metricas
covid
Buscar en
Gastroenterología y Hepatología
Toda la web
Inicio Gastroenterología y Hepatología Tomografía por emisión de positrones combinada con tomografía computarizada e...
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Carta al Director
Tomografía por emisión de positrones combinada con tomografía computarizada en el diagnóstico de la linitis plástica. ¿Es necesaria o prescindible?
Positron emission tomography combined with computed tomography in the diagnosis of linitis plastica. Is it necessary or expendable?
José Ruiz Pardo
Autor para correspondencia
josrp@hotmail.es

Autor para correspondencia.
, Elisabet Vidaña Márquez, Pedro Antonio Sánchez Fuentes, Ricardo Belda Lozano
Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería, España
Leído
302
Veces
se ha leído el artículo
102
Total PDF
200
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:23 [
  "pii" => "S0210570522000942"
  "issn" => "02105705"
  "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2022.03.008"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
  "aid" => "1932"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados"
  "copyrightAnyo" => "2022"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "cor"
  "cita" => "Gastroenterol Hepatol. 2023;46:67-8"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0210570522002230"
    "issn" => "02105705"
    "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2022.08.012"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
    "aid" => "1989"
    "copyright" => "Elsevier España, S.L.U."
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "pgl"
    "cita" => "Gastroenterol Hepatol. 2023;46:69-79"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Gu&#237;a de pr&#225;ctica cl&#237;nica</span>"
      "titulo" => "Documento de consenso de la Sociedad Espa&#241;ola de Endoscopia Digestiva sobre SpyGlass-DS"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "69"
          "paginaFinal" => "79"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "SEED Consensus Document on SpyGlass-DS"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Figura 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 1769
              "Ancho" => 2925
              "Tamanyo" => 407731
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Algoritmo&#46;</p> <p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">DBGD&#58; dilataci&#243;n con bal&#243;n de gran di&#225;metro&#59; LEH&#58; litotricia electrohidr&#225;ulica&#59; LL&#58; litotricia con l&#225;ser&#59; LM&#58; litotricia mec&#225;nica&#59; PMAc&#58; pr&#243;tesis met&#225;lica autoexpandible cubierta&#46;</p> <p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#42; Dilataci&#243;n uniforme del col&#233;doco&#58; relaci&#243;n di&#225;metro col&#233;doco &#40;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm sobre papila&#41; &#40;w&#41;&#47;di&#225;metro col&#233;doco proximal m&#225;s ancho &#40;z&#41; 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5&#59; &#171;Col&#233;doco en embudo&#187;&#58; Relaci&#243;n col&#233;doco &#40;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm sobre papila&#41; &#40;w&#41;&#47;di&#225;metro col&#233;doco proximal m&#225;s ancho &#40;z&#41; 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5&#46; <span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span> La extracci&#243;n ser&#225; posible con bal&#243;n &#40;DBGD&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#46; <span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span> Se recomienda dos stents doble pigtail de 7 F en paralelo&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Ram&#243;n S&#225;nchez-Oca&#241;a, Jos&#233; Ram&#243;n Foruny Olcina, Juan Vila Costas, Francisco Gallego Rojo, Javier Jim&#233;nez P&#233;rez, Enrique Dom&#237;nguez-Mu&#241;oz, Ferr&#225;n Gonz&#225;lez Huix, Vicente Pons Beltr&#225;n, Joan Gornals Soler, Eloy S&#225;nchez Hern&#225;ndez, Cristina G&#243;mez Oliva, Carlos Dolz Abad&#237;a, Jos&#233; Ram&#243;n Aparicio Tormo"
          "autores" => array:13 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Ram&#243;n"
              "apellidos" => "S&#225;nchez-Oca&#241;a"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Ram&#243;n"
              "apellidos" => "Foruny Olcina"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Juan"
              "apellidos" => "Vila Costas"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Francisco"
              "apellidos" => "Gallego Rojo"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Javier"
              "apellidos" => "Jim&#233;nez P&#233;rez"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Enrique"
              "apellidos" => "Dom&#237;nguez-Mu&#241;oz"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Ferr&#225;n"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez Huix"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "Vicente"
