;n profesional&#58; motivos por los que eligi&#243; la profesi&#243;n&#44; motivos por los que se mantiene en la profesi&#243;n y grado de satisfacci&#243;n con la profesi&#243;n elegida&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">INCINS<span class="elsevierStyleItalic">&#44;</span> versi&#243;n espa&#241;ola del cuestionario &#171;<span class="elsevierStyleItalic">Intensit&#233; de la Collaboration Interprofessionnelle&#187;</span> de Sicotte et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0855"><span class="elsevierStyleSup">45</span></a> traducida al espa&#241;ol y validada por San Mart&#237;n-Rodr&#237;guez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0645"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a>&#46;</p></li></ul></p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La escala mide la intensidad de la colaboraci&#243;n interprofesional y est&#225; compuesta por 16 &#237;tems evaluables en una escala tipo Likert que ofrece cinco opciones de respuesta para cada &#237;tem&#46; Las puntuaciones &#40;1&#44; 2&#44; 3&#44; 4&#44; 5 o a la inversa 5&#44; 4&#44; 3&#44; 2&#44; 1&#41; se asignan en conformidad con el significado de la respuesta para la actitud que miden&#46; As&#237; toma el valor 1 para las categor&#237;as &#171;Muy jerarquizadas&#44; Poco&#44; Muy Mala&#44; Muy Mal y Totalmente en Desacuerdo&#187; y&#44; toma el valor 5 para las categor&#237;as &#171;Muy Igualadas&#44; Alto&#44; Mucho&#44; Muy buena&#44; Muy bien y Totalmente de acuerdo&#187;&#46; El valor m&#225;ximo de la escala es de 80 puntos y el m&#237;nimo de 16&#46; Adem&#225;s&#44; se establecen tres niveles de colaboraci&#243;n IdC alta entre 60 y 80 puntos&#44; media entre 38-59&#44;99 y baja entre 16-37&#44;99&#46; Los 16 &#237;tems est&#225;n distribuidos en cuatro factores&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Coordinaci&#243;n&#46;</span> Recoge informaci&#243;n sobre la estructuraci&#243;n de las actividades y el esfuerzo personal para conciliar las actividades cl&#237;nicas&#46; Con un total de cinco &#237;tems &#40;4&#44; 6&#44; 7&#44; 8 y 9&#41;&#44; con una puntuaci&#243;n m&#237;nima de 5 y m&#225;xima de 25 puntos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Opini&#243;n sobre la percepci&#243;n del paciente&#46;</span> Muestra la opini&#243;n del profesional sobre la percepci&#243;n del paciente&#46; Ambas aportan informaci&#243;n sobre la visi&#243;n hol&#237;stica del paciente&#44; la continuidad de los cuidados y las estrategias que aumentan la calidad de los cuidados&#46; Se corresponde con los &#237;tems 5 y 17&#44; con puntuaci&#243;n m&#237;nima de 2 puntos y m&#225;xima de 10&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Actividades compartidas &#40;AAcc&#41;&#46;</span> Aporta informaci&#243;n sobre las cuatro actividades cl&#237;nicas que se desarrollan en equipo&#58; recogida de datos e identificaci&#243;n del problema&#44; toma de decisiones&#44; planificaci&#243;n de la intervenci&#243;n y evaluaci&#243;n de los resultados&#46; Con un total de seis &#237;tems &#40;11&#44; 12&#44; 13&#44; 14&#44; 15 y 16&#41; y una puntuaci&#243;n m&#237;nima de 6 y m&#225;xima de 30 puntos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Apreciaci&#243;n global&#46;</span> Abordan cuestiones de naturaleza global&#58; nivel de jerarquizaci&#243;n en las relaciones interprofesionales&#44; planificaci&#243;n diaria del trabajo en com&#250;n de los profesionales del equipo y visi&#243;n hol&#237;stica de las necesidades del paciente por parte del equipo&#46; Se corresponde con los &#237;tems 1&#44;3 y 10 y una puntuaci&#243;n m&#237;nima de 3 y m&#225;xima de 15 puntos&#46;</p></li></ul></p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Siguiendo las recomendaciones de Bengoechea Calpe et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a>&#44; las puntuaciones de los factores a su vez se categorizan en alto&#44; medio y bajo de la siguiente manera&#58; 1&#41; coordinaci&#243;n&#95;alta entre 19 y 25&#44; coordinaci&#243;n&#95;media entre 12 y 18&#44;99 y coordinaci&#243;n&#95;baja entre 11&#44;99-5 puntos&#44; 2&#41; opini&#243;n sobre la percepci&#243;n del paciente &#40;Opp&#41;&#58; opp&#95;alta entre 8 y 10&#44; opp&#95;media entre 5 y 7&#44;99 y opp&#95;baja entre 2 y 4&#44;99 puntos&#44; 3&#41; AAcc&#58; AAcc&#95;alta entre 22 y 30&#44; AAcc&#95;media entre 14 y 21&#44;99 puntos y AAcc&#95;baja entre 6 y 13&#44;99 puntos&#59; y 4&#41; apreciaci&#243;n global &#40;Ag&#41;&#58; Ag&#95;alta entre 11 y 15&#44; Ag&#95;media entre 7 y 10&#44;99 y Ag&#95;baja entre 3 y 6&#44;99 puntos&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La INCINS presenta una fiabilidad a partir del coeficiente &#945; de Cronbach<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0670"><span class="elsevierStyleSup">49</span></a> para la escala total de 0&#44;9 y para cada uno de los factores de 0&#44;808 en coordinaci&#243;n&#44; 0&#44;611 opini&#243;n sobre la percepci&#243;n del paciente&#44; 0&#44;863 en AAcc y 0&#44;665 en apreciaci&#243;n global<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0645"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Recogida de datos</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para acceder a cada una de las UCI&#44; se pidi&#243; la autorizaci&#243;n a la Direcci&#243;n Enfermera del centro mediante una carta de presentaci&#243;n y entrevista personal para explicar el proyecto&#46; Ante la actitud favorable de la directora&#44; se procedi&#243; de la misma manera con los jefes de Gesti&#243;n Enfermera&#44; los m&#233;dicos jefes de Servicio y las supervisoras o coordinadoras de cada UCI&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La supervisora o coordinadora enfermera de cada UCI fue la persona encargada de facilitar los cuestionarios a las enfermeras y m&#233;dicos&#44; y de asignar un buz&#243;n dentro del mismo servicio donde se depositaron los cuestionarios ya cumplimentados&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez administrados los cuestionarios &#40;alrededor de un mes&#41;&#44; se realizaron dos rondas de recogida programada&#44; a la semana y a los 15 d&#237;as de la entrega&#44; y una tercera ronda