Propuesta de medidas de intervención para gestionar las ausencias de pacientes en salas de fisioterapia

Objetivo. Identificar aspectos que influyen en las pérdidas de sesiones de tratamiento de pacientes en las salas de fisioterapia. Proponer intervenciones para gestionar estas ausencias. Métodos. Se constituyó un grupo de mejora y se monitorizó, en el primer semestre de 2004, la proporción de sesiones de tratamiento de fisioterapia semanales no realizadas por incomparecencia del paciente, sobre las establecidas en la agenda de las salas de fisioterapia, para pacientes que iniciaron tratamiento en tres Zonas Básicas de Salud (Los Vélez, Mármol y Albox). Se realizó un gráfico de control de proporciones y se detectaron causas externas. Para conocer causas internas al funcionamiento de las salas se realizó un estudio descriptivo. Resultados. Iniciaron tratamiento 465 pacientes; 284 pacientes (61,1 %) faltaron alguna vez. Las medias, expresadas en % de sesiones no realizadas, para cada sala fueron: Los Vélez 13,87, Mármol 9,8 y Albox 10,36. Del total de pacientes que faltaron, 65 (22,9 %) tenían más de 5 ausencias. El grupo de 45 a 64 años presentó el mayor porcentaje con alguna ausencia con un 42,3 %. Un 72 % de los pacientes con patología neurológica o lesión de partes blandas faltaron alguna vez. Conclusiones. Una vez analizados los puntos fuera de control se han encontrado distintos aspectos que pueden explicarlos. El mayor número de pérdidas de sesiones de tratamiento lo reúne el paciente entre 45 y 64 años de edad, y con patología neurológica, de partes blandas, traumáticas o con intervención quirúrgica, y derivados con carácter preferente. Se propone una estrategia de intervención para este perfil.

Aim. To identify causes of physiotherapy sessions lost in community services. We purpose interventions to manage these absences. Methods. A quality improvement group was performed, and the number of physiotherapy sessions lost was monitored in three community physiotherapy services. A control chart was done to detect external causes of instability. Internal causes were detected using a descriptive study. Results. We studied 465 patients who began treatment. 61,1 % of them lost some treatment session. In this group 22,9 % accumulated more than 5 absences. Number of sessions lost by the own patient responsibility range from 9,8 to 13,8 %. Patients from 45 to 64 years old present the large number of absences (42,3 %). Conclusions. We found some out of control points in the control chart. The typical patient who presents the large number of absences to treatment sessions is a 45 to 64 years old and has a neurological, soft tissue or traumatic illness anyway after surgical procedure.