              "apellidos" => "Pons Beltr&#225;n"
            ]
            8 => array:2 [
              "nombre" => "Joan"
              "apellidos" => "Gornals Soler"
            ]
            9 => array:2 [
              "nombre" => "Eloy"
              "apellidos" => "S&#225;nchez Hern&#225;ndez"
            ]
            10 => array:2 [
              "nombre" => "Cristina"
              "apellidos" => "G&#243;mez Oliva"
            ]
            11 => array:2 [
              "nombre" => "Carlos"
              "apellidos" => "Dolz Abad&#237;a"
            ]
            12 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Ram&#243;n"
              "apellidos" => "Aparicio Tormo"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S244438242300007X"
        "doi" => "10.1016/j.gastre.2022.08.001"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S244438242300007X?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570522002230?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/02105705/0000004600000001/v2_202301161027/S0210570522002230/v2_202301161027/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S0210570522000930"
    "issn" => "02105705"
    "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2022.03.007"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
    "aid" => "1931"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "Gastroenterol Hepatol. 2023;46:58-66"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "en" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Review</span>"
      "titulo" => "Cardiometabolic effects of direct-acting antivirals in patients with hepatitis C"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "58"
          "paginaFinal" => "66"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Efectos cardiometab&#243;licos de los antivirales de acci&#243;n directa en pacientes con hepatitis C"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Georgios Neokosmidis, Adonis A&#46; Protopapas, Dimitrios Stogiannou, Athanasios Filippidis, Konstantinos Tziomalos"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Georgios"
              "apellidos" => "Neokosmidis"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Adonis A&#46;"
              "apellidos" => "Protopapas"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Dimitrios"
              "apellidos" => "Stogiannou"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Athanasios"
              "apellidos" => "Filippidis"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Konstantinos"
              "apellidos" => "Tziomalos"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570522000930?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/02105705/0000004600000001/v2_202301161027/S0210570522000930/v2_202301161027/en/main.assets"
  ]
  "es" => array:14 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Director</span>"
    "titulo" => "Tomograf&#237;a por emisi&#243;n de positrones combinada con tomograf&#237;a computarizada en el diagn&#243;stico de la linitis pl&#225;stica&#46; &#191;Es necesaria o prescindible&#63;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr&#46; Director&#58;</span>"
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "67"
        "paginaFinal" => "68"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Jos&#233; Ruiz Pardo, Elisabet Vida&#241;a M&#225;rquez, Pedro Antonio S&#225;nchez Fuentes, Ricardo Belda Lozano"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Jos&#233;"
            "apellidos" => "Ruiz Pardo"
            "email" => array:1 [
              0 => "josrp@hotmail.es"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:2 [
            "nombre" => "Elisabet"
            "apellidos" => "Vida&#241;a M&#225;rquez"
          ]
          2 => array:2 [
            "nombre" => "Pedro Antonio"
            "apellidos" => "S&#225;nchez Fuentes"
          ]
          3 => array:2 [
            "nombre" => "Ricardo"
            "apellidos" => "Belda Lozano"
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Servicio de Cirug&#237;a General y del Aparato Digestivo&#44; Hospital Universitario Torrec&#225;rdenas&#44; Almer&#237;a&#44; Espa&#241;a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Positron emission tomography combined with computed tomography in the diagnosis of linitis plastica&#46; Is it necessary or expendable&#63;"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1969
            "Ancho" => 1005
            "Tamanyo" => 201123