seg&#250;n el grado de respuesta de los participantes&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A cada participante potencial se le facilit&#243; un sobre que conten&#237;a&#58; i&#41; carta de presentaci&#243;n donde constaban los datos de la investigadora principal&#44; el objetivo del estudio&#44; y la importancia de su colaboraci&#243;n&#59; ii&#41; hoja explicativa con las instrucciones para un correcto registro y una direcci&#243;n de correo electr&#243;nico para poder consultar posibles dudas&#59; iii&#41; consentimiento informado&#59; iv&#41; cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">ad-hoc</span> de las variables sociodemogr&#225;ficas&#44; econ&#243;micas y profesionales y de motivaci&#243;n y satisfacci&#243;n profesional&#59; v&#41; escala INCINS&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">An&#225;lisis de los datos</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En primer lugar&#44; se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo de todas las variables y de los 16 &#237;tems de la INCINS mediante el c&#225;lculo de distribuci&#243;n de frecuencias y porcentajes para las variables categ&#243;ricas y&#44; media&#44; desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41; y otros &#237;ndices de tendencia central y dispersi&#243;n para las de tipo cuantitativo&#46; La normalidad de las variables cuantitativas se ha analizado mediante el test de Kolmog&#243;rov-Smirnov&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En segundo lugar&#44; para estudiar la relaci&#243;n entre la puntuaci&#243;n del INCINS y variables cualitativas se realiz&#243; el an&#225;lisis estad&#237;stico mediante el test no param&#233;trico <span class="elsevierStyleItalic">U</span> de Mann-Whitney y el test de Kruskal Wallis en el caso de las variables con m&#225;s de dos categor&#237;as&#46; La relaci&#243;n lineal se analiz&#243; mediante la correlaci&#243;n de Spearman y la relaci&#243;n entre variables cualitativas mediante el test de <span class="elsevierStyleItalic">X</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span> &#40;test exacto de Fisher en el caso de frecuencias<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente se construyeron modelos de regresi&#243;n lineal multivariados para la puntuaci&#243;n global de la INCINS y para cada uno de los factores&#46; Se incluyeron como variables explicativas aquellas con sentido cl&#237;nico y bibliogr&#225;fico &#40;edad&#44; sexo&#44; profesi&#243;n&#44; satisfacci&#243;n&#44; turno&#44; horario&#44; a&#241;os de profesi&#243;n y a&#241;os de experiencia en el lugar actual de trabajo&#41; y que mostraron un valor p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;1 en los an&#225;lisis univariados&#46; Los resultados se mostraron con el coeficiente beta&#44; p valor e intervalos de confianza &#40;IC&#41; 95&#37;&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el proceso de validaci&#243;n de constructo del instrumento&#44; se realiz&#243; un an&#225;lisis factorial exploratorio &#40;AFE&#41; del cuestionario y tambi&#233;n de los cuatro factores que componen dicho instrumento&#46; Este an&#225;lisis permiti&#243; contrastar los resultados de la validaci&#243;n de constructo de la versi&#243;n espa&#241;ola del instrumento realizada por San Mart&#237;n-Rodr&#237;guez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0645"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a> Se analiz&#243; la validez convergente mediante el c&#225;lculo de la correlaci&#243;n de Pearson entre los resultados obtenidos en la validaci&#243;n del instrumento por San Mart&#237;n-Rodr&#237;guez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0645"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a> y&#44; los resultados obtenidos en el presente estudio en el contexto descrito&#46; La fiabilidad del instrumento se realiz&#243; mediante la consistencia interna calculando el coeficiente &#945; de Cronbach de los &#237;tems &#40;correlaci&#243;n entre los &#237;tems del instrumento&#41; y tambi&#233;n entre los cuatro factores que componen el instrumento&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utilizaron los paquetes estad&#237;sticos SPSS &#40;versi&#243;n 23&#46;0&#59; IBM SPSS statistics&#41; y R Studio &#40;V2&#46;5&#46;1&#41;&#44;considerando las diferencias estad&#237;sticamente significativas con p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Consideraciones &#233;ticas</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los participantes han sido informados a cerca de la naturaleza del estudio&#44; de su car&#225;cter voluntario y del tratamiento confidencial de los datos recogidos&#46; Todos los participantes han firmado un consentimiento informado&#46; El estudio ha sido aprobado por el Comit&#233; &#201;tico de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica &#40;CEIC&#41; del Hospital Cl&#237;nico de Barcelona&#44; Registro 2012&#47;7653 y se ha realizado de acuerdo con los principios de la declaraci&#243;n de Helsinki y la normativa vigente&#46; Se ha mantenido en todo momento la confidencialidad de los participantes cumpliendo la ley de protecci&#243;n de datos 2016&#47;679</p></span></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Resultados</span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Descripci&#243;n de la muestra</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra estuvo formada por 102 profesionales&#58; 91 enfermeras &#40;90&#37;&#41; y 11 m&#233;dicos &#40;10&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> muestra las caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas y profesionales&#46; La edad media de la muestra fue de 41&#44;7 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;9&#41; a&#241;os siendo 84&#44;3&#37; mujeres&#46; La media de edad de inicio de la profesi&#243;n fue de 22&#44;6 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;6&#41; a&#241;os presentado una media de 18 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;7&#41; a&#241;os de experiencia y 9&#44;8 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;1&#41; a&#241;os en el puesto actual&#46; De los profesionales&#44; 37&#44;3&#37; trabajaban