Aplicación de la ecografía en la cateterización venosa central; lugares de acceso y técnicas del procedimiento

Resumen

La cateterización venosa central se realiza de manera común en la práctica clínica. La técnica tradicional del procedimiento se basa en referencias anatómicas, aunque ello está asociado a un elevado riesgo de fallos y complicaciones. Para disminuir su incidencia, las sociedades europeas y americanas recomiendan la aplicación de la ecografía. El examen ecográfico preliminar permite la evaluación de las relaciones anatómicas locales, así como la morfología de los vasos (diámetro, permeabilidad), mientras que la ecografía a tiempo real incrementa las opciones de una inserción exitosa de la aguja.

Este documento presenta los lugares de acceso venoso más comunes y las técnicas del procedimiento.

Abstract

Central venous catheterization is commonly performed in clinical practice. Traditional procedural technique is based on anatomical landmarks, but is associated with a high risk of failure and complications. To decrease their incidence European and American societies recommend application of ultrasonography. Preliminary ultrasonographic examination allows for assessment of local anatomical relations as well as vessel morphology (diameter, patency), while real-time ultrasonography increases chances of successful needle insertion.

This paper presents the most common venous access sites and procedure techniques.