La polipectomía endoscópica permite disminuir la incidencia y la mortalidad por cáncer colorrectal. El cáncer de intervalo es el marcador por excelencia de la eficacia y calidad de los programas de cribado y vigilancia. Este se define como el cáncer colorrectal que aparece después de una prueba de cribado o vigilancia (ya sea colonoscopia u otra) negativa para cáncer colorrectal y antes de la fecha recomendada para la siguiente prueba de cribado. Se ha estimado que el cáncer colorrectal de intervalo puede ser secundario a una mala técnica endoscópica en hasta el 75% de los casos. Por ello, para conseguir disminuir la mortalidad por cáncer colorrectal es imprescindible que la colonoscopia diagnóstica y terapéutica se realice con altos estándares de calidad. En el presente congreso se han presentado trabajos encaminados a estudiar el cáncer de intervalo y sus posibles causas, así como a evaluar técnicas endoscópicas que permitirían mejorar la detección de pólipos u optimizar su resección completa. Asimismo se han empezado a evaluar estrategias que permitan racionalizar los esfuerzos y recursos para lograr cribar el máximo número de individuos, con altos estándares de calidad, pero sin quedar totalmente abrumados por la sobrecarga asistencial. Finalmente se ha dedicado un espacio importante al manejo de las complicaciones pospolipectomía y al manejo de los pólipos de gran tamaño.
Endoscopic polypectomy reduces the incidence of colorectal cancer and mortality due to this disease. Interval cancer is the marker par excellence of the effectiveness and quality of screening and surveillance programs. Interval cancer is defined as colorectal cancer appearing after a negative screening or surveillance test (whether colonoscopy or another type of test) for colorectal cancer and before the recommended date of the following screening test. It has been estimated that up to 75% of interval colorectal cancers may be due to poor endoscopic technique. Therefore, to reduce mortality from this disease, diagnostic and therapeutic colonoscopy must be carried out with high quality standards. In the latest congress of the American Gastroenterological Association, presentations were given on studies designed to analyse interval cancer and its possible causes, as well as to evaluate endoscopic techniques that could improve detection of polyps or optimize their complete resection. Likewise, strategies have begun to be evaluated that would allow rationalization of efforts and resources to achieve screening of the maximum number of individuals, with high quality standards, but without completely overloading the healthcare system. Finally, the congress also devoted substantial space to presentations on the management of post-polypectomy complications and large polyps.