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">PET-TC&#46; Cortes axiales&#46; A&#41; Leve refuerzo metab&#243;lico en antro g&#225;strico&#44; varias lesiones nodulares perig&#225;stricas que no muestran incremento de la actividad metab&#243;lica&#44; y rarefacci&#243;n de la grasa que rodea al est&#243;mago&#46; B&#41; Foco de moderada actividad metab&#243;lica en hueco supraclavicular izquierdo&#46; C&#41; Foco de moderada actividad metab&#243;lica en regi&#243;n basocervical derecha&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos le&#237;do con gran inter&#233;s el art&#237;culo de Berdugo-Hurtado F et al&#46;&#44; en el que describe la linitis pl&#225;stica &#40;LP&#41; como un reto diagn&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Como bien refieren los autores&#44; la LP puede ser un reto diagn&#243;stico cuando no se tiene confirmaci&#243;n histopatol&#243;gica en las biopsias endosc&#243;picas&#44; circunstancia que ocurre en el 30-36&#37; de los casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Por este motivo&#44; suele recurrirse a t&#233;cnicas diagn&#243;sticas m&#225;s invasivas como la laparoscopia o laparotom&#237;a exploradoras&#44; esta &#250;ltima en caso de que no se pueda realizar una laparoscopia&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque la laparoscopia o laparotom&#237;a exploradoras tienen su indicaci&#243;n quir&#250;rgica cuando no existe un diagn&#243;stico preoperatorio claro&#44; est&#225;s t&#233;cnicas no est&#225;n exentas de riesgos&#46; Por ello&#44; el paciente podr&#237;a rechazar o retrasar dichas t&#233;cnicas diagn&#243;sticas sin un diagn&#243;stico preoperatorio claro&#44; o tener un riesgo quir&#250;rgico elevado que contraindicara la cirug&#237;a&#46; En consecuencia&#44; consideramos que en estos casos la tomograf&#237;a por emisi&#243;n de positrones combinada con tomograf&#237;a computarizada &#40;PET-TC&#41; podr&#237;a tener utilidad&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientemente&#44; hemos tenido un caso cl&#237;nico similar al descrito por Berdugo-Hurtado F et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Se trata de un var&#243;n de 62 a&#241;os que consult&#243; por dispepsia&#44; saciedad precoz y p&#233;rdida de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg en los &#250;ltimos 4 meses&#46; En la gastroscopia se evidenci&#243; un engrosamiento de los pliegues mucosos g&#225;stricos a nivel de cuerpo y antro&#44; realizando m&#250;ltiples biopsias endosc&#243;picas habituales&#46; En la TC se apreci&#243; un engrosamiento difuso de la pared g&#225;strica&#44; m&#225;s evidente en cuerpo distal y antro&#46; En la ecoendoscopia se observ&#243; un engrosamiento de todas las capas de la pared g&#225;strica a nivel de cuerpo y antro&#44; realizando punci&#243;n aspiraci&#243;n con aguja fina de la pared g&#225;strica y m&#250;ltiples biopsias con esofagogastroscopio convencional&#46; Las biopsias objetivaron una hiperplasia foveolar glandular regenerativa y una gastritis cr&#243;nica&#46; Ante la ausencia de malignidad en las biopsias y la ausencia de adenopat&#237;as e implantes peritoneales en la TC&#44; el paciente no quiso someterse a una laparoscopia exploradora sin un diagn&#243;stico preoperatorio claro&#44; por lo que se decidi&#243; solicitar una PET-TC &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#44; que se realiz&#243; 2 meses despu&#233;s de realizar la TC previa&#46; Debido a la baja actividad metab&#243;lica a nivel abdominal&#44; los hallazgos de la PET-TC tuvieron un dudoso valor patol&#243;gico&#44; pero las im&#225;genes nodulares y la rarefacci&#243;n de la grasa perig&#225;strica evidenciadas en la TC de la PET-TC&#44; el leve refuerzo metab&#243;lico en antro g&#225;strico&#44; as&#237; como el incremento de la actividad metab&#243;lica en el hueco supraclavicular izquierdo &#40;ganglio de Virchow-Troisier&#41;&#44; orientaron al diagn&#243;stico de un adenocarcinoma g&#225;strico con adenopat&#237;as metast&#225;sicas y carcinomatosis peritoneal&#46; Finalmente&#44; con la sospecha diagn&#243;stica proporcionada por la PET-TC&#44; el paciente acept&#243; someterse a una laparoscopia exploradora&#44; prueba diagn&#243;stica que tendr&#237;a mayor rendimiento diagn&#243;stico que la biopsia de la adenopat&#237;a supraclavicular izquierda en un paciente sin un alto riesgo quir&#250;rgico&#46; En la laparoscopia se evidenci&#243; un engrosamiento difuso g&#225;strico y m&#250;ltiples implantes peritoneales&#44; siendo las biopsias compatibles con adenocarcinoma g&#225;strico difuso con carcinomatosis peritoneal&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Partiendo de que el adenocarcinoma g&#225;strico pobremente diferenciado&#44; difuso&#44; mucinoso o de c&#233;lulas en anillo de sello puede tener una escasa captaci&#243;n de 18F-fluorodesoxiglucosa en la PET-TC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; dicha prueba podr&#237;a tener valor en la orientaci&#243;n diagn&#243;stica de patolog&#237;as responsables del