mayoritariamente en el turno de noche y 84&#44;3&#37; dispon&#237;a de contrato fijo&#59; 70&#44;6&#37; ten&#237;a formaci&#243;n posuniversitaria siendo lo m&#225;s frecuente un M&#225;ster o especialidad en 30&#44;4&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los &#250;ltimos tres a&#241;os 15&#44;7&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16&#41; de los profesionales no hab&#237;a realizado ning&#250;n curso de formaci&#243;n&#44; 55&#44;9&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>57&#41; hab&#237;a realizado entre de uno y cuatro cursos y 28&#44;4&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>29&#41; particip&#243; en m&#225;s de cuatro cursos de formaci&#243;n&#46; Adem&#225;s&#44; 69&#44;6&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>71&#41; no ten&#237;a art&#237;culos publicados&#44; 55&#44;9&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>57&#41; no participaron en proyectos de investigaci&#243;n y 61&#44;8&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&#41; no ten&#237;a comunicaciones presentadas en reuniones cient&#237;ficas&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los principales motivos de elecci&#243;n de la profesi&#243;n fueron la influencia de la familia en 29&#44;4&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#41;&#44; el reconocimiento profesional en 30&#44;4&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&#41; y por vocaci&#243;n en 29&#44;4&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#41;&#46; Finalmente&#44; 69&#44;6&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>71&#41; de los profesionales refer&#237;an seguir con la profesi&#243;n por satisfacci&#243;n personal y 81&#44;3&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>83&#41; de los profesionales se mostraron entre muy satisfechos y moderadamente satisfechos con la profesi&#243;n escogida&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Intensidad de colaboraci&#243;n interprofesional en salud</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las evidencias psicom&#233;tricas en el contexto de estudio mostraron un &#945; de Cronbach para la escala total de 0&#44;9 y para cada uno de los factores fue de 0&#44;9 en coordinaci&#243;n&#44; 0&#44;9 opini&#243;n sobre la percepci&#243;n del paciente&#44; 0&#44;9 en AAcc y 0&#44;9 en apreciaci&#243;n global&#46; Estos cuatro factores explican 61&#44;5&#37; de la varianza total seg&#250;n el an&#225;lisis factorial en componentes principales y con rotaci&#243;n Varimax&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La media global de la IdC interprofesional fue de 50&#44;9 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;1&#41;&#46; Se obtuvieron 15&#44;1 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;5&#41; puntos en el factor coordinaci&#243;n&#44; 7&#44;3 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;7&#41; en opini&#243;n sobre la percepci&#243;n del paciente&#44; 19&#44;4 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;3&#41; puntos en AAcc y 8&#44;8 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;8&#41; puntos en apreciaci&#243;n global&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> muestra los descriptivos de los &#237;tems que conforman la INCINS&#44; agrupados en sus cuatro factores&#58; coordinaci&#243;n&#44; AAcc&#44; opini&#243;n sobre la percepci&#243;n del paciente y apreciaci&#243;n global&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Variables relacionadas con la intensidad de colaboraci&#243;n interprofesional</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> muestra las diferencias en las puntuaciones de la INCINS total y por factores en funci&#243;n de las caracter&#237;sticas de los profesionales&#46; Las comparaciones m&#250;ltiples 2 a 2 realizadas no se muestran en la tabla&#46;</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe una relaci&#243;n lineal negativa &#40;rho&#58; -0&#44;202&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;042&#41; entre la edad y la puntuaci&#243;n total de la INCINS&#46; Globalmente se observan diferencias en la puntaci&#243;n total de la INCINS &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;011&#41; as&#237; como en el factor AAcc &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;031&#41; en funci&#243;n de la edad&#46; En las comparaciones 2 a 2 se observa que los profesionales del grupo 23-30 a&#241;os y del grupo 31-40 a&#241;os presentan puntuaciones estad&#237;sticamente superiores en el factor Opp respecto al grupo 41-50 a&#241;os &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;043 y p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;025&#44; respectivamente&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; el grupo 31-40 a&#241;os presenta valores del factor Ag superiores &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;029&#41; respecto al grupo 41-50 a&#241;os&#46; La media del factor AAcc en los grupos 23-30 a&#241;os y 31-40 a&#241;os fue m&#225;s alta que en el grupo 41-50 a&#241;os &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;021&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;009&#44; respectivamente&#41;&#46; En la variable sexo&#44; los hombres de la muestra mostraban puntuaciones superiores en todos los factores &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41; exceptuando en el factor AAcc&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De acuerdo con la profesi&#243;n&#44; debido al limitado n&#250;mero de m&#233;dicos incluidos&#44; estas asociaciones ponderadas ofrecen solo una primera aproximaci&#243;n&#46; Los resultados de la INCINS aplicado al grupo de enfermeras y m&#233;dicos que trabajan en las seis UCI muestran que las puntuaciones de la IdC total &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; coordinaci&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41;&#44; AAcc &#40;0&#44;004&#41; y Ag &#40;0&#44;013&#41; son estad&#237;sticamente superiores en el grupo de m&#233;dicos en comparaci&#243;n con el de enfermeras &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; No se observaron diferencias estad&#237;sticamente significativas entre enfermeras y m&#233;dicos con