Fracturas de la extremidad distal del radio. Enfoque actualizado

Resumen

Los autores presentan una revisión actualizada de las fracturas de la extremidad distal del radio (EDR). Se repasa la anatomía, fisiopatología, diagnostico, clasificaciones y tratamiento ortopédico y quirúrgico con losúltimos implantes para la reducción abierta y fijación interna de y abiertas para garantizar la reducción y contención de la fracturas

Se insiste en la necesidad de lograr una reducción anatómica de los fragmentos, por las graves y muy frecuentes secuelas que aun hoy en día seguimos viendo en la práctica diaria. El tratamiento de las fracturas de la EDR debe ser individual, basado en la naturaleza y patrón de la fractura, así como en el nivel de actividad y estilo de vida del paciente

No se deben subestimar estas fracturas, existiendo una relación directa entre la calidad de la reducción anatómica y el resultado funcional. No obstante siguen siendo fracturas difíciles de tratar, pero tenemos actualmente a nuestro alcance un gran numero de técnicas tanto cerradas, percutáneas como artroscopias y abiertas para garantizar la reducción y contención de la fractura, para iniciar así la movilización precoz y evitar en lo posible la aparición de secuelas dolorosas y muy limitantes para los pacientes.

Abstract

The authors present a current revision about distal radius fractures. Anatomic, phisiopathologic and diagnostic aspects are revised, as well as different classifications and either orthopaedic or surgical treatment, including the latest implants for open reduction and internal fixation of this kind of fractures.

Anatomic reduction and fixation are emphasized in order to diminish the development of serious and frequent secuelae, which are oftenly seen. Treatment of distal radius fracture should be personalised and based on the nature and kind of fracture, as well as on the patient activity and way of live.

A direct relation exists between the quality of the anatomic reduction and functional results. But the treatment of this fractures continues to be controversial although we have many alternatives including closed techinques like percutaneous and arthroscopic methods, and open reduction and internal fixation in order to accomplish movilisation as soon as posible and diministhe rate of residual stiff andpainful wrist, very uncomfortable for our patients