Evidencia de la estimulación eléctrica neuromuscular distal en la recuperación del paciente tras ictus: una revisión sistemática

Resumen

Objetivo

La estimulación eléctrica neuromuscular (EENM) es una herramienta propuesta en la recuperación del miembro superior tras ictus, pero se necesitan datos más sólidos sobre su aplicación. Por tanto, nos planteamos valorar su efectividad, conocer los protocolos y las características muestrales.

Estrategia de búsqueda

Estudios publicados entre 1998 y 2013, en MEDLINE, PubMed, PEDro y CINAHL.

Selección de estudios: se seleccionaron 35 ensayos clínicos aleatorizados, donde se aplicó EENM distal tras ictus. Se evaluó su calidad metodológica mediante la escala PEDro.

Síntesis de resultados

Se analizaron las muestras y los protocolos de estimulación, se valoró su efectividad frente al tratamiento placebo, estándar y otras intervenciones. Se estudió su seguimiento y las complicaciones surgidas.

Conclusiones

La EENM parece útil en la recuperación del paciente tras ictus. Futuras investigaciones son necesarias para evaluar si los parámetros y las dosis influyen en los resultados, así como para valorar su efectividad a largo plazo.

Abstract

Objective

Neuromuscular electrical stimulation (NMES) is a proposed treatment to enhance the upper limb recovery of stroke patients, but more solid data are needed on its implementation. The aim of this study was to evaluate the effectiveness, to identify the protocols and to characterize the patients.

Search strategy

Studies published between 1998-2013, in MEDLINE, PubMed, PEDro and CINAHL.

Selection of studies: 35 randomised clinical trials on stroke patients treated with NMES at the distal level were selected. The methodological quality was assessed using the PEDro scale.

Summary of results

The samples and the stimulation protocols were analyzed and the effectiveness was assessed against placebo, standard treatments and other interventions. Its effect over time was studied, as well as its complications.

Conclusions

NMES appears to be useful in the recovery of stroke patients. Further research is needed to evaluate whether the parameters and the doses affect the results, as well as to assess its long term effectiveness.