Aproximación al diagnóstico y tratamiento de la anemia crónica secundaria a causas digestivas

array:22 ["pii" => "S0210570514002349" "issn" => "02105705" "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2014.07.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-12-01" "aid" => "802" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and AEEH y AEG" "copyrightAnyo" => "2014" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Gastroenterol Hepatol. 2014;37:573-82" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 9775 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 13 "HTML" => 8416 "PDF" => 1346 ] ] "itemSiguiente" => array:17 [ "pii" => "S0210570514001757" "issn" => "02105705" "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2014.05.010" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-12-01" "aid" => "780" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and AEEH y AEG" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Gastroenterol Hepatol. 2014;37:583-92" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1973 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 1555 "PDF" => 408 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Progresos en Hepatología" "titulo" => "Impacto del tratamiento antiviral en la historia natural del virus de la hepatitis C" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "583" "paginaFinal" => "592" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Impact of antiviral therapy on the natural history of hepatitis C virus" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1333 "Ancho" => 1652 "Tamanyo" => 155579 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Efecto del tratamiento sobre la reducción de la incidencia de cirrosis y mortalidad por VHC. La opciónA es la biterapia en el periodo 2002-2011, la B es la biterapia en el periodo 2012-2021, la C es una opción conservadora, que incluye la triple terapia con IP y la misma tasa de cribado que la actual, y la D es triple terapia con cribado del 75% de la población y tratamiento del 50%. Modificado de Deuffic-Burban et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Conrado M. Fernández Rodriguez, Maria Luisa Gutierrez Garcia" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Conrado M." "apellidos" => "Fernández Rodriguez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Maria Luisa" "apellidos" => "Gutierrez Garcia" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570514001757?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02105705/0000003700000010/v1_201411070022/S0210570514001757/v1_201411070022/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:17 [ "pii" => "S0210570514000673" "issn" => "02105705" "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2014.02.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-12-01" "aid" => "734" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y AEEH y AEG" "documento" => "simple-article" "subdocumento" => "cor" "cita" => "Gastroenterol Hepatol. 2014;37:570-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 5202 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 3529 "PDF" => 1663 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Carta cientítfica" "titulo" => "Síndrome pospolipectomía. Descripción de nuestra experiencia" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "570" "paginaFinal" => "572" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Postpolypectomy syndrome. A report of our experience" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 708 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 83758 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Engrosamiento de pared colónica. TAC en colon transverso donde se observa un segmento engrosado a nivel submucoso de unos 7cm de longitud aproximadamente con rarefacción de grasa perilesional compatible con clínica y radiológicamente con síndrome pospolipectomía. No existen datos de perforación colónica." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "José Mostazo-Torres, Víctor Manuel Amo-Trillo, Carolina González-Arjona, Inmaculada Santaella-Leiva, Raúl Vicente Olmedo-Martín, Román Manteca-González" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "Mostazo-Torres" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Víctor Manuel" "apellidos" => "Amo-Trillo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Carolina" "apellidos" => "González-Arjona" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Inmaculada" "apellidos" => "Santaella-Leiva" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Raúl Vicente" "apellidos" => "Olmedo-Martín" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Román" "apellidos" => "Manteca-González" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570514000673?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02105705/0000003700000010/v1_201411070022/S0210570514000673/v1_201411070022/es/main.assets" ] "es" => array:19 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Progresos en Gastroenterología" "titulo" => "Aproximación al diagnóstico y tratamiento de la anemia crónica secundaria a causas digestivas" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "573" "paginaFinal" => "582" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Francisco Rodríguez-Moranta, Lorena Rodríguez-Alonso, Jordi Guardiola Capón" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Francisco" "apellidos" => "Rodríguez-Moranta" "email" => array:1 [ 0 => "frmoranta@bellvitgehospital.cat" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Lorena" "apellidos" => "Rodríguez-Alonso" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Jordi" "apellidos" => "Guardiola Capón" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Unidad de Gastroenterología, Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet del Llobregat, IDIBELL, Barcelona, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Approach to the diagnosis and treatment of chronic anemia secondary to gastrointestinal diseases" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1979 "Ancho" => 2868 "Tamanyo" => 398517 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Aproximación al diagnóstico de anemia ferropénica. AF: antecedentes familiares; CCR: cáncer colorrectal; EDA: endoscopia digestiva alta; ID: intestino delgado." ] ] ] "textoCompleto" => "IntroduccciónEpidemiologíaLa anemia ferropénica (AF) es la causa de anemia más frecuente en el mundo. Su prevalencia presenta una enorme variación geográfica, siendo menor del 10% en el norte de América y Europa y mayor del 50% en África y el sur de Asia. En nuestro medio se observa en el 2 al 5% de la población <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0395">1</a>. En individuos mayores de 65 años entre un 36 a 70% de los diagnósticos de anemia crónica se deben a ferropenia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>. En las áreas de hospitalización por causa digestiva la prevalencia de AF es de hasta un 60%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015">3</a>. Así mismo, la AF es una causa frecuente de derivación al especialista de gastroenterología por ser el indicio de una enfermedad potencialmente grave<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">4</a>.ClínicaLa AF, con frecuencia, es asintomática y puede ser detectada en una analítica rutinaria. Puede manifestarse como astenia, descompensación de las enfermedades de base del paciente (insuficiencia cardíaca, bronquitis crónica) o un deterioro cognitivo (especialmente en población anciana). La ferropenia, incluso sin anemia, se ha relacionado con un menor rendimiento físico y mental<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025">5,6</a>. También se ha asociado con la aparición de membranas esofágicas, trastornos de la conducta alimentaria (pica) o el síndrome de las piernas inquietas.Definición y diagnóstico de ferropenia y anemia ferropénica (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 1</a>)La Organización Mundial de la Salud define anemia como una concentración de hemoglobina inferior a 130g/l en varones, 120g/l en mujeres no embarazadas y 110g/l en mujeres embarazadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0395">1</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>Ferropenia es un déficit del hierro corporal total. Existe AF cuando la ferropenia es lo suficientemente intensa y prolongada como para disminuir la eritropoyesis y causar un defecto en la síntesis de hemoglobina produciendo unos eritrocitos más pequeños (microcitosis) y con menor cantidad de Hb (hipocromos).El patrón oro para el diagnóstico de ferropenia se establece mediante la determinación del hierro en la médula ósea. La presencia <10% de normoblastos teñidos mediante el azul de Prusia es diagnóstico de ferropenia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">7</a>. Se trata de una prueba invasiva, hecho que limita su utilidad en la práctica clínica.La microcitosis y la hipocromía son indicadores sensibles de ferropenia en ausencia de enfermedad crónica o coexistencia de un déficit de B12 o folatos. No obstante, debe hacerse el diagnóstico diferencial con la talasemia, la anemia sideroblástica y la anemia por enfermedad crónica.Un nivel bajo de saturación de transferrina, sideremia y ferritina también se asocia a la AF. El dato más específico de AF es la ferritina. La concentración de ferritina es proporcional a los niveles de hierro corporal y se considera el mejor test no invasivo para detectar ferropenia. Unos niveles menores de entre 12 y 15mg/l se consideran patognomónicos de ferropenia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040">8,9</a>. Sin embargo, su sensibilidad es baja, especialmente en población anciana. La síntesis de ferritina puede verse aumentada por el efecto de algunas citoquinas, como la IL-1, actuando como un reactante de fase aguda. Así, en presencia de una neoplasia, una infección o inflamación, el punto de corte de ferritina en sangre para definir ferropenia podría ser de 50mg/l o incluso mayor. En estas circunstancias se ha sugerido calcular el cociente entre la concentración del receptor soluble de la transferrina y el logaritmo de la ferritina sérica, cuya sensibilidad para la detección de AF es del 88%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035">7,10</a>. Un resultado <1 sugiere anemia de la enfermedad crónica sin ferropenia, mientras que una proporción >2 indica ferropenia con o sin anemia de la enfermedad crónica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">11</a>.Como alternativa en situaciones dudosas se aconseja un ensayo con hierro oral o intravenoso (en caso de mala tolerancia o sospecha de mala adherencia) durante 3 semanas. Un aumento de la hemoglobina corpusular media en los siguientes 7 días apoyaría el diagnóstico de AF.Metabolismo del hierroEn condiciones normales la eritropoyesis precisa 25mg diarios de hierro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">12</a>. La mayor fuente de hierro es proporcionada por los macrófagos que reciclan el hierro procedente de los eritrocitos destruidos. Por otro lado, a diario consumimos alrededor de 10mg de hierro en la dieta. De estos solo el 10% es absorbido a través de los enterocitos. El hierro dietético se encuentra en forma ferrosa y, mayoritariamente, en forma férrica. Este último debe ser reducido a hierro ferroso para poder ser absorbido. De este modo, podrá atravesar el borde en cepillo de los enterocitos a través del transportador Divalent Metal Iron Transporter 1 (DMT1), proteína con un dominio transmembrana que transporta metales divalentes como el hierro, el cobalto, el manganeso o el cinc<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">13</a>. La transferrina, una glucoproteína de 79,6KDa, será la responsable de su transporte en el plasma. El exceso de hierro se almacenará en su proteína de almacenaje, la ferritina. La ferritina es una glucoproteína formada por 24 subunidades unidas entre sí por enlaces no covalentes, de forma esferoidal. En su interior caben hasta 4.500 átomos de hierro. Cuando el hierro es necesario para la eritropoyesis será transferido a través de la membrana basolateral del enterocito mediante la ferroportina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">13</a> y entregado a los eritroblastos a través del receptor de la transferrina. En situaciones de ferropenia se produce una disminución de la síntesis de hemoglobina, un aumento del número de mitosis de eritroblastos que conducen a la microcitosis e hipocromía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070">14</a>.La hepcidina es una hormona de síntesis hepática<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">15</a> cuya misión es inhibir la absorción intestinal del hierro y bloquear las reservas del hierro macrofágico para prevenir la sobrecarga férrica del organismo. La hepcidina se une a la ferroportina induciendo su degradación y disminuyendo el hierro a transferir desde los enterocitos, macrófagos y el hierro almacenado de los hepatocitos al plasma sanguíneo. Así, la hepcidina actuaría como un controlador negativo. La producción de hepcidina depende de los niveles de sideremia y las necesidades de eritropoyesis. La producción de hepcidina disminuye en la AF, en una anemia aguda por hemorragia o en la anemia hemolítica. Al disminuir la hepcidina se incrementa la absorción intestinal de hierro y la liberación de hierro desde los depósitos.Déficit funcional de hierroEn la anemia de las enfermedades crónicas (artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal, etc.), debido al estímulo de algunas citoquinas (IL-6) se produce una sobreexpresión de la hepcidina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">16</a>. Ello conduce a un secuestro del hierro hepatocitario y macrofágico y a una disminución de la absorción intestinal de hierro. Se produce, por lo tanto, una AF funcional, ya que la reserva de hierro no está disponible para la eritropoyesis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">16</a>.Estudio etiológico de la Anemia FerropénicaHistoria clínica y exploración físicaEn primer lugar debe realizarse una adecuada anamnesis dirigida a detectar una dieta pobre en hierro, investigar el consumo de anticoagulantes, antiinflamatorios no esteroideos o antiagregantes; antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal, neoplasias del tracto gastrointestinal, enfermedad celiaca, talasemia, Rendu Osler Weber, etc. Debe descartarse la presencia de masas abdominales o lesiones cutáneas (por ejemplo telangiectasias).La presencia de determinados síntomas guía evidentes, como la rectorragia, el dolor epigástrico, la hematuria macroscópica, las metrorragias, etc. implicarán dirigir el estudio hacia ese signo guía. Esta revisión se centrará en aquellos pacientes que tienen como signo guía la AF.Sedimento de orinaSe considerará la realización de un sedimento de orina para descartar un origen urinario que es la causa del 1% de todas la AF (fundamentalmente tumores del tracto urinario)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">17</a>.Serología de enfermedad celiacaLa probabilidad de presentar una enfermedad celiaca en pacientes con AF como único signo en pacientes asintomáticos es del 5%. Por ello, se aconseja realizar una determinación de anticuerpos antitransglutaminasa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a>.En caso de serología negativa, si no existen otros síntomas abdominales (diarrea crónica, distensión abdominal), la probabilidad de padecer una enfermedad celiaca es muy baja (en torno al 0,3%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">18</a>, por lo que se desaconseja realizar biopsias duodenales por su baja rentabilidad.En caso de serología positiva se realizará una endoscopia alta para tomar biopsias duodenales y confirmar el diagnóstico. En este caso no se investigarán otras causas de anemia, a excepción de si existen factores de riesgo adicionales (por ejemplo edad superior a los 50 años, antecedentes familiares de primer grado de cáncer colorrectal).Estudio de anemia ferropénica en mujeres premenopáusicas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>)La AF se produce en un 5-12% de mujeres premenopáusicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">19</a>, fundamentalmente debida a las pérdidas menstruales, el déficit nutricional o el incremento de la demanda durante el embarazo y la lactancia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100">20</a>. Las pérdidas por causas gastrointestinales son infrecuentes (13-30%) y la tasa de tumores malignos (gástrico o colorrectal) es <3%.<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>En los casos de AF de origen gastrointestinal las causas más frecuentes son del tracto digestivo alto: infección por Helicobacter pylori (9-47%), la gastritis por AINE y la gastritis atrófica (10%) y la enfermedad celiaca (2-17%). Otras causas menos frecuentes son la esofagitis (1-7%) y el cáncer gástrico (0-3%). Entre las lesiones colónicas destaca la enfermedad inflamatoria intestinal y los pólipos, siendo muy infrecuente el cáncer colorrectal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105">21</a>.El rendimiento diagnóstico de las diferentes exploraciones en mujeres premenopáusicas no ha sido adecuadamente evaluado. Por este motivo, actualmente, no existe consenso sobre qué exploraciones realizar y en qué orden deben solicitarse. Las guías clínicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a> recomiendan realizar a las mujeres premenopáusicas con AF una serología de enfermedad celiaca y una evaluación de los síntomas.Se considerará realizar una endoscopia digestiva alta en caso de presentar factores de riesgo adicionales, como una edad >40 años, ausencia de una pérdida de sangre menstrual abundante, hemoglobina <10g/dl, demostración de pérdidas de sangre en las heces (test del guayaco), síntomas abdominales, pérdida de peso o la falta de respuesta a la suplementación con hierro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110">22,23</a>.La colonoscopia debe reservarse a mujeres con síntomas colónicos y antecedentes familiares de primer grado de cáncer colorrectal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120">24</a>, o en casos de AF persistente después de la suplementación de hierro y corrección de las posibles pérdidas.Estudio de anemia ferropénica en mujeres posmenopáusicas y varones (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>)En este grupo la causa más frecuente de AF es la pérdida crónica a través del tubo digestivo y la malabsorción del hierro de la dieta (enfermedad celiaca, gastrectomizados, gastritis atrófica)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">25</a> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 2</a>). En estos casos, además del despistaje de la enfermedad celiaca se deberán realizar estudios adicionales.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>Endoscopia alta y colonoscopiaLa endoscopia digestiva alta y la colonoscopia son las exploraciones de referencia para el estudio de AF. Tiene ventajas sobre la radiología, ya que permite identificar lesiones superficiales (erosiones o angiodisplasias), tomar biopsias y, en algunos casos, realizar el tratamiento (polipectomía, coagulación con argón, etc.). La combinación de endoscopia alta y colonoscopia permite identificar el origen de la AF en un 60 a 70%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130">26–28</a>. Las lesiones altas son más frecuentes que las bajas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">26</a>. La presencia de una neoplasia digestiva en pacientes con AF varía entre el 10-17%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130">26,27,29</a> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 1</a>).La coexistencia de lesiones altas y bajas es poco frecuente. No obstante, dado que no disponemos de parámetros fiables para guiar el estudio endoscópico, en general, se aconseja realizar una endoscopia digestiva alta y una colonoscopia como exploraciones de primera línea, a menos que exista una causa clara de pérdidas extradigestivas (por ejemplo metrorragia abundante, hematuria, etc.)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a>. En caso de ausencia de síntomas guía parece adecuado realizar ambas exploraciones en una misma sesión endoscópica para acelerar el proceso diagnóstico y reducir el tiempo hospitalario. En el momento de la endoscopia digestiva alta, si la serología para enfermedad celiaca ha sido positiva (o si no disponemos de ella) se realizarán biopsias duodenales. La infección por H. pylori se ha asociado a una reducción de la absorción del hierro y a un incremento de las pérdidas del mismo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150">30,31</a> y su erradicación podría revertir algunos casos de AF<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">32</a>. Por ello, podría aprovecharse el momento de la endoscopia para realizar un test rápido de ureasa para la detección de la infección por Helicobacter pylori. Por último, dado que la gastritis autoinmune puede cursar con anemia ferropénica hasta en el 25% de los casos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165">33,34</a>, sería útil realizar biopsias gástricas durante la exploración para descartar este diagnóstico.El test de sangre oculta en heces mediante la reacción del guayaco (test químico) ha sido evaluado como estrategia para dirigir el estudio endoscópico sin obtener beneficios debido a su baja sensibilidad y especificidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010">2,35,36</a>. No obstante, recientemente hemos evaluado el valor de la concentración de hemoglobina fecal mediante un test de sangre oculta en heces inmunológico cuantitativo (TSI). Se trata de un anticuerpo específico dirigido contra la globina humana. Esta proteína es digerida por las enzimas digestivas, por lo que los sangrados ocultos procedentes del tracto superior no son detectados por el TSI, a diferencia de los sangrados procedentes del colon. Rodríguez-Alonso evaluó una población de 124 varones y mujeres posmenopáusicas mediante un TSI, una endoscopia digestiva alta y una colonoscopia. La práctica de una endoscopia alta+TSI y supeditar la práctica de la colonoscopia a la demostración de una concentración de hemoglobina fecal >50ugHb/g de heces permitía diagnosticar el 100% de las neoplasias, el 91% del total de lesiones con una reducción del coste por lesión detectada del 50% a expensas del ahorro en colonoscopias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">26</a>. La validación de estos resultados podría ayudar a dirigir el estudio endoscópico inicial.En caso de que las exploraciones endoscópicas hayan resultado negativas, una estrategia aceptada sería corregir los déficits dietéticos, suspender (si es posible) el tratamiento con AINE o antiagregantes, realizar una pauta de tratamiento con hierro y monitorizar los niveles de hemoglobina y ferritina. Si el paciente presenta una respuesta adecuada, sin recidiva de la AF, parece seguro no realizar nuevas exploraciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185">37–40</a>. En caso de una respuesta inadecuada o rápida recidiva de la AF deberá plantearse el estudio del intestino delgado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205">41,42</a>, que consideramos en el contexto de la evaluación de una hemorragia digestiva de origen oscuro oculta.Hemorragia digestiva de origen oscuro ocultaEn caso de no obtener el diagnóstico mediante el estudio endoscópico alto y bajo nos enfrentamos a un desafío clínico que denominamos hemorragia digestiva de origen oscuro (HDOO) oculta. Se trata de la existencia de pérdidas digestivas sin exteriorizar sangre de forma evidente, es decir, sin episodios de melenas ni hematoquecia; en contraposición de la HDOO clínicamente manifiesta. La repetición de exploraciones podría identificar hasta un 10% de lesiones adicionales en el tracto gastrointestinal superior, y hasta un 7% en el colon<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215">43,44</a> aunque podría depender de la calidad de las exploraciones. Las lesiones más frecuentemente inadvertidas son las de origen vascular. Un estudio demostró que la repetición de las exploraciones solo identificaba una posible causa de la AF en el 4% de los casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">45</a>. Teniendo en cuenta esto debe considerarse cuidadosamente la necesidad de repetir exploraciones, especialmente si no se realizaron en condiciones óptimas. En caso contrario, debería valorarse el estudio del intestino delgado.Exploraciones radiológicasLa enterografía TC y la entero RMN permiten visualizar la totalidad de la pared intestinal y no solo la superficie de la mucosa, por lo que resultan útiles en el caso de sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal o para detectar tumores del intestino delgado. Sin embargo, la mayor parte de las lesiones del intestino delgado que causan AF asintomática son lesiones mucosas o lesiones planas, no detectables mediante las exploraciones radiológicas. Un estudio prospectivo mostró que el rendimiento diagnóstico de la entero TC en pacientes con HDOO fue del 26,7%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">46</a>. No obstante, solo resultó útil en aquellos casos de HDOO clínicamente manifiesta (que habían presentado melenas o hematoquecia) y no aportó ningún diagnóstico en los casos de HDOO oculta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">46</a>.EnteroscopiaActualmente disponemos de enteroscopia de pulsión y con balón. La enteroscopia de pulsión permite identificar el origen de las pérdidas hemáticas en el 30-50% de los pacientes con una EDA y colonoscopia previa normal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">47</a>. Sin embargo, la enteroscopia es un procedimiento invasivo, requiere sedación profunda, y rara vez explora más de un tercio de la longitud total del intestino delgado. Los enteroscopios con uno o 2 balones permiten la exploración de parte o el total del intestino delgado. Se puede realizar por vía anal u oral. Su rendimiento diagnóstico es mayor que el del enteroscopio de pulsión. La principal ventaja de la enteroscopia es la posibilidad de un diagnóstico histológico (toma de biopsias) y de realizar tratamiento en el mismo procedimiento (argón plasma, polipectomía, etc.). Por otro lado, un estudio retrospectivo observó que el tratamiento de las lesiones detectadas durante la enteroscopia se asociaba a la ausencia de recidiva de la AF en el 71% de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240">48</a>. Por otro lado, aquellos individuos con enteroscopia normal no presentaban reaparición de la AF, por lo que se aconsejaba no realizar nuevas exploraciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240">48</a>.Cápsula endoscópicaLa cápsula endoscópica (CE) tiene un rendimiento diagnóstico del 63%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">49</a> en la HDOO, aunque existen grandes diferencias si el estudio se realiza por una HDOO clínicamente manifiesta (92,3%) o una HDOO oculta (44,2%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250">50</a>. La CE tiene la ventaja de no ser invasiva. Sin embargo, con frecuencia la detección de una lesión no implica un beneficio terapéutico (especialmente si la indicación es AF)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255">51</a>. Las lesiones más habitualmente identificadas por la CE son las angiodisplasias (29-40%) y las úlceras (7%); menos frecuentemente tumores, divertículo de Meckel y varices intestinales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0260">52,53</a>. Un estudio que comparó la CE y la enteroscopia obtuvo que la primera tenía mayor rendimiento diagnóstico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">54</a>.En caso de que la CE sea normal no se ha demostrado que la enteroscopia aporte ningún beneficio adicional. Por ello, en pacientes con endoscopia digestiva alta y colonoscopia normales se recomienda realizar una CE como primera exploración y solo realizar la enteroscopia para buscar lesiones detectadas por la CE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275">55</a>.Pacientes con comorbilidad significativaCon frecuencia, los pacientes con comorbilidades tienen anemia de origen multifactorial. Esta se relaciona con sus enfermedades de base y, a su vez, la anemia causa el deterioro de las mismas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280">56</a>. Por otro lado, los pacientes frágiles deben ser evaluados de forma individualizada. Debe considerase la gravedad de la anemia y su respuesta al tratamiento médico, la posibilidad de tolerar estudios endoscópicos y si van a ser tributarios de tratamientos agresivos en caso del diagnóstico de una enfermedad neoplásica. En pacientes frágiles o de edad muy avanzada con sospecha de neoplasia digestiva podrían beneficiarse de una TC abdominopélvica como exploración inicial.Anemia ferropénica de causa genéticaSe trata de una rara enfermedad autosómica recesiva que afecta a <1/1.000.000 individuos. La llamada iron-refractory iron deficiency anaemia (IRIDA) se caracteriza por presentar parámetros de anemia ferropénica sin poder demostrar pérdidas hemáticas ni malabsorción de hierro. Se produce por la mutación del gen TMPRSS6 que codifica una serinproteasa transmembrana tipo ii de síntesis hepática que regula la expresión de la hepcidina. Ello conduce a una sobreproducción de hepcidina que causa un defecto en la absorción y utilización del hierro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285">57</a>. En este caso los suplementos de hierro oral no son útiles y el hierro parenteral es parcialmente efectivo.Tratamiento de la anemia ferropénicaEl abordaje terapéutico de la AF debe basarse en el tratamiento de la causa desencadenante y en los suplementos de hierro. El tratamiento de la causa subyacente evitará pérdidas adicionales de hierro (por ejemplo aplicación de argón plasma en las angiodisplasias, erradicación de Helicobacter pylori, polipectomía endoscópica de adenomas, etc.). En segundo lugar, sea cual sea la causa, deberán administrarse suplementos de hierro para corregir las cifras de hemoglobina y los índices eritrocitarios y normalizar los depósitos corporales. Para calcular el déficit de hierro se utiliza la fórmula de Ganzoni: déficit de hierro (mg)=peso corporal (kg)×(hemoglobina objetivo–hemoglobina real)(g/dl)×2,4+ferritina (mg)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290">58</a>.Suplementos de hierro oral (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 3</a>)Es el tratamiento de elección, el más fácil y económico. Las sales ferrosas se consideran como los fármacos de primera línea. Estas se absorben mejor, disponen de más hierro elemental y son más económicas que las sales férricas. Un metaanálisis reciente halla que el sulfato ferroso con mucoproteasa (Tardyferon®) es el preparado con menores efectos secundarios gastrointestinales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295">59</a>. Se desaconseja la administración rutinaria de hierro asociado a otras sustancias (por ejemplo B12, polivitamínicos), ya que pueden dificultar la interpretación de la respuesta terapéutica, son más caros y la cantidad de hierro elemental puede ser insuficiente.