Complejidad y adecuación de las urgencias psiquiátricas en un hospital general

Fundamento y objetivo: Este trabajo pretende aportar datos sobre las características de la demanda asistencial en urgencias de psiquiatría en un hospital general, especialmente en relación con la complejidad y adecuación de las consultas. Pacientes y método: Se aplicó de manera prospectiva un registro estandarizado a todas las consultas consecutivas atendidas durante 40 días en Urgencias de Psiquiatría del Hospital Clínico Universitario de Barcelona. Resultados: La muestra estaba formada por 1.054 consultas (un 52,9% eran mujeres y el 47,1% varones). El motivo de consulta más frecuente fue la ansiedad (33,4%), se administró medicación en el 59,4% de las consultas y se hospitalizó al 20,5% de los pacientes. Se consideró adecuada la consulta en el 60,1% de casos; se efectuaron exploraciones complementarias en el 28,9% y participó más de un especialista en el estudio del caso en el 21,7%. Conclusiones: Las consultas a una unidad de urgencias de psiquiatría constituyen una demanda asistencial de notable complejidad, por lo que parece aconsejable su ubicación en un hospital general.

Background and objective: The aim of this study was to provide data about the characteristics of consultations in a Psychiatric Emergency Unit of a General Hospital. Patients and method: We evaluated prospectively all patients attended in the Psyquiatric Emergency Unit of the «Hospital Clínic» of Barcelona over a period of 40 days. A standardized registry was applied. Results: The sample consisted of 1,054 cases (52.9% women and 47.1% men). The most frequent reason for consultation was anxiety (33.4%). Some medication was administered in 59.4% cases and 20.5% of patients were hospitalized. The consultation was considered appropriate in 60.1% cases. Complementary exams were performed in 28.9% patients. In 21.7% cases, the patient had to be studied by more than one specialist. Conclusions: Consultations to a Psychiatric Emergency Unit may be complex, and therefore it seems reasonable that a general hospital has to be the ideal location for these units.