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Registro de Hipertensión Arterial en consultas privadas en Venezuela: Estudio RHAVEN
Arterial Hypertension register in private clinics in Venezuela: RHAVEN Study
J.J. Amaro-Alcaláa,
Autor para correspondencia
jjamaroa@gmail.com

Autor para correspondencia.
, R. Rosas-Avilésb, J.J. Marval-Ortizc, L. Díaz-Espinozad, J.R. Gómez-Manceboe, F. Rodríguez-Urbanejaf, J.M. Torres-Vierag, R. López-Nouelh, L.E. López-Gómezi, W. Alaeddine-Noueihedj, E. Martínez-Gutiérrezk, M. Durán-Castillol, J. Acosta-Martínezm
a Medicina Interna y Cardiología, Clínica Santa Sofía, Caracas, Distrito Capital, Venezuela
b Cardiología, Clínica Oriente, Cumaná, Sucre, Venezuela
c Cardiología, Policlínica Sucre, Cumaná, Sucre, Venezuela
d Cardiología, Centro Clínico Santa Rosa, Cumaná, Sucre, Venezuela
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En ambos casos la HTA es el principal factor de riesgo para el desarrollo de las dos enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; En Venezuela&#44; seg&#250;n el anuario de mortalidad del a&#241;o 2013<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; el &#250;ltimo publicado por el Ministerio de la Salud&#44; la primera causa de muerte son las card&#237;acas &#8212;30&#46;899 muertes por a&#241;o&#8212;&#44; lo que representa el 20&#44;6&#37; de todas las muertes&#46; En cuarto lugar est&#225;n las muertes por enfermedades cerebrovasculares &#8212;11&#46;164 muertes por a&#241;o&#8212;&#44; lo que representa el 7&#44;45&#37; de todas las muertes&#46; Las muertes por causas card&#237;acas y las debidas a enfermedades cerebrovasculares suman 42&#46;063 muertes por a&#241;o&#44; lo que represent&#243; 28&#37; de las muertes el a&#241;o 2013 en Venezuela<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A nivel mundial&#44; la prevalencia de la HTA ha aumentado debido a la mayor expectativa de vida de los humanos&#46; Seg&#250;n la OMS&#44; para el a&#241;o 2008 la prevalencia global de la HTA en adultos de 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os o m&#225;s estaba alrededor del 40&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; La prevalencia de la HTA en Venezuela es del 34&#37; &#40;31&#44;7&#37; en hombres y 36&#44;4&#37; en mujeres&#41; seg&#250;n un estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> que reuni&#243; la data de tres estudios descriptivos de corte transversal realizados entre los a&#241;os 2009 y 2011 en las ciudades m&#225;s importantes y pobladas de Venezuela &#40;Caracas el a&#241;o 2009<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; Maracaibo el a&#241;o 2010<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> y Valencia el a&#241;o 2011<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#41;&#44; conformando un grupo de 900 personas mayores de 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os y de la poblaci&#243;n general&#46; Seg&#250;n el estudio CARMELA <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Cardiovascular Risk Factor Multiple Evaluation in Latin America&#41;</span>&#44; que se inici&#243; seis a&#241;os antes en siete ciudades de Suram&#233;rica &#8212;entre los a&#241;os 2003 y 2005&#8212;&#44; la prevalencia de HTA en la ciudad venezolana de Barquisimeto fue del 24&#44;7&#37; &#40;456&#47;1848&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#46; As&#237; pues&#44; en Venezuela&#44; como en el resto del mundo&#44; ha habido un aumento de la prevalencia de HTA en los &#250;ltimos a&#241;os&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Venezuela no se ha realizado un estudio a gran escala para conocer el nivel de control de la HTA con tratamiento farmacol&#243;gico&#46; En el estudio ESPER&#44; publicado en 2016 por Ragot et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; se evalu&#243; la tasa de hipertensi&#243;n controlada en 2&#46;185 adultos hipertensos de cinco pa&#237;ses&#44; incluyendo a Venezuela&#46; El estudio compar&#243; la tasa de control de la presi&#243;n arterial &#40;PA&#41; seg&#250;n la percepci&#243;n de los m&#233;dicos versus la tasa de control de la PA determinada seg&#250;n los criterios de la gu&#237;a de HTA del a&#241;o 2007 de la Sociedad Europea de Hipertensi&#243;n y de la Sociedad Europea de Cardiolog&#237;a &#40;ESH&#47;ESC 2007&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;15</span></a>&#46; En los 2&#46;185 pacientes analizados &#40;Argelia&#58; 23&#44;1&#37; &#91;505&#93;&#59; Pakist&#225;n&#58; 18&#44;2&#37; &#91;399&#93;&#59; Ucrania&#58; 26&#44;9&#37; &#91;588&#93;&#59; Egipto&#58; 21&#44;2&#37; &#91;464&#93;&#44; y Venezuela&#58; 10&#44;4&#37; &#91;229&#93;&#41;&#44; el 40&#44;1&#37; &#91;877&#47;2&#46;185&#93; de los pacientes ten&#237;an la PA controlada seg&#250;n los criterios de la gu&#237;a ESH&#47;ESC 2007&#46; La tasa de hipertensi&#243;n controlada fue menor en Ucrania &#40;25&#44;2&#37;&#59; 148&#47;588&#41; y m&#225;s alta en Argelia &#40;57&#44;0&#37;&#59; 288&#47;505&#41;&#44; seguida por Venezuela &#40;55&#44;9&#37;&#59; 128&#47;229&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; En el estudio CARMELA se report&#243; un 20&#44;7&#37; de control de la HTA tratada farmacol&#243;gicamente en el grupo de pacientes de la ciudad venezolana de Barquisimeto&#44; es decir&#44; con PA<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140&#47;90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg en pacientes con diagn&#243;stico de HTA que recib&#237;an tratamiento farmacol&#243;gico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de la evidencia de que el control de la PA est&#225; estrechamente asociado con la reducci&#243;n de eventos cardiovasculares mayores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17</span></a> y muertes por ictus o por cardiopat&#237;a isqu&#233;mica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; el porcentaje de pacientes tratados por hipertensi&#243;n que alcanzan las metas recomendadas de PA sigue siendo bajo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;11-13&#44;18</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el objetivo primario de conocer el nivel de control de la HTA con tratamiento farmacol&#243;gico en una muestra significativa de la poblaci&#243;n venezolana se dise&#241;&#243; el Registro de Hipertensi&#243;n Arterial en consultas privadas en Venezuela &#40;RHAVEN&#41;&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Objetivos del estudio</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Objetivo primario</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conocer la prevalencia de la HTA controlada entre los pacientes hipertensos que reciben tratamiento farmacol&#243;gico en Venezuela&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Objetivos secundarios</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Determinar el n&#250;mero de f&#225;rmacos antihipertensivos que toman los pacientes y ver si existen diferencias en este aspecto entre controlados y no controlados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Determinar la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en los pacientes hipertensos y la diferencia en este sentido entre los controlados y los no controlados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Determinar la prevalencia de sobrepeso y obesidad en los pacientes hipertensos y la diferencia en este sentido entre controlados y no controlados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Determinar la prevalencia de enfermedad cardiovascular asociada y enfermedad renal cr&#243;nica en los pacientes hipertensos y la diferencia en este sentido entre controlados y no controlados&#46;</p></li></ul></p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El registro RHAVEN es un estudio de corte transversal&#44; nacional multic&#233;ntrico&#44; observacional de no intervenci&#243;n&#44; que incluy&#243; pacientes hipertensos mayores de 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de edad que asistieron a consultas m&#233;dicas privadas en siete ciudades de Venezuela&#58; Caracas&#44; Cuman&#225;&#44; La Guaira&#44; Matur&#237;n&#44; Porlamar&#44; Puerto La Cruz y Valencia&#46; Los detalles del dise&#241;o del estudio y el protocolo del mismo fueron publicados junto con los criterios para cada variable estudiada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; El dise&#241;o del estudio fue evaluado y aprobado por el Comit&#233; de &#201;tica de la Sociedad Venezolana de Cardiolog&#237;a&#46; El dise&#241;o del estudio garantiza la anonimidad de los datos tomados de las historias cl&#237;nicas de los pacientes que fueron incluidos en la investigaci&#243;n&#46; Se solicit&#243; expresamente al Comit&#233; de &#201;tica de la Sociedad Venezolana de Cardiolog&#237;a no solicitar consentimiento informado a los pacientes por tratarse de un estudio de no intervenci&#243;n tipo registro&#44; y la solicitud fue