relaci&#243;n al factor Opp&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto con la relaci&#243;n de las puntuaciones de la INCINS con las variables profesionales&#44; se observaron relaciones lineales negativas entre los a&#241;os de experiencia y la puntuaci&#243;n global de la INCINS &#40;rho&#58; -0&#44;202&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;042&#41;&#44; y la puntuaci&#243;n del factor Opp &#40;rho&#58; -0&#44;241&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;015&#41;&#46; Los resultados mostraron diferencias estad&#237;sticamente significativas entre los grupos de a&#241;os de experiencia estratificados por categor&#237;as y la puntuaci&#243;n total de la INCINS &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;043&#41; siendo superior la media en el grupo de profesionales con &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10 a&#241;os de experiencia&#46; Las comparaciones 2 a 2 muestran en este caso que los valores del factor Ag en el grupo 21 a 30 a&#241;os fueron inferiores con respecto al grupo &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10 a&#241;os y el grupo &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 a 40 a&#241;os &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;035&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;037&#41;&#44; respectivamente&#46; La relaci&#243;n entre los a&#241;os en el puesto actual y los cuatro factores mostr&#243; solo relaciones lineales negativas en el caso de las AAcc y la Opp &#40;rho&#58; -0&#44;211&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;033&#59; rho&#58; -0&#44;244&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;014&#41;&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; en la variable de satisfacci&#243;n del profesional se observaron diferencias estad&#237;sticamente significativas entre la INCINS total y el grado de satisfacci&#243;n siendo superior la media en el grupo de profesionales muy satisfechos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;037&#41;&#46; De igual manera se observ&#243; una mayor puntuaci&#243;n en el factor coordinaci&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;033&#41; en el grupo de profesionales muy satisfechos&#46; En el resto de los factores no se mostraron diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46; Las comparaciones 2 a 2 solo muestran mayores niveles de Ag en el grupo &#171;Muy satisfechos&#187; en comparaci&#243;n con los &#171;Algo satisfechos&#187; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;032&#41;&#46;</p><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; se han observado diferencias estad&#237;sticamente significativas en la puntuaci&#243;n de la INCINS total y las variables relacionadas con la actividad investigadora&#46; Los profesionales con una actividad investigadora activa en la participaci&#243;n de proyectos&#44; publicaciones cient&#237;ficas y otras actividades relacionadas&#44; presentaban valores superiores en la puntuaci&#243;n de la INCINS total &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; Estos resultados se replicaban para todas las variables analizadas tambi&#233;n en el factor AAcc &#40;todos p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; En el resto de los factores se obtuvieron puntuaciones superiores en el grupo de profesionales con actividad investigadora solo en algunas de las variables analizadas sobre todo en el caso del factor de coordinaci&#243;n&#46; Adem&#225;s&#44; en el factor de coordinaci&#243;n&#44; los profesionales con cursos de formaci&#243;n&#44; art&#237;culos publicados y participaci&#243;n en proyectos presentaron puntuaciones m&#225;s altas en la INCINS total &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Modelos multivariados para IdC</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han construido cinco modelos multivariados para la puntuaci&#243;n de la INCINS total y la puntuaci&#243;n para cada uno de los cuatro factores&#44; incluy&#233;ndose en los modelos de regresi&#243;n lineal como variables explicativas&#44; aquellas que han mostrado un p valor &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;1 en el an&#225;lisis univariado &#40;edad&#44; sexo&#44; tipo de profesional&#44; a&#241;os de experiencia&#44; satisfacci&#243;n y el n&#250;mero de art&#237;culos publicados &#8805; 1 de la actividad en investigaci&#243;n&#41;&#46;</p><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los modelos multivariados muestran que el grupo de m&#233;dicos presentan una mayor puntuaci&#243;n global en el cuestionario INCINS en comparaci&#243;n con el grupo de enfermeras de manera independiente al resto de variables incluidas &#40;b&#58; 6&#44;882&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;037&#44; IC 95&#37;&#58; 0&#44;425 &#8211; 13&#44;210&#41;&#46; De igual manera&#44; los profesionales m&#233;dicos presentan una mayor puntuaci&#243;n en el factor de coordinaci&#243;n en comparaci&#243;n con las enfermeras de manera independiente al resto de variables &#40;b&#58; 2&#44;999&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#44; IC 95&#37;&#58; 0&#44;521-5&#44;524&#41;&#46; Finalmente&#44; no se identificaron variables relacionadas de manera independiente con puntuaciones superiores en los factores de Opp&#44; AAcc y Ag&#46;</p></span></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Discusi&#243;n</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El nivel medio de colaboraci&#243;n interprofesional de nuestro estudio coincide con una gran parte de otros estudios realizados en UCI y en diferentes contextos culturales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0440"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;31&#44;50&#44;51</span></a>&#46;</p><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados mostrados han permitido constatar&#44; al igual que otras publicaciones&#44; que en el estudio de la colaboraci&#243;n interprofesional&#44; existen dos constantes respecto con las caracter&#237;sticas de sus participantes&#58; la participaci&#243;n de las enfermeras es superior a la de los m&#233;dicos y se mantiene el predominio de mujeres en la profesi&#243;n