engrosamiento difuso de la pared g&#225;strica&#46; Adem&#225;s&#44; como ocurri&#243; en el caso presentado&#44; en caso de que el engrosamiento difuso de la pared g&#225;strica fuera por adenocarcinoma no diagnosticado en el estudio preoperatorio&#44; la PET-TC podr&#237;a poner de manifiesto lesiones a distancia con incremento de la actividad metab&#243;lica sospechosa de met&#225;stasis&#44; hallazgos que apoyar&#237;an el diagn&#243;stico de linitis pl&#225;stica&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante un engrosamiento difuso de la pared g&#225;strica con biopsias normales o compatibles con hiperplasia linfoide&#44; foveolar y&#47;o gastritis cr&#243;nica&#44; el diagn&#243;stico diferencial en la PET-TC debe establecerse con la enfermedad de Menetrier &#40;en el caso de que los pliegues mucosos g&#225;stricos est&#233;n engrosados&#41;&#44; las enfermedades granulomatosas como la tuberculosis&#44; la LP y el linfoma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;5</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando los pliegues mucosos g&#225;stricos est&#225;n engrosados&#44; el diagn&#243;stico diferencial debe establecerse sobre todo con la enfermedad de Menetrier y la LP tipo waffle-like&#46; En la enfermedad de Menetrier existe un aumento de la actividad metab&#243;lica solamente a nivel de la mucosa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; En cambio&#44; en la LP&#44; aunque la actividad metab&#243;lica sea baja&#44; esta tendr&#225; lugar en todo el espesor de la pared g&#225;strica&#44; incluso en adenopat&#237;as y&#47;o implantes peritoneales si los hubiera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En enfermedades granulomatosas como la tuberculosis g&#225;strica aislada&#44; que a su vez es muy infrecuente&#44; el valor de captaci&#243;n estandarizado m&#225;ximo &#40;SUVm&#225;x&#41; ser&#225; alto tanto en la pared g&#225;strica como en las adenopat&#237;as locorregionales&#44; con un valor normalmente mayor de 12<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; la procedencia del paciente de &#225;reas end&#233;micas&#44; los antecedentes familiares y personales&#44; as&#237; como las pruebas de la tuberculina o del ensayo de liberaci&#243;n del interfer&#243;n gamma&#44; podr&#237;an ayudar a orientar el diagn&#243;stico&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la LP y al linfoma&#44; se ha documentado que el linfoma suele tener un SUVm&#225;x<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;10&#44;4 &#40;sensibilidad 59&#44;6&#37; y especificidad 78&#44;1&#37;&#41; y la variable SUVm&#225;x&#47;m&#225;ximo grosor de la pared medido en cm &#40;THKm&#225;x&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62; 5&#44;9 &#40;sensibilidad 69&#44;2&#37; y especificidad 74&#37;&#41;&#44; mientras que la LP tiene valores inferiores a estos puntos de corte<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; si bien la PET-TC no ofrece un diagn&#243;stico de confirmaci&#243;n&#44; puede ser &#250;til en la orientaci&#243;n diagn&#243;stica del engrosamiento de la pared g&#225;strica con biopsias normales o compatibles con hiperplasia linfoide&#44; foveolar y&#47;o gastritis cr&#243;nica&#44; permitiendo al paciente decidir acerca de la realizaci&#243;n de una laparoscopia o laparotom&#237;a exploradoras&#46; Por otro lado&#44; aunque la laparoscopia o laparotom&#237;a exploradoras&#44; debido a su alto rendimiento diagn&#243;stico&#44; tengan su indicaci&#243;n cuando no existe un diagn&#243;stico preoperatorio claro de linitis pl&#225;stica&#44; en pacientes de alto riesgo quir&#250;rgico&#44; mal performance status o que rechacen la laparoscopia o laparotom&#237;a exploradoras&#44; se podr&#237;an repetir las biopsias endosc&#243;picas en profundidad en zonas de mayor actividad metab&#243;lica&#44; o biopsiando de manera percut&#225;nea adenopat&#237;as o implantes peritoneales que estuvieran accesibles&#46;</p></span>"
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "multimedia" => array:1 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1969
            "Ancho" => 1005
            "Tamanyo" => 201123
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">PET-TC&#46; Cortes axiales&#46; A&#41; Leve refuerzo metab&#243;lico en antro g&#225;strico&#44; varias lesiones nodulares perig&#225;stricas que no muestran incremento de la actividad metab&#243;lica&#44; y rarefacci&#243;n de la grasa que rodea al est&#243;mago&#46; B&#41; Foco de moderada actividad metab&#243;lica en hueco supraclavicular izquierdo&#46; C&#41; Foco de moderada actividad metab&#243;lica en regi&#243;n basocervical derecha&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:5 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Gastric linitis&#58; a diagnostic challenge"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "F&#46; Berdugo-Hurtado"
