Hemorragia grave en el paciente anticoagulado

RESUMEN

Muchos pacientes con fibrilación auricular tienen un elevado riesgo tromboembólico, por lo que requieren tratamiento anticoagulante. Aunque ha demostrado claros beneficios, el tratamiento anticoagulante tiene, lógicamente, el riesgo de producir hemorragias, que pueden ser graves. En esta revisión se analiza el riesgo de hemorragia de los anticoagulantes, tanto de los antivitamina K como de los anticoagulantes orales de acción directa, y se revisan las estrategias dirigidas a prevenirlas, así como las recomendaciones más actuales para tratarlas.

Abstract

Many patients with atrial fibrillation have a high thromboembolic risk, which is the reason for using anticoagulation. Although it has shown clear benefits, the anticoagulant treatment has, logically, the risk of producing hemorrhages, which can be serious. In this review we analyze the bleeding risk of anticoagulants, both antivitamin K and direct-acting oral anticoagulants, and review strategies to prevent and treat them.