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Fig. 1. Mapa de las estaciones ganglionares adaptado de Mountain y Dresler1. Ao: aorta; AP: arteria pulmonar; L: left (izquierda); R: right (derecha).
TABLA 1. Estaciones ganglionares según Mountain y Dresler1
TABLA 2. Rendimiento diagnóstico de las técnicas de estadificación quirúrgica del mediastino
TABLA 3. Rendimiento diagnóstico de la ultrasonografía endoscópica digestiva
TABLA 4. Rendimiento diagnóstico de la ultrasonografía endoscópica respiratoria radial
TABLA 5. Rendimiento diagnóstico de la ultrasonografía endoscópica respiratoria lineal
Fig. 7. Propuesta de algoritmo de estadificación en pacientes con sospecha de cáncer de pulmón. Esquema de tratamiento para CBNM modificado de Spira y Ettinger2. 1. Indicar resonancia magnética cerebral si sospecha clínica de metástasis. 2. El estudio convencional puede incluir ecoendoscopia con punción si el tejido abordable más accesible es una adenopatía mediastínica. 3. Si la única adenopatía captante por PET-TC está en la estación 6, puede indicarse de entrada mediastinoscopia cervical extendida o mediastinotomía anterior izquierda. 4. Incluyen: mediastinoscopia cervical, mediastinoscopia cervical extendida, mediastinotomía anterior y videotoracoscopia. 5. En caso de un nódulo pulmonar no accesible por tomografía computarizada (TC) con punción, tomografía por emisión de positrones (PET) positivo y cultivos microbiológicos negativos, puede indicarse directamente cirugía. QTP: quimioterapia; RTP: radioterapia.
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