aprobada&#46; La recolecci&#243;n de la informaci&#243;n comenz&#243; el 1 de febrero de 2017 y finaliz&#243; el 20 de junio de 2017&#46; En el registro participaron 32 m&#233;dicos &#40;11 mujeres y 21 hombres&#41;&#44; todos especialistas con reconocida experiencia en el tratamiento de la HTA&#44; de los cuales 28 fueron m&#233;dicos cardi&#243;logos&#44; tres m&#233;dicos internistas y un m&#233;dico nefr&#243;logo&#46; Los m&#233;dicos registraron&#44; en sus distintos sitios de trabajo&#44; los datos de los pacientes hipertensos que asistieron a sus consultas&#59; los pacientes hab&#237;an sido previamente diagnosticados con HTA seg&#250;n los criterios internacionalmente aprobados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">20-22</span></a> y ten&#237;an al menos cuatros semanas con tratamiento farmacol&#243;gico antihipertensivo indicado por un m&#233;dico&#46;</p><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Recolecci&#243;n de la informaci&#243;n</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para recoger la informaci&#243;n estructurada de los pacientes se us&#243; un formulario web de reporte de casos <span class="elsevierStyleItalic">online</span> que v&#237;a internet y a trav&#233;s de una plataforma web permiti&#243; autom&#225;ticamente almacenar la informaci&#243;n en una base de datos de Excel &#40;Microsoft Office&#41;&#46; La informaci&#243;n recolectada consisti&#243; en fecha de nacimiento&#44; la cual generaba autom&#225;ticamente la edad&#44; el sexo&#44; los factores de riesgo cardiovascular&#44; la enfermedad cardiovascular asociada y la enfermedad renal establecida&#46; La informaci&#243;n del examen f&#237;sico consisti&#243; en tres medidas de presi&#243;n arterial &#40;PA sist&#243;lica &#91;PAS&#93; y PA diast&#243;lica &#91;PAD&#93;&#41;&#44; tom&#225;ndose para el an&#225;lisis el promedio autom&#225;tico de la segunda y la tercera medidas&#59; si el promedio resultaba igual o por encima de 140 y&#47;o 90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; se abr&#237;a un campo autom&#225;tico para recoger informaci&#243;n acerca de si el paciente era conocido con efecto de bata blanca &#40;EBB&#41; y&#44; en caso de ser afirmativo&#44; se abr&#237;a otro campo para precisar c&#243;mo fue documentado el EBB&#44; si por monitorizaci&#243;n ambulatoria de presi&#243;n arterial &#40;MAPA&#41; o por automedici&#243;n domiciliaria de presi&#243;n arterial &#40;AMPA&#41;&#59; adem&#225;s&#44; se registraron el peso y la talla con generaci&#243;n autom&#225;tica del &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41;&#46; Por &#250;ltimo&#44; se obtuvo informaci&#243;n de los f&#225;rmacos que ten&#237;a indicado el paciente&#44; y de estos&#44; cu&#225;les cumpl&#237;a a satisfacci&#243;n seg&#250;n el criterio de cumplimiento establecido para este estudio&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El formulario web de reporte de casos <span class="elsevierStyleItalic">online</span> contaba con un instructivo para el llenado del mismo en un archivo pdf <span class="elsevierStyleItalic">&#40;portable document format&#41;</span> adjunto&#46; Cada m&#233;dico del registro contaba con un nombre de usuario y una contrase&#241;a para acceder al formulario web&#46; En el instructivo&#44; adem&#225;s de los pasos a seguir para llenar el formulario&#44; estaban los objetivos del estudio&#44; los criterios de inclusi&#243;n&#44; los criterios de exclusi&#243;n y los criterios diagn&#243;sticos de cada factor de riesgo cardiovascular evaluado y de cada enfermedad evaluada&#46; A continuaci&#243;n se se&#241;alan los criterios de inclusi&#243;n&#44; los criterios de exclusi&#243;n y se enumeran las definiciones operacionales pertinentes&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Criterio de inclusi&#243;n</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes mayores de 18 a&#241;os de edad con diagn&#243;stico de HTA y con al menos cuatro semanas de tratamiento farmacol&#243;gico antihipertensivo indicado por un m&#233;dico&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Criterios de exclusi&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes con hipertensi&#243;n arterial secundaria conocida&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes que asistan a la consulta con alguna afecci&#243;n sintom&#225;tica que represente un estr&#233;s&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes con infarto agudo de miocardio en los &#250;ltimos 6 meses&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes con ictus isqu&#233;mico o hemorr&#225;gico en los &#250;ltimos 6 meses&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes con enfermedad renal cr&#243;nica estadio 5 &#40;TFG &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#41; tratados o no con di&#225;lisis&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes con cardiopat&#237;a estructural cuya etiolog&#237;a no sea isqu&#233;mica o hipertensiva&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Definiciones operacionales</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para los efectos de este estudio&#44; en general&#44; un paciente hipertenso fue declarado controlado si la PAS promedio result&#243; &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg y la PAD promedio result&#243; &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Medida de la presi&#243;n arterial&#58; en cada caso la PA fue medida en tres ocasiones usando un tensi&#243;metro autom&#225;tico oscilom&#233;trico validado&#46; Se sugiri&#243; que las tres medidas fueran hechas con el paciente sentado y con el mismo esfigmoman&#243;metro&#59; la primera medida al inicio del examen&#44; la segunda y la tercera medidas al final del examen&#44; con un intervalo de 3 a 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#46; Se consider&#243; para el an&#225;lisis el promedio de la segunda y la tercera medidas&#59; dicho promedio fue calculado autom&#225;ticamente&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los f&#225;rmacos antihipertensivos analizados fueron divididos en ocho clases&#58; 1&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diur&#233;ticos &#40;excluyendo la espironolactona y la eplerenona&#41;&#59; 2&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>antagonistas de aldosterona &#40;AA&#41; espironolactona y eplerenona&#59; 3&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina &#40;IECA&#41;&#59; 4&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>antagonistas del receptor de angiotensina<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>II &#40;ARA-II&#41;&#59; 5&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>betabloqueadores &#40;BB&#41;&#59; 6&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>antagonistas de calcio &#40;AC&#41;&#59; 7&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>antihipertensivos de acci&#243;n central &#40;ACC&#41;&#44; y 8&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>bloqueadores alfaadren&#233;rgicos &#40;BAA&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se hizo distinci&#243;n en el tipo de combinaci&#243;n de f&#225;rmacos&#44; en si las combinaciones eran fijas o libres&#46; Si el paciente ten&#237;a indicada o estaba tomando una combinaci&#243;n fija de f&#225;rmacos&#44; los f&#225;rmacos fueron considerados por separado&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">-</span></span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Criterio de cumplimento de un f&#225;rmaco&#58; se consider&#243; que un f&#225;rmaco se estaba cumpliendo si el paciente lo tomaba 5 o m&#225;s veces por semana en las &#250;ltimas 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>semanas&#59; de lo contrario se consider&#243; que no&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios diagn&#243;sticos de cada factor de riesgo cardiovascular evaluado &#40;tabaquismo&#44; dislipidemia&#44; diabetes y s&#237;ndrome metab&#243;lico&#41; y de cada enfermedad evaluada &#40;cardiopat&#237;a isqu&#233;mica&#44; cardiopat&#237;a hipertensiva&#44; enfermedad cerebrovascular&#44; enfermedad renal cr&#243;nica&#44; enfermedad arterial perif&#233;rica y retinopat&#237;a hipertensiva avanzada&#41; en este estudio fueron publicados en el art&#237;culo &#171;Registro de Hipertensi&#243;n Arterial en Venezuela &#40;RHAVEN&#41;&#58; justificaci&#243;n&#44; dise&#241;o y protocolo del estudio&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se inici&#243; con un tama&#241;o predefinido de la muestra de 1&#46;798 pacientes basado en una proporci&#243;n esperada del 55&#44;9&#37; de HTA controlada reportada para la poblaci&#243;n de Venezuela en el estudio ESPER<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Se asumi&#243; un nivel de significancia alfa fijo de 0&#44;01&#44; para una potencia 1-beta de 0&#44;99&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utilizaron las