enfermera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46&#44;47&#44;50&#8211;52</span></a>&#44; y el de hombres&#44; tradicionalmente asociado a la profesi&#243;n m&#233;dica&#44; est&#225; dejando de ser representativo en esta profesi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0690"><span class="elsevierStyleSup">53&#8211;55</span></a>&#46; En nuestro contexto&#44; el estudio del Colegio de M&#233;dicos de Barcelona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0705"><span class="elsevierStyleSup">56</span></a> corrobora esta tendencia en los tres indicadores que estudia&#58; m&#233;dicos menores de 65 a&#241;os &#40;54&#44;7&#37; mujeres&#44; 45&#44;3&#37; hombres&#41;&#44; m&#233;dicos internos residentes &#40;MIR&#41; &#40;64&#44;7&#37; mujeres&#44; 35&#44;3&#37; hombres&#41;&#44; y estudiantes de medicina &#40;68&#37; mujeres&#44; 32&#37; hombres&#41;&#46;</p><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; el porcentaje de participaci&#243;n de enfermeras en nuestro estudio es mayor &#40;85&#44;3&#37;&#41; que el de los m&#233;dicos &#40;14&#44;7&#37;&#41;&#44; siendo este porcentaje similar a los presentados por Del Barrio Linares et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0685"><span class="elsevierStyleSup">52</span></a> en su estudio sobre seis UCI de dos hospitales de tercer nivel donde la participaci&#243;n enfermera &#40;78&#44;7&#37;&#41; super&#243; tambi&#233;n a la de los m&#233;dicos &#40;21&#44;3&#37;&#41;&#46; Los estudios multic&#233;ntricos internacionales en contexto de UCI comparten tambi&#233;n la misma distribuci&#243;n a pesar de la diversidad geogr&#225;fica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0710"><span class="elsevierStyleSup">57&#8211;59</span></a>&#46; Sin embargo&#44; en otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0680"><span class="elsevierStyleSup">51&#44;60</span></a> realizados en diferentes pa&#237;ses de Latinoam&#233;rica&#44; los m&#233;dicos participaron en mayor porcentaje que las enfermeras&#46; Esta diferencia podr&#237;a estar relacionada con el &#225;rea geogr&#225;fica&#44; lo que nos induce a pensar en factores culturales que facilitan o propician la participaci&#243;n en funci&#243;n de la profesi&#243;n&#46;</p><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de nuestro estudio coincide con la de otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46&#44;47&#44;51&#44;52&#44;61</span></a> a excepci&#243;n del estudio de Friganovi&#263; et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0735"><span class="elsevierStyleSup">62</span></a> donde los participantes son m&#225;s j&#243;venes &#40;entre 26-35 a&#241;os&#41; y tienen menor antig&#252;edad en la UCI&#46; Por otro lado&#44; a nivel nacional&#44; la caracter&#237;stica de entidad p&#250;blica o privada de los centros puede influir en la edad media de los profesionales de UCI y en los a&#241;os de experiencia de las enfermeras de UCI&#44; siendo menor en el centro privado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a> que en el p&#250;blico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0865"><span class="elsevierStyleSup">47</span></a>&#46; Circunstancia que no se da en el estudio de Friganovi&#263; et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0735"><span class="elsevierStyleSup">62</span></a> realizado en cinco hospitales universitarios p&#250;blicos de Zagreb y que nos induce a pensar en otros factores relacionados con el contexto cultural y de desarrollo socioecon&#243;mico en un sistema de salud que requiere una gran demanda de enfermeras en servicios especializados como las UCI&#46;</p><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el &#225;mbito laboral&#44; en nuestro estudio podemos hablar del grupo de trabajo estable y experto donde m&#225;s de 80&#37; de los profesionales tiene un contrato laboral con plaza en propiedad&#44; dispone de turno&#47;horario fijo y con poca rotaci&#243;n&#46; Sin embargo&#44; en otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46&#44;47&#44;61</span></a> encontramos una notable variabilidad en la distribuci&#243;n de turnos y horas semanales que&#44; hace dif&#237;cil un an&#225;lisis comparativo y nos lleva a pensar&#44; por un lado que&#44; la organizaci&#243;n de las condiciones laborales responde a los intereses y realidades de cada centro como reflejo de las pol&#237;ticas sociales de salud motivadas en los &#250;ltimos a&#241;os por la falta de enfermeras<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0740"><span class="elsevierStyleSup">63&#8211;65</span></a> y la reducci&#243;n de costes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0755"><span class="elsevierStyleSup">66&#44;67</span></a> y por otro&#44; seg&#250;n la evidencia publicada encontramos desacuerdos sobre el impacto de los horarios y turnos de trabajo en el bienestar de los profesionales y en la calidad y seguridad de la atenci&#243;n prestada&#46;</p><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De acuerdo con la formaci&#243;n posgraduada&#44; la m&#225;s informada en los estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46&#44;47&#44;51&#44;62</span></a> ha sido la de m&#225;ster&#44; siendo en nuestro estudio la que presenta mayor porcentaje de profesionales con esta formaci&#243;n &#40;30&#44;4&#37;&#41;&#44; seguido del estudio de San Mart&#237;n et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0680"><span class="elsevierStyleSup">51</span></a> &#40;25&#44;5&#37;&#41;&#44; mientras que Bengoechea Calpe et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a> &#40;17&#37;&#41;&#44; Achury Salda&#241;a et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0730"><span class="elsevierStyleSup">61</span></a> &#40;6&#44;2&#37;&#41; y Friganovi&#263; et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0735"><span class="elsevierStyleSup">62</span></a> &#40;8&#44;7&#37;&#41;&#44; presentan porcentajes considerablemente m&#225;s bajos de profesionales con estudios de m&#225;ster&#46; M&#225;s reducido es el n&#250;mero de estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46&#44;61</span></a> que informan sobre la formaci&#243;n de doctorado de los profesionales&#44; no llegando a 