Falta de adherencia al tratamiento fisioterapéutico en pacientes con trastornos musculoesqueléticos en una clínica docente en Lima, Perú

Resumen

Objetivo

Conocer la incidencia y los factores de riesgo asociados a la falta de adherencia al tratamiento fisioterapéutico en pacientes con dolor y trastornos músculo esqueléticos que asisten a una clínica docente en Lima, Perú.

Materiales y métodos

Estudio de cohorte retrospectivo, incluyó a todos los pacientes nuevos atendidos por dolor y trastornos musculoesqueléticos en el periodo 2012-2014. Se midieron la falta de adherencia (asistencia menor a las 8 sesiones indicadas) y los factores demográficos. Se calcularon los riesgos relativos crudos y ajustados (RRa).

Resultados

Se incluyó a 549 pacientes, el 68,3% fueron mujeres, el 37,2% tuvo 60 o más años, las lesiones más frecuentes se ubicaron en el miembro inferior (34,2%) y el dorso lumbar (24,6%). Se encontró una incidencia de falta de adherencia de 56,4% (IC del 95%, 52,2 a 60,7%) y estuvo asociada a residir lejos de la clínica (RRa: 1,34; IC del 95%, 1,16 a 1,57) y tener menos de 40 años (RRa: 1,27; IC del 95%, 1,04 a 1,54).

Conclusión

Existe una alta incidencia de falta de adherencia al tratamiento fisioterapéutico relacionado con la distancia y la edad de los pacientes, por lo que se deben buscar estrategias para aumentar la adherencia.

Abstract

Objective

To determine the incidence and risk factors associated to the non-adherence to physiotherapy treatment in patients with pain and musculoskeletal disorders attending a Teaching Clinic in Lima, Peru.

Material and methods

Retrospective cohort study, it included all new patients seen by pain and skeletal muscle disorders in period 2012-2014. Non adherence was measured (less than 8 sessions attended) and demographic factors. Crude and adjusted relative risks were calculates (aRR).

Results

We included 549 patients: 68.3% were women, 37.2% were 60 or older, the most frequent injuries were located in the legs (34.2%) and lumbar (24.6%). We found an incidence of non-adherence of 56.4% (95% CI: 52.2 to 60.7%) and it was associated with residing far away from the clinic (aRR:1.34; 95% CI: 1.16 to 1.57) and with being less than 40 years (aRR: 1.27; 95% CI: 1.04 to 1.54).

Conclusion

There is a high incidence of non-adherence to physiotherapy related to distance and age of patients, so strategies to increase adherence must be found.