Caracterización del paciente hiperrespondedor a la terapia de resincronización cardiaca

Resumen

Fundamento y objetivo

Comparar las características clínicas y ecocardiográficas de los hiperrespondedores a la terapia de resincronización cardiaca (TRC) frente al resto.

Pacientes y método

Incluimos a 80 pacientes consecutivos tratados con TRC y un seguimiento de 19 ± 14 meses. Definimos hiperrrespondedores a los que al final del seguimiento presentaban una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥ 50%.

Resultados

Doce (15%) fueron hiperrespondedores. Sus características clínicas basales eran similares a las del resto, excepto en que había menos varones hiperrespondedores. En estos pacientes, el diámetro diastólico basal del ventrículo izquierdo fue de 64 (7) mm y el sistólico de 55 (6) mm frente a 75 (8) mm y 66 (9) mm respectivamente, p < 0,05. El área de regurgitación mitral basal en los hiperrespondedores fue de 3,1 (1,8) cm² frente a 6,4 (5,5) cm², p < 0,05.

Conclusiones

Los hiperrespondedores suelen ser mujeres que presentan basalmente un ventrículo izquierdo menos dilatado y una menor insuficiencia mitral valorada por ecocardiografía.

Abstract

Background and objective

To compare clinical and echocardiographic characteristics of the hyper-responders to cardiac resynchronization therapy (CRT) with the rest of patients.

Patients and method

We included 80 consecutive patients treated with CRT. The follow up was 19 (14) months. Patients were considered hyper-responder if they had an ejection fraction of left ventricle (LVEF) ≥ 50% after follow up.

Results

Twelve (15%) patients were considered hyper-responders. Their baseline clinical characteristics were similar to the rest except that there were fewer males in the group of hyper-responders. In these patients, basal left ventricle diastolic diameter was 64 (7) mm and the systolic was 55 (6) mm versus 75 (8) mm and 66 (9) mm respectively, p < 0.05. The basal area of mitral regurgitation in the hyper-responders was 3.1 (1.8) cm² versus 6.4 (5.5) cm², p < 0.05.

Conclusions

Hyper-responder patients are often women with less dilated left ventricle and reduced severity of mitral regurgitation assessed by echocardiography.