pruebas t de Student ANOVA para el an&#225;lisis de comparaciones de medias de las variables&#58; edad&#44; peso&#44; talla&#44; IMC&#44; PAS y PAD&#44; bajo diferentes criterios tales como&#58; controlados y no controlados&#44; sexo&#44; grupos por IMC&#44; grupos etarios&#44; factores de riesgo cardiovascular&#44; enfermedades cardiovasculares y enfermedad renal&#46; Para la posible asociaci&#243;n entre variables cualitativas se utiliz&#243; la prueba de chi-cuadrado&#46; Se consider&#243; significativo un valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46; El an&#225;lisis se realiz&#243; con el apoyo del paquete estad&#237;stico de software libre R &#40;versi&#243;n 3&#46;4&#46;1&#41; bajo el entorno de R-Studio &#40;versi&#243;n 1&#46;0&#46;153&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Resultados</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se registraron 4&#46;329 pacientes&#44; de los cuales 9 fueron descartados por incongruencias en las cifras de PA&#46; La muestra final qued&#243; constituida por 4&#46;320 pacientes&#46;</p><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Datos demogr&#225;ficos</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se resumen los datos demogr&#225;ficos de los 4&#46;320 pacientes hipertensos analizados&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al sexo&#44; fue significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; mayor el n&#250;mero de mujeres &#40;57&#44;6&#37;&#59; 2&#46;489&#47;4&#46;320&#41; que el de hombres &#40;42&#44;3&#37;&#59; 1&#46;831&#47;4&#46;320&#41;&#46; La edad promedio global fue de 65&#44;9 &#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os &#40;rango de 20 a 90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41;&#44; siendo significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; mayor el promedio de edad para las mujeres &#40;67&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12&#44;86<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41; que para los hombres &#40;64&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&#44;94<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41;&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la poblaci&#243;n total del estudio&#44; el promedio de la PAS fue de 141&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg y el de la PAD fue de 81&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#46; El promedio de la PAS fue significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; mayor en las mujeres &#40;141&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41; que en los hombres &#40;139&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41; y el promedio de la PAD fue significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0023&#41; mayor en los hombres &#40;81&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41; que en las mujeres &#40;80&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41;&#46; La tasa de control de la HTA fue mayor en hombres que en mujeres &#40;54&#44;8&#37; &#91;1&#46;005&#47;1&#46;831&#93; vs&#46; 50&#44;9&#37; &#91;1&#46;269&#47;2&#46;489&#93;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;006&#41;&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El IMC promedio de los 4&#46;320 pacientes fue de 27&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#44; siendo significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; mayor el IMC promedio de los hombres &#40;28&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; que el de las mujeres &#40;26&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&#46; En la poblaci&#243;n total del estudio la prevalencia de dislipidemia fue del 61&#44;5&#37; &#40;2&#46;657&#47;4&#46;320&#41; y la del s&#237;ndrome metab&#243;lico del 22&#44;5&#37; &#40;976&#47;4&#46;320&#41;&#59; en ambos casos la prevalencia fue significativamente mayor en mujeres que en hombres&#46; La prevalencia global de diabetes en el estudio fue del 19&#44;1&#37; &#40;826&#47;4&#46;320&#41;&#44; sin diferencia significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;12&#41; entre hombres &#40;48&#44;5&#37;&#59; 401&#47;826&#41; y mujeres &#40;51&#44;4&#37;&#59; 425&#47;826&#41;&#46; La prevalencia de tabaquismo activo fue del 6&#44;3&#37; &#40;276&#47;4&#46;320&#41; y la de exfumadores fue del 20&#44;4&#37; &#40;885&#47;4&#46;320&#41;&#59; en ambos casos la prevalencia fue significativamente mayor en hombres que en mujeres&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de la cardiopat&#237;a hipertensiva fue del 37&#44;8&#37; &#40;1&#46;634&#47;4&#46;320&#41; en la poblaci&#243;n total del estudio&#44; siendo significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; mayor en mujeres &#40;56&#44;9&#37;&#59; 930&#47;1&#46;634&#41; que en hombres &#40;43&#44;0&#37;&#59; 704&#47;1&#46;634&#41;&#46; La prevalencia de la cardiopat&#237;a isqu&#233;mica fue del 18&#44;5&#37; &#40;799&#47;4&#46;320&#41;&#44; siendo significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; mayor en hombres &#40;57&#44;5&#37;&#59; 460&#47;799&#41; que en mujeres &#40;42&#44;4&#37;&#59; 339&#47;799&#41;&#46; La prevalencia general de la enfermedad cerebrovascular fue del 8&#44;5&#37; &#40;370&#47;4&#46;320&#41;&#44; siendo significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;011&#41; mayor en mujeres &#40;54&#44;3&#37;&#59; 201&#47;370&#41; que en hombres &#40;45&#44;6&#37;&#59; 169&#47;370&#41;&#46; La enfermedad arterial perif&#233;rica tuvo una prevalencia global en el estudio del 5&#44;8&#37; &#40;252&#47;4&#46;320&#41;&#44; sin diferencia &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;39&#41; entre hombres &#40;50&#44;7&#37;&#59; 128&#47;252&#41; y mujeres &#40;49&#44;2&#37;&#59; 124&#47;252&#41;&#46; La prevalencia de la enfermedad renal cr&#243;nica fue del 7&#44;3&#37; &#40;319&#47;4&#46;320&#41;&#44; sin diferencia &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;31&#41; entre hombres &#40;48&#44;9&#37;&#59; 156&#47;319&#41; y mujeres &#40;51&#44;0&#37;&#59; 163&#47;319&#41;&#46; La retinopat&#237;a avanzada fue reportada en el 2&#44;2&#37; de los pacientes &#40;99&#47;4&#46;320&#41;&#44; m&#225;s frecuente en hombres que en mujeres&#44; aunque la diferencia no fue significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;128&#41;&#59; fue reportada como inexistente en el 61&#44;1&#37; &#40;2&#46;640&#47;4&#46;320&#41; de los casos&#44; y en el 36&#44;5&#37; &#40;1&#46;581&#47;4&#46;320&#41; de los pacientes la informaci&#243;n no estuvo disponible&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Objetivo primario</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de la HTA controlada &#40;PA<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140&#47;90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41; fue del 52&#44;6&#37; &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 51&#44;1-54&#44;1&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0005">tablas 1-2</a>&#41;&#46; En el grupo de pacientes con HTA controlada &#40;2&#46;274&#47;4&#46;320&#41; el promedio de la PAS fue de 126&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg y el promedio de la PAD fue de 76&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#46; El grupo de pacientes con la HTA no controlada represent&#243; el 47&#44;3&#37; &#40;2&#46;046&#47;4&#46;320&#41; de la poblaci&#243;n del estudio&#44; con un promedio de PAS de 157&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg y un promedio de PAD de 86&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0005">tablas 1-2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Objetivos secundarios</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento farmacol&#243;gico con dos f&#225;rmacos antihipertensivos &#40;doble terapia&#41; fue la estrategia m&#225;s prescrita&#44; hecha en el 36&#44;8&#37; &#40;1&#46;593&#47;4&#46;320&#41; de los pacientes&#44; seguida por la monoterapia&#44; indicada en el 27&#44;5&#37; &#40;1&#46;188&#47;4&#46;320&#41; de los casos&#59; en tercer lugar est&#225; la triple terapia en el 24&#44;9&#37; &#40;1&#46;079&#47;4&#46;320&#41;&#44; y luego la terapia con la combinaci&#243;n de cuatro f&#225;rmacos o m&#225;s en el 10&#44;3&#37; &#40;446&#47;4320&#41; de los pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; La monoterapia fue la estrategia con el mayor porcentaje de control de la PA &#40;62&#44;7&#37;&#59; 746&#47;1&#46;188&#41;&#44; seguida por la doble terapia &#40;54&#44;4&#37;&#59; 868&#47;1&#46;593&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; Con la triple terapia&#44; y de ah&#237; en adelante hasta la combinaci&#243;n de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>f&#225;rmacos antihipertensivos&#44; el porcentaje de pacientes no controlados fue significativamente mayor que el de pacientes controlados dentro de cada combinaci&#243;n m&#250;ltiple &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La