1&#37; en el caso de las enfermeras&#46;</p><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la IdC interprofesional&#44; los resultados del estudio muestran que los m&#233;dicos tienen mayor percepci&#243;n en el IdC total y en el factor de coordinaci&#243;n en comparaci&#243;n con las enfermeras&#46; Este resultado estar&#237;a en la l&#237;nea de otros estudios realizados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0765"><span class="elsevierStyleSup">68&#8211;70</span></a> pero contrasta con otros que demuestran una mayor disposici&#243;n de las enfermeras a la colaboraci&#243;n interprofesional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0725"><span class="elsevierStyleSup">60&#44;71</span></a>&#46; Este hecho nos lleva a pensar que enfermeras y m&#233;dicos tienen percepciones diferentes de la colaboraci&#243;n interprofesional y que los contextos&#44; en el caso de las enfermeras&#44; influyen a la hora de valorar la colaboraci&#243;n como nos muestran los resultados del estudio de Collette et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0775"><span class="elsevierStyleSup">70</span></a> donde los m&#233;dicos de un hospital percib&#237;an mayor colaboraci&#243;n que las enfermeras en todas las &#225;reas de atenci&#243;n&#44; mientras que la percepci&#243;n de las enfermeras variaba seg&#250;n el &#225;rea de atenci&#243;n &#40;urgencias&#44; hospitalizaci&#243;n o UCI&#41;&#46;</p><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la relaci&#243;n entre las variables sociodemogr&#225;ficas y la IdC&#44; nuestros resultados muestran una relaci&#243;n entre la IdC total&#44; el factor Opp y la edad&#46; Los profesionales m&#225;s j&#243;venes &#40;&#60; 40 a&#241;os&#41; muestran mejor percepci&#243;n de la opini&#243;n que los pacientes tienen de su trabajo&#46; En este sentido&#44; los estudios centrados en las relaciones enfermera-paciente&#44; coinciden en que las percepciones de las enfermeras con una edad media cercana o superior a los 40 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0785"><span class="elsevierStyleSup">72&#8211;77</span></a> tienen una percepci&#243;n menor de sus cuidados con relaci&#243;n a la que declaran los pacientes ya sea en contexto de UCI<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0790"><span class="elsevierStyleSup">73&#44;74</span></a>&#44; de paciente cr&#243;nico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0785"><span class="elsevierStyleSup">72&#44;75</span></a>&#44; o de hospitalizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0805"><span class="elsevierStyleSup">76&#8211;80</span></a>&#46; Por otro lado&#44; las enfermeras con m&#225;s a&#241;os de experiencia en UCI muestran puntuaciones m&#225;s bajas de IdC total&#44; resultados que coinciden con los de otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46&#44;47</span></a>&#46;</p><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n se ha revelado como una fuerte aliada de la IdC&#46; En este sentido&#44; Bengoechea Caple et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0860"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a> identifica como posible causa de los resultados del alto grado de IdC su programa de formaci&#243;n especializada para las enfermeras de pacientes cr&#237;ticos&#46; Nuestros resultados permiten afirmar que las enfermeras con alguna actividad de formaci&#243;n&#44; publicaci&#243;n de art&#237;culos o participaci&#243;n en proyectos&#44; presentaron mayores puntuaciones en la INCINS total y en el factor coordinaci&#243;n&#46; Numerosos estudios destacan esta misma correlaci&#243;n entre formaci&#243;n espec&#237;fica en UCI y mayor nivel de IdC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0830"><span class="elsevierStyleSup">81</span></a> que tambi&#233;n resulta ser un factor protector de la percepci&#243;n del tratamiento no beneficiario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0715"><span class="elsevierStyleSup">58</span></a> y un elemento clave del trabajo en equipo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0835"><span class="elsevierStyleSup">82&#44;83</span></a>&#46;</p><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La satisfacci&#243;n profesional se muestra como un elemento importante en el estudio de la IdC&#46; En nuestro estudio encontramos relaci&#243;n entre la IdC total y el grupo de los profesionales que se declaran &#171;Muy satisfechos&#187;&#46; Este grupo tambi&#233;n punt&#250;a por encima de la media en el factor coordinaci&#243;n y presenta mayores niveles del factor Ag con relaci&#243;n al grupo &#171;Algo satisfechos&#187;&#46; Estos resultados est&#225;n en l&#237;nea con otros estudios que cuantifican el grado de satisfacci&#243;n de los profesionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0680"><span class="elsevierStyleSup">51&#44;52&#44;60&#44;84</span></a>&#44; y con estudios donde la satisfacci&#243;n de los profesionales se presenta como una de las categor&#237;as surgidas del an&#225;lisis de contenido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0850"><span class="elsevierStyleSup">85</span></a>&#46;</p><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Limitaciones</span><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio plantea algunas limitaciones principalmente el reducido tama&#241;o del grupo de m&#233;dicos en el caso de poder concluir y generalizar los resultados en este sentido&#46; Sin embargo&#44; este no fue el objetivo principal del estudio por lo que la potencia estad&#237;stica planteada <span class="elsevierStyleItalic">a priori</span> se ha asumido con el total de 102 profesionales incluidos&#46; Otro punto para tener en cuenta es que el estudio se realiza en el contexto de UCI y este aspecto puede influir en una concepci&#243;n e interpretaci&#243;n m&#225;s unificada de cada uno de los &#237;tems que se han medido&#46; Futuras investigaciones son necesarias para poder analizar las diferencias en funci&#243;n de la profesi&#243;n sanitaria incluyendo <span class="elsevierStyleCrossOut">a</span> tambi&#233;n a otros profesionales&#46;</p></span></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conclusiones</span><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La