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Vol. 133. Núm. 1.
Páginas 17-19 (junio 2009)
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Vol. 133. Núm. 1.
Páginas 17-19 (junio 2009)
Factores predictivos de nueva fractura tras vertebroplastia
Risk factors of new fractures after vertebroplasty
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Elisa Docampoa, Manel Ciriaa, Joan Serra-Burgésb, Josep Blancha, Luis Pérez Edoa, Jordi Carbonella
a Servicio de Reumatología, Hospitales del Mar y de la Esperanza, IMAS, Barcelona, España.
b CRC Diagnòstic per la Imatge, Hospitales del Mar y de la Esperanza, IMAS, Barcelona, España.
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Objetivodeterminar los factores de riesgo de nueva fractura tras vertebroplastia. Pacientes y métodoestudio prospectivo no controlado. Criterios de inclusión: pacientes con vertebroplastia por fracturas osteoporóticas. Visita previa (día 0), se incluyen datos clínicos y densitométricos. Visitas a los 30, 90 y 180 días, se recogen variables clínicas y efectos adversos, como extravasación de cemento y nuevas fracturas vertebrales. Para determinar factores de riesgo de nueva fractura se evaluaron las diferencias entre el grupo con nuevas fracturas (R1) y el grupo que no tenía fracturas (R0). Resultadosse realizó vertebroplastia a 43 pacientes (82 vértebras). En 11 (11,5%) casos se evidenció extravasación de cemento a disco y 9 pacientes presentaron 12 nuevas fracturas vertebrales (20,9%). Entre los grupos R1 y R0 no se observaron diferencias estadísticamente significativas en las variables: sexo, edad, T-score, vitamina D, grado de cifosis, osteoporosis primaria/secundaria, fracturas previas, número de vértebras cementadas y cantidad de cemento inyectado. Se estableció una relación positiva entre extravasación de cemento a disco y aparición de fracturas adyacentes (p<0,001). Conclusionesla extravasación de cemento a disco aumenta el riesgo de fractura en una vértebra adyacente tras vertebroplastia.
Palabras clave:
Osteoporosis
Fractura vertebral
Vertebroplastia
Nueva fractura
PurposeTo evaluate the risk factors of new fractures after vertebroplasty (VP). Patients and methodProspective, non-randomized study including patients with acute osteoporotic fractures treated with VP. Baseline visit included clinical and densitometric data. At 30, 90 and 180 days, changes in clinical data and side effects (cement leakage and new fractures) were recorded. To establish the predictive factors of a new fracture, differences between the group of patients with new fractures (R1) and those without fractures (R0) were evaluated. ResultsVertebroplasty was performed in 43 patients (82 vertebrae). Cement leakage into a disc appeared in 11 cases (11,5%) and 12 new fractures occurred in 9 patients. No statistical differences were detected between groups R1 and R0 in the following variables: sex, age, vitamin D levels, T-score, kyphosis angle, primary/secondary osteoporosis, preexisting fractures, number of treated vertebrae and amount of cement injected. A positive, statistical significant correlation, was established between cement leakage into a disk and incidence of adjacent new fractures (p<0.001). ConclusionsCement leakage into a disc increases the risk of adjacent new fractures after vertebroplasty.
Keywords:
Osteoporosis
Vertebral fracture
Vertebroplasty
New fracture

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