                            1 => "A&#46; Mart&#237;n-Lagos-Maldonado"
                            2 => "A&#46;P&#46; Mart&#237;nez-Dom&#237;nguez"
                            3 => "B&#46; Vidal-V&#237;lchez"
                            4 => "A&#46; Benavente-Fern&#225;ndez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.gastrohep.2020.08.019"
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Gastroenterol Hepatol&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The significance of a nineteenth century definition in the era of genomics&#58; linitis plastica"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; Agnes"
                            1 => "J&#46;S&#46; Estrella"
                            2 => "B&#46; Badgwell"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s12957-017-1187-3"
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "World J Surg Oncol&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "123"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "FDG PET&#47;CT Findings of M&#233;n&#233;trier Disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46; Dong"
                            1 => "L&#46; Zhang"
                            2 => "T&#46; He"
                            3 => "C&#46; Zuo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/RLU. 0000000000001133"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Clin Nucl Med&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "41"
                        "paginaInicial" => "e348"
                        "paginaFinal" => "e350"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26825202"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0890856709613253"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "08908567"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#40;18&#41;F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography&#47;computed tomography comparison of gastric lymphoma and gastric carcinoma"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "X&#46;F&#46; Li"
                            1 => "Q&#46; Fu"
                            2 => "Y&#46;W&#46; Dong"
                            3 => "J&#46;J&#46; Liu"
                            4 => "X&#46;Y&#46; Song"
                            5 => "D&#46;et al&#46; Dai"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3748/wjg.v22.i34.7787"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "World J Gastroenterol&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "7787"
                        "paginaFinal" => "7796"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27678362"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "F-18 Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography&#47;Computed Tomography Findings of Isolated Gastric Tuberculosis mimicking Gastric Cancer and Lymphoma"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "R&#46; A Akdogan"
                            1 => "A&#46;A&#46; Halil Rakici"
                            2 => "S&#46; G&#252;ng&#246;r"
                            3 => "R&#46; Bedir"
                            4 => "E&#46; Akdogan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.5005/jp-journals-10018-1270"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Euroasian J Hepatogastroenterol&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "8"
                        "paginaInicial" => "93"
                        "paginaFinal" => "96"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29963474"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0890856709625260"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "08908567"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02105705/0000004600000001/v2_202301161027/S0210570522000942/v2_202301161027/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "15993"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Carta Al Director"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105705/0000004600000001/v2_202301161027/S0210570522000942/v2_202301161027/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210570522000942?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 02105705
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 1 1 2
2024 Octubre 7 4 11
2024 Septiembre 3 3 6
2024 Junio 9 7 16
2024 Mayo 8 6 14
2024 Abril 8 8 16
2024 Marzo 10 14 24
2024 Febrero 11 3 14
2024 Enero 7 0 7
2023 Diciembre 9 0 9
2023 Noviembre 9 0 9
2023 Octubre 18 0 18
2023 Septiembre 12 0 12
2023 Agosto 12 0 12
2023 Julio 13 0 13
2023 Junio 13 2 15
2023 Mayo 4 0 4
2023 Abril 5 2 7
2023 Marzo 9 5 14
2023 Febrero 11 6 17
2023 Enero 21 25 46
2022 Diciembre 0 6 6
2022 Noviembre 0 2 2
2022 Octubre 0 1 1
2022 Agosto 0 1 1
2022 Julio 0 1 1
2022 Mayo 0 5 5
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos