Disminución del dolor y el peso durante el tratamiento de fisioterapia en pacientes intervenidos de prótesis de rodilla

Resumen

El dolor de los pacientes recién intervenidos de prótesis total de rodilla es el principal problema durante la primera fase de fisioterapia, la cual es más rápida y eficiente en pacientes sin sobrepeso. Se realizó un ensayo clínico aleatorio con el fin de demostrar la disminución del dolor y el peso corporal en pacientes obesos intervenidos de prótesis de rodilla mediante la aplicación de un biorritmo fisiológico diario y protocolizado de nutrición, ejercicio físico, hidratación y descanso en los dos meses posteriores a la operación. Al grupo control (19 pacientes) se le aplicó un tratamiento de fisioterapia tras la operación de artroplastia de rodilla, y al grupo de intervención (19 pacientes) además se le aplicó el protocolo. En ambos grupos se efectuaron tres mediciones: recién intervenidos, al mes y a los dos meses. Se observó homogeneidad basal entre ambos grupos en todas las variables recogidas: edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), peso y dolor medido mediante escala de valoración analógica (EVA). Se demostraron diferencias significativas en el peso, el IMC y el dolor comparando ambos grupos (p<0,0005). En el grupo de intervención, a los dos meses de la operación los pacientes pesaron 4,5 kg menos y el dolor desapareció. En cuanto al grupo control, el peso no varió y el dolor fue de 3 en la EVA. En conclusión, este estudio muestra que un protocolo de ritmo de vida fisiológico de ayuda al tratamiento básico de fisioterapia aplicado en pacientes con sobrepeso recién intervenidos de prótesis de rodilla ocasionaron mejoras significativas en el dolor y la disminución de peso.

Abstract

Pain of recently operated patients for total knee prosthesis is the main problem during the first phase of physiotherapy, which is faster and more efficient in non-overweight patients. We performed a randomized clinical trial to demonstrate pain and body weight reduction in obese patients undergoing knee prosthesis through daily biorhythms and physiological protocolized nutrition, exercise, hydration and rest during the two months post-operation. The methodology was to compare two groups of 19 patients each. One control group only received physical therapy after knee arthroplasty operation and the protocol was also applied in the second group. Three measurements were performed for each group: at recently intervened, at one month and at two months. Baseline homogeneity was observed between both groups in all of the variables collected: age, sex, body mass index (BMI), weight, measured by pain analogue assessment scale (ASA). Significant differences were demonstrated in weight, BMI and pain when both groups were compared (p<0.0005). At two months of the operation, the interventions weights 4.5 kg less and the paid had disappeared. In regards to the control group, their weight did not vary and pain was 3 on the ASA. In conclusion, this study has shown that a physiological life rhythm protocol in combination with basic physiotherapy treatment applied in recently operations overweight patients of knee prosthesis leads to significant improvements in pain and weight loss.