clase de f&#225;rmacos m&#225;s prescrita en monoterapia fueron los ARA-II &#40;51&#44;2&#37;&#59; 609&#47;1&#46;188&#41;&#44; seguidos por los BB &#40;19&#44;5&#37;&#59; 232&#47;1&#46;188&#41;&#59; en tercer lugar se sit&#250;an los IECA &#40;15&#44;8&#37;&#59; 188&#47;1&#46;188&#41;&#44; en cuarto lugar los AC &#40;11&#44;2&#37;&#59; 134&#47;1&#46;188&#41; y en quinto lugar los diur&#233;ticos &#40;1&#44;5&#37;&#59; 18&#47;1&#46;188&#41;&#44; sin incluir a los antagonistas de la aldosterona &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46; Los BB fueron la monoterapia con el mayor porcentaje de pacientes controlados &#40;69&#44;8&#37;&#59; 162&#47;232&#41;&#44; en segundo lugar los diur&#233;ticos &#40;66&#44;6&#37;&#59; 12&#47;18&#41; y en tercer lugar los ARA-II &#40;62&#44;8&#37;&#59; 383&#47;609&#41;&#46; Los diur&#233;ticos&#44; los AA&#44; los antihipertensivos de acci&#243;n central y los BAA fueron escasamente usados en monoterapia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La combinaci&#243;n de un ARA-II&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AC fue la doble terapia m&#225;s prescrita &#40;27&#44;5&#37;&#59; 439&#47;1&#46;593&#41;&#44; seguida por la combinaci&#243;n de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB &#40;21&#44;5&#37;&#59; 344&#47;1&#46;593&#41;&#44; y en tercer lugar la combinaci&#243;n de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diur&#233;tico &#40;19&#44;3&#37;&#59; 309&#47;1&#46;593&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46; El porcentaje de pacientes no controlados con la combinaci&#243;n de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AC fue significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;039&#41; mayor que el porcentaje de controlados&#46; Con las combinaciones de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB y de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diur&#233;tico&#44; en ambos casos el porcentaje de controlados fue significativamente mayor que el de no controlados&#46; Las tres combinaciones dobles con mayor porcentaje de pacientes controlados incluyeron un diur&#233;tico&#44; en orden decreciente con un IECA &#40;67&#44;3&#37;&#59; 33&#47;49&#41;&#44; con un BB &#40;61&#44;7&#37;&#59; 71&#47;115&#41; y con un ARA-II &#40;59&#44;9&#37;&#59; 184&#47;309&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La triple terapia m&#225;s prescrita fue la combinaci&#243;n de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AC &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB &#40;25&#44;0&#37;&#59; 270&#47;1&#46;079&#41; seguida por la combinaci&#243;n de ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diur&#233;tico &#40;22&#44;7&#37;&#59; 245&#47;1&#46;079&#41; y en tercer lugar la combinaci&#243;n de ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AC &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diur&#233;tico &#40;19&#44;4&#37;&#59; 210&#47;1&#46;079&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46; Si bien la triple terapia de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AC &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB fue la m&#225;s indicada&#44; el porcentaje de no controlados con esa combinaci&#243;n fue significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;035&#41; mayor que el de controlados&#46; En cinco de las ocho triples terapias m&#225;s prescritas el porcentaje de no controlados fue mayor que el de controlados&#44; y en cuatro de ellas la diferencia fue significativa&#46; Solo con las triples combinaciones de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diur&#233;tico y de un IECA &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diur&#233;tico el porcentaje de controlados fue mayor que el de no controlados&#44; pero la diferencia solo fue significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;004&#41; en el caso de la combinaci&#243;n de un IECA &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diur&#233;tico &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El factor de riesgo cardiovascular con la mayor prevalencia en la poblaci&#243;n en estudio fue la dislipidemia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0035">tabla 7</a>&#41;&#44; presente en el 61&#44;5&#37; &#40;2&#46;657&#47;4&#46;320&#41; de los pacientes&#44; seguida por el s&#237;ndrome metab&#243;lico&#44; presente en el 22&#44;5&#37; &#40;976&#47;4&#46;320&#41;&#44; la diabetes mellitus en el 19&#44;1&#37; &#40;826&#47;4&#46;320&#41; y el tabaquismo activo en el 6&#44;3&#37; &#40;276&#47;4&#46;320&#41;&#46; En el grupo de los factores de riesgo cardiovascular se detect&#243; una asociaci&#243;n significativa entre la diabetes mellitus y la falta de control de la HTA&#44; siendo la diabetes el &#250;nico factor de riesgo cardiovascular donde el n&#250;mero de pacientes no controlados fue significativamente mayor que el de controlados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0035">tabla 7</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0035"></elsevierMultimedia><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de sobrepeso &#40;IMC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25 y &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; en la poblaci&#243;n general del estudio fue del 39&#44;2&#37; &#40;1&#46;694&#47;4&#46;320&#41; y la de obesidad &#40;IMC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; fue del 25&#44;2&#37; &#40;1&#46;089&#47;4&#46;320&#41;&#46; El 64&#44;4&#37; &#40;2&#46;783&#47;4&#46;320&#41; de la poblaci&#243;n del registro tiene un IMC &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; En el grupo de pacientes con sobrepeso y en el grupo de pacientes con obesidad el porcentaje de pacientes controlados fue significativamente mayor que el de no controlados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0040">tabla 8</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0040"></elsevierMultimedia><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enfermedad cardiovascular asociada con la mayor prevalencia en el estudio fue la cardiopat&#237;a hipertensiva &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0045">tabla 9</a>&#41;&#44; presente en el 37&#44;8&#37; &#40;1&#46;634&#47;4&#46;320&#41; de los pacientes&#44; seguida por la cardiopat&#237;a isqu&#233;mica cr&#243;nica&#44; que lo hizo en el 18&#44;5&#37; &#40;799&#47;4&#46;320&#41;&#46; En tercer lugar se sit&#250;a la enfermedad vascular cerebral cr&#243;nica&#44; presente en el 8&#44;5&#37; &#40;370&#47;4&#46;320&#41;&#44; y en cuarto lugar la enfermedad arterial perif&#233;rica&#44; en el 5&#44;8&#37; &#40;252&#47;4&#46;320&#41;&#46; La enfermedad renal cr&#243;nica estuvo presente en el 7&#44;3&#37; de los pacientes &#40;319&#47;4&#46;320&#41;&#46; Hubo asociaci&#243;n significativa con un menor control de la HTA en pacientes con cardiopat&#237;a hipertensiva&#44; enfermedad arterial perif&#233;rica y enfermedad renal cr&#243;nica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0045">tabla 9</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0045"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Discusi&#243;n</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio es el primer registro de HTA realizado simult&#225;neamente en diferentes ciudades de Venezuela por m&#233;dicos especialistas con reconocida experiencia en el tratamiento de la HTA&#46; Se utilizaron tensi&#243;metros oscilom&#233;tricos autom&#225;ticos validados&#44; con tres tomas de PA descartando la primera medici&#243;n y tomando para el an&#225;lisis el promedio de la segunda y la tercera&#44; para de esta manera evitar el redondeo de la cifras de PA por parte del m&#233;dico y disminuir el efecto de alerta del paciente&#46; La fortaleza de este estudio en cuanto a la confiabilidad de la informaci&#243;n radica en que los pacientes fueron evaluados por m&#233;dicos especialistas&#44; los datos fueron tomados de las historias cl&#237;nicas y no se basa en encuestas realizadas por personal no m&#233;dico&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados por resaltar de este estudio son&#58; 1&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>la prevalencia de la HTA controlada fue del 52&#44;6&#37;&#59; 2&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>el cumplimiento del tratamiento farmacol&#243;gico estuvo asociado con el control de la HTA &#40;94&#44;8&#37; &#91;2&#46;157&#47;2&#46;274&#93; en el grupo de los controlados vs&#46; 56&#44;7&#37; &#91;1&#46;161&#47;2&#46;046&#93; en los no controlados&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#59; 3&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>las patolog&#237;as analizadas&#44; asociadas de manera significativa con falta de control de la HTA&#44; fueron la diabetes&#44; la cardiopat&#237;a hipertensiva&#44; la enfermedad arterial perif&#233;rica y la enfermedad renal cr&#243;nica&#59; 