IdC interprofesional entre las enfermeras y m&#233;dicos que trabajan en las UCI polivalentes de un hospital de tercer nivel es moderada&#46; Los m&#233;dicos tienen mayor nivel de IdC en comparaci&#243;n con la de las enfermeras de manera independiente a nivel global y en especial presentan una mayor percepci&#243;n de coordinaci&#243;n&#46; Los profesionales m&#225;s j&#243;venes&#44; con menos a&#241;os de experiencia profesional&#44; los que est&#225;n satisfechos con su profesi&#243;n y presentan una actividad cient&#237;fica activa obtienen valores m&#225;s elevados de IdC interprofesional&#46; Los resultados de este estudio permiten la posibilidad de detectar &#225;reas de mejora en especial acerca de la formaci&#243;n continuada de las enfermeras y su actividad cient&#237;fica&#46;</p></span><span id="sec0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Financiaci&#243;n</span><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin financiaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0110" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Conflicto de intereses</span><p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaramos que no ha existido ni existe ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">UHEP &#40;UCI Hep&#225;tica y Gastroenterolog&#237;a&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">UCAR &#40;UCI de Cirug&#237;a Cardiaca&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">UCIQ &#40;UCI Quir&#250;rgica&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">UVIR &#40;&#193;rea de Vigilancia Intensiva Respiratoria&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Total camas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">52</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">44</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">41&#44;7&#40;9&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16 &#40;15&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">86 &#40;84&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Profesi&#243;n y caracter&#237;sticas del puesto</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Coordinadora&#47;Supervisora&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;3&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">87 &#40;85&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Turno</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ma&#241;ana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;31&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tarde&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;17&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fin de semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;6&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Noche&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;37&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;6&#46;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Antig&#252;edad en UCI Media &#40;DE&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;77 &#40;8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Antig&#252;edad profesional Media &#40;DE&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;03 &#40;9&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Inicio en la profesi&#243;n Media &#40;DE&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;64 &#40;3&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Horario</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fijo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">89 &#40;87&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Rotatorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;5&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;6&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Situaci&#243;n administrativa</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Plaza en propiedad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">86 &#40;84&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Interino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Contrato temporal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;14&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Salario</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Menos 1&#46;500 &#8364;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;12&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>De 1&#46;500 a 2&#46;000 &#8364;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55 &#40;53&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>De 2&#46;000 a 2&#46;500 &#8364;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;25&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>De 2&#46;500 a 3&#46;000 &#8364;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;3&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>De 3&#46;500 a 4&#46;000 &#8364;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;031<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;072<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">52&#44;9 &#40;8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;9 &#40;3&#44;9&#41;&#59; 14 &#40;4&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;9 &#40;1&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;7 &#40;3&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;8 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">31-40 a&#241;os</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">53&#44;9 &#40;8&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;3 &#40;3&#44;6&#41;&#59; 16 &#40;4&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;7 &#40;1&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;36 &#40;4&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;18 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">41-50 a&#241;os</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">46&#44;9 &#40;9&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;1 &#40;3&#44;2&#41;&#59; 14 &#40;4&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;7 &#40;1&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;6 &#40;4&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;1 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">51-63 