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Vol. 128. Núm. 8.
Páginas 302-304 (marzo 2007)
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Vol. 128. Núm. 8.
Páginas 302-304 (marzo 2007)
Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 e inmigración: manifestaciones clínicas, subtipos y evolución de 78 pacientes ingresados durante los últimos 5 años
Immigration and HIV-1 infection: clinical manifestations, subtypes and evolution of 78 patients attended during the last 5 years
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M Eulalia Valencia Ortegaa, África Holguín Fernándeza, Victoria Moreno Celdaa, Amparo Álvarez Ferreroa, Mar Lago Núñeza, Juan González Lahoza
a Servicio de Enfermedades Infecciosas. Hospital Carlos III. Madrid. España.
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Fig. 1. Origen de los inmigrantes con infección por el VIH-1 ingresados en nuestro centro. Se indican en oscuro los países con mayor número de pacientes en cada zona.
Fig. 2. Enfermedades criterio de sida diagnosticadas en los 78 inmigrantes con infección por el VIH-1 que ingresaron en nuestro centro (2001-2005). LNH: linfoma no hodgkiniano; MAI: Mycobacterium avium intracelulare; PCP: neumonía por Pneumocystis jiroveci; TBC: tuberculosis.
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Fundamento y objetivo: Analizar las características y el subtipo del virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) en un grupo de inmigrantes seropositivos que ingresaron en nuestro Servicio de Enfermedades Infecciosas. Pacientes y método: Se revisaron los informes de alta de 78 inmigrantes infectados por el VIH. La caracterización del subtipo genético de las variantes del VIH-1 que los infectaron se realizó por análisis filogenético de los genes de la proteasa y de la retrotranscriptasa en el 70,5% de ellos. Para el estudio estadístico se utilizó el programa SPSS, versión 11.0. Resultados: El 57% de los pacientes procedían del África subsahariana, y la transmisión heterosexual fue la vía más frecuente de contagio. La infección por el VIH se diagnosticó en el momento del ingreso en 35 casos. Sólo el 28% recibía tratamiento antirretroviral de gran actividad y un 48,7% tenía menos de 200 linfocitos CD4/µl. Las enfermedades más frecuentes fueron: tuberculosis (20,5%), candidiasis (24,4%), neumonía bacteriana (19,2%) y paludismo (21,8%). El subtipo B del VIH-1 se aisló en 26 de los 78 pacientes, ninguno africano. Se encontraron subtipos diferentes del B en 29 casos (52,8%). No hubo relación entre el subtipo genético del VIH-1, la inmunodepresión, las enfermedades diagnosticadas y el país de origen, excepto en el caso del paludismo. Conclusiones: La mayoría de los inmigrantes con infección por el VIH ingresados en nuestro centro son africanos y en su mayor parte están infectados por subtipos del VIH-1 diferentes del B. No se observó relación entre el subtipo genético y las enfermedades diagnosticadas.
Palabras clave:
VIH
Subtipos no-B del VIH-1
Inmigración y VIH
Background and objective: To analyse the characteristics and HIV-1 subtype in a group of HIV+ hospitalised immigrants in our Infectious Diseases Unit. Patients and method: Clinical reports of 78 immigrants HIV+ were reviewed. HIV-1 subtyping was carried out examining the protease and transcriptase genes by phylogenetic analysis. Statistical study was done by SPSS 11.0 program. Results: 57% of patients come from sub-Saharian Africa. Mainly they had been infected by heterosexual contact. HIV was diagnosed at the hospitalisation time in 35 cases. Only 28% were receiving highly active antiretroviral therapy and 48,7% had CD4+ cells less than 200/µl. The more frequent diagnosed diseases were: tuberculosis (20.5%), candidiasis (24.4%), bacterial pneumonia (19.2%) and malaria (21.8%). HIV-1 subtype B was isolated in 26 patients, none Africans. Twenty nine individuals (52.8%) were infected with HIV-1 non-B subtypes. Relationship between HIV-1 subtype, immunodepression, diagnosed diseases and origin countries was not found apart from malaria. Conclusions: Most HIV-1 infected immigrants are from Africa, being predominantly infected with HIV-1 non-B subtypes. No relationship between HIV subtype and diagnosed diseases was found.
Keywords:
HIV
HIV-1 non-B subtypes
Immigration and HIV

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