<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>Se recomiendan 2-3mg de hierro elemental/kg peso al día. Un tratamiento adecuado incrementará las cifras de hemoglobina alrededor de 2g/dl a las 3-4 semanas hasta normalizarse a las 8-10 semanas. La suplementación de hierro debe continuarse 3 meses más tras la normalización de las cifras de hemoglobina.La administración conjunta con 250 a 500mg de ácido ascórbico mejora la absorción de hierro, aunque se desconoce su eficacia en el tratamiento de la anemia ferropénica y puede aumentar la intolerancia gástrica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300">60</a>. Clásicamente se administra en ayunas (una o 2h tras la ingesta), ya que numerosos alimentos interfieren en su absorción. Debe informarse a los pacientes que el hierro oral oscurece las heces.La adherencia al tratamiento con hierro oral es relativamente baja debido a que su administración se ha asociado a efectos adversos hasta en un 20% de los pacientes. El efecto adverso más frecuente es la intolerancia digestiva en forma de náuseas, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento. En estos casos debe ensayarse dosis menores, ya que mejoran la tolerancia y, por lo tanto, la adherencia al tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0305">61,62</a>. En modelos animales de colitis experimental el hierro induce inflamación de la mucosa y la administración de hierro en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal se ha relacionado con un empeoramiento de los índices de actividad clínica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315">63</a>. Los efectos adversos son proporcionales a la cantidad de hierro elemental y no al tipo de preparado. Para mejorar la adherencia al tratamiento puede iniciarse en dosis menores (80-100mg) e incrementarse si existe una buena tolerancia. En caso contrario puede indicarse su administración con las comidas, asumiendo una menor absorción y, en consecuencia, un tratamiento más prolongado con el fin de mejorar la adherencia y evitar la administración parenteral.Recientemente se ha comercializado una forma de hierro liposomal. Es un preparado de pirofosfato férrico revestido de una membrana fosfolipídica. Los escasos datos disponibles en la literatura sugieren una mayor biodisponibilidad y menor incidencia de efectos secundarios gastrointestinales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320">64</a>, si bien es pronto para poder realizar recomendaciones.Hierro intravenosoEs la vía de administración reservada para casos de intolerancia o refractariedad al hierro oral. Los primeros preparados de hierro dextrano intravenoso eran capaces de restituir las concentraciones de hemoglobina y hierro en una sola infusión. Sin embargo, se comunicaron reacciones infusionales graves hasta en un 0,6-0,7%, con resultado de muerte en 31 casos entre el 1976 y 1996<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0325">65,66</a>, hecho que motivó su retirada del mercado.En España están comercializadas 2 formulaciones de hierro intravenoso. La más utilizada es el hierro sacarosa (Venofer) administrado en dosis de 200mg en una infusión de 150min. Es un fármaco bien tolerado, con una tasa de efectos adversos potencialmente graves muy baja (de 6 de cada 10 millones de dosis)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335">67</a>. La carboximaltosa férrica (Ferinject) tiene la ventaja de un tiempo de infusión muy corto (15min) y permite la administración de hasta 1g en 15min una vez por semana. La respuesta al tratamiento con carboximaltosa férrica es más rápida que con el sulfato ferroso oral. En pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal la suplementación con carboximaltosa férrica endovenosa fue superior al tratamiento oral con preparados de sulfato ferroso, con una mayor tasa de respuesta, mayor rapidez en la recuperación de la anemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340">68</a>, mejor tolerancia y mayor calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345">69</a>. Así mismo, la carboximaltosa férrica ha demostrado su superioridad frente a los preparados orales en pacientes con insuficiencia renal crónica y en la recuperación tras hemorragias uterinas durante el parto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350">70</a>. En pacientes en programa de hemodiálisis se aconseja el tratamiento de la anemia con eritropoyetina y hierro intravenoso si la ferritina es <500μg/l<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0400">71</a>, debido a que existe un déficit funcional de hierro. No obstante, en pacientes en hemodiálisis la administración de hierro intravenoso se ha asociado a bacteriemia, disfunción endotelial, a un empeoramiento de la función cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0360">72–74</a> y a un aumento del riesgo de hemocromatosis secundaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375">75</a>. Un reciente metaanálisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0380">76</a> evaluó la eficacia y seguridad de la administración de hierro intravenoso en pacientes en hemodiálisis con anemia por déficit funcional en 2.658 pacientes. No se demostró un mayor riesgo de eventos adversos, incluyendo infecciones, eventos cardíacos y mortalidad, si bien se identificó un incremento de marcadores de estrés oxidativo, cuyo valor clínico es incierto, por lo que deberá ser objeto de análisis futuros. Por todo ello el hierro intravenoso debe utilizarse con precaución en la población en hemodiálisis y es preciso revalorar periódicamente las reservas de hierro para confirmar que está justificada su administración.Otro aspecto a tener en cuenta es que el hierro intravenoso permite una rápida respuesta inicial de las cifras de hemoglobina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0385">77</a>, pero a las 12 semanas es similar a la observada con el tratamiento con hierro oral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0340">68,78</a>, por lo que siempre que sea posible se preferirá la administración oral.Transfusión sanguíneaDebe reservarse para pacientes con anemia sintomática, especialmente en los casos con alto riesgo de descompensación cardiovascular. La transfusión sanguínea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340">68</a> se realizará con el objetivo de conseguir unos niveles seguros de hemoglobina (no niveles normales) y siempre se seguirá de tratamiento con hierro para normalizar los niveles de hemoglobina y los depósitos de hierro.Seguimiento del paciente con anemia ferropénicaTras conseguir el objetivo de normalizar las cifras de hemoglobina el paciente debe ser monitorizado. La guía británica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a> propone controles trimestrales durante un año, posteriormente al año y en adelante si reaparecen los síntomas. En caso de recidiva de la anemia deberá revalorarse el caso y considerar estudios adicionales.ConclusiónLa AF es la causa más frecuente de anemia en nuestro medio. Además de suponer un deterioro de la calidad de vida de los pacientes que la padecen, puede ser el único signo guía para identificar una enfermedad potencialmente grave. Actualmente disponemos de gran cantidad de herramientas diagnósticas que deben ser utilizadas de forma racional para conseguir un adecuado balance entre la necesidad de conseguir un diagnóstico y la posibilidad de ofrecer un tratamiento. Por último, la AF debe ser tratada en todos los casos con suplementos de hierro oral o intravenoso, en función de la situación clínica y la tolerancia del paciente.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:8 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres381091" "titulo" => "Resumen" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec359865" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres381090" "titulo" => "Abstract" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec359866" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:3 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introduccción" "secciones" => array:8 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Epidemiología" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Clínica" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Definición y diagnóstico de ferropenia y anemia ferropénica (tabla 1)" ] 3 => array:3 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Metabolismo del hierro" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Déficit funcional de hierro" ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Estudio etiológico de la Anemia Ferropénica" "secciones" => array:11 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Historia clínica y exploración física" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Sedimento de orina" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Serología de enfermedad celiaca" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Estudio de anemia ferropénica en mujeres premenopáusicas (fig. 1)" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Estudio de anemia ferropénica en mujeres posmenopáusicas y varones (fig. 1)" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0090" "titulo" => "Endoscopia alta y colonoscopia" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0095" "titulo" => "Hemorragia digestiva de origen oscuro oculta" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0100" "titulo" => "Exploraciones radiológicas" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0105" "titulo" => "Enteroscopia" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0110" "titulo" => "Cápsula endoscópica" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0115" "titulo" => "Pacientes con comorbilidad significativa" ] ] ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Anemia ferropénica de causa genética" ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Tratamiento de la anemia ferropénica" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0120" "titulo" => "Suplementos de hierro oral (tabla 3)" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0125" "titulo" => "Hierro intravenoso" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0130" "titulo" => "Transfusión sanguínea" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Seguimiento del paciente con anemia ferropénica" ] ] ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Conclusión" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 7 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2014-05-14" "fechaAceptado" => "2014-07-24" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec359865" "palabras" => array:6 [ 0 => "Anemia ferropénica" 1 => "Endoscopia alta" 2 => "Colonoscopia" 3 => "Cápsula endoscópica" 4 => "Hemorragia digestiva de origen oscuro" 5 => "Test de sangre oculta en heces" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec359866" "palabras" => array:6 [ 0 => "Iron deficiency anemia" 1 => "Upper gastrointestinal endoscopy" 2 => "Colonoscopy" 3 => "Capsule endoscopy" 4 => "Obscure gastrointestinal bleeding" 5 => "Fecal occult blood test" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "La anemia ferropénica es la forma más frecuente de anemia. Puede causar astenia, deterioro cognitivo y funcional y descompensar las enfermedades de base. No es una enfermedad, sino la consecuencia de un problema médico potencialmente grave, por lo que siempre debe investigarse la causa subyacente; en varones y mujeres posmenopáusicas es la pérdida digestiva y la malabsorción de hierro. En este grupo se aconseja una gastroscopia, una colonoscopia y una serología de celiaquía. Si los resultados son negativos deberá valorarse la repetición de exploraciones y se acepta una pauta de tratamiento con hierro. En caso de refractariedad o recidiva de la anemia debe ser investigado el intestino delgado. En este caso la cápsula endoscópica es la exploración de elección. En todos los casos debe tratarse la anemia ferropénica hasta la normalización de los depósitos, para lo cual disponemos de una gran variedad de formas de hierro oral y parenteral." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "Iron deficiency anemia is the most common type of anemia and can cause asthenia, cognitive and functional impairment, and decompensation of underlying diseases. Iron deficiency anemia is not a disease but is the result of a potentially serious medical problem. Consequently, patients should always undergo investigation of the underlying cause. In men and postmenopausal women, the condition is caused by gastrointestinal loss and malabsorption of iron. In this group, recommended procedures are gastroscopy, colonoscopy and serological testing for celiac disease. If the results of these tests are negative, repeat examinations and iron therapy should be considered. In treatment-refractory or recurrent anemia, the small intestine should be investigated. In this case, the procedure of choice is capsule endoscopy. Iron deficiency anemia should always be treated until iron deposits have returned to normal levels. A wide variety of preparations are available, in both oral and parental formulations." ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1979 "Ancho" => 2868 "Tamanyo" => 398517 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Aproximación al diagnóstico de anemia ferropénica. AF: antecedentes familiares; CCR: cáncer colorrectal; EDA: endoscopia digestiva alta; ID: intestino delgado." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "RST: receptor soluble de la transferrina" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Sideremia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Transferrina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Saturación transferrina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ferritina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">RST \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">RST/log ferritina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Anemia de enfermedad crónica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↓ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↓/N \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↓ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>30 ng/ml \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">N \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Anemia ferropénica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↓ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↑ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↓ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><30 ng/ml \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↑ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Anemia ferropénica+anemia enfermedad crónica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↓ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↓ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">↓ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><100 ng/ml \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">N/↑ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab580524.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Diagnóstico diferencial de la anemia ferropénica" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "AAS aspirina; AINE antiinflamatorios no esteroideos.Adaptado de Goddard et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Causas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Prevalencia (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pérdidas digestivas</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">AAS/AINE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10-15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cáncer colorrectal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5-10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cáncer gástrico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Úlcera péptica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Angiodisplasia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esofagitis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2-4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cáncer esofágico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ectasia vascular antral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tumores de intestino delgado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Úlceras de Cameron \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Carcinoma ampular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Anquilostoma duodenal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Malabsorción</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Enfermedad celiaca \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4-6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Gastrectomía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Colonización por Helicobacter pylori \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Resección intestinal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sobrecrecimiento bacteriano \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Causas no digestivas</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Menstruación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20-30 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Donación de sangre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hematuria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Epistaxis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab580523.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Causas de anemia ferropénica" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Compuesto \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Nombre comercial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Dosis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">mg de Fepor unidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">€ por 100mgde Fe<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Vía administración \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="6" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Compuestos ferrosos</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro, ferroglicina, sulfato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ferbisol \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 cap/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Oral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ferro Sanol \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 cap/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Glutaferro gotas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,3-6,2 ml/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30mg/ml \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,68 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro, sulfato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fero gradumet \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 comp/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">105mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Oral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tardyferon \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 comp/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">80mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro, gluconato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Losferron \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 cap/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">80mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Oral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro, lactato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cromatonbic \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 vial/8h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37,5mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,61 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Oral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="6" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="6" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Compuestos férricos</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro, ferrimanitol ovoalbúmina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">b</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ferroprotina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 uni/24h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40-80mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Oral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Kilor \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 uni/24h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40-80mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Profer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 uni/24h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40- 80mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Syron \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-2 uni/24h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40-80mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro, ferrocolinato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Podertonic \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 sobre/12-24h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">112mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Oral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro, succinilcaseína \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ferplex \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 vial/12-24h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Oral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ferrocur \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 vial/12-24h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lactoferrina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 vial/12-24h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="6" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="6" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro parenteral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">c</a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro, polimaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Intrafer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">c</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">iv \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro, gluconato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ferrlecit \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">c</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62,5mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">iv \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro dextrano \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">CosmoFer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">c</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">iv \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro sacarosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Feriv \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">c</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,89 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">iv \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro sacarosa Normon \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Venofer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hierro carboximaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ferinject \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">c</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">500mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,91 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">iv \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab580525.png" ] ] ] "notaPie" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "Los precios por cada 100mg de hierro elemental son aproximados. No debe realizarse una comparación directa entre preparados orales y endovenosos, dado que su biodisponibilidad es diferente." ] 1 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0015" "etiqueta" => "b" "nota" => "Presentación en ampollas, comprimidos y sobres. La posología es 600mg de preparado cada 24h, pero por su composición (40-80mg de Fe elemento/300mg de preparado) las dosis de hierro resultan inferiores a las deseables." ] 2 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0010" "etiqueta" => "c" "nota" => "Dilución en suero SSF/SG según instrucciones de ficha técnica." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Tratamiento con hierro oral e intravenoso" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:78 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0395" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Worldwide prevalence of anaemia 1993-2005 WHO. Global Database on Anaemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "colaboracion" => "World Health Organisation" "etal" => false ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "fecha" => "2008" "editorial" => "WHO" "editorialLocalizacion" => "Geneva" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prospective evaluation of gastrointestinal tract in patients with iron-deficiency anemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "T. Kepczyk" 1 => "S.C. Kadakia" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dig Dis Sci" "fecha" => "1995" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "1283" "paginaFinal" => "1289" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7781448" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalence and characteristics of anemia and iron deficiency in patients hospitalized for gastrointestinal diseases in Spain" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "F. Mearin" 1 => "M. Barreiro-de Acosta" 2 => "A. Gonzalez-Galilea" 3 => "J.P. Gisbert" 4 => "M. Cucala" 5 => "J. Ponce" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2013.05.006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gastroenterol Hepatol" "fecha" => "2013" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "499" "paginaFinal" => "507" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23972683" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evaluation and treatment of iron deficiency anemia: A gastroenterological perspective" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "A. Zhu" 1 => "M. Kaneshiro" 2 => "J.D. Kaunitz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s10620-009-1108-6" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dig Dis Sci" "fecha" => "2010" "volumen" => "55" "paginaInicial" => "548" "paginaFinal" => "559" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20108038" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Randomised study of cognitive effects of iron supplementation in non-anaemic iron-deficient adolescent girls" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A.B. Bruner" 1 => "A. Joffe" 2 => "A.K. Duggan" 3 => "J.F. Casella" 4 => "J. Brandt" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S0140-6736(96)02341-0" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lancet" "fecha" => "1996" "volumen" => "348" "paginaInicial" => "992" "paginaFinal" => "996" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855856" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Iron supplementation improves progressive fatigue resistance during dynamic knee extensor exercise in iron-depleted, nonanemic women" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "T.D. Brutsaert" 1 => "S. Hernandez-Cordero" 2 => "J. Rivera" 3 => "T. Viola" 4 => "G. Hughes" 5 => "J.D. Haas" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Clin Nutr" "fecha" => "2003" "volumen" => "77" "paginaInicial" => "441" "paginaFinal" => "448" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12540406" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnosis of iron deficiency anemia in the elderly by transferrin receptor-ferritin index" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "E. Rimon" 1 => "S. Levy" 2 => "A. Sapir" 3 => "G. Gelzer" 4 => "R. Peled" 5 => "D. Ergas" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Intern Med" "fecha" => "2002" "volumen" => "162" "paginaInicial" => "445" "paginaFinal" => "449" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11863478" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Iron deficiency and the measurement of iron status" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.D. Cook" 1 => "R.D. Baynes" 2 => "B.S. Skikne" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1079/NRR19920014" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nutr Res Rev" "fecha" => "1992" "volumen" => "5" "paginaInicial" => "198" "paginaFinal" => "202" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19094320" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Guidelines for the management of iron deficiency anaemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "A.F. Goddard" 1 => "M.W. James" 2 => "A.S. McIntyre" 3 => "B.B. Scott" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/gut.2010.228874" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gut" "fecha" => "2011" "volumen" => "60" "paginaInicial" => "1309" "paginaFinal" => "1316" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21561874" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Serum transferrin receptor and its ratio to serum ferritin in the diagnosis of iron deficiency" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "K. Punnonen" 1 => "K. Irjala" 2 => "A. Rajamaki" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Blood" "fecha" => "1997" "volumen" => "89" "paginaInicial" => "1052" "paginaFinal" => "1057" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9028338" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The quantitative assessment of body iron" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.D. Cook" 1 => "C.H. Flowers" 2 => "B.S. Skikne" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1182/blood-2002-10-3071" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Blood" "fecha" => "2003" "volumen" => "101" "paginaInicial" => "3359" "paginaFinal" => "3364" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12521995" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Supplementation with oral vs. intravenous iron for anemia with IBD or gastrointestinal bleeding: Is oral iron getting a bad rap?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S. Rizvi" 1 => "R.E. Schoen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1038/ajg.2011.232" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol" "fecha" => "2011" "volumen" => "106" "paginaInicial" => "1872" "paginaFinal" => "1879" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22056566" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Iron absorption and metabolism" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "G.J. Anderson" 1 => "D.M. Frazer" 2 => "G.D. McLaren" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/MOG.0b013e32831ef1f7" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Curr Opin Gastroenterol" "fecha" => "2009" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "129" "paginaFinal" => "135" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19528880" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalence of hypochromia (without microcytosis) vs microcytosis (without hypochromia) in iron deficiency" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "O.M. Jolobe" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Lab Haematol" "fecha" => "2000" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "79" "paginaFinal" => "80" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10792396" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Hepcidin, a new iron regulatory peptide" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "G. Nicolas" 1 => "L. Viatte" 2 => "M. Bennoun" 3 => "C. Beaumont" 4 => "A. Kahn" 5 => "S. Vaulont" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Blood Cells Mol Dis" "fecha" => "2002" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "327" "paginaFinal" => "335" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12547223" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Hepcidin and iron regulation, 10 years later" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "T. Ganz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1182/blood-2011-01-258467" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Blood" "fecha" => "2011" "volumen" => "117" "paginaInicial" => "4425" "paginaFinal" => "4433" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21346250" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Risk factors for gastrointestinal malignancy in patients with iron-deficiency anaemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "M.W. James" 1 => "C.M. Chen" 2 => "W.P. Goddard" 3 => "B.B. Scott" 4 => "A.F. Goddard" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Gastroenterol Hepatol" "fecha" => "2005" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "1197" "paginaFinal" => "1203" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16215432" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Systematic review: The use of serology to exclude or diagnose coeliac disease (a comparison of the endomysial and tissue transglutaminase antibody tests)" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "N.R. Lewis" 1 => "B.B. Scott" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-2036.2006.02967.