a&#241;os</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">51&#44;1 &#40;8&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;0 &#40;3&#44;4&#41;&#59; 16 &#40;4&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;1 &#40;2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">19&#44;7 &#40;3&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;1 &#40;1&#44;8&#41;&#59; 9 &#40;3&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;006<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;003<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;043<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;126<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;019<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">49&#44;8 &#40;8&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;7 &#40;3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;2 &#40;1&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">19&#44;1 &#40;4&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;6 &#40;1&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">56&#44;5 &#40;7&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;3 &#40;2&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;1 &#40;1&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21&#44;1 &#40;4&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;4 &#40;1&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Profesi&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;003<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;672<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;009<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Enfermera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&#44;9 &#40;8&#44;8&#41;&#59; 50 &#40;12&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;8 &#40;3&#44;5&#41;&#59; 15 &#40;5&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;3 &#40;1&#44;7&#41;&#59; 8 &#40;1&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;0 &#40;4&#44;3&#41;&#59; 19 &#40;6&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;6 &#40;1&#44;8&#41;&#59; 9 &#40;3&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&#44;8 &#40;7&#44;7&#41;&#59; 59 &#40;4&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;2 &#40;2&#44;6&#41;&#59; 18 &#40;2&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;5 &#40;2&#44;1&#41;&#59; 8 &#40;2&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;7 &#40;2&#44;6&#41;&#59; 23 &#40;2&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;8 &#40;1&#44;2&#41;&#59; 10 &#40;1&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Turno</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;687<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;316<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;384<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;915<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;584<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ma&#241;ana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">51&#44;1 &#40;8&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;0 &#40;3&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;2 &#40;1&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">19&#44;8 &#40;4&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;8 &#40;1&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tarde&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">49&#44;4 &#40;7&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;4 &#40;2&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;1 &#40;1&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;6 &#40;3&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;2 &#40;1&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fin de semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&#44;9 &#40;4&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;7 &#40;2&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;7 &#40;1&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;0 &#40;2&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;0 &#40;1&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Noche&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&#44;8 &#40;10&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;1 &#40;4&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;1 &#40;2&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;8 &#40;5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;4 &#40;2&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">55&#44;0 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;5 &#40;3&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;4 &#40;1&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;6 &#40;2&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;2 &#40;0&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Antig&#252;edad en UCI</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;182<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;674<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;024<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;148<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;916<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;7 &#40;4&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Antig&#252;edad profesional</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;043<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005">&#42;<span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;139<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;226<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;099<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;104<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hasta 10 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">54&#44;0 &#40;8&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;6 &#40;4&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;0 &#40;1&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">21&#44;0 &#40;3&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>De 11 a 20 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">51&#44;6 &#40;9&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 11302399
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.enfi.2023.10.002
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