Carta al Director
Espiroquetosis Intestinal
Intestinal spirochetosis
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A continuación se describe un caso muy poco frecuente como causa de diarrea crónica en un individuo inmunocompetente.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 62 años inmunocompetente, sin antecedentes médico-quirúrgicos de interés y sin tratamiento en la actualidad que consulta por episodios de diarrea y dolor abdominal difuso de 2 años de evolución. Entre los antecedentes familiares destacaba un hermano con cáncer colorrectal a los 56 años. La exploración física y los datos analíticos incluidos CEA, TSH, T4, Ig A e Ig A antitransglutaminasa fueron normales por lo que se le realizó un estudio colonoscópico donde se objetivó una mucosa colónica normal en todo el trayecto hasta ciego. Ante su historia de diarrea crónica se le tomaron biopsias de colon ascendente, transverso y descendente para el despistaje de colitis microscópica.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio microscópico con tinciones convencionales mostró un infiltrado inflamatorio (figuras b y c) y el diagnóstico se realizó mediante la identificación de las espiroquetas en el borde en cepillo de la mucosa intestinal mediante tinciones especiales (tinción de plata, tinción de Warthin-Starry) (figuras d-i).</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Fig. 1</a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se le instauró tratamiento con metronidazol 250<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg cada 8 horas con lo que evolucionó satisfactoriamente desapareciendo las diarreas en dos semanas.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2010-07-15" "fechaAceptado" => "2010-08-06" "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1710 "Ancho" => 2333 "Tamanyo" => 886521 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Pies de figura El estudio microscópico con hematoxilina-eosina (figura a) muestra una mucosa de colon con un escaso infiltrado inflamatorio de tipo crónico en lámina propia y destaca un engrosamiento basófilo, PAS positivo (figura b,c) en el borde en cepillo de la mucosa. 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| 2024 Octubre | 112 | 0 | 112 |
| 2024 Septiembre | 130 | 12 | 142 |
| 2024 Agosto | 108 | 13 | 121 |
| 2024 Julio | 118 | 8 | 126 |
| 2024 Junio | 129 | 3 | 132 |
| 2024 Mayo | 112 | 12 | 124 |
| 2024 Abril | 118 | 11 | 129 |
| 2024 Marzo | 129 | 7 | 136 |
| 2024 Febrero | 157 | 5 | 162 |
| 2024 Enero | 146 | 0 | 146 |
| 2023 Diciembre | 113 | 10 | 123 |
| 2023 Noviembre | 124 | 33 | 157 |
| 2023 Octubre | 152 | 9 | 161 |
| 2023 Septiembre | 112 | 2 | 114 |
| 2023 Agosto | 88 | 7 | 95 |
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| 2023 Junio | 174 | 14 | 188 |
| 2023 Mayo | 107 | 14 | 121 |
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| 2023 Enero | 61 | 6 | 67 |
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| 2022 Noviembre | 115 | 15 | 130 |
| 2022 Octubre | 93 | 24 | 117 |
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| 2022 Agosto | 89 | 11 | 100 |
| 2022 Julio | 77 | 12 | 89 |
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| 2022 Mayo | 60 | 12 | 72 |
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| 2022 Marzo | 96 | 9 | 105 |
| 2022 Febrero | 96 | 9 | 105 |
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| 2021 Noviembre | 102 | 12 | 114 |
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| 2021 Junio | 58 | 14 | 72 |
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| 2021 Enero | 115 | 12 | 127 |
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| 2019 Noviembre | 102 | 21 | 123 |
| 2019 Octubre | 131 | 15 | 146 |
| 2019 Septiembre | 144 | 15 | 159 |
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| 2017 Noviembre | 93 | 2 | 95 |
| 2017 Octubre | 79 | 3 | 82 |
| 2017 Septiembre | 93 | 3 | 96 |
| 2017 Agosto | 73 | 8 | 81 |
| 2017 Julio | 45 | 2 | 47 |
| 2017 Junio | 49 | 12 | 61 |
| 2017 Mayo | 66 | 13 | 79 |
| 2017 Abril | 59 | 6 | 65 |
| 2017 Marzo | 80 | 15 | 95 |
| 2017 Febrero | 89 | 4 | 93 |
| 2017 Enero | 53 | 5 | 58 |
| 2016 Diciembre | 73 | 9 | 82 |
| 2016 Noviembre | 111 | 12 | 123 |
| 2016 Octubre | 129 | 12 | 141 |
| 2016 Septiembre | 176 | 16 | 192 |
| 2016 Agosto | 71 | 16 | 87 |
| 2016 Julio | 75 | 5 | 80 |
| 2016 Junio | 90 | 22 | 112 |
| 2016 Mayo | 80 | 18 | 98 |
| 2016 Abril | 73 | 14 | 87 |
| 2016 Marzo | 66 | 20 | 86 |
| 2016 Febrero | 67 | 22 | 89 |
| 2016 Enero | 49 | 19 | 68 |
| 2015 Diciembre | 77 | 20 | 97 |
| 2015 Noviembre | 81 | 14 | 95 |
| 2015 Octubre | 91 | 18 | 109 |
| 2015 Septiembre | 73 | 14 | 87 |
| 2015 Agosto | 96 | 12 | 108 |
| 2015 Julio | 77 | 6 | 83 |
| 2015 Junio | 81 | 9 | 90 |
| 2015 Mayo | 67 | 3 | 70 |
| 2015 Abril | 56 | 12 | 68 |
| 2015 Marzo | 76 | 9 | 85 |
| 2015 Febrero | 60 | 8 | 68 |
| 2015 Enero | 62 | 8 | 70 |
| 2014 Diciembre | 67 | 6 | 73 |
| 2014 Noviembre | 76 | 4 | 80 |
| 2014 Octubre | 93 | 5 | 98 |
| 2014 Septiembre | 89 | 4 | 93 |
| 2014 Agosto | 69 | 4 | 73 |
| 2014 Julio | 90 | 5 | 95 |
| 2014 Junio | 76 | 2 | 78 |
| 2014 Mayo | 82 | 8 | 90 |
| 2014 Abril | 75 | 4 | 79 |
| 2014 Marzo | 120 | 4 | 124 |
| 2014 Febrero | 74 | 3 | 77 |
| 2014 Enero | 56 | 2 | 58 |
| 2013 Diciembre | 63 | 5 | 68 |
| 2013 Noviembre | 68 | 2 | 70 |
| 2013 Octubre | 90 | 10 | 100 |
| 2013 Septiembre | 46 | 8 | 54 |
| 2013 Agosto | 73 | 6 | 79 |
| 2013 Julio | 33 | 1 | 34 |
| 2011 Enero | 1743 | 0 | 1743 |
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