Pérdida de peso en un paciente con obesidad mórbida en tratamiento con oleoil-estrona

Fundamento y objetivo: La administración de oleoil-estrona a las ratas induce la pérdida de grasa, sin afectar la proteína, mediante la disminución de la ingesta y el mantenimiento del gasto energético. La oleoil-estrona además reduce la resistencia a la insulina y la hiperlipemia, y carece de efectos estrogénicos. El objetivo fue determinar si la oleoil-estrona oral es efectiva en el tratamiento de la obesidad mórbida en un paciente obeso voluntario. Paciente y método: Se administró oleoil-estrona (150-300 µmol/día) a un varón obeso mórbido (índice de masa corporal de 51,9 kg/m2) en 10 períodos consecutivos de 21 días, seguidos en cada caso de al menos dos meses de descanso. El tratamiento se siguió sin restricciones dietéticas adicionales. Se midieron las concentraciones de algunos metabolitos plasmáticos y hormonas antes y durante el tratamiento y los períodos de descanso. Resultados: El tratamiento con oleoil-estrona hizo disminuir el peso corporal (38,5 kg en 27 meses, hasta un índice de masa corporal de 40,5 kg/m2). No se observaron tendencias al rebote en el peso durante los períodos de descanso. Tampoco se observaron cambios negativos significativos en los parámetros sanguíneos, hormonas, metabolitos y enzimas plasmáticas como consecuencia del tratamiento. Conclusiones: La oleoil-estrona disminuyó el peso corporal en el sujeto sin afectar las cifras de metabolitos y hormonas, de modo similar a lo observado en modelos animales. Estos resultados están de acuerdo con un claro potencial de la oleoil-estrona como fármaco antiobesidad.

Background and objective: Oleoyl-estrone administration in rats results in loss of body fat and sparing protein via decreasing food intake and maintaining energy expenditure. Oleoyl-estrone also decreases insulin resistance and hyperlipidemia and has no direct estrogenic effects. Our objective was to determine whether oral oleoyl-estrone was effective in the treatment of morbid obesity in a voluntary patient. Patient and method: Oleoyl-estrone (150-300 µmol/d) was given to a morbid obese man (BMI: 51.9) over 10 consecutive 21-day trial periods of oral drug intake followed by at least two months of recovery. This treatment was given without additional dietary restrictions. Plasma metabolites, hormones and enzymes were measured before treatment, during active administration and at recovery periods. Results: Oleoyl-estrone decreased the body weight (38.5 kg in 27 months, final BMI: 40.5). No rebound trends were observed. No significant changes in blood parameters, plasma metabolites, hormones or enzymes were observed as a consequence of the treatment. Conclusions: Oleoyl-estrone decreased body weight in this subject without affecting metabolites or hormones, similarly to its effects in animal models. This means that oleoyl-estrone could have a marked potential as an anti-obesity drug.