Cribado de la enfermedad celíaca en familiares de primer grado

Fundamento y objetivo: Dada la elevada prevalencia de la enfermedad celíaca (EC) en familiares de primer grado, nuestro objetivo fue analizar su prevalencia en Cantabria. Sujetos y método: Se completaron un cuestionario dirigido y un estudio biológico en 184 familiares. En caso de presencia de anticuerpos característicos de EC, se intentó confirmar el diagnóstico mediante biopsia yeyunal. Resultados: Trece familiares tuvieron autoanticuerpos, aunque sólo se diagnosticó EC en 4. La biopsia fue compatible con EC en tres de los 4 que la consintieron. El cuarto diagnóstico de EC se hizo, a pesar de no realizarse la biopsia, dada la respuesta clínica y serológica con la dieta sin gluten. Conclusiones: La prevalencia encontrada recomienda el cribado sistemático en esta población de riesgo mediante la determinación de autoanticuerpos, especialmente antigliadina y antitransglutaminasa.

Background and objective: Our aim was to analyze the prevalence of celiac disease (CD) in first-degree relatives of patients diagnosed with this disorder in Cantabria (Northern Spain). Subjects and method: A questionnaire was administered and a complete biologic study was performed in 184 relatives. When serum CD-related antibodies were detected, relatives were asked to undergo a jejunal biopsy to confirm the diagnosis. Results: Thirteen relatives had autoantibodies yet only 4 were diagnosed with CD. The biopsy was suggestive of CD in 3 relatives who underwent it. A further relative was diagnosed with CD by the clinical and serological response to a gluten-free diet. Conclusions: The prevalence found in our study is high enough so that we recommend the screening of autoantibodies, especially anti-gliadin and anti-transglutaminase antibodies, in this risk-population of celiac disease.