4&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>la dislipidemia fue el factor de riesgo cardiovascular hallado con mayor prevalencia &#40;61&#44;5&#37;&#41;&#59; 5&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>la cardiopat&#237;a hipertensiva fue la enfermedad cardiovascular detectada con mayor prevalencia &#40;37&#44;8&#37;&#41;&#44; y 6&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>el 64&#44;4&#37; de la poblaci&#243;n del estudio tuvo un IMC &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio detect&#243; una prevalencia de HTA controlada en Venezuela del 52&#44;6&#37;&#44; que si bien es un porcentaje bajo de control&#44; es similar al mejor porcentaje de control de la HTA reportado por la OMS en un bolet&#237;n del a&#241;o 2014<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; en el cual se comunica que el porcentaje de personas hipertensas cuya condici&#243;n fue diagnosticada&#44; tratada y controlada en mayor proporci&#243;n ocurri&#243; en los Estados Unidos de Am&#233;rica en el 84&#44; el 77 y el 56&#37;&#44; respectivamente&#46; El porcentaje de control de la HTA encontrado en este estudio es c&#243;nsono con el hallazgo reportado en el estudio ESPER<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> publicado en 2016&#44; en el que se reporta una tasa de hipertensi&#243;n controlada en Venezuela del 55&#44;9&#37; &#40;128&#47;229&#41;&#46; Igual que en RHAVEN&#44; en el estudio ESPER los pacientes son tratados por m&#233;dicos especialistas en el tratamiento de la HTA&#46; El estudio CARMELA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a> tambi&#233;n investig&#243; la prevalencia de HTA controlada en Venezuela&#59; sin embargo&#44; no resulta comparable con el estudio RHAVEN por diferencias en las poblaciones estudiadas y en las metodolog&#237;as empleadas&#46;</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un objetivo secundario preestablecido de este estudio fue determinar el n&#250;mero de f&#225;rmacos antihipertensivos que toman los pacientes en general y determinar si existen diferencias en este sentido entre los pacientes controlados y los no controlados&#46; En este registro se detect&#243; que el 27&#44;5&#37; &#40;1&#46;188&#47;4&#46;320&#41; de todos los pacientes estaban tratados con monoterapia y el 72&#44;1&#37; &#40;3&#46;118&#47;4&#46;320&#41; recib&#237;an la combinaci&#243;n de dos o m&#225;s f&#225;rmacos antihipertensivos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; El porcentaje de control en el grupo de pacientes tratados con monoterapia fue del 62&#44;7&#37; &#40;746&#47;1&#46;188&#41; y el porcentaje de control en el grupo de pacientes tratados con dos o m&#225;s f&#225;rmacos fue del 48&#44;8&#37; &#40;1&#46;524&#47;3&#46;118&#41;&#46; En los pacientes que recib&#237;an doble terapia el porcentaje de control fue del 54&#44;4&#37; &#40;868&#47;1&#46;593&#41; y en los que recib&#237;an triple terapia el porcentaje de control fue del 45&#44;4&#37; &#40;490&#47;1&#46;079&#41;&#44; y as&#237; sucesivamente&#59; mientras mayor fue el n&#250;mero de clases de f&#225;rmacos combinados menor fue el porcentaje de control alcanzado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; Se acepta que alrededor de dos tercios de los hipertensos requerir&#225;n dos o m&#225;s f&#225;rmacos para controlar la HTA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">24-26</span></a>&#59; en este sentido&#44; en este registro el 32&#44;8&#37; &#40;746&#47;2&#46;274&#41; de los pacientes controlados reciben monoterapia y el 67&#44;0&#37; &#40;1&#46;524&#47;2&#46;274&#41; toman la combinaci&#243;n de dos o m&#225;s f&#225;rmacos&#59; no obstante&#44; en este registro la proporci&#243;n de pacientes tomando dos o m&#225;s clases de f&#225;rmacos combinados es mayor en el grupo de los pacientes no controlados &#40;77&#44;9&#37; &#91;1&#46;594&#47;2&#46;046&#93;&#41;&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Llama la atenci&#243;n que el porcentaje de control en el grupo de los pacientes tratados con monoterapia sea mayor que el porcentaje de control en el grupo de los pacientes tratados con dos o m&#225;s clases de f&#225;rmacos&#46; Un hallazgo de este estudio probablemente asociado con esta diferencia encontrada es la diferente proporci&#243;n de incumplimiento del tratamiento farmacol&#243;gico entre los pacientes tratados con monoterapia y los tratados con dos o m&#225;s f&#225;rmacos&#46; En los pacientes tratados con monoterapia el incumplimiento fue del 9&#44;26&#37; &#40;110&#47;1&#46;188&#41; y en los tratados con dos o m&#225;s f&#225;rmacos fue del 28&#44;48&#37; &#40;892&#47;3&#46;132&#41;&#46; El incumplimiento se asoci&#243; de manera directamente proporcional con el n&#250;mero de f&#225;rmacos indicados&#58; a mayor n&#250;mero de f&#225;rmacos indicados&#44; mayor el incumplimiento&#44; como muestra la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46; Este hallazgo podr&#237;a estar vinculado con los problemas descritos de cumplimiento del tratamiento cuando los pacientes hipertensos reciben m&#225;s de un f&#225;rmaco en tabletas separadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los BB fueron la segunda monoterapia m&#225;s prescrita &#40;19&#44;5&#37;&#59; 232&#47;1&#46;188&#41;&#44; solo superados por los ARA-II &#40;51&#44;2&#37;&#59; 609&#47;1&#46;188&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46; Sorprende que los BB sean la segunda monoterapia m&#225;s prescrita en este registro&#44; cuando existe consenso en las principales sociedades de HTA del mundo en evitar el uso de BB en monoterapia para iniciar el tratamiento de la HTA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">20&#44;22&#44;27&#44;28</span></a> y&#44; por si esto fuera poco&#44; los BB fueron la estrategia farmacol&#243;gica individual hallada con el mayor porcentaje &#40;69&#44;8&#37;&#59; 162&#47;232&#41; de control de la HTA en el estudio&#46;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a la doble terapia en RHAVEN &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#44; hay que resaltar el hecho de que las tres combinaciones dobles con mayor porcentaje de pacientes controlados incluyeron un diur&#233;tico&#44; en orden decreciente con un IECA &#40;67&#44;3&#37;&#59; 33&#47;49&#41;&#44; con un BB &#40;61&#44;7&#37;&#59; 71&#47;115&#41; y con un ARA-II &#40;59&#44;9&#37;&#59; 184&#47;309&#41;&#46; Este hallazgo pone el acento sobre el papel de los diur&#233;ticos en el tratamiento de la HTA&#46; Por el contrario&#44; la combinaci&#243;n de un ARA-II&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AC fue la doble terapia m&#225;s prescrita en RHAVEN y tal vez sea la que goce de m&#225;s aceptaci&#243;n entre los m&#233;dicos que tratan la HTA&#59; sin embargo&#44; en RHAVEN el porcentaje de pacientes no controlados &#40;53&#44;0&#37;&#59; 233&#47;439&#41; con esa combinaci&#243;n fue significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;039&#41; mayor que el porcentaje de controlados&#46; En este sentido hay una clara discrepancia entre el registro RHAVEN y el registro ESPER<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#59; en este &#250;ltimo los pacientes que recibieron la combinaci&#243;n de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AC exhibieron la mayor tasa de control de la HTA &#40;60&#37;&#59; 63&#47;105&#41;&#46;</p><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La triple terapia se hab&#237;a prescrito a la cuarta parte &#40;24&#44;9&#37;&#59; 1&#46;079&#47;4&#46;320&#41; de la poblaci&#243;n total del estudio &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46; La m&#225;s prescrita fue la combinaci&#243;n de un ARA-II &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AC &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB &#40;25&#44;0&#37;&#59; 270&#47;1&#46;079&#41;&#46; Con esta combinaci&#243;n la proporci&#243;n de no controlados super&#243; significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;035&#41; a la de controlados&#44; hallazgo que pone en el tapete la importancia de los diur&#233;ticos en la terapia con tres o m&#225;s f&#225;rmacos&#46; Se debe insistir en la recomendaci&#243;n de las gu&#237;as de HTA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">20&#44;27&#44;28</span></a> en que la triple terapia debe incluir un diur&#233;tico&#46; En cuatro de las ocho triples terapias m&#225;s prescritas uno de los tres f&#225;rmacos fue un diur&#233;tico&#59; sin embargo&#44; solo en una el porcentaje de controlados fue significativamente mayor que el de no controlados&#44; y fue el caso de la combinaci&#243;n de un IECA &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BB &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diur&#233;tico &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46;</p><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este registro la falta de control de la HTA se