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También en este sentido, Dodd et al<span class="elsevierStyleSup">2</span> ya advierten que, a pesar de la fiabilidad de la biopsia preoperatoria encontrada en su serie, la determinación de la agresividad del tumor sólo podrá hacerse tras la evaluación de la pieza ya resecada. A pesar de estos datos, creemos que la aplicación de marcadores inmunohistoquímicos en el cilindro o cilindros obtenidos con <span class="elsevierStyleItalic">tru-cut</span> podrá aumentar este porcentaje diagnóstico. </p><p class="elsevierStylePara"> ­ Que en nuestra experiencia, tal y como insinúan García et al<span class="elsevierStyleSup">1</span>, ni el tamaño tumoral ni el número de mitosis permiten predecir el comportamiento maligno de los TEG. En nuestra serie no se encontró asociación entre tamaño (menor o mayor de 4,5 cm) o mitosis (mayor o menor de 10 por 50 campos a gran aumento [CGA]) y comportamiento clínicamente agresivo (ambas p = 0,571). </p><p class="elsevierStylePara"> ­ Que suscribimos totalmente la afirmación de que el tratamiento de los TEG debe ser quirúrgico y que la terapia adyuvante no es eficaz. Nosotros no encontramos asociación entre la administración o no de terapia adyuvante y comportamiento agresivo (p = 0,666). Además, queremos enfatizar que la cirugía debe ser radical (acompañada de linfadenectomía y resección de órganos vecinos afectados) ya que encontramos diferencias estadísticamente significativas (p = 0,02) entre el tratamiento mediante cirugía radical o conservadora y el comportamiento clínicamente agresivo. </p><p class="elsevierStylePara"> ­ Respecto al seguimiento, también nos parece aconsejable que éste sea indefinido. Franquemont et al<span class="elsevierStyleSup">3</span> consideran tan sólo 2 años como el plazo de observación para definir a un TEG como clínicamente no agresivo. En tres de nuestros 12 casos el comportamiento clínicamente agresivo se manifestó a los 3 años de evolución (metástasis hepáticas y recidivas pélvicas hasta el cuarto año postoperatorio). Por esta razón, la observación mínima para etiquetar a un TEG como clínicamente no agresivo debe ser de 3 años. Otros autores también parecen opinar en este sentido cuando afirman que incluso los TEG con diagnóstico histológico de benignidad y tratados mediante cirugía oncológica correcta, pueden metastatizar al cabo de unos años<span class="elsevierStyleSup">4</span>. </p><p class="elsevierStylePara"> ­ Por último, y como datos epidemiológicos, también en nuestra serie encontramos una mayor frecuencia de TEG intestinales frente a la de los de localización gástrica. Además, encontramos 2 casos de TEG asociados a adenocarcinomas de colon. Esta última observación no se ha visto refrendada en la bibliografía, donde sólo hemos podido encontrar un caso de asociación de TEG con un carcinoma renal<span class="elsevierStyleSup">5</span>. </p><p class="elsevierStylePara"> </p>" "tienePdf" => false "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Características clinicopatológicas y pronóstico de los tumores del estroma gastrointestinal." 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