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Aliment Pharmacol Ther" "fecha" => "2006" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "47" "paginaFinal" => "54" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16803602" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalence of iron deficiency in the United States" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A.C. Looker" 1 => "P.R. Dallman" 2 => "M.D. Carroll" 3 => "E.W. Gunter" 4 => "C.L. Johnson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JAMA" "fecha" => "1997" "volumen" => "277" "paginaInicial" => "973" "paginaFinal" => "976" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9091669" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pregnancy and iron deficiency: unresolved issues" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "L.H. Allen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nutr Rev" "fecha" => "1997" "volumen" => "55" "paginaInicial" => "91" "paginaFinal" => "101" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9197129" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib0105" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Gastrointestinal endoscopic evaluation of premenopausal women with iron deficiency anemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "B.T. Green" 1 => "D.C. Rockey" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Gastroenterol" "fecha" => "2004" "volumen" => "38" "paginaInicial" => "104" "paginaFinal" => "109" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14745282" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib0110" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalence and predictive signs for gastrointestinal lesions in premenopausal women with iron deficiency anemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "D. Carter" 1 => "Y. Maor" 2 => "S. Bar-Meir" 3 => "B. Avidan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s10620-008-0298-7" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dig Dis Sci" "fecha" => "2008" "volumen" => "53" "paginaInicial" => "3138" "paginaFinal" => "3144" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18465236" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evaluation of the gastrointestinal tract in premenopausal women with iron deficiency anemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "E.J. Bini" 1 => "P.L. Micale" 2 => "E.H. Weinshel" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Med" "fecha" => "1998" "volumen" => "105" "paginaInicial" => "281" "paginaFinal" => "286" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9809688" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Guidelines for colorectal cancer screening and surveillance in moderate and high risk groups (update from 2002)" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S.R. Cairns" 1 => "J.H. Scholefield" 2 => "R.J. Steele" 3 => "M.G. Dunlop" 4 => "H.J. Thomas" 5 => "G.D. Evans" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/gut.2009.179804" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gut" "fecha" => "2010" "volumen" => "59" "paginaInicial" => "666" "paginaFinal" => "689" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20427401" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib0125" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Does Helicobacter pylori infection play a role in iron deficiency anemia? A meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "X.H. Qu" 1 => "X.L. Huang" 2 => "P. Xiong" 3 => "C.Y. Zhu" 4 => "Y.L. Huang" 5 => "L.G. Lu" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "World J Gastroenterol" "fecha" => "2010" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "886" "paginaFinal" => "896" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20143469" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib0130" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Nuevo abordaje en el estudio de anemia ferropénica basado en el test de sangre oculto en heces inmunológico cuantitativo" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "L. Rodríguez-Alonso" 1 => "F. Rodríguez-Moranta" 2 => "A. Ruiz-Cerulla" 3 => "T. Lobatón" 4 => "J. Botargues" 5 => "J. Guardiola" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Gastroenterol Hepatol" "fecha" => "2013" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "151" ] ] ] ] ] ] 26 => array:3 [ "identificador" => "bib0135" "etiqueta" => "27" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evaluation of the gastrointestinal tract in patients with iron-deficiency anemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "D.C. Rockey" 1 => "J.P. Cello" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1056/NEJM199312023292303" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "N Engl J Med" "fecha" => "1993" "volumen" => "329" "paginaInicial" => "1691" "paginaFinal" => "1695" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8179652" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 27 => array:3 [ "identificador" => "bib0140" "etiqueta" => "28" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Unexplained iron deficiency anaemia: Is it worthwhile to perform capsule endoscopy?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.E. Riccioni" 1 => "R. Urgesi" 2 => "C. Spada" 3 => "R. Cianci" 4 => "G. Pelecca" 5 => "A. Bizzotto" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.dld.2010.01.023" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dig Liver Dis" "fecha" => "2010" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "560" "paginaFinal" => "566" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20227929" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 28 => array:3 [ "identificador" => "bib0145" "etiqueta" => "29" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Iron deficiency anemia in the elderly: prevalence and endoscopic evaluation of the gastrointestinal tract in outpatients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "E. Coban" 1 => "A. Timuragaoglu" 2 => "M. Meric" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "72410" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Acta Haematol" "fecha" => "2003" "volumen" => "110" "paginaInicial" => "25" "paginaFinal" => "28" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12975553" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 29 => array:3 [ "identificador" => "bib0150" "etiqueta" => "30" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Concomitant alterations in intragastric pH and ascorbic acid concentration in patients with Helicobacter pylori gastritis and associated iron deficiency anaemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "B. Annibale" 1 => "G. Capurso" 2 => "E. Lahner" 3 => "S. Passi" 4 => "R. Ricci" 5 => "F. Maggio" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gut" "fecha" => "2003" "volumen" => "52" "paginaInicial" => "496" "paginaFinal" => "501" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12631657" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 30 => array:3 [ "identificador" => "bib0155" "etiqueta" => "31" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Helicobacter pylori-associated chronic gastritis and unexplained iron deficiency anemia: A reliable association?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S. Nahon" 1 => "P. Lahmek" 2 => "J. Massard" 3 => "B. Lesgourgues" 4 => "N. Mariaud de Serre" 5 => "L. Traissac" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Helicobacter" "fecha" => "2003" "volumen" => "8" "paginaInicial" => "573" "paginaFinal" => "577" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14632670" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 31 => array:3 [ "identificador" => "bib0160" "etiqueta" => "32" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Reversal of iron deficiency anemia after Helicobacter pylori eradication in patients with asymptomatic gastritis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "B. Annibale" 1 => "M. Marignani" 2 => "B. Monarca" 3 => "G. Antonelli" 4 => "A. Marcheggiano" 5 => "G. Martino" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Intern Med" "fecha" => "1999" "volumen" => "131" "paginaInicial" => "668" "paginaFinal" => "672" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10577329" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 32 => array:3 [ "identificador" => "bib0165" "etiqueta" => "33" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Role of autoimmune gastritis. Helicobacter pylori and celiac disease in refractory or unexplained iron deficiency anemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Hershko" 1 => "A.V. Hoffbrand" 2 => "D. Keret" 3 => "M. Souroujon" 4 => "I. Maschler" 5 => "Y. Monselise" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Haematologica" "fecha" => "2005" "volumen" => "90" "paginaInicial" => "585" "paginaFinal" => "595" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15921373" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 33 => array:3 [ "identificador" => "bib0170" "etiqueta" => "34" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The clinical utility and diagnostic yield of routine gastric biopsies in the investigation of iron deficiency anemia: A case-control study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "P.V. Kaye" 1 => "K. Garsed" 2 => "K. Ragunath" 3 => "A. Jawhari" 4 => "B. Pick" 5 => "J.C. Atherton" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1572-0241.2008.02121.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol" "fecha" => "2008" "volumen" => "103" "paginaInicial" => "2883" "paginaFinal" => "2889" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18775015" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 34 => array:3 [ "identificador" => "bib0175" "etiqueta" => "35" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A prospective audit of patients presenting with iron deficiency anaemia and faecal occult blood loss" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S. Till" 1 => "M. Grundman" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Gut" "fecha" => "1992" "volumen" => "33" "numero" => "Suppl 1" "paginaInicial" => "S31" ] ] ] ] ] ] 35 => array:3 [ "identificador" => "bib0180" "etiqueta" => "36" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Endoscopic evaluation of iron deficiency anemia. A guide to diagnostic strategy in older patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "P.L. Moses" 1 => "R.E. Smith" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Postgrad Med" "fecha" => "1995" "volumen" => "98" "paginaInicial" => "213" "paginaFinal" => "216" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7630848" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 36 => array:3 [ "identificador" => "bib0185" "etiqueta" => "37" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Helicobacter pylori impairs iron absorption in infected individuals" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Ciacci" 1 => "F. Sabbatini" 2 => "R. Cavallaro" 3 => "F. Castiglione" 4 => "S. di Bella" 5 => "P. Iovino" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.dld.2004.02.008" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dig Liver Dis" "fecha" => "2004" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "455" "paginaFinal" => "460" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15285524" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 37 => array:3 [ "identificador" => "bib0190" "etiqueta" => "38" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Iron deficiency anaemia--how far to investigate?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "R. Sahay" 1 => "B.B. Scott" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gut" "fecha" => "1993" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "1427" "paginaFinal" => "1428" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8244114" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 38 => array:3 [ "identificador" => "bib0195" "etiqueta" => "39" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Long-term follow-up of patients with iron deficiency anaemia after a negative gastrointestinal evaluation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M.T. McLoughlin" 1 => "T.C. Tham" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/MEG.0b013e328321836c" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Gastroenterol Hepatol" "fecha" => "2009" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "872" "paginaFinal" => "876" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19282769" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 39 => array:3 [ "identificador" => "bib0200" "etiqueta" => "40" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Long-term follow-up of older patients with iron deficiency anemia after a negative GI evaluation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S. Gordon" 1 => "S. Bensen" 2 => "R. Smith" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol" "fecha" => "1996" "volumen" => "91" "paginaInicial" => "885" "paginaFinal" => "889" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8633576" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 40 => array:3 [ "identificador" => "bib0205" "etiqueta" => "41" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnostic and therapeutic push type enteroscopy in clinical use" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "G.R. Davies" 1 => "M.J. Benson" 2 => "D.J. Gertner" 3 => "R.M. Van Someren" 4 => "D.S. Rampton" 5 => "C.P. Swain" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gut" "fecha" => "1995" "volumen" => "37" "paginaInicial" => "346" "paginaFinal" => "352" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7590429" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 41 => array:3 [ "identificador" => "bib0210" "etiqueta" => "42" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Guidelines on small bowel enteroscopy and capsule endoscopy in adults" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "R. Sidhu" 1 => "D.S. Sanders" 2 => "A.J. Morris" 3 => "M.E. McAlindon" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/gut.2007.129999" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gut" "fecha" => "2008" "volumen" => "57" "paginaInicial" => "125" "paginaFinal" => "136" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18094205" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 42 => array:3 [ "identificador" => "bib0215" "etiqueta" => "43" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Non-small-bowel lesions encountered during double-balloon enteroscopy performed for obscure gastrointestinal bleeding" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "H.P. Tee" 1 => "A.J. Kaffes" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "World J Gastroenterol" "fecha" => "2010" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "1885" "paginaFinal" => "1889" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20397267" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 43 => array:3 [ "identificador" => "bib0220" "etiqueta" => "44" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "«Missed» upper gastrointestinal tract lesions may explain «occult» bleeding" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "C. Descamps" 1 => "A. Schmit" 2 => "A. Van Gossum" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1055/s-1999-151" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Endoscopy" "fecha" => "1999" "volumen" => "31" "paginaInicial" => "452" "paginaFinal" => "455" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10494684" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 44 => array:3 [ "identificador" => "bib0225" "etiqueta" => "45" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Are repeat upper gastrointestinal endoscopy and colonoscopy necessary within six months of capsule endoscopy in patients with obscure gastrointestinal bleeding?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "D. Gilbert" 1 => "S. O’Malley" 2 => "W. Selby" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1440-1746.2008.05643.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Gastroenterol Hepatol" "fecha" => "2008" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "1806" "paginaFinal" => "1809" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19032448" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 45 => array:3 [ "identificador" => "bib0230" "etiqueta" => "46" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Long-term outcomes of obscure gastrointestinal bleeding after CT enterography: does negative CT enterography predict lower long-term rebleeding rate?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J.K. Shin" 1 => "J.H. Cheon" 2 => "J.S. Lim" 3 => "J.J. Park" 4 => "C.M. Moon" 5 => "S.M. Jeon" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1440-1746.2010.06577.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Gastroenterol Hepatol" "fecha" => "2011" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "901" "paginaFinal" => "907" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21073673" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 46 => array:3 [ "identificador" => "bib0235" "etiqueta" => "47" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Double-balloon enteroscopy and capsule endoscopy have comparable diagnostic yield in small-bowel disease: A meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S.F. Pasha" 1 => "J.A. Leighton" 2 => "A. Das" 3 => "M.E. Harrison" 4 => "G.A. Decker" 5 => "D.E. Fleischer" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.cgh.2008.01.005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Gastroenterol Hepatol" "fecha" => "2008" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "671" "paginaFinal" => "676" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18356113" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 47 => array:3 [ "identificador" => "bib0240" "etiqueta" => "48" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Primary balloon-assisted enteroscopy in patients with obscure gastrointestinal bleeding: Findings and outcome of therapy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M.F. Godeschalk" 1 => "P.B. Mensink" 2 => "H.R. van Buuren" 3 => "E.J. Kuipers" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/MCG.0b013e3181dd1110" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Gastroenterol" "fecha" => "2010" "volumen" => "44" "paginaInicial" => "e195" "paginaFinal" => "e200" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20505527" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 48 => array:3 [ "identificador" => "bib0245" "etiqueta" => "49" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A meta-analysis of the yield of capsule endoscopy compared to other diagnostic modalities in patients with non-stricturing small bowel Crohn's disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S.L. Triester" 1 => "J.A. Leighton" 2 => "G.I. Leontiadis" 3 => "S.R. Gurudu" 4 => "D.E. Fleischer" 5 => "A.K. Hara" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1572-0241.2006.00506.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol" "fecha" => "2006" "volumen" => "101" "paginaInicial" => "954" "paginaFinal" => "964" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16696781" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 49 => array:3 [ "identificador" => "bib0250" "etiqueta" => "50" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The role of video capsule endoscopy for evaluating obscure gastrointestinal bleeding: Usefulness of early use" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "G. Bresci" 1 => "G. Parisi" 2 => "M. Bertoni" 3 => "E. Tumino" 4 => "A. Capria" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s00535-004-1532-5" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Gastroenterol" "fecha" => "2005" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "256" "paginaFinal" => "259" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15830284" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 50 => array:3 [ "identificador" => "bib0255" "etiqueta" => "51" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Laine L, Sahota A, Shah A. Does capsule endoscopy improve outcomes in obscure gastrointestinal bleeding? Randomized trial versus dedicated small bowel radiography. Gastroenterology. 2010;138:1673-80." ] ] ] 51 => array:3 [ "identificador" => "bib0260" "etiqueta" => "52" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Outcome of patients with obscure gastrointestinal bleeding after capsule endoscopy: Report of 100 consecutive cases" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M. Pennazio" 1 => "R. Santucci" 2 => "E. Rondonotti" 3 => "C. Abbiati" 4 => "G. Beccari" 5 => "F.P. Rossini" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gastroenterology" "fecha" => "2004" "volumen" => "126" "paginaInicial" => "643" "paginaFinal" => "653" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14988816" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 52 => array:3 [ "identificador" => "bib0265" "etiqueta" => "53" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Multicenter retrospective evaluation of capsule endoscopy in clinical routine" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "A. Maieron" 1 => "D. Hubner" 2 => "B. Blaha" 3 => "C. Deutsch" 4 => "T. Schickmair" 5 => "A. Ziachehabi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1055/s-2004-825852" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Endoscopy" "fecha" => "2004" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "864" "paginaFinal" => "868" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15452781" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 53 => array:3 [ "identificador" => "bib0270" "etiqueta" => "54" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Capsule endoscopy or push enteroscopy for first-line exploration of obscure gastrointestinal bleeding?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "A. De Leusse" 1 => "K. Vahedi" 2 => "J. Edery" 3 => "D. Tiah" 4 => "E. Fery-Lemonnier" 5 => "C. Cellier" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1053/j.gastro.2006.12.002" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gastroenterology" "fecha" => "2007" "volumen" => "132" "paginaInicial" => "855" "paginaFinal" => "862" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17324401" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 54 => array:3 [ "identificador" => "bib0275" "etiqueta" => "55" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Small bowel capsule endoscopy in 2007: Indications, risks and limitations" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "E. Rondonotti" 1 => "F. Villa" 2 => "C.J. Mulder" 3 => "M.A. Jacobs" 4 => "R. de Franchis" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "World J Gastroenterol" "fecha" => "2007" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "6140" "paginaFinal" => "6149" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18069752" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 55 => array:3 [ "identificador" => "bib0280" "etiqueta" => "56" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Anemia in the elderly: Usefulness of an easy and comprehensive laboratory screen" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "E. Pautas" 1 => "V. Siguret" 2 => "T.M. Kim" 3 => "P. Chaibi" 4 => "J.L. Golmard" 5 => "A. Gouronnec" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Ann Biol Clin (Paris)" "fecha" => "2012" "volumen" => "70" "paginaInicial" => "643" "paginaFinal" => "647" ] ] ] ] ] ] 56 => array:3 [ "identificador" => "bib0285" "etiqueta" => "57" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A mutation in the TMPRSS6 gene, encoding a transmembrane serine protease that suppresses hepcidin production, in familial iron deficiency anemia refractory to oral iron" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.A. Melis" 1 => "M. Cau" 2 => "R. Congiu" 3 => "G. Sole" …2 ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3324/haematol.13342" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Haematologica" "fecha" => "2008" "volumen" => "93" "paginaInicial" => "1473" "paginaFinal" => "1479" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 57 => array:3 [ "identificador" => "bib0290" "etiqueta" => "58" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "New aspects of iron deficiency" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ …1] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Schweiz Med Wochenschr" "fecha" => "1970" "volumen" => "100" "paginaInicial" => "691" "paginaFinal" => "697" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 58 => array:3 [ "identificador" => "bib0295" "etiqueta" => "59" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Tolerability of different oral iron supplements: A systematic review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ …6] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1185/03007995.2012.761599" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Curr Med Res Opin" "fecha" => "2013" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "291" "paginaFinal" => "303" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 59 => array:3 [ "identificador" => "bib0300" "etiqueta" => "60" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Is there a physiological role of vitamin C in iron absorption?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ …3] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann N Y Acad Sci" "fecha" => "1987" "volumen" => "498" "paginaInicial" => "324" "paginaFinal" => "332" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 60 => array:3 [ "identificador" => "bib0305" "etiqueta" => "61" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Are we giving too much iron? Low-dose iron therapy is effective in octogenarians" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ …6] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.amjmed.2005.01.065" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Med" "fecha" => "2005" "volumen" => "118" "paginaInicial" => "1142" "paginaFinal" => "1147" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 61 => array:3 [ "identificador" => "bib0310" "etiqueta" => "62" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Small-dose oral iron absorption test in anaemic and non-anaemic elderly hospitalized patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ …3] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Haematol" "fecha" => "1997" "volumen" => "58" "paginaInicial" => "99" "paginaFinal" => "103" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 62 => array:3 [ "identificador" => "bib0315" "etiqueta" => "63" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Efficacy and tolerability of oral iron therapy in inflammatory bowel disease: A prospective, comparative trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ …4] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-2036.2005.02700.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Aliment Pharmacol Ther" "fecha" => "2005" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "1097" "paginaFinal" => "1105" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 63 => array:3 [ "identificador" => "bib0320" "etiqueta" => "64" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Liposomial iron: A new proposal for the treatment of anaemia in chronic kidney disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ …6] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:3 [ "tituloSerie" => "G Ital Nefrol" "fecha" => "2013" "volumen" => "30" ] ] ] ] ] ] 64 => array:3 [ "identificador" => "bib0325" "etiqueta" => "65" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Safety in iron management" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ …1] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Am J Kidney Dis" "fecha" => "2003" "volumen" => "41" "numero" => "5 Suppl" "paginaInicial" => "18" "paginaFinal" => "26" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 65 => array:3 [ "identificador" => "bib0330" "etiqueta" => "66" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Parenteral iron therapy options" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ …2] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/ajh.20056" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Hematol" "fecha" => "2004" "volumen" => "76" "paginaInicial" => "74" "paginaFinal" => "78" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 66 => array:3 [ "identificador" => "bib0335" "etiqueta" => "67" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Update on adverse drug events associated with parenteral iron" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ …4] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/ndt/gfi253" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nephrol Dial Transplant" "fecha" => "2006" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "378" "paginaFinal" => "382" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 67 => array:3 [ "identificador" => "bib0340" "etiqueta" => "68" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A novel intravenous iron formulation for treatment of anemia in inflammatory bowel disease: The ferric carboxymaltose (FERINJECT) randomized controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ …6] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1572-0241.2007.01744.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol" "fecha" => "2008" "volumen" => "103" "paginaInicial" => "1182" "paginaFinal" => "1192" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 68 => array:3 [ "identificador" => "bib0345" "etiqueta" => "69" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Guidelines on the diagnosis and management of iron deficiency and anemia in inflammatory bowel diseases" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ …6] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/ibd.20285" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Inflamm Bowel Dis" "fecha" => "2007" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "1545" "paginaFinal" => "1553" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 69 => array:3 [ "identificador" => "bib0350" "etiqueta" => "70" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Ferric carboxymaltose: A review of its use in iron-deficiency anaemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ …2] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.2165/00003495-200969060-00007" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Drugs" "fecha" => "2009" "volumen" => "69" "paginaInicial" => "739" "paginaFinal" => "756" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 70 => array:3 [ "identificador" => "bib0400" "etiqueta" => "71" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "II. Clinical practice guidelines and clinical practice recommendations for anemia in chronic kidney disease in adults" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "colaboracion" => "KDOQI" "etal" => false ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1053/j.ajkd.2006.03.012" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Am J Kidney Dis" "fecha" => "2006" "volumen" => "47" "numero" => "5 Suppl 3" "paginaInicial" => "S16" "paginaFinal" => "S85" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 71 => array:3 [ "identificador" => "bib0360" "etiqueta" => "72" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Iron sucrose promotes endothelial injury and dysfunction and monocyte adhesion/infiltration" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ …5] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1159/000334939" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Nephrol" "fecha" => "2012" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "114" "paginaFinal" => "119" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 72 => array:3 [ "identificador" => "bib0365" "etiqueta" => "73" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Risk factors for bacterial infections in chronic haemodialysis adult patients: A multicentre prospective survey" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ …4] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nephrol Dial Transplant" "fecha" => "1995" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "377" "paginaFinal" => "381" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 73 => array:3 [ "identificador" => "bib0370" "etiqueta" => "74" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effect of different intravenous iron preparations on lymphocyte intracellular reactive oxygen species generation and subpopulation survival" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ …6] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/1471-2369-11-16" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMC Nephrol" "fecha" => "2010" "volumen" => "11" "paginaInicial" => "16" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 74 => array:3 [ "identificador" => "bib0375" "etiqueta" => "75" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Hemodialysis-associated hemosiderosis in the era of erythropoiesis-stimulating agents: A MRI study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ …6] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.amjmed.2012.01.015" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Med" "fecha" => "2012" "volumen" => "125" "paginaInicial" => "991" "paginaFinal" => "999" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 75 => array:3 [ "identificador" => "bib0380" "etiqueta" => "76" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Efficacy and safety of intravenous iron therapy for functional iron deficiency anemia in hemodialysis patients: A meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ …3] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1159/000358336" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Nephrol" "fecha" => "2014" "volumen" => "39" "paginaInicial" => "130" "paginaFinal" => "141" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 76 => array:3 [ "identificador" => "bib0385" "etiqueta" => "77" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Large-dose intravenous ferric carboxymaltose injection for iron deficiency anemia in heavy uterine bleeding: A randomized, controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ …6] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1537-2995.2009.02327.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Transfusion" "fecha" => "2009" "volumen" => "49" "paginaInicial" => "2719" "paginaFinal" => "2728" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] 77 => array:3 [ "identificador" => "bib0390" "etiqueta" => "78" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparative efficacy and safety of intravenous ferric carboxymaltose in the treatment of postpartum iron deficiency anemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ …4] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ijgo.2007.10.009" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Gynaecol Obstet" "fecha" => "2008" "volumen" => "101" "paginaInicial" => "67" "paginaFinal" => "73" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ …2] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105705/0000003700000010/v1_201411070022/S0210570514002349/v1_201411070022/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "9021" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Progresos en gastroenterología" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105705/0000003700000010/v1_201411070022/S0210570514002349/v1_201411070022/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570514002349?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

Progresos en Gastroenterología

Aproximación al diagnóstico y tratamiento de la anemia crónica secundaria a causas digestivas

Approach to the diagnosis and treatment of chronic anemia secondary to gastrointestinal diseases

Francisco Rodríguez-Moranta

Autor para correspondencia

frmoranta@bellvitgehospital.cat

Autor para correspondencia.

, Lorena Rodríguez-Alonso, Jordi Guardiola Capón

Unidad de Gastroenterología, Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet del Llobregat, IDIBELL, Barcelona, España

Leído

47799

Veces
se ha leído el artículo

4629

Total PDF

43170

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:22 [
  "pii" => "S0210570514002349"
  "issn" => "02105705"
  "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2014.07.009"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2014-12-01"
  "aid" => "802"
  "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and AEEH y AEG"
  "copyrightAnyo" => "2014"
  "documento" => "article"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Gastroenterol Hepatol. 2014;37:573-82"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 9775
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 13
      "HTML" => 8416
      "PDF" => 1346
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:17 [
    "pii" => "S0210570514001757"
    "issn" => "02105705"
    "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2014.05.010"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2014-12-01"
    "aid" => "780"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and AEEH y AEG"
    "documento" => "article"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gastroenterol Hepatol. 2014;37:583-92"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1973
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 10
        "HTML" => 1555
        "PDF" => 408
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Progresos en Hepatolog&#237;a</span>"
      "titulo" => "Impacto del tratamiento antiviral en la historia natural del virus de la hepatitis C"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "583"
          "paginaFinal" => "592"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Impact of antiviral therapy on the natural history of hepatitis C virus"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Figura 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 1333
              "Ancho" => 1652
              "Tamanyo" => 155579
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Efecto del tratamiento sobre la reducci&#243;n de la incidencia de cirrosis y mortalidad por VHC&#46; La opci&#243;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A es la biterapia en el periodo 2002-2011&#44; la B es la biterapia en el periodo 2012-2021&#44; la C es una opci&#243;n conservadora&#44; que incluye la triple terapia con IP y la misma tasa de cribado que la actual&#44; y la D es triple terapia con cribado del 75&#37; de la poblaci&#243;n y tratamiento del 50&#37;&#46; Modificado de Deuffic-Burban et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Conrado M&#46; Fern&#225;ndez Rodriguez, Maria Luisa Gutierrez Garcia"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Conrado M&#46;"
              "apellidos" => "Fern&#225;ndez Rodriguez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Maria Luisa"
              "apellidos" => "Gutierrez Garcia"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570514001757?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/02105705/0000003700000010/v1_201411070022/S0210570514001757/v1_201411070022/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:17 [
    "pii" => "S0210570514000673"
    "issn" => "02105705"
    "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2014.02.004"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2014-12-01"
    "aid" => "734"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; y AEEH y AEG"
    "documento" => "simple-article"
    "subdocumento" => "cor"
    "cita" => "Gastroenterol Hepatol. 2014;37:570-2"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 5202
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 10
        "HTML" => 3529
        "PDF" => 1663
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta cient&#237;tfica</span>"
      "titulo" => "S&#237;ndrome pospolipectom&#237;a&#46; Descripci&#243;n de nuestra experiencia"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "570"
          "paginaFinal" => "572"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Postpolypectomy syndrome&#46; A report of our experience"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 708
              "Ancho" => 1000
              "Tamanyo" => 83758
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Engrosamiento de pared col&#243;nica&#46;</p> <p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TAC en colon transverso donde se observa un segmento engrosado a nivel submucoso de unos 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de longitud aproximadamente con rarefacci&#243;n de grasa perilesional compatible con cl&#237;nica y radiol&#243;gicamente con s&#237;ndrome pospolipectom&#237;a&#46; No existen datos de perforaci&#243;n col&#243;nica&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Jos&#233; Mostazo-Torres, V&#237;ctor Manuel Amo-Trillo, Carolina Gonz&#225;lez-Arjona, Inmaculada Santaella-Leiva, Ra&#250;l Vicente Olmedo-Mart&#237;n, Rom&#225;n Manteca-Gonz&#225;lez"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233;"
              "apellidos" => "Mostazo-Torres"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "V&#237;ctor Manuel"
              "apellidos" => "Amo-Trillo"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Carolina"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez-Arjona"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Inmaculada"
              "apellidos" => "Santaella-Leiva"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Ra&#250;l Vicente"
              "apellidos" => "Olmedo-Mart&#237;n"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Rom&#225;n"
              "apellidos" => "Manteca-Gonz&#225;lez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570514000673?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/02105705/0000003700000010/v1_201411070022/S0210570514000673/v1_201411070022/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Progresos en Gastroenterolog&#237;a</span>"
    "titulo" => "Aproximaci&#243;n al diagn&#243;stico y tratamiento de la anemia cr&#243;nica secundaria a causas digestivas"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "573"
        "paginaFinal" => "582"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Francisco Rodr&#237;guez-Moranta, Lorena Rodr&#237;guez-Alonso, Jordi Guardiola Cap&#243;n"
        "autores" => array:3 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Francisco"
            "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Moranta"
            "email" => array:1 [
              0 => "frmoranta&#64;bellvitgehospital&#46;cat"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:2 [
            "nombre" => "Lorena"
            "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Alonso"
          ]
          2 => array:2 [
            "nombre" => "Jordi"
            "apellidos" => "Guardiola Cap&#243;n"
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Unidad de Gastroenterolog&#237;a&#44; Servicio de Aparato Digestivo&#44; Hospital Universitari de Bellvitge&#44; Hospitalet del Llobregat&#44; IDIBELL&#44; Barcelona&#44; Espa&#241;a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Approach to the diagnosis and treatment of chronic anemia secondary to gastrointestinal diseases"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1979
            "Ancho" => 2868
            "Tamanyo" => 398517
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aproximaci&#243;n al diagn&#243;stico de anemia ferrop&#233;nica&#46;</p> <p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">AF&#58; antecedentes familiares&#59; CCR&#58; c&#225;ncer colorrectal&#59; EDA&#58; endoscopia digestiva alta&#59; ID&#58; intestino delgado&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Introduccci&#243;n</span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Epidemiolog&#237;a</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La anemia ferrop&#233;nica &#40;AF&#41; es la causa de anemia m&#225;s frecuente en el mundo&#46; Su prevalencia presenta una enorme variaci&#243;n geogr&#225;fica&#44; siendo menor del 10&#37; en el norte de Am&#233;rica y Europa y mayor del 50&#37; en &#193;frica y el sur de Asia&#46; En nuestro medio se observa en el 2 al 5&#37; de la poblaci&#243;n <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0395"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En individuos mayores de 65 a&#241;os entre un 36 a 70&#37; de los diagn&#243;sticos de anemia cr&#243;nica se deben a ferropenia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; En las &#225;reas de hospitalizaci&#243;n por causa digestiva la prevalencia de AF es de hasta un 60&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; As&#237; mismo&#44; la AF es una causa frecuente de derivaci&#243;n al especialista de gastroenterolog&#237;a por ser el indicio de una enfermedad potencialmente grave<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Cl&#237;nica</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La AF&#44; con frecuencia&#44; es asintom&#225;tica y puede ser detectada en una anal&#237;tica rutinaria&#46; Puede manifestarse como astenia&#44; descompensaci&#243;n de las enfermedades de base del paciente &#40;insuficiencia card&#237;aca&#44; bronquitis cr&#243;nica&#41; o un deterioro cognitivo &#40;especialmente en poblaci&#243;n anciana&#41;&#46; La ferropenia&#44; incluso sin anemia&#44; se ha relacionado con un menor rendimiento f&#237;sico y mental<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; Tambi&#233;n se ha asociado con la aparici&#243;n de membranas esof&#225;gicas&#44; trastornos de la conducta alimentaria &#40;pica&#41; o el s&#237;ndrome de las piernas inquietas&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Definici&#243;n y diagn&#243;stico de ferropenia y anemia ferrop&#233;nica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 1</a>&#41;</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Organizaci&#243;n Mundial de la Salud define anemia como una concentraci&#243;n de hemoglobina inferior a 130<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;l en varones&#44; 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;l en mujeres no embarazadas y 110<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;l en mujeres embarazadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0395"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ferropenia es un d&#233;ficit del hierro corporal total&#46; Existe AF cuando la ferropenia es lo suficientemente intensa y prolongada como para disminuir la eritropoyesis y causar un defecto en la s&#237;ntesis de hemoglobina produciendo unos eritrocitos m&#225;s peque&#241;os &#40;microcitosis&#41; y con menor cantidad de Hb &#40;hipocromos&#41;&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El patr&#243;n oro para el diagn&#243;stico de ferropenia se establece mediante la determinaci&#243;n del hierro en la m&#233;dula &#243;sea&#46; La presencia &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#37; de normoblastos te&#241;idos mediante el azul de Prusia es diagn&#243;stico de ferropenia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Se trata de una prueba invasiva&#44; hecho que limita su utilidad en la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La microcitosis y la hipocrom&#237;a son indicadores sensibles de ferropenia en ausencia de enfermedad cr&#243;nica o coexistencia de un d&#233;ficit de B<span class="elsevierStyleInf">12</span> o folatos&#46; No obstante&#44; debe hacerse el diagn&#243;stico diferencial con la talasemia&#44; la anemia siderobl&#225;stica y la anemia por enfermedad cr&#243;nica&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un nivel bajo de saturaci&#243;n de transferrina&#44; sideremia y ferritina tambi&#233;n se asocia a la AF&#46; El dato m&#225;s espec&#237;fico de AF es la ferritina&#46; La concentraci&#243;n de ferritina es proporcional a los niveles de hierro corporal y se considera el mejor test no invasivo para detectar ferropenia&#46; Unos niveles menores de entre 12 y 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;l se consideran patognom&#243;nicos de ferropenia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; Sin embargo&#44; su sensibilidad es baja&#44; especialmente en poblaci&#243;n anciana&#46; La s&#237;ntesis de ferritina puede verse aumentada por el efecto de algunas citoquinas&#44; como la IL-1&#44; actuando como un reactante de fase aguda&#46; As&#237;&#44; en presencia de una neoplasia&#44; una infecci&#243;n o inflamaci&#243;n&#44; el punto de corte de ferritina en sangre para definir ferropenia podr&#237;a ser de 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;l o incluso mayor&#46; En estas circunstancias se ha sugerido calcular el cociente entre la concentraci&#243;n del receptor soluble de la transferrina y el logaritmo de la ferritina s&#233;rica&#44; cuya sensibilidad para la detecci&#243;n de AF es del 88&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;10</span></a>&#46; Un resultado &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 sugiere anemia de la enfermedad cr&#243;nica sin ferropenia&#44; mientras que una proporci&#243;n &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 indica ferropenia con o sin anemia de la enfermedad cr&#243;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como alternativa en situaciones dudosas se aconseja un ensayo con hierro oral o intravenoso &#40;en caso de mala tolerancia o sospecha de mala adherencia&#41; durante 3 semanas&#46; Un aumento de la hemoglobina corpusular media en los siguientes 7 d&#237;as apoyar&#237;a el diagn&#243;stico de AF&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Metabolismo del hierro</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En condiciones normales la eritropoyesis precisa 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg diarios de hierro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; La mayor fuente de hierro es proporcionada por los macr&#243;fagos que reciclan el hierro procedente de los eritrocitos destruidos&#46; Por otro lado&#44; a diario consumimos alrededor de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de hierro en la dieta&#46; De estos solo el 10&#37; es absorbido a trav&#233;s de los enterocitos&#46; El hierro diet&#233;tico se encuentra en forma ferrosa y&#44; mayoritariamente&#44; en forma f&#233;rrica&#46; Este &#250;ltimo debe ser reducido a hierro ferroso para poder ser absorbido&#46; De este modo&#44; podr&#225; atravesar el borde en cepillo de los enterocitos a trav&#233;s del transportador <span class="elsevierStyleItalic">Divalent Metal Iron Transporter 1</span> &#40;DMT1&#41;&#44; prote&#237;na con un dominio transmembrana que transporta metales divalentes como el hierro&#44; el cobalto&#44; el manganeso o el cinc<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; La transferrina&#44; una glucoprote&#237;na de 79&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>KDa&#44; ser&#225; la responsable de su transporte en el plasma&#46; El exceso de hierro se almacenar&#225; en su prote&#237;na de almacenaje&#44; la ferritina&#46; La ferritina es una glucoprote&#237;na formada por 24 subunidades unidas entre s&#237; por enlaces no covalentes&#44; de forma esferoidal&#46; En su interior caben hasta 4&#46;500 &#225;tomos de hierro&#46; Cuando el hierro es necesario para la eritropoyesis ser&#225; transferido a trav&#233;s de la membrana basolateral del enterocito mediante la ferroportina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> y entregado a los eritroblastos a trav&#233;s del receptor de la transferrina&#46; En situaciones de ferropenia se produce una disminuci&#243;n de la s&#237;ntesis de hemoglobina&#44; un aumento del n&#250;mero de mitosis de eritroblastos que conducen a la microcitosis e hipocrom&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La hepcidina es una hormona de s&#237;ntesis hep&#225;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> cuya misi&#243;n es inhibir la absorci&#243;n intestinal del hierro y bloquear las reservas del hierro macrof&#225;gico para prevenir la sobrecarga f&#233;rrica del organismo&#46; La hepcidina se une a la ferroportina induciendo su degradaci&#243;n y disminuyendo el hierro a transferir desde los enterocitos&#44; macr&#243;fagos y el hierro almacenado de los hepatocitos al plasma sangu&#237;neo&#46; As&#237;&#44; la hepcidina actuar&#237;a como un controlador negativo&#46; La producci&#243;n de hepcidina depende de los niveles de sideremia y las necesidades de eritropoyesis&#46; La producci&#243;n de hepcidina disminuye en la AF&#44; en una anemia aguda por hemorragia o en la anemia hemol&#237;tica&#46; Al disminuir la hepcidina se incrementa la absorci&#243;n intestinal de hierro y la liberaci&#243;n de hierro desde los dep&#243;sitos&#46;</p><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">D&#233;ficit funcional de hierro</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la anemia de las enfermedades cr&#243;nicas &#40;artritis reumatoide&#44; enfermedad inflamatoria intestinal&#44; etc&#46;&#41;&#44; debido al est&#237;mulo de algunas citoquinas &#40;IL-6&#41; se produce una sobreexpresi&#243;n de la hepcidina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Ello conduce a un secuestro del hierro hepatocitario y macrof&#225;gico y a una disminuci&#243;n de la absorci&#243;n intestinal de hierro&#46; Se produce&#44; por lo tanto&#44; una AF funcional&#44; ya que la reserva de hierro no est&#225; disponible para la eritropoyesis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Estudio etiol&#243;gico de la Anemia Ferrop&#233;nica</span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Historia cl&#237;nica y exploraci&#243;n f&#237;sica</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En primer lugar debe realizarse una adecuada anamnesis dirigida a detectar una dieta pobre en hierro&#44; investigar el consumo de anticoagulantes&#44; antiinflamatorios no esteroideos o antiagregantes&#59; antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal&#44; neoplasias del tracto gastrointestinal&#44; enfermedad celiaca&#44; talasemia&#44; Rendu Osler Weber&#44; etc&#46; Debe descartarse la presencia de masas abdominales o lesiones cut&#225;neas &#40;por ejemplo telangiectasias&#41;&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de determinados s&#237;ntomas gu&#237;a evidentes&#44; como la rectorragia&#44; el dolor epig&#225;strico&#44; la hematuria macrosc&#243;pica&#44; las metrorragias&#44; etc&#46; implicar&#225;n dirigir el estudio hacia ese signo gu&#237;a&#46; Esta revisi&#243;n se centrar&#225; en aquellos pacientes que tienen como signo gu&#237;a la AF&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Sedimento de orina</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se considerar&#225; la realizaci&#243;n de un sedimento de orina para descartar un origen urinario que es la causa del 1&#37; de todas la AF &#40;fundamentalmente tumores del tracto urinario&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Serolog&#237;a de enfermedad celiaca</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La probabilidad de presentar una enfermedad celiaca en pacientes con AF como &#250;nico signo en pacientes asintom&#225;ticos es del 5&#37;&#46; Por ello&#44; se aconseja realizar una determinaci&#243;n de anticuerpos antitransglutaminasa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de serolog&#237;a negativa&#44; si no existen otros s&#237;ntomas abdominales &#40;diarrea cr&#243;nica&#44; distensi&#243;n abdominal&#41;&#44; la probabilidad de padecer una enfermedad celiaca es muy baja &#40;en torno al 0&#44;3&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; por lo que se desaconseja realizar biopsias duodenales por su baja rentabilidad&#46;</p><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de serolog&#237;a positiva se realizar&#225; una endoscopia alta para tomar biopsias duodenales y confirmar el diagn&#243;stico&#46; En este caso no se investigar&#225;n otras causas de anemia&#44; a excepci&#243;n de si existen factores de riesgo adicionales &#40;por ejemplo edad superior a los 50 a&#241;os&#44; antecedentes familiares de primer grado de c&#225;ncer colorrectal&#41;&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Estudio de anemia ferrop&#233;nica en mujeres premenop&#225;usicas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La AF se produce en un 5-12&#37; de mujeres premenop&#225;usicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; fundamentalmente debida a las p&#233;rdidas menstruales&#44; el d&#233;ficit nutricional o el incremento de la demanda durante el embarazo y la lactancia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Las p&#233;rdidas por causas gastrointestinales son infrecuentes &#40;13-30&#37;&#41; y la tasa de tumores malignos &#40;g&#225;strico o colorrectal&#41; es &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los casos de AF de origen gastrointestinal las causas m&#225;s frecuentes son del tracto digestivo alto&#58; infecci&#243;n por <span class="elsevierStyleItalic">Helicobacter pylori</span> &#40;9-47&#37;&#41;&#44; la gastritis por AINE y la gastritis atr&#243;fica &#40;10&#37;&#41; y la enfermedad celiaca &#40;2-17&#37;&#41;&#46; Otras causas menos frecuentes son la esofagitis &#40;1-7&#37;&#41; y el c&#225;ncer g&#225;strico &#40;0-3&#37;&#41;&#46; Entre las lesiones col&#243;nicas destaca la enfermedad inflamatoria intestinal y los p&#243;lipos&#44; siendo muy infrecuente el c&#225;ncer colorrectal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El rendimiento diagn&#243;stico de las diferentes exploraciones en mujeres premenop&#225;usicas no ha sido adecuadamente evaluado&#46; Por este motivo&#44; actualmente&#44; no existe consenso sobre qu&#233; exploraciones realizar y en qu&#233; orden deben solicitarse&#46; Las gu&#237;as cl&#237;nicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> recomiendan realizar a las mujeres premenop&#225;usicas con AF una serolog&#237;a de enfermedad celiaca y una evaluaci&#243;n de los s&#237;ntomas&#46;</p><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se considerar&#225; realizar una endoscopia digestiva alta en caso de presentar factores de riesgo adicionales&#44; como una edad &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40 a&#241;os&#44; ausencia de una p&#233;rdida de sangre menstrual abundante&#44; hemoglobina &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl&#44; demostraci&#243;n de p&#233;rdidas de sangre en las heces &#40;test del guayaco&#41;&#44; s&#237;ntomas abdominales&#44; p&#233;rdida de peso o la falta de respuesta a la suplementaci&#243;n con hierro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;23</span></a>&#46;</p><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La colonoscopia debe reservarse a mujeres con s&#237;ntomas col&#243;nicos y antecedentes familiares de primer grado de c&#225;ncer colorrectal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; o en casos de AF persistente despu&#233;s de la suplementaci&#243;n de hierro y correcci&#243;n de las posibles p&#233;rdidas&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Estudio de anemia ferrop&#233;nica en mujeres posmenop&#225;usicas y varones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este grupo la causa m&#225;s frecuente de AF es la p&#233;rdida cr&#243;nica a trav&#233;s del tubo digestivo y la malabsorci&#243;n del hierro de la dieta &#40;enfermedad celiaca&#44; gastrectomizados&#44; gastritis atr&#243;fica&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 2</a>&#41;&#46; En estos casos&#44; adem&#225;s del despistaje de la enfermedad celiaca se deber&#225;n realizar estudios adicionales&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Endoscopia alta y colonoscopia</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La endoscopia digestiva alta y la colonoscopia son las exploraciones de referencia para el estudio de AF&#46; Tiene ventajas sobre la radiolog&#237;a&#44; ya que permite identificar lesiones superficiales &#40;erosiones o angiodisplasias&#41;&#44; tomar biopsias y&#44; en algunos casos&#44; realizar el tratamiento &#40;polipectom&#237;a&#44; coagulaci&#243;n con arg&#243;n&#44; etc&#46;&#41;&#46; La combinaci&#243;n de endoscopia alta y colonoscopia permite identificar el origen de la AF en un 60 a 70&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26&#8211;28</span></a>&#46; Las lesiones altas son m&#225;s frecuentes que las bajas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; La presencia de una neoplasia digestiva en pacientes con AF var&#237;a entre el 10-17&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26&#44;27&#44;29</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La coexistencia de lesiones altas y bajas es poco frecuente&#46; No obstante&#44; dado que no disponemos de par&#225;metros fiables para guiar el estudio endosc&#243;pico&#44; en general&#44; se aconseja realizar una endoscopia digestiva alta y una colonoscopia como exploraciones de primera l&#237;nea&#44; a menos que exista una causa clara de p&#233;rdidas extradigestivas &#40;por ejemplo metrorragia abundante&#44; hematuria&#44; etc&#46;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En caso de ausencia de s&#237;ntomas gu&#237;a parece adecuado realizar ambas exploraciones en una misma sesi&#243;n endosc&#243;pica para acelerar el proceso diagn&#243;stico y reducir el tiempo hospitalario&#46; En el momento de la endoscopia digestiva alta&#44; si la serolog&#237;a para enfermedad celiaca ha sido positiva &#40;o si no disponemos de ella&#41; se realizar&#225;n biopsias duodenales&#46; La infecci&#243;n por <span class="elsevierStyleItalic">H&#46; pylori</span> se ha asociado a una reducci&#243;n de la absorci&#243;n del hierro y a un incremento de las p&#233;rdidas del mismo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">30&#44;31</span></a> y su erradicaci&#243;n podr&#237;a revertir algunos casos de AF<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46; Por ello&#44; podr&#237;a aprovecharse el momento de la endoscopia para realizar un test r&#225;pido de ureasa para la detecci&#243;n de la infecci&#243;n por <span class="elsevierStyleItalic">Helicobacter pylori&#46;</span> Por &#250;ltimo&#44; dado que la gastritis autoinmune puede cursar con anemia ferrop&#233;nica hasta en el 25&#37; de los casos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">33&#44;34</span></a>&#44; ser&#237;a &#250;til realizar biopsias g&#225;stricas durante la exploraci&#243;n para descartar este diagn&#243;stico&#46;</p><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El test de sangre oculta en heces mediante la reacci&#243;n del guayaco &#40;test qu&#237;mico&#41; ha sido evaluado como estrategia para dirigir el estudio endosc&#243;pico sin obtener beneficios debido a su baja sensibilidad y especificidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;35&#44;36</span></a>&#46; No obstante&#44; recientemente hemos evaluado el valor de la concentraci&#243;n de hemoglobina fecal mediante un test de sangre oculta en heces inmunol&#243;gico cuantitativo &#40;TSI&#41;&#46; Se trata de un anticuerpo espec&#237;fico dirigido contra la globina humana&#46; Esta prote&#237;na es digerida por las enzimas digestivas&#44; por lo que los sangrados ocultos procedentes del tracto superior no son detectados por el TSI&#44; a diferencia de los sangrados procedentes del colon&#46; Rodr&#237;guez-Alonso evalu&#243; una poblaci&#243;n de 124 varones y mujeres posmenop&#225;usicas mediante un TSI&#44; una endoscopia digestiva alta y una colonoscopia&#46; La pr&#225;ctica de una endoscopia alta<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>TSI y supeditar la pr&#225;ctica de la colonoscopia a la demostraci&#243;n de una concentraci&#243;n de hemoglobina fecal &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ug<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hb&#47;g de heces permit&#237;a diagnosticar el 100&#37; de las neoplasias&#44; el 91&#37; del total de lesiones con una reducci&#243;n del coste por lesi&#243;n detectada del 50&#37; a expensas del ahorro en colonoscopias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; La validaci&#243;n de estos resultados podr&#237;a ayudar a dirigir el estudio endosc&#243;pico inicial&#46;</p><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de que las exploraciones endosc&#243;picas hayan resultado negativas&#44; una estrategia aceptada ser&#237;a corregir los d&#233;ficits diet&#233;ticos&#44; suspender &#40;si es posible&#41; el tratamiento con AINE o antiagregantes&#44; realizar una pauta de tratamiento con hierro y monitorizar los niveles de hemoglobina y ferritina&#46; Si el paciente presenta una respuesta adecuada&#44; sin recidiva de la AF&#44; parece seguro no realizar nuevas exploraciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">37&#8211;40</span></a>&#46; En caso de una respuesta inadecuada o r&#225;pida recidiva de la AF deber&#225; plantearse el estudio del intestino delgado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">41&#44;42</span></a>&#44; que consideramos en el contexto de la evaluaci&#243;n de una hemorragia digestiva de origen oscuro oculta&#46;</p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Hemorragia digestiva de origen oscuro oculta</span><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de no obtener el diagn&#243;stico mediante el estudio endosc&#243;pico alto y bajo nos enfrentamos a un desaf&#237;o cl&#237;nico que denominamos hemorragia digestiva de origen oscuro &#40;HDOO&#41; oculta&#46; Se trata de la existencia de p&#233;rdidas digestivas sin exteriorizar sangre de forma evidente&#44; es decir&#44; sin episodios de melenas ni hematoquecia&#59; en contraposici&#243;n de la HDOO cl&#237;nicamente manifiesta&#46; La repetici&#243;n de exploraciones podr&#237;a identificar hasta un 10&#37; de lesiones adicionales en el tracto gastrointestinal superior&#44; y hasta un 7&#37; en el colon<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">43&#44;44</span></a> aunque podr&#237;a depender de la calidad de las exploraciones&#46; Las lesiones m&#225;s frecuentemente inadvertidas son las de origen vascular&#46; Un estudio demostr&#243; que la repetici&#243;n de las exploraciones solo identificaba una posible causa de la AF en el 4&#37; de los casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">45</span></a>&#46; Teniendo en cuenta esto debe considerarse cuidadosamente la necesidad de repetir exploraciones&#44; especialmente si no se realizaron en condiciones &#243;ptimas&#46; En caso contrario&#44; deber&#237;a valorarse el estudio del intestino delgado&#46;</p></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Exploraciones radiol&#243;gicas</span><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enterograf&#237;a TC y la entero RMN permiten visualizar la totalidad de la pared intestinal y no solo la superficie de la mucosa&#44; por lo que resultan &#250;tiles en el caso de sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal o para detectar tumores del intestino delgado&#46; Sin embargo&#44; la mayor parte de las lesiones del intestino delgado que causan AF asintom&#225;tica son lesiones mucosas o lesiones planas&#44; no detectables mediante las exploraciones radiol&#243;gicas&#46; Un estudio prospectivo mostr&#243; que el rendimiento diagn&#243;stico de la entero TC en pacientes con HDOO fue del 26&#44;7&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a>&#46; No obstante&#44; solo result&#243; &#250;til en aquellos casos de HDOO cl&#237;nicamente manifiesta &#40;que hab&#237;an presentado melenas o hematoquecia&#41; y no aport&#243; ning&#250;n diagn&#243;stico en los casos de HDOO oculta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Enteroscopia</span><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente disponemos de enteroscopia de pulsi&#243;n y con bal&#243;n&#46; La enteroscopia de pulsi&#243;n permite identificar el origen de las p&#233;rdidas hem&#225;ticas en el 30-50&#37; de los pacientes con una EDA y colonoscopia previa normal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">47</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la enteroscopia es un procedimiento invasivo&#44; requiere sedaci&#243;n profunda&#44; y rara vez explora m&#225;s de un tercio de la longitud total del intestino delgado&#46; Los enteroscopios con uno o 2 balones permiten la exploraci&#243;n de parte o el total del intestino delgado&#46; Se puede realizar por v&#237;a anal u oral&#46; Su rendimiento diagn&#243;stico es mayor que el del enteroscopio de pulsi&#243;n&#46; La principal ventaja de la enteroscopia es la posibilidad de un diagn&#243;stico histol&#243;gico &#40;toma de biopsias&#41; y de realizar tratamiento en el mismo procedimiento &#40;arg&#243;n plasma&#44; polipectom&#237;a&#44; etc&#46;&#41;&#46; Por otro lado&#44; un estudio retrospectivo observ&#243; que el tratamiento de las lesiones detectadas durante la enteroscopia se asociaba a la ausencia de recidiva de la AF en el 71&#37; de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">48</span></a>&#46; Por otro lado&#44; aquellos individuos con enteroscopia normal no presentaban reaparici&#243;n de la AF&#44; por lo que se aconsejaba no realizar nuevas exploraciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">48</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0110" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">C&#225;psula endosc&#243;pica</span><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La c&#225;psula endosc&#243;pica &#40;CE&#41; tiene un rendimiento diagn&#243;stico del 63&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">49</span></a> en la HDOO&#44; aunque existen grandes diferencias si el estudio se realiza por una HDOO cl&#237;nicamente manifiesta &#40;92&#44;3&#37;&#41; o una HDOO oculta &#40;44&#44;2&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">50</span></a>&#46; La CE tiene la ventaja de no ser invasiva&#46; Sin embargo&#44; con frecuencia la detecci&#243;n de una lesi&#243;n no implica un beneficio terap&#233;utico &#40;especialmente si la indicaci&#243;n es AF&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">51</span></a>&#46; Las lesiones m&#225;s habitualmente identificadas por la CE son las angiodisplasias &#40;29-40&#37;&#41; y las &#250;lceras &#40;7&#37;&#41;&#59; menos frecuentemente tumores&#44; divert&#237;culo de Meckel y varices intestinales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">52&#44;53</span></a>&#46; Un estudio que compar&#243; la CE y la enteroscopia obtuvo que la primera ten&#237;a mayor rendimiento diagn&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">54</span></a>&#46;</p><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de que la CE sea normal no se ha demostrado que la enteroscopia aporte ning&#250;n beneficio adicional&#46; Por ello&#44; en pacientes con endoscopia digestiva alta y colonoscopia normales se recomienda realizar una CE como primera exploraci&#243;n y solo realizar la enteroscopia para buscar lesiones detectadas por la CE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">55</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0115" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Pacientes con comorbilidad significativa</span><p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con frecuencia&#44; los pacientes con comorbilidades tienen anemia de origen multifactorial&#46; Esta se relaciona con sus enfermedades de base y&#44; a su vez&#44; la anemia causa el deterioro de las mismas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">56</span></a>&#46; Por otro lado&#44; los pacientes fr&#225;giles deben ser evaluados de forma individualizada&#46; Debe considerase la gravedad de la anemia y su respuesta al tratamiento m&#233;dico&#44; la posibilidad de tolerar estudios endosc&#243;picos y si van a ser tributarios de tratamientos agresivos en caso del diagn&#243;stico de una enfermedad neopl&#225;sica&#46; En pacientes fr&#225;giles o de edad muy avanzada con sospecha de neoplasia digestiva podr&#237;an beneficiarse de una TC abdominop&#233;lvica como exploraci&#243;n inicial&#46;</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Anemia ferrop&#233;nica de causa gen&#233;tica</span><p id="par0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de una rara enfermedad autos&#243;mica recesiva que afecta a &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#47;1&#46;000&#46;000 individuos&#46; La llamada <span class="elsevierStyleItalic">iron-refractory iron deficiency anaemia</span> &#40;IRIDA&#41; se caracteriza por presentar par&#225;metros de anemia ferrop&#233;nica sin poder demostrar p&#233;rdidas hem&#225;ticas ni malabsorci&#243;n de hierro&#46; Se produce por la mutaci&#243;n del gen <span class="elsevierStyleItalic">TMPRSS6</span> que codifica una serinproteasa transmembrana tipo <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> de s&#237;ntesis hep&#225;tica que regula la expresi&#243;n de la hepcidina&#46; Ello conduce a una sobreproducci&#243;n de hepcidina que causa un defecto en la absorci&#243;n y utilizaci&#243;n del hierro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">57</span></a>&#46; En este caso los suplementos de hierro oral no son &#250;tiles y el hierro parenteral es parcialmente efectivo&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Tratamiento de la anemia ferrop&#233;nica</span><p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El abordaje terap&#233;utico de la AF debe basarse en el tratamiento de la causa desencadenante y en los suplementos de hierro&#46; El tratamiento de la causa subyacente evitar&#225; p&#233;rdidas adicionales de hierro &#40;por ejemplo aplicaci&#243;n de arg&#243;n plasma en las angiodisplasias&#44; erradicaci&#243;n de <span class="elsevierStyleItalic">Helicobacter pylori</span>&#44; polipectom&#237;a endosc&#243;pica de adenomas&#44; etc&#46;&#41;&#46; En segundo lugar&#44; sea cual sea la causa&#44; deber&#225;n administrarse suplementos de hierro para corregir las cifras de hemoglobina y los &#237;ndices eritrocitarios y normalizar los dep&#243;sitos corporales&#46; Para calcular el d&#233;ficit de hierro se utiliza la f&#243;rmula de Ganzoni&#58; d&#233;ficit de hierro &#40;mg&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>peso corporal &#40;kg&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;hemoglobina objetivo<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hemoglobina real&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;g&#47;dl&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ferritina &#40;mg&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">58</span></a>&#46;</p><span id="sec0120" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Suplementos de hierro oral &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 3</a>&#41;</span><p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es el tratamiento de elecci&#243;n&#44; el m&#225;s f&#225;cil y econ&#243;mico&#46; Las sales ferrosas se consideran como los f&#225;rmacos de primera l&#237;nea&#46; Estas se absorben mejor&#44; disponen de m&#225;s hierro elemental y son m&#225;s econ&#243;micas que las sales f&#233;rricas&#46; Un metaan&#225;lisis reciente halla que el sulfato ferroso con mucoproteasa &#40;Tardyferon<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#41; es el preparado con menores efectos secundarios gastrointestinales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">59</span></a>&#46; Se desaconseja la administraci&#243;n rutinaria de hierro asociado a otras sustancias &#40;por ejemplo B<span class="elsevierStyleInf">12</span>&#44; polivitam&#237;nicos&#41;&#44; ya que pueden dificultar la interpretaci&#243;n de la respuesta terap&#233;utica&#44; son m&#225;s caros y la cantidad de hierro elemental puede ser insuficiente&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomiendan 2-3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de hierro elemental&#47;kg peso al d&#237;a&#46; Un tratamiento adecuado incrementar&#225; las cifras de hemoglobina alrededor de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl a las 3-4 semanas hasta normalizarse a las 8-10 semanas&#46; La suplementaci&#243;n de hierro debe continuarse 3 meses m&#225;s tras la normalizaci&#243;n de las cifras de hemoglobina&#46;</p><p id="par0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La administraci&#243;n conjunta con 250 a 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de &#225;cido asc&#243;rbico mejora la absorci&#243;n de hierro&#44; aunque se desconoce su eficacia en el tratamiento de la anemia ferrop&#233;nica y puede aumentar la intolerancia g&#225;strica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">60</span></a>&#46; Cl&#225;sicamente se administra en ayunas &#40;una o 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h tras la ingesta&#41;&#44; ya que numerosos alimentos interfieren en su absorci&#243;n&#46; Debe informarse a los pacientes que el hierro oral oscurece las heces&#46;</p><p id="par0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La adherencia al tratamiento con hierro oral es relativamente baja debido a que su administraci&#243;n se ha asociado a efectos adversos hasta en un 20&#37; de los pacientes&#46; El efecto adverso m&#225;s frecuente es la intolerancia digestiva en forma de n&#225;useas&#44; dolor abdominal&#44; diarrea o estre&#241;imiento&#46; En estos casos debe ensayarse dosis menores&#44; ya que mejoran la tolerancia y&#44; por lo tanto&#44; la adherencia al tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">61&#44;62</span></a>&#46; En modelos animales de colitis experimental el hierro induce inflamaci&#243;n de la mucosa y la administraci&#243;n de hierro en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal se ha relacionado con un empeoramiento de los &#237;ndices de actividad cl&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">63</span></a>&#46; Los efectos adversos son proporcionales a la cantidad de hierro elemental y no al tipo de preparado&#46; Para mejorar la adherencia al tratamiento puede iniciarse en dosis menores &#40;80-100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#41; e incrementarse si existe una buena tolerancia&#46; En caso contrario puede indicarse su administraci&#243;n con las comidas&#44; asumiendo una menor absorci&#243;n y&#44; en consecuencia&#44; un tratamiento m&#225;s prolongado con el fin de mejorar la adherencia y evitar la administraci&#243;n parenteral&#46;</p><p id="par0395" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientemente se ha comercializado una forma de hierro liposomal&#46; Es un preparado de pirofosfato f&#233;rrico revestido de una membrana fosfolip&#237;dica&#46; Los escasos datos disponibles en la literatura sugieren una mayor biodisponibilidad y menor incidencia de efectos secundarios gastrointestinales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">64</span></a>&#44; si bien es pronto para poder realizar recomendaciones&#46;</p></span><span id="sec0125" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Hierro intravenoso</span><p id="par0400" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es la v&#237;a de administraci&#243;n reservada para casos de intolerancia o refractariedad al hierro oral&#46; Los primeros preparados de hierro dextrano intravenoso eran capaces de restituir las concentraciones de hemoglobina y hierro en una sola infusi&#243;n&#46; Sin embargo&#44; se comunicaron reacciones infusionales graves hasta en un 0&#44;6-0&#44;7&#37;&#44; con resultado de muerte en 31 casos entre el 1976 y 1996<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">65&#44;66</span></a>&#44; hecho que motiv&#243; su retirada del mercado&#46;</p><p id="par0405" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Espa&#241;a est&#225;n comercializadas 2 formulaciones de hierro intravenoso&#46; La m&#225;s utilizada es el hierro sacarosa &#40;Venofer&#41; administrado en dosis de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en una infusi&#243;n de 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#46; Es un f&#225;rmaco bien tolerado&#44; con una tasa de efectos adversos potencialmente graves muy baja &#40;de 6 de cada 10 millones de dosis&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">67</span></a>&#46; La carboximaltosa f&#233;rrica &#40;Ferinject&#41; tiene la ventaja de un tiempo de infusi&#243;n muy corto &#40;15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#41; y permite la administraci&#243;n de hasta 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g en 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min una vez por semana&#46; La respuesta al tratamiento con carboximaltosa f&#233;rrica es m&#225;s r&#225;pida que con el sulfato ferroso oral&#46; En pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal la suplementaci&#243;n con carboximaltosa f&#233;rrica endovenosa fue superior al tratamiento oral con preparados de sulfato ferroso&#44; con una mayor tasa de respuesta&#44; mayor rapidez en la recuperaci&#243;n de la anemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">68</span></a>&#44; mejor tolerancia y mayor calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">69</span></a>&#46; As&#237; mismo&#44; la carboximaltosa f&#233;rrica ha demostrado su superioridad frente a los preparados orales en pacientes con insuficiencia renal cr&#243;nica y en la recuperaci&#243;n tras hemorragias uterinas durante el parto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">70</span></a>&#46; En pacientes en programa de hemodi&#225;lisis se aconseja el tratamiento de la anemia con eritropoyetina y hierro intravenoso si la ferritina es &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;l<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0400"><span class="elsevierStyleSup">71</span></a>&#44; debido a que existe un d&#233;ficit funcional de hierro&#46; No obstante&#44; en pacientes en hemodi&#225;lisis la administraci&#243;n de hierro intravenoso se ha asociado a bacteriemia&#44; disfunci&#243;n endotelial&#44; a un empeoramiento de la funci&#243;n cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">72&#8211;74</span></a> y a un aumento del riesgo de hemocromatosis secundaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">75</span></a>&#46; Un reciente metaan&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">76</span></a> evalu&#243; la eficacia y seguridad de la administraci&#243;n de hierro intravenoso en pacientes en hemodi&#225;lisis con anemia por d&#233;ficit funcional en 2&#46;658 pacientes&#46; No se demostr&#243; un mayor riesgo de eventos adversos&#44; incluyendo infecciones&#44; eventos card&#237;acos y mortalidad&#44; si bien se identific&#243; un incremento de marcadores de estr&#233;s oxidativo&#44; cuyo valor cl&#237;nico es incierto&#44; por lo que deber&#225; ser objeto de an&#225;lisis futuros&#46; Por todo ello el hierro intravenoso debe utilizarse con precauci&#243;n en la poblaci&#243;n en hemodi&#225;lisis y es preciso revalorar peri&#243;dicamente las reservas de hierro para confirmar que est&#225; justificada su administraci&#243;n&#46;</p><p id="par0410" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro aspecto a tener en cuenta es que el hierro intravenoso permite una r&#225;pida respuesta inicial de las cifras de hemoglobina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0385"><span class="elsevierStyleSup">77</span></a>&#44; pero a las 12 semanas es similar a la observada con el tratamiento con hierro oral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">68&#44;78</span></a>&#44; por lo que siempre que sea posible se preferir&#225; la administraci&#243;n oral&#46;</p></span><span id="sec0130" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Transfusi&#243;n sangu&#237;nea</span><p id="par0415" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debe reservarse para pacientes con anemia sintom&#225;tica&#44; especialmente en los casos con alto riesgo de descompensaci&#243;n cardiovascular&#46; La transfusi&#243;n sangu&#237;nea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">68</span></a> se realizar&#225; con el objetivo de conseguir unos niveles seguros de hemoglobina &#40;no niveles normales&#41; y siempre se seguir&#225; de tratamiento con hierro para normalizar los niveles de hemoglobina y los dep&#243;sitos de hierro&#46;</p></span></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Seguimiento del paciente con anemia ferrop&#233;nica</span><p id="par0420" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras conseguir el objetivo de normalizar las cifras de hemoglobina el paciente debe ser monitorizado&#46; La gu&#237;a brit&#225;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> propone controles trimestrales durante un a&#241;o&#44; posteriormente al a&#241;o y en adelante si reaparecen los s&#237;ntomas&#46; En caso de recidiva de la anemia deber&#225; revalorarse el caso y considerar estudios adicionales&#46;</p></span></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Conclusi&#243;n</span><p id="par0425" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La AF es la causa m&#225;s frecuente de anemia en nuestro medio&#46; Adem&#225;s de suponer un deterioro de la calidad de vida de los pacientes que la padecen&#44; puede ser el &#250;nico signo gu&#237;a para identificar una enfermedad potencialmente grave&#46; Actualmente disponemos de gran cantidad de herramientas diagn&#243;sticas que deben ser utilizadas de forma racional para conseguir un adecuado balance entre la necesidad de conseguir un diagn&#243;stico y la posibilidad de ofrecer un tratamiento&#46; Por &#250;ltimo&#44; la AF debe ser tratada en todos los casos con suplementos de hierro oral o intravenoso&#44; en funci&#243;n de la situaci&#243;n cl&#237;nica y la tolerancia del paciente&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Conflicto de intereses</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:8 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xres381091"
          "titulo" => "Resumen"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec359865"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xres381090"
          "titulo" => "Abstract"
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec359866"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:3 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introduccci&#243;n"
          "secciones" => array:8 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0010"
              "titulo" => "Epidemiolog&#237;a"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Cl&#237;nica"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Definici&#243;n y diagn&#243;stico de ferropenia y anemia ferrop&#233;nica &#40;tabla 1&#41;"
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Metabolismo del hierro"
              "secciones" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0030"
                  "titulo" => "D&#233;ficit funcional de hierro"
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "sec0035"
              "titulo" => "Estudio etiol&#243;gico de la Anemia Ferrop&#233;nica"
              "secciones" => array:11 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0075"
                  "titulo" => "Historia cl&#237;nica y exploraci&#243;n f&#237;sica"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0080"
                  "titulo" => "Sedimento de orina"
                ]
                2 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0085"
                  "titulo" => "Serolog&#237;a de enfermedad celiaca"
                ]
                3 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0040"
                  "titulo" => "Estudio de anemia ferrop&#233;nica en mujeres premenop&#225;usicas &#40;fig&#46; 1&#41;"
                ]
                4 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0045"
                  "titulo" => "Estudio de anemia ferrop&#233;nica en mujeres posmenop&#225;usicas y varones &#40;fig&#46; 1&#41;"
                ]
                5 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0090"
                  "titulo" => "Endoscopia alta y colonoscopia"
                ]
                6 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0095"
                  "titulo" => "Hemorragia digestiva de origen oscuro oculta"
                ]
                7 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0100"
                  "titulo" => "Exploraciones radiol&#243;gicas"
                ]
                8 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0105"
                  "titulo" => "Enteroscopia"
                ]
                9 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0110"
                  "titulo" => "C&#225;psula endosc&#243;pica"
                ]
                10 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0115"
                  "titulo" => "Pacientes con comorbilidad significativa"
                ]
              ]
            ]
            5 => array:2 [
              "identificador" => "sec0050"
              "titulo" => "Anemia ferrop&#233;nica de causa gen&#233;tica"
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "sec0055"
              "titulo" => "Tratamiento de la anemia ferrop&#233;nica"
              "secciones" => array:3 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0120"
                  "titulo" => "Suplementos de hierro oral &#40;tabla 3&#41;"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0125"
                  "titulo" => "Hierro intravenoso"
                ]
                2 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0130"
                  "titulo" => "Transfusi&#243;n sangu&#237;nea"
                ]
              ]
            ]
            7 => array:2 [
              "identificador" => "sec0060"
              "titulo" => "Seguimiento del paciente con anemia ferrop&#233;nica"
            ]
          ]
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0065"
          "titulo" => "Conclusi&#243;n"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0070"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        7 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2014-05-14"
    "fechaAceptado" => "2014-07-24"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec359865"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Anemia ferrop&#233;nica"
            1 => "Endoscopia alta"
            2 => "Colonoscopia"
            3 => "C&#225;psula endosc&#243;pica"
            4 => "Hemorragia digestiva de origen oscuro"
            5 => "Test de sangre oculta en heces"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec359866"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Iron deficiency anemia"
            1 => "Upper gastrointestinal endoscopy"
            2 => "Colonoscopy"
            3 => "Capsule endoscopy"
            4 => "Obscure gastrointestinal bleeding"
            5 => "Fecal occult blood test"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La anemia ferrop&#233;nica es la forma m&#225;s frecuente de anemia&#46; Puede causar astenia&#44; deterioro cognitivo y funcional y descompensar las enfermedades de base&#46; No es una enfermedad&#44; sino la consecuencia de un problema m&#233;dico potencialmente grave&#44; por lo que siempre debe investigarse la causa subyacente&#59; en varones y mujeres posmenop&#225;usicas es la p&#233;rdida digestiva y la malabsorci&#243;n de hierro&#46; En este grupo se aconseja una gastroscopia&#44; una colonoscopia y una serolog&#237;a de celiaqu&#237;a&#46; Si los resultados son negativos deber&#225; valorarse la repetici&#243;n de exploraciones y se acepta una pauta de tratamiento con hierro&#46; En caso de refractariedad o recidiva de la anemia debe ser investigado el intestino delgado&#46; En este caso la c&#225;psula endosc&#243;pica es la exploraci&#243;n de elecci&#243;n&#46; En todos los casos debe tratarse la anemia ferrop&#233;nica hasta la normalizaci&#243;n de los dep&#243;sitos&#44; para lo cual disponemos de una gran variedad de formas de hierro oral y parenteral&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Iron deficiency anemia is the most common type of anemia and can cause asthenia&#44; cognitive and functional impairment&#44; and decompensation of underlying diseases&#46; Iron deficiency anemia is not a disease but is the result of a potentially serious medical problem&#46; Consequently&#44; patients should always undergo investigation of the underlying cause&#46; In men and postmenopausal women&#44; the condition is caused by gastrointestinal loss and malabsorption of iron&#46; In this group&#44; recommended procedures are gastroscopy&#44; colonoscopy and serological testing for celiac disease&#46; If the results of these tests are negative&#44; repeat examinations and iron therapy should be considered&#46; In treatment-refractory or recurrent anemia&#44; the small intestine should be investigated&#46; In this case&#44; the procedure of choice is capsule endoscopy&#46; Iron deficiency anemia should always be treated until iron deposits have returned to normal levels&#46; A wide variety of preparations are available&#44; in both oral and parental formulations&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:4 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1979
            "Ancho" => 2868
            "Tamanyo" => 398517
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aproximaci&#243;n al diagn&#243;stico de anemia ferrop&#233;nica&#46;</p> <p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">AF&#58; antecedentes familiares&#59; CCR&#58; c&#225;ncer colorrectal&#59; EDA&#58; endoscopia digestiva alta&#59; ID&#58; intestino delgado&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">RST&#58; receptor soluble de la transferrina</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Sideremia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Transferrina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Saturaci&#243;n transferrina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ferritina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">RST&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">RST&#47;log ferritina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Anemia de enfermedad cr&#243;nica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8595;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8595;&#47;N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8595;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 ng&#47;ml&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Anemia ferrop&#233;nica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8595;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8593;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8595;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 ng&#47;ml&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8593;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Anemia ferrop&#233;nica<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>anemia enfermedad cr&#243;nica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8595;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8595;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8595;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>100 ng&#47;ml&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&#47;&#8593;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab580524.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagn&#243;stico diferencial de la anemia ferrop&#233;nica</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">AAS aspirina&#59; AINE antiinflamatorios no esteroideos&#46;</p><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Adaptado de Goddard et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a></p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Causas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Prevalencia &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">P&#233;rdidas digestivas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AAS&#47;AINE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10-15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&#225;ncer colorrectal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5-10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&#225;ncer g&#225;strico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#218;lcera p&#233;ptica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Angiodisplasia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Esofagitis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&#225;ncer esof&#225;gico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ectasia vascular antral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tumores de intestino delgado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#218;lceras de Cameron&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Carcinoma ampular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Anquilostoma duodenal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Malabsorci&#243;n</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Enfermedad celiaca&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4-6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Gastrectom&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Colonizaci&#243;n por <span class="elsevierStyleItalic">Helicobacter pylori</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Resecci&#243;n intestinal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sobrecrecimiento bacteriano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Causas no digestivas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Menstruaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20-30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Donaci&#243;n de sangre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hematuria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Epistaxis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab580523.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Causas de anemia ferrop&#233;nica</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Compuesto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Nombre comercial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Dosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">mg de Fepor unidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#8364; por 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mgde Fe<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">V&#237;a administraci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Compuestos ferrosos</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro&#44; ferroglicina&#44; sulfato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ferbisol&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 cap&#47;d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ferro Sanol&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 cap&#47;d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Glutaferro gotas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;3-6&#44;2 ml&#47;d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;ml&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro&#44; sulfato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fero gradumet&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 comp&#47;d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">105<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tardyferon&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 comp&#47;d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro&#44; gluconato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Losferron&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 cap&#47;d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro&#44; lactato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cromatonbic&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 vial&#47;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Compuestos f&#233;rricos</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro&#44; ferrimanitol ovoalb&#250;mina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ferroprotina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 uni&#47;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40-80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Kilor&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 uni&#47;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40-80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Profer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 uni&#47;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40- 80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Syron&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-2 uni&#47;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40-80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro&#44; ferrocolinato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Podertonic&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 sobre&#47;12-24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">112<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro&#44; succinilcase&#237;na&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ferplex&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 vial&#47;12-24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ferrocur&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 vial&#47;12-24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lactoferrina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 vial&#47;12-24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hierro parenteral</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro&#44; polimaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Intrafer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">iv&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro&#44; gluconato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ferrlecit&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">iv&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro dextrano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CosmoFer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">iv&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro sacarosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Feriv&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">iv&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hierro sacarosa Normon&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Venofer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hierro carboximaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ferinject&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">iv&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab580525.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:3 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Los precios por cada 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de hierro elemental son aproximados&#46; No debe realizarse una comparaci&#243;n directa entre preparados orales y endovenosos&#44; dado que su biodisponibilidad es diferente&#46;</p>"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0015"
              "etiqueta" => "b"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Presentaci&#243;n en ampollas&#44; comprimidos y sobres&#46; La posolog&#237;a es 600<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de preparado cada 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#44; pero por su composici&#243;n &#40;40-80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de Fe elemento&#47;300<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de preparado&#41; las dosis de hierro resultan inferiores a las deseables&#46;</p>"
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0010"
              "etiqueta" => "c"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Diluci&#243;n en suero SSF&#47;SG seg&#250;n instrucciones de ficha t&#233;cnica&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tratamiento con hierro oral e intravenoso</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:78 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0395"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Worldwide prevalence of anaemia 1993-2005 WHO&#46; Global Database on Anaemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "World Health Organisation"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2008"
                        "editorial" => "WHO"
                        "editorialLocalizacion" => "Geneva"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prospective evaluation of gastrointestinal tract in patients with iron-deficiency anemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "T&#46; Kepczyk"
                            1 => "S&#46;C&#46; Kadakia"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dig Dis Sci"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "1283"
                        "paginaFinal" => "1289"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7781448"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalence and characteristics of anemia and iron deficiency in patients hospitalized for gastrointestinal diseases in Spain"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Mearin"
                            1 => "M&#46; Barreiro-de Acosta"
                            2 => "A&#46; Gonzalez-Galilea"
                            3 => "J&#46;P&#46; Gisbert"
                            4 => "M&#46; Cucala"
                            5 => "J&#46; Ponce"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2013.05.006"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gastroenterol Hepatol"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "499"
                        "paginaFinal" => "507"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23972683"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Evaluation and treatment of iron deficiency anemia&#58; A gastroenterological perspective"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; Zhu"
                            1 => "M&#46; Kaneshiro"
                            2 => "J&#46;D&#46; Kaunitz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s10620-009-1108-6"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dig Dis Sci"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "55"
                        "paginaInicial" => "548"
                        "paginaFinal" => "559"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20108038"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Randomised study of cognitive effects of iron supplementation in non-anaemic iron-deficient adolescent girls"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46;B&#46; Bruner"
                            1 => "A&#46; Joffe"
                            2 => "A&#46;K&#46; Duggan"
                            3 => "J&#46;F&#46; Casella"
                            4 => "J&#46; Brandt"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0140-6736(96)02341-0"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "348"
                        "paginaInicial" => "992"
                        "paginaFinal" => "996"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855856"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Iron supplementation improves progressive fatigue resistance during dynamic knee extensor exercise in iron-depleted&#44; nonanemic women"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "T&#46;D&#46; Brutsaert"
                            1 => "S&#46; Hernandez-Cordero"
                            2 => "J&#46; Rivera"
                            3 => "T&#46; Viola"
                            4 => "G&#46; Hughes"
                            5 => "J&#46;D&#46; Haas"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Clin Nutr"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "77"
                        "paginaInicial" => "441"
                        "paginaFinal" => "448"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12540406"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Diagnosis of iron deficiency anemia in the elderly by transferrin receptor-ferritin index"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Rimon"
                            1 => "S&#46; Levy"
                            2 => "A&#46; Sapir"
                            3 => "G&#46; Gelzer"
                            4 => "R&#46; Peled"
                            5 => "D&#46; Ergas"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Intern Med"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "162"
                        "paginaInicial" => "445"
                        "paginaFinal" => "449"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11863478"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Iron deficiency and the measurement of iron status"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;D&#46; Cook"
                            1 => "R&#46;D&#46; Baynes"
                            2 => "B&#46;S&#46; Skikne"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1079/NRR19920014"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nutr Res Rev"
                        "fecha" => "1992"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "198"
                        "paginaFinal" => "202"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19094320"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Guidelines for the management of iron deficiency anaemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46;F&#46; Goddard"
                            1 => "M&#46;W&#46; James"
                            2 => "A&#46;S&#46; McIntyre"
                            3 => "B&#46;B&#46; Scott"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/gut.2010.228874"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gut"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "60"
                        "paginaInicial" => "1309"
                        "paginaFinal" => "1316"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21561874"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Serum transferrin receptor and its ratio to serum ferritin in the diagnosis of iron deficiency"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "K&#46; Punnonen"
                            1 => "K&#46; Irjala"
                            2 => "A&#46; Rajamaki"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Blood"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "89"
                        "paginaInicial" => "1052"
                        "paginaFinal" => "1057"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9028338"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The quantitative assessment of body iron"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;D&#46; Cook"
                            1 => "C&#46;H&#46; Flowers"
                            2 => "B&#46;S&#46; Skikne"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1182/blood-2002-10-3071"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Blood"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "101"
                        "paginaInicial" => "3359"
                        "paginaFinal" => "3364"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12521995"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Supplementation with oral vs&#46; intravenous iron for anemia with IBD or gastrointestinal bleeding&#58; Is oral iron getting a bad rap&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46; Rizvi"
                            1 => "R&#46;E&#46; Schoen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/ajg.2011.232"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "106"
                        "paginaInicial" => "1872"
                        "paginaFinal" => "1879"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22056566"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Iron absorption and metabolism"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "G&#46;J&#46; Anderson"
                            1 => "D&#46;M&#46; Frazer"
                            2 => "G&#46;D&#46; McLaren"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/MOG.0b013e32831ef1f7"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Curr Opin Gastroenterol"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "129"
                        "paginaFinal" => "135"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19528880"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalence of hypochromia &#40;without microcytosis&#41; vs microcytosis &#40;without hypochromia&#41; in iron deficiency"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "O&#46;M&#46; Jolobe"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Lab Haematol"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "79"
                        "paginaFinal" => "80"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10792396"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Hepcidin&#44; a new iron regulatory peptide"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46; Nicolas"
                            1 => "L&#46; Viatte"
                            2 => "M&#46; Bennoun"
                            3 => "C&#46; Beaumont"
                            4 => "A&#46; Kahn"
                            5 => "S&#46; Vaulont"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Blood Cells Mol Dis"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "327"
                        "paginaFinal" => "335"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12547223"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Hepcidin and iron regulation&#44; 10 years later"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "T&#46; Ganz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1182/blood-2011-01-258467"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Blood"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "117"
                        "paginaInicial" => "4425"
                        "paginaFinal" => "4433"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21346250"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Risk factors for gastrointestinal malignancy in patients with iron-deficiency anaemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46;W&#46; James"
                            1 => "C&#46;M&#46; Chen"
                            2 => "W&#46;P&#46; Goddard"
                            3 => "B&#46;B&#46; Scott"
                            4 => "A&#46;F&#46; Goddard"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Gastroenterol Hepatol"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "1197"
                        "paginaFinal" => "1203"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16215432"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Systematic review&#58; The use of serology to exclude or diagnose coeliac disease &#40;a comparison of the endomysial and tissue transglutaminase antibody tests&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "N&#46;R&#46; Lewis"
                            1 => "B&#46;B&#46; Scott"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1365-2036.2006.02967.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Aliment Pharmacol Ther"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "47"
                        "paginaFinal" => "54"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16803602"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalence of iron deficiency in the United States"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46;C&#46; Looker"
                            1 => "P&#46;R&#46; Dallman"
                            2 => "M&#46;D&#46; Carroll"
                            3 => "E&#46;W&#46; Gunter"
                            4 => "C&#46;L&#46; Johnson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "277"
                        "paginaInicial" => "973"
                        "paginaFinal" => "976"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9091669"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pregnancy and iron deficiency&#58; unresolved issues"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "L&#46;H&#46; Allen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nutr Rev"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "55"
                        "paginaInicial" => "91"
                        "paginaFinal" => "101"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9197129"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Gastrointestinal endoscopic evaluation of premenopausal women with iron deficiency anemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "B&#46;T&#46; Green"
                            1 => "D&#46;C&#46; Rockey"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Clin Gastroenterol"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "38"
                        "paginaInicial" => "104"
                        "paginaFinal" => "109"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14745282"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalence and predictive signs for gastrointestinal lesions in premenopausal women with iron deficiency anemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "D&#46; Carter"
                            1 => "Y&#46; Maor"
                            2 => "S&#46; Bar-Meir"
                            3 => "B&#46; Avidan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s10620-008-0298-7"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dig Dis Sci"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "53"
                        "paginaInicial" => "3138"
                        "paginaFinal" => "3144"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18465236"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Evaluation of the gastrointestinal tract in premenopausal women with iron deficiency anemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46;J&#46; Bini"
                            1 => "P&#46;L&#46; Micale"
                            2 => "E&#46;H&#46; Weinshel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Med"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "105"
                        "paginaInicial" => "281"
                        "paginaFinal" => "286"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9809688"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Guidelines for colorectal cancer screening and surveillance in moderate and high risk groups &#40;update from 2002&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;R&#46; Cairns"
                            1 => "J&#46;H&#46; Scholefield"
                            2 => "R&#46;J&#46; Steele"
                            3 => "M&#46;G&#46; Dunlop"
                            4 => "H&#46;J&#46; Thomas"
                            5 => "G&#46;D&#46; Evans"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/gut.2009.179804"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gut"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "59"
                        "paginaInicial" => "666"
                        "paginaFinal" => "689"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20427401"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Does Helicobacter pylori infection play a role in iron deficiency anemia&#63; A meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "X&#46;H&#46; Qu"
                            1 => "X&#46;L&#46; Huang"
                            2 => "P&#46; Xiong"
                            3 => "C&#46;Y&#46; Zhu"
                            4 => "Y&#46;L&#46; Huang"
                            5 => "L&#46;G&#46; Lu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "World J Gastroenterol"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "886"
                        "paginaFinal" => "896"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20143469"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Nuevo abordaje en el estudio de anemia ferrop&#233;nica basado en el test de sangre oculto en heces inmunol&#243;gico cuantitativo"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Rodr&#237;guez-Alonso"
                            1 => "F&#46; Rodr&#237;guez-Moranta"
                            2 => "A&#46; Ruiz-Cerulla"
                            3 => "T&#46; Lobat&#243;n"
                            4 => "J&#46; Botargues"
                            5 => "J&#46; Guardiola"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Gastroenterol Hepatol"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "151"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Evaluation of the gastrointestinal tract in patients with iron-deficiency anemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "D&#46;C&#46; Rockey"
                            1 => "J&#46;P&#46; Cello"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJM199312023292303"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "329"
                        "paginaInicial" => "1691"
                        "paginaFinal" => "1695"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8179652"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Unexplained iron deficiency anaemia&#58; Is it worthwhile to perform capsule endoscopy&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;E&#46; Riccioni"
                            1 => "R&#46; Urgesi"
                            2 => "C&#46; Spada"
                            3 => "R&#46; Cianci"
                            4 => "G&#46; Pelecca"
                            5 => "A&#46; Bizzotto"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.dld.2010.01.023"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dig Liver Dis"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "42"
                        "paginaInicial" => "560"
                        "paginaFinal" => "566"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20227929"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Iron deficiency anemia in the elderly&#58; prevalence and endoscopic evaluation of the gastrointestinal tract in outpatients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46; Coban"
                            1 => "A&#46; Timuragaoglu"
                            2 => "M&#46; Meric"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "72410"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Haematol"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "110"
                        "paginaInicial" => "25"
                        "paginaFinal" => "28"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12975553"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            29 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "30"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Concomitant alterations in intragastric pH and ascorbic acid concentration in patients with Helicobacter pylori gastritis and associated iron deficiency anaemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46; Annibale"
                            1 => "G&#46; Capurso"
                            2 => "E&#46; Lahner"
                            3 => "S&#46; Passi"
                            4 => "R&#46; Ricci"
                            5 => "F&#46; Maggio"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gut"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "52"
                        "paginaInicial" => "496"
                        "paginaFinal" => "501"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12631657"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            30 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "31"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Helicobacter pylori-associated chronic gastritis and unexplained iron deficiency anemia&#58; A reliable association&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Nahon"
                            1 => "P&#46; Lahmek"
                            2 => "J&#46; Massard"
                            3 => "B&#46; Lesgourgues"
                            4 => "N&#46; Mariaud de Serre"
                            5 => "L&#46; Traissac"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Helicobacter"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "8"
                        "paginaInicial" => "573"
                        "paginaFinal" => "577"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14632670"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            31 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "32"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Reversal of iron deficiency anemia after Helicobacter pylori eradication in patients with asymptomatic gastritis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46; Annibale"
                            1 => "M&#46; Marignani"
                            2 => "B&#46; Monarca"
                            3 => "G&#46; Antonelli"
                            4 => "A&#46; Marcheggiano"
                            5 => "G&#46; Martino"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Intern Med"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "131"
                        "paginaInicial" => "668"
                        "paginaFinal" => "672"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10577329"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            32 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "33"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Role of autoimmune gastritis&#46; Helicobacter pylori and celiac disease in refractory or unexplained iron deficiency anemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Hershko"
                            1 => "A&#46;V&#46; Hoffbrand"
                            2 => "D&#46; Keret"
                            3 => "M&#46; Souroujon"
                            4 => "I&#46; Maschler"
                            5 => "Y&#46; Monselise"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Haematologica"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "90"
                        "paginaInicial" => "585"
                        "paginaFinal" => "595"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15921373"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            33 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "34"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The clinical utility and diagnostic yield of routine gastric biopsies in the investigation of iron deficiency anemia&#58; A case-control study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46;V&#46; Kaye"
                            1 => "K&#46; Garsed"
                            2 => "K&#46; Ragunath"
                            3 => "A&#46; Jawhari"
                            4 => "B&#46; Pick"
                            5 => "J&#46;C&#46; Atherton"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1572-0241.2008.02121.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "103"
                        "paginaInicial" => "2883"
                        "paginaFinal" => "2889"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18775015"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            34 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "35"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A prospective audit of patients presenting with iron deficiency anaemia and faecal occult blood loss"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46; Till"
                            1 => "M&#46; Grundman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Gut"
                        "fecha" => "1992"
                        "volumen" => "33"
                        "numero" => "Suppl 1"
                        "paginaInicial" => "S31"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            35 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "36"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Endoscopic evaluation of iron deficiency anemia&#46; A guide to diagnostic strategy in older patients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "P&#46;L&#46; Moses"
                            1 => "R&#46;E&#46; Smith"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Postgrad Med"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "98"
                        "paginaInicial" => "213"
                        "paginaFinal" => "216"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7630848"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            36 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "37"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Helicobacter pylori impairs iron absorption in infected individuals"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Ciacci"
                            1 => "F&#46; Sabbatini"
                            2 => "R&#46; Cavallaro"
                            3 => "F&#46; Castiglione"
                            4 => "S&#46; di Bella"
                            5 => "P&#46; Iovino"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.dld.2004.02.008"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dig Liver Dis"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "455"
                        "paginaFinal" => "460"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15285524"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            37 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "38"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Iron deficiency anaemia--how far to investigate&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "R&#46; Sahay"
                            1 => "B&#46;B&#46; Scott"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gut"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "1427"
                        "paginaFinal" => "1428"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8244114"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            38 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "39"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Long-term follow-up of patients with iron deficiency anaemia after a negative gastrointestinal evaluation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46;T&#46; McLoughlin"
                            1 => "T&#46;C&#46; Tham"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/MEG.0b013e328321836c"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Gastroenterol Hepatol"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "872"
                        "paginaFinal" => "876"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19282769"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            39 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "40"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Long-term follow-up of older patients with iron deficiency anemia after a negative GI evaluation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46; Gordon"
                            1 => "S&#46; Bensen"
                            2 => "R&#46; Smith"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "91"
                        "paginaInicial" => "885"
                        "paginaFinal" => "889"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8633576"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            40 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "41"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Diagnostic and therapeutic push type enteroscopy in clinical use"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46;R&#46; Davies"
                            1 => "M&#46;J&#46; Benson"
                            2 => "D&#46;J&#46; Gertner"
                            3 => "R&#46;M&#46; Van Someren"
                            4 => "D&#46;S&#46; Rampton"
                            5 => "C&#46;P&#46; Swain"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gut"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "37"
                        "paginaInicial" => "346"
                        "paginaFinal" => "352"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7590429"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            41 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "42"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Guidelines on small bowel enteroscopy and capsule endoscopy in adults"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "R&#46; Sidhu"
                            1 => "D&#46;S&#46; Sanders"
                            2 => "A&#46;J&#46; Morris"
                            3 => "M&#46;E&#46; McAlindon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/gut.2007.129999"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gut"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "57"
                        "paginaInicial" => "125"
                        "paginaFinal" => "136"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18094205"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            42 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "43"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Non-small-bowel lesions encountered during double-balloon enteroscopy performed for obscure gastrointestinal bleeding"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "H&#46;P&#46; Tee"
                            1 => "A&#46;J&#46; Kaffes"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "World J Gastroenterol"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "1885"
                        "paginaFinal" => "1889"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20397267"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            43 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "44"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#171;Missed&#187; upper gastrointestinal tract lesions may explain &#171;occult&#187; bleeding"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46; Descamps"
                            1 => "A&#46; Schmit"
                            2 => "A&#46; Van Gossum"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1055/s-1999-151"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Endoscopy"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "31"
                        "paginaInicial" => "452"
                        "paginaFinal" => "455"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10494684"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            44 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "45"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Are repeat upper gastrointestinal endoscopy and colonoscopy necessary within six months of capsule endoscopy in patients with obscure gastrointestinal bleeding&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Gilbert"
                            1 => "S&#46; O&#8217;Malley"
                            2 => "W&#46; Selby"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1440-1746.2008.05643.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Gastroenterol Hepatol"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "23"
                        "paginaInicial" => "1806"
                        "paginaFinal" => "1809"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19032448"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            45 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "46"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Long-term outcomes of obscure gastrointestinal bleeding after CT enterography&#58; does negative CT enterography predict lower long-term rebleeding rate&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;K&#46; Shin"
                            1 => "J&#46;H&#46; Cheon"
                            2 => "J&#46;S&#46; Lim"
                            3 => "J&#46;J&#46; Park"
                            4 => "C&#46;M&#46; Moon"
                            5 => "S&#46;M&#46; Jeon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1440-1746.2010.06577.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Gastroenterol Hepatol"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "901"
                        "paginaFinal" => "907"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21073673"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            46 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "47"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Double-balloon enteroscopy and capsule endoscopy have comparable diagnostic yield in small-bowel disease&#58; A meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;F&#46; Pasha"
                            1 => "J&#46;A&#46; Leighton"
                            2 => "A&#46; Das"
                            3 => "M&#46;E&#46; Harrison"
                            4 => "G&#46;A&#46; Decker"
                            5 => "D&#46;E&#46; Fleischer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.cgh.2008.01.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Gastroenterol Hepatol"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "671"
                        "paginaFinal" => "676"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18356113"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            47 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "48"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Primary balloon-assisted enteroscopy in patients with obscure gastrointestinal bleeding&#58; Findings and outcome of therapy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;F&#46; Godeschalk"
                            1 => "P&#46;B&#46; Mensink"
                            2 => "H&#46;R&#46; van Buuren"
                            3 => "E&#46;J&#46; Kuipers"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/MCG.0b013e3181dd1110"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Clin Gastroenterol"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "44"
                        "paginaInicial" => "e195"
                        "paginaFinal" => "e200"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20505527"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            48 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "49"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A meta-analysis of the yield of capsule endoscopy compared to other diagnostic modalities in patients with non-stricturing small bowel Crohn&#39;s disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;L&#46; Triester"
                            1 => "J&#46;A&#46; Leighton"
                            2 => "G&#46;I&#46; Leontiadis"
                            3 => "S&#46;R&#46; Gurudu"
                            4 => "D&#46;E&#46; Fleischer"
                            5 => "A&#46;K&#46; Hara"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1572-0241.2006.00506.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "101"
                        "paginaInicial" => "954"
                        "paginaFinal" => "964"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16696781"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            49 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "50"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The role of video capsule endoscopy for evaluating obscure gastrointestinal bleeding&#58; Usefulness of early use"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "G&#46; Bresci"
                            1 => "G&#46; Parisi"
                            2 => "M&#46; Bertoni"
                            3 => "E&#46; Tumino"
                            4 => "A&#46; Capria"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00535-004-1532-5"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Gastroenterol"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "256"
                        "paginaFinal" => "259"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15830284"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            50 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "51"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Laine L&#44; Sahota A&#44; Shah A&#46; Does capsule endoscopy improve outcomes in obscure gastrointestinal bleeding&#63; Randomized trial versus dedicated small bowel radiography&#46; Gastroenterology&#46; 2010&#59;138&#58;1673-80&#46;"
                ]
              ]
            ]
            51 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "52"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Outcome of patients with obscure gastrointestinal bleeding after capsule endoscopy&#58; Report of 100 consecutive cases"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Pennazio"
                            1 => "R&#46; Santucci"
                            2 => "E&#46; Rondonotti"
                            3 => "C&#46; Abbiati"
                            4 => "G&#46; Beccari"
                            5 => "F&#46;P&#46; Rossini"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gastroenterology"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "126"
                        "paginaInicial" => "643"
                        "paginaFinal" => "653"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14988816"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            52 => array:3 [
              "identificador" => "bib0265"
              "etiqueta" => "53"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Multicenter retrospective evaluation of capsule endoscopy in clinical routine"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Maieron"
                            1 => "D&#46; Hubner"
                            2 => "B&#46; Blaha"
                            3 => "C&#46; Deutsch"
                            4 => "T&#46; Schickmair"
                            5 => "A&#46; Ziachehabi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1055/s-2004-825852"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Endoscopy"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "864"
                        "paginaFinal" => "868"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15452781"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            53 => array:3 [
              "identificador" => "bib0270"
              "etiqueta" => "54"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Capsule endoscopy or push enteroscopy for first-line exploration of obscure gastrointestinal bleeding&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; De Leusse"
                            1 => "K&#46; Vahedi"
                            2 => "J&#46; Edery"
                            3 => "D&#46; Tiah"
                            4 => "E&#46; Fery-Lemonnier"
                            5 => "C&#46; Cellier"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1053/j.gastro.2006.12.002"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gastroenterology"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "132"
                        "paginaInicial" => "855"
                        "paginaFinal" => "862"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17324401"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            54 => array:3 [
              "identificador" => "bib0275"
              "etiqueta" => "55"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Small bowel capsule endoscopy in 2007&#58; Indications&#44; risks and limitations"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "E&#46; Rondonotti"
                            1 => "F&#46; Villa"
                            2 => "C&#46;J&#46; Mulder"
                            3 => "M&#46;A&#46; Jacobs"
                            4 => "R&#46; de Franchis"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "World J Gastroenterol"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "6140"
                        "paginaFinal" => "6149"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18069752"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            55 => array:3 [
              "identificador" => "bib0280"
              "etiqueta" => "56"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Anemia in the elderly&#58; Usefulness of an easy and comprehensive laboratory screen"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Pautas"
                            1 => "V&#46; Siguret"
                            2 => "T&#46;M&#46; Kim"
                            3 => "P&#46; Chaibi"
                            4 => "J&#46;L&#46; Golmard"
                            5 => "A&#46; Gouronnec"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Ann Biol Clin &#40;Paris&#41;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "70"
                        "paginaInicial" => "643"
                        "paginaFinal" => "647"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            56 => array:3 [
              "identificador" => "bib0285"
              "etiqueta" => "57"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A mutation in the TMPRSS6 gene&#44; encoding a transmembrane serine protease that suppresses hepcidin production&#44; in familial iron deficiency anemia refractory to oral iron"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;A&#46; Melis"
                            1 => "M&#46; Cau"
                            2 => "R&#46; Congiu"
                            3 => "G&#46; Sole"
                             …2
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3324/haematol.13342"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Haematologica"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "93"
                        "paginaInicial" => "1473"
                        "paginaFinal" => "1479"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            57 => array:3 [
              "identificador" => "bib0290"
              "etiqueta" => "58"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "New aspects of iron deficiency"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [ …1]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Schweiz Med Wochenschr"
                        "fecha" => "1970"
                        "volumen" => "100"
                        "paginaInicial" => "691"
                        "paginaFinal" => "697"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            58 => array:3 [
              "identificador" => "bib0295"
              "etiqueta" => "59"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Tolerability of different oral iron supplements&#58; A systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [ …6]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1185/03007995.2012.761599"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Curr Med Res Opin"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "291"
                        "paginaFinal" => "303"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            59 => array:3 [
              "identificador" => "bib0300"
              "etiqueta" => "60"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Is there a physiological role of vitamin C in iron absorption&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [ …3]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann N Y Acad Sci"
                        "fecha" => "1987"
                        "volumen" => "498"
                        "paginaInicial" => "324"
                        "paginaFinal" => "332"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            60 => array:3 [
              "identificador" => "bib0305"
              "etiqueta" => "61"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Are we giving too much iron&#63; Low-dose iron therapy is effective in octogenarians"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [ …6]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.amjmed.2005.01.065"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Med"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "118"
                        "paginaInicial" => "1142"
                        "paginaFinal" => "1147"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            61 => array:3 [
              "identificador" => "bib0310"
              "etiqueta" => "62"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Small-dose oral iron absorption test in anaemic and non-anaemic elderly hospitalized patients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [ …3]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Haematol"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "58"
                        "paginaInicial" => "99"
                        "paginaFinal" => "103"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            62 => array:3 [
              "identificador" => "bib0315"
              "etiqueta" => "63"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Efficacy and tolerability of oral iron therapy in inflammatory bowel disease&#58; A prospective&#44; comparative trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [ …4]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1365-2036.2005.02700.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Aliment Pharmacol Ther"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "1097"
                        "paginaFinal" => "1105"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            63 => array:3 [
              "identificador" => "bib0320"
              "etiqueta" => "64"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Liposomial iron&#58; A new proposal for the treatment of anaemia in chronic kidney disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [ …6]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "G Ital Nefrol"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "30"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            64 => array:3 [
              "identificador" => "bib0325"
              "etiqueta" => "65"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Safety in iron management"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [ …1]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Am J Kidney Dis"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "41"
                        "numero" => "5 Suppl"
                        "paginaInicial" => "18"
                        "paginaFinal" => "26"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            65 => array:3 [
              "identificador" => "bib0330"
              "etiqueta" => "66"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Parenteral iron therapy options"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ajh.20056"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Hematol"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "76"
                        "paginaInicial" => "74"
                        "paginaFinal" => "78"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            66 => array:3 [
              "identificador" => "bib0335"
              "etiqueta" => "67"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Update on adverse drug events associated with parenteral iron"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [ …4]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/ndt/gfi253"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nephrol Dial Transplant"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "378"
                        "paginaFinal" => "382"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            67 => array:3 [
              "identificador" => "bib0340"
              "etiqueta" => "68"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A novel intravenous iron formulation for treatment of anemia in inflammatory bowel disease&#58; The ferric carboxymaltose &#40;FERINJECT&#41; randomized controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [ …6]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1572-0241.2007.01744.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Gastroenterol"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "103"
                        "paginaInicial" => "1182"
                        "paginaFinal" => "1192"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            68 => array:3 [
              "identificador" => "bib0345"
              "etiqueta" => "69"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Guidelines on the diagnosis and management of iron deficiency and anemia in inflammatory bowel diseases"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [ …6]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ibd.20285"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Inflamm Bowel Dis"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "1545"
                        "paginaFinal" => "1553"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            69 => array:3 [
              "identificador" => "bib0350"
              "etiqueta" => "70"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Ferric carboxymaltose&#58; A review of its use in iron-deficiency anaemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2165/00003495-200969060-00007"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Drugs"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "69"
                        "paginaInicial" => "739"
                        "paginaFinal" => "756"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            70 => array:3 [
              "identificador" => "bib0400"
              "etiqueta" => "71"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "II&#46; Clinical practice guidelines and clinical practice recommendations for anemia in chronic kidney disease in adults"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "KDOQI"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1053/j.ajkd.2006.03.012"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Am J Kidney Dis"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "47"
                        "numero" => "5 Suppl 3"
                        "paginaInicial" => "S16"
                        "paginaFinal" => "S85"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            71 => array:3 [
              "identificador" => "bib0360"
              "etiqueta" => "72"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Iron sucrose promotes endothelial injury and dysfunction and monocyte adhesion&#47;infiltration"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [ …5]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000334939"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Nephrol"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "114"
                        "paginaFinal" => "119"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            72 => array:3 [
              "identificador" => "bib0365"
              "etiqueta" => "73"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Risk factors for bacterial infections in chronic haemodialysis adult patients&#58; A multicentre prospective survey"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [ …4]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nephrol Dial Transplant"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "377"
                        "paginaFinal" => "381"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            73 => array:3 [
              "identificador" => "bib0370"
              "etiqueta" => "74"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effect of different intravenous iron preparations on lymphocyte intracellular reactive oxygen species generation and subpopulation survival"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [ …6]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/1471-2369-11-16"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMC Nephrol"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "16"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            74 => array:3 [
              "identificador" => "bib0375"
              "etiqueta" => "75"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Hemodialysis-associated hemosiderosis in the era of erythropoiesis-stimulating agents&#58; A MRI study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [ …6]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.amjmed.2012.01.015"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Med"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "125"
                        "paginaInicial" => "991"
                        "paginaFinal" => "999"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            75 => array:3 [
              "identificador" => "bib0380"
              "etiqueta" => "76"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Efficacy and safety of intravenous iron therapy for functional iron deficiency anemia in hemodialysis patients&#58; A meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [ …3]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000358336"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Nephrol"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "130"
                        "paginaFinal" => "141"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            76 => array:3 [
              "identificador" => "bib0385"
              "etiqueta" => "77"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Large-dose intravenous ferric carboxymaltose injection for iron deficiency anemia in heavy uterine bleeding&#58; A randomized&#44; controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [ …6]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1537-2995.2009.02327.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Transfusion"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "49"
                        "paginaInicial" => "2719"
                        "paginaFinal" => "2728"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            77 => array:3 [
              "identificador" => "bib0390"
              "etiqueta" => "78"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparative efficacy and safety of intravenous ferric carboxymaltose in the treatment of postpartum iron deficiency anemia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [ …4]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ijgo.2007.10.009"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Gynaecol Obstet"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "101"
                        "paginaInicial" => "67"
                        "paginaFinal" => "73"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [ …2]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02105705/0000003700000010/v1_201411070022/S0210570514002349/v1_201411070022/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "9021"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Progresos en gastroenterolog&#237;a"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105705/0000003700000010/v1_201411070022/S0210570514002349/v1_201411070022/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570514002349?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 02105705
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.gastrohep.2014.07.009