detect&#243; asociada a la existencia de comorbilidades y al incumplimiento del tratamiento farmacol&#243;gico&#46; La falta de control de la HTA se asoci&#243; significativamente con la presencia de diabetes&#44; cardiopat&#237;a hipertensiva&#44; enfermedad arterial perif&#233;rica y enfermedad renal cr&#243;nica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0035">tablas 7 y 9</a>&#41;&#46; Tambi&#233;n se encontr&#243; asociaci&#243;n significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; entre el incumplimiento del tratamiento farmacol&#243;gico y la falta de control de la HTA&#58; el incumplimiento fue del 5&#44;1&#37; &#40;117&#47;2&#46;274&#41; en el grupo de los pacientes controlados versus el 43&#44;2&#37; &#40;885&#47;2&#46;046&#41; en los no controlados&#46;</p><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muchos factores han sido asociados con la falta de control de la HTA&#44; y en la literatura&#44; entre otros&#44; se mencionan la severidad de la enfermedad arterial hipertensiva&#44; las comorbilidades&#44; el tiempo de evoluci&#243;n desde el momento del diagn&#243;stico de la HTA&#44; la inercia m&#233;dica&#44; la falta de adherencia al tratamiento&#44; la disponibilidad de los f&#225;rmacos&#44; fallas del sistema de salud y el nivel socioecon&#243;mico de los pacientes&#46; No obstante&#44; el dise&#241;o de este estudio no permite identificar a estos factores como causas de falta de control de la HTA&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Limitaciones del estudio</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es una limitaci&#243;n de este estudio que la muestra fue recolectada en consultas privadas y en centros urbanos&#44; por lo que es probable que los resultados no puedan ser aplicados a la consulta p&#250;blica y a la poblaci&#243;n rural de Venezuela&#46; El dise&#241;o transversal del estudio&#44; en s&#237;&#44; es una limitaci&#243;n porque significa que siempre existe la posibilidad de sesgo de selecci&#243;n relacionado con el sitio o con el paciente&#46; Los estudios transversales examinan a los sobrevivientes de la enfermedad&#46; El enfoque transversal limita la generalizaci&#243;n de resultados debido a que los pacientes registrados en el estudio no son una verdadera representaci&#243;n de la poblaci&#243;n del pa&#237;s&#46; La variabilidad en la metodolog&#237;a para medir la PA es una limitaci&#243;n del estudio que puede influir en la precisi&#243;n de las mediciones de PA&#46; La situaci&#243;n de conflictividad pol&#237;tica y social de Venezuela durante el periodo que se registr&#243; la informaci&#243;n&#44; 1&#47;02&#47;2017 a 20&#47;06&#47;2017&#44; podr&#237;a influir en la dosificaci&#243;n insuficiente o en la falta de adherencia al tratamiento en la poblaci&#243;n estudiada&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conclusiones</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio detect&#243; una prevalencia de HTA controlada en Venezuela del 52&#44;6&#37; entre hipertensos tratados en consultas privadas&#46; El elevado porcentaje de pacientes hipertensos no controlados resalta la necesidad de revisar y redise&#241;ar estrategias con la finalidad de mejorar ostensiblemente el control de esta enfermedad&#46; En este registro la falta de control de la HTA estuvo significativamente asociada con la existencia de comorbilidades y con el incumplimiento del tratamiento farmacol&#243;gico&#46; El incumplimiento se asoci&#243; de manera directamente proporcional con el n&#250;mero de f&#225;rmacos indicados y&#44; por ser un factor modificable&#44; debe ser investigado exhaustivamente y combatido con todas las estrategias disponibles cuando sea detectado&#46; Este estudio ofrece una metodolog&#237;a novedosa y al mismo tiempo accesible&#44; con bajos costos y reproducible en el futuro en iguales condiciones&#44; para vigilar el comportamiento del factor de riesgo m&#225;s importante para el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares&#46; A la luz de los resultados de este registro se impone la necesidad de continuar investigando d&#243;nde est&#225;n las fallas inherentes a los m&#233;dicos y a los pacientes para optimizar el control de la HTA&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Financiamiento</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio fue financiado por Laboratorios Nolver de Venezuela&#46;</p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Conflicto de intereses</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno de los autores tiene conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En Venezuela no se ha realizado un estudio grande para conocer el nivel de control de la hipertensi&#243;n arterial &#40;HTA&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Objetivo</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El objetivo primario fue conocer la prevalencia de la HTA controlada entre hipertensos tratados farmacol&#243;gicamente&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Materiales y m&#233;todos</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Es un estudio de corte transversal realizado en pacientes mayores de 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se registraron 4&#46;320 pacientes&#46; La prevalencia de HTA controlada fue del 52&#44;6&#37; &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 51&#44;1-54&#44;1&#41;&#46; La falta de control de la HTA se asoci&#243; con diabetes &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; cardiopat&#237;a hipertensiva &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; enfermedad renal cr&#243;nica &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y enfermedad arterial perif&#233;rica &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&#46; El incumplimiento del tratamiento tambi&#233;n se asoci&#243; con HTA no controlada &#40;5&#44;1&#37; &#91;117&#47;2&#46;274&#93; en los controlados versus 43&#44;2&#37; &#91;885&#47;2&#46;046&#93; en los no controlados&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conclusi&#243;n</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La prevalencia detectada de HTA controlada fue del 52&#44;6&#37;&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#46;320 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1831 &#40;42&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2489 &#40;57&#44;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Edad &#40;a&#241;os &#177; DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">65&#44;91 &#177; 13&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">64&#44;10 &#177; 13&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#44;24 &#177; 12&#44;85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">PAS promedio &#40;mmHg &#177; DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">141&#44;06 &#177; 20&#44;60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">139&#44;89 &#177; 19&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">141&#44;92 &#177; 21&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">PAD promedio &#40;mmHg &#177; DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;27 &#177; 10&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;78 &#177; 10&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">80&#44;89 &#177; 10&#44;26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0023&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HTA controlada&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#46;274 &#40;52&#44;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;005 &#40;44&#44; 19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;269 &#40;55&#44;81&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HTA no controlada&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#46;046 &#40;47&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">826 &#40;40&#44;37&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;220 &#40;59&#44;63&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IMC &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#177; DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;49 &#177; 12&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&#44;21 &#177; 12&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#44;96 &#177; 13&#44;28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Dislipidemia&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#46;657 &#40;61&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;158 &#40;43&#44;58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;499 &#40;56&#44;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;ndrome metab&#243;lico&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">976 &#40;22&#44;54&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">461 &#40;47&#44;23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">515 &#40;52&#44;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0082&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diabetes mellitus&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">826 &#40;19&#44;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">401 &#40;48&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">425 &#40;51&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Tabaquismo activo&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">276 &#40;6&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">151 &#40;54&#44;71&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">125 &#40;45&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Exfumadores&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">885 &#40;20&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">504 &#40;56&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">381 &#40;43&#44;05&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cardiopat&#237;a hipertensiva&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;634 &#40;37&#44;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">704 &#40;43&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">930 &#40;56&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cardiopat&#237;a isqu&#233;mica&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">799 &#40;18&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">460 &#40;57&#44;57&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">339 &#40;42&#44;43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Enfermedad cerebrovascular&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">370 &#40;8&#44;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">169 &#40;45&#44;68&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">201 &#40;54&#44;32&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Enfermedad arterial perif&#233;rica&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">252 &#40;5&#44;83&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">128 &#40;50&#44;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">124 &#40;49&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;3946&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Enfermedad renal cr&#243;nica&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">319 &#40;7&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">156 &#40;48&#44;90&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">163 &#40;51&#44;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;3174&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Retinopat&#237;a avanzada&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">99 &#40;2&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54 &#40;54&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45 &#40;45&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;128&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PAS mmHg &#177; DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PAD mmHg &#177; DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#46;320 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">141&#44;06 &#177; 20&#44;60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;27 &#177; 10&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Controlados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#46;274 &#40;52&#44;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">126&#44;04 &#177; 8&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;45 &#177; 6&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">No controlados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#46;046 &#40;47&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">157&#44;76 &#177; 16&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">86&#44;62 &#177; 11&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&#250;mero de f&#225;rmacos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total<br>4&#46;320 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controlados<br>2&#46;274 &#40;52&#44;64&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No controlados<br>2&#46;046 &#40;47&#44;36&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14 &#40;0&#44;32&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 &#40;28&#44;57&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;71&#44;43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;188 &#40;27&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">746 &#40;62&#44;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">442 &#40;37&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;593 &#40;36&#44;88&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">868 &#40;54&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">725 &#40;45&#44;51&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;079 &#40;24&#44;98&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">490 &#40;45&#44;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">589 &#40;54&#44;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">375 &#40;8&#44;68&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">144 &#40;38&#44;40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">231 &#40;61&#44;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61 &#40;1&#44;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21 &#40;34&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40 &#40;65&#44;58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;0&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;11&#44;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;88&#44;89&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;002&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;0&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0 &#40;0&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0 &#40;0&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0 &#40;0&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0 &#40;0&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Monoterapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total<br>1&#46;188 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controlados<br>746 &#40;62&#44;79&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No controlados<br>442 &#40;37&#44;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">609 &#40;51&#44;26&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">383 &#40;62&#44;89&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">226 &#40;37&#44;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">BB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">232 &#40;19&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">162 &#40;69&#44;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70 &#40;30&#44;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IECA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">188 &#40;15&#44;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">105 &#40;55&#44;85&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">83 &#40;44&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">134 &#40;11&#44;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81 &#40;60&#44;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53 &#40;39&#44;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diur&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;1&#44;51&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12 &#40;66&#44;66&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;33&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;047&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;0&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;40&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 &#40;60&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Acci&#243;n central&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;0&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0 &#40;00&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">BAA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;0&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0 &#40;00&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  <table border="0" frame="\n
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Doble terapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total<br>1&#46;593 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controlados<br>868 &#40;54&#44;49&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No controlados<br>725 &#40;45&#44;51&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II &#43; AC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">439 &#40;27&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">206 &#40;46&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">233 &#40;53&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;03964&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II &#43; BB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">344 &#40;21&#44;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">193 &#40;56&#44;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">151 &#40;43&#44;90&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II &#43; diur&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">309 &#40;19&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">184 &#40;59&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">125 &#40;40&#44;06&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">BB &#43; diur&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">115 &#40;7&#44;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">71 &#40;61&#44;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">44 &#40;38&#44;26&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">BB &#43; AC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">92 &#40;5&#44;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52 &#40;56&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40 &#40;43&#44;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;052&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IECA &#43; BB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">83 &#40;5&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41 &#40;49&#44;40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">42 &#40;50&#44;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IECA &#43; AC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">66 &#40;4&#44;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34 &#40;51&#44;51&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32 &#40;48&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;430&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IECA &#43; diur&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;3&#44;07&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33 &#40;67&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16 &#40;32&#44;66&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II &#43; AA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32 &#40;2&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14 &#40;43&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;56&#44;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;226&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">64 &#40;4&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40 &#40;62&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24 &#40;37&#44;05&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Triple terapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total<br>1&#46;079 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controlados<br>490 &#40;45&#44;41&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No controlados<br>589 &#40;54&#44;59&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II &#43; AC &#43; BB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">270 &#40;25&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">124 &#40;45&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">146 &#40;54&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;035&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II&#43; BB &#43; diur&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">245 &#40;22&#44;70&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">126 &#40;51&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">119 &#40;48&#44;58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;293&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II&#43; AC &#43; diur&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">210 &#40;19&#44;46&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">78 &#40;37&#44;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">132 &#40;62&#44;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II&#43; BB &#43; AA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53 &#40;4&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24 &#40;45&#44;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29 &#40;54&#44;72&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;218&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ARA-II&#43; AC &#43; AA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51 &#40;4&#44;72&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17 &#40;33&#44;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34 &#40;66&#44;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IECA &#43; BB &#43; diur&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43 &#40;3&#44;98&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28 &#40;65&#44;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;34&#44;89&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IECA &#43; AC &#43; diur&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">37 &#40;3&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;21&#44;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29 &#40;78&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IECA &#43; BB &#43; AA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 &#40;2&#44;78&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;50&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;50&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">140 &#40;12&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70 &#40;50&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70 &#40;50&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controlados &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No controlados &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Dislipidemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#46;657 &#40;61&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;332 &#40;50&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;325 &#40;49&#44;87&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;ndrome metab&#243;lico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">976 &#40;22&#44;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">473 &#40;48&#44;46&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">503 &#40;51&#44;54&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;094&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diabetes mellitus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">826 &#40;19&#44;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">379 &#40;45&#44;88&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">447 &#40;54&#44;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Tabaquismo activo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">276 &#40;06&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">139 &#40;50&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">137 &#40;49&#44;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Exfumadores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">885 &#40;20&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">448 &#40;50&#44;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">437 &#40;49&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IMC &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total<br>4&#46;320 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controlados<br>2&#46;274 &#40;52&#44;64&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No controlados<br>2&#46;046 &#40;47&#44;36&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#60; 18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73 &#40;1&#44;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41 &#40;56&#44;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32 &#40;43&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;093&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805; 18 y &#60; 25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;464 &#40;33&#44;89&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">726 &#40;49&#44;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">738 &#40;50&#44;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;342&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805; 25 y &#60; 30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;694 &#40;39&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805; 30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cardiopat&#237;a hipertensiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;634 &#40;37&#44;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">664 &#40;40&#44;63&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">970 &#40;59&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cardiopat&#237;a isqu&#233;mica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">799 &#40;18&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">411 &#40;51&#44;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">181 &#40;48&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">189 &#40;51&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Enfermedad arterial perif&#233;rica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">252 &#40;5&#44;83&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">114 &#40;45&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Enfermedad renal cr&#243;nica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 18891837
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.hipert.2018.08.001
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