Impacto de la fibromialgia en el síndrome de fatiga crónica

Resumen

Fundamento y objetivo

Diferentes estudios han demostrado la asociación del síndrome de fatiga crónica (SFC) con otras enfermedades, entre ellas, la fibromialgia (FM). El objetivo de este estudio es analizar si existen diferencias en la clínica y la valoración de la fatiga en los pacientes con SFC asociado o no con FM.

Pacientes y método

Estudio transversal con casos consecutivos sobre un registro de pacientes con SFC en la Unidad de Diagnóstico de SFC en el Hospital Vall d’Hebron, desde enero de 2008 hasta marzo de 2011. Las variables analizadas fueron la presencia de FM, las características de la fatiga, del dolor y del sueño, y la sintomatología neurocognitiva y neurovegetativa. Valoración de los cuestionarios de impacto de fatiga, intensidad de fatiga y calidad de vida SF-36.

Resultados

Se incluyeron 980 pacientes afectados de SFC (edad media [DE] de 48 [9] años; 91% mujeres). La FM estuvo presente en 528 pacientes (54%). Los niveles de la fatiga (p = 0,001) y del dolor (p < 0,001) fueron mayores en los pacientes con FM. Los pacientes con SFC y FM tenían más prevalencia de fenómenos relacionados con el sueño. El porcentaje de pacientes y el nivel de gravedad de la sintomatología neurocognitiva y de disfunción neurovegetativa fue mayor en los pacientes con FM (p < 0,001). Los pacientes con FM puntuaron más alto en las escalas de impacto de la fatiga (p < 0,001) y mostraron peores resultados en el cuestionario de calidad de vida (p < 0,001).

Conclusiones

La comorbilidad FM empeora los parámetros clínicos, la fatiga y la percepción de la calidad de vida en los pacientes con SFC.

Abstract

Background and objective

Different studies have showed association of the chronic fatigue syndrome (CFS) with other pathologies, including fibromyalgia (FM). The objective of this study is to analyze whether there are differences in the clinic and in the assessment of fatigue in CFS patients associated or not with FM.

Patients and methods

A cross-sectional, single-site observational study was undertaken on a consecutive cases of a register of CFS patients at CFS Unit in Vall d’Hebron Hospital, Barcelona, from January 2008 until March 2011. The variables analyzed were FM comorbidity, sleep and fatigue characteristics and cognitive, neurological and autonomic symptoms. Questionnaires of fatigue impact scale, fatigue strength and impact on quality of life SF-36 were evaluated.

Results

We included 980 CFS patients (mean age: 48 ± 9 years; 91% women). Fibromyalgia was present in 528 patients (54%). The level of fatigue (P = .001) and pain (P < .001) was higher in FM patients. Patients with CFS and FM had more prevalence of sleep-related phenomena. The percentage of patients and the degree of severity of cognitive symptoms, neurological and autonomic dysfunction was higher in FM patients (P < .001). FM patients scored higher on the fatigue impact scale (P < .001) and showed worse results in the quality of life questionnaire (P < .001).

Conclusions

FM co-morbidity worse clinical parameters, fatigue and the perception of quality of life in CFS patients.