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Noviembre	63	11	74
2024 Octubre	632	42	674
2024 Septiembre	609	36	645
2024 Agosto	445	29	474
2024 Julio	555	24	579
2024 Junio	588	32	620
2024 Mayo	655	75	730
2024 Abril	615	34	649
2024 Marzo	604	41	645
2024 Febrero	626	35	661
2024 Enero	702	42	744
2023 Diciembre	515	18	533
2023 Noviembre	865	56	921
2023 Octubre	871	43	914
2023 Septiembre	648	26	674
2023 Agosto	648	24	672
2023 Julio	693	31	724
2023 Junio	771	36	807
2023 Mayo	903	38	941
2023 Abril	668	37	705
2023 Marzo	837	68	905
2023 Febrero	642	42	684
2023 Enero	500	37	537
2022 Diciembre	426	41	467
2022 Noviembre	640	42	682
2022 Octubre	566	83	649
2022 Septiembre	600	61	661
2022 Agosto	654	58	712
2022 Julio	491	57	548
2022 Junio	538	59	597
2022 Mayo	497	81	578
2022 Abril	478	62	540
2022 Marzo	559	76	635
2022 Febrero	469	48	517
2022 Enero	487	52	539
2021 Diciembre	851	49	900
2021 Noviembre	693	83	776
2021 Octubre	633	73	706
2021 Septiembre	897	72	969
2021 Agosto	661	78	739
2021 Julio	598	68	666
2021 Junio	589	64	653
2021 Mayo	673	70	743
2021 Abril	1312	215	1527
2021 Marzo	897	86	983
2021 Febrero	619	82	701
2021 Enero	487	68	555
2020 Diciembre	529	76	605
2020 Noviembre	572	117	689
2020 Octubre	369	51	420
2020 Septiembre	482	67	549
2020 Agosto	427	46	473
2020 Julio	414	41	455
2020 Junio	505	70	575
2020 Mayo	446	86	532
2020 Abril	377	62	439
2020 Marzo	470	62	532
2020 Febrero	500	54	554
2020 Enero	468	54	522
2019 Diciembre	335	61	396
2019 Noviembre	434	76	510
2019 Octubre	479	48	527
2019 Septiembre	418	62	480
2019 Agosto	286	67	353
2019 Julio	406	56	462
2019 Junio	371	70	441
2019 Mayo	579	110	689
2019 Abril	441	46	487
2019 Marzo	285	50	335
2019 Febrero	269	52	321
2019 Enero	177	24	201
2018 Diciembre	153	24	177
2018 Noviembre	159	42	201
2018 Octubre	253	24	277
2018 Septiembre	196	31	227
2018 Agosto	101	15	116
2018 Julio	117	12	129
2018 Junio	137	12	149
2018 Mayo	211	15	226
2018 Abril	245	12	257
2018 Marzo	103	6	109
2018 Febrero	56	8	64
2018 Enero	256	9	265
2017 Diciembre	55	2	57
2017 Noviembre	61	12	73
2017 Octubre	63	3	66
2017 Septiembre	73	11	84
2017 Agosto	58	12	70
2017 Julio	53	19	72
2017 Junio	67	6	73
2017 Mayo	88	20	108
2017 Abril	55	5	60
2017 Marzo	54	46	100
2017 Febrero	50	5	55
2017 Enero	33	6	39
2016 Diciembre	41	11	52
2016 Noviembre	4	0	4
2016 Octubre	4	1	5
2016 Septiembre	3	4	7
2016 Agosto	5	3	8
2016 Junio	23	5	28
2016 Mayo	17	6	23
2016 Abril	10	1	11
2016 Marzo	26	7	33
2016 Febrero	14	7	21
2016 Enero	11	2	13
2015 Diciembre	15	6	21
2015 Noviembre	15	6	21
2015 Octubre	15	4	19
2015 Septiembre	6	2	8
2015 Agosto	12	7	19
2015 Julio	12	10	22
2015 Junio	10	3	13
2015 Mayo	31	14	45
2015 Abril	16	5	21
2015 Marzo	39	5	44
2015 Febrero	23	5	28
2015 Enero	27	17	44
2014 Diciembre	37	21	58
2014 Noviembre	48	27	75

Mostrar todo

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter