Polimiositis y dermatomiositis: incidencia en España (1997-2004)

Fundamento y objetivo: No existen estudios epidemiológicos sobre la incidencia de miopatía inflamatoria en España. El objetivo de este estudio fue determinar las tasas de incidencia de dermatomiositis y polimiositis y su distribución en el territorio español. Material y método: Estudio descriptivo observacional a partir de los datos del Conjunto Mínimo Básico de Datos de Altas Hospitalarias en el período 1997-2004. Se analizaron las variables sexo, comunidad autónoma y edad. Se calcularon las tasas de incidencia de hospitalización en casos por millón de habitantes y año brutas y estandarizadas y su intervalo de confianza (IC) del 95%, en total y por comunidad autónoma. Para el análisis de tendencia del período estudiado, se calculó la odds ratio (OR) de tendencia mediante regresión logística. Resultados: La tasa de incidencia total del conjunto de dermatomiositis y polimiositis fue de 8,9 (IC del 95%, 8,6-9,2) nuevos casos por millón de habitantes y año; la de polimiositis, 3,9 (IC del 95%, 3,7-4,1), y la dermatomiositis, 4,9 (IC del 95%, 4,7-5,2). La diferencia entre las tasas de ambas enfermedades fue estadísticamente significativa (p < 0,001). La tasa de incidencia anual de ambas enfermedades disminuyó de forma significativa durante el período (dermatomiositis, OR de tendencia = 0,95; IC del 95%, 0,93-0,97; p < 0,001; polimiositis, OR = 0,96; IC del 95%, 0,93-0,97; p < 0,001). La incidencia de ambas enfermedades fue significativamente superior en mujeres. Las tasas de incidencia de polimiositis oscilaban en las diferentes comunidades autónomas entre 2,2 y 10,6 casos por millón de habitantes y año y las de la dermatomiositis, entre 2,9 y 8,6 casos por habitantes y año. Conclusiones: La incidencia de dermatomiositis y polimiositis en España es similar a la observada en otras zonas del mundo. La disminución de la incidencia mantenida a lo largo del período y la incidencia más alta de dermatomiositis podrían explicarse por una mejor categorización de estas enfermedades.

Background and objective: Epidemiologic studies of polymyositis-dermatomyositis incidence in Spain are lacking. The aim of the study was to determine the incidence rates of dermatomyositis-polymyositis and their distribution in our country. Material and method: Observational and descriptive study. Data was obtained from hospital discharge code (CMBD) during the period 1997-2004. Sex, region and age were analysed. Raw and standardized incidence rates for each region studied were calculated as new cases/million population/year with 95% confidence interval (CI). Trend odds ratio (OR) was calculated by means of a logistic regression. Results: Global incidence rate in polymyositis-dermatomyositis was 8.9 new cases/million population/year (CI 95%, 8.6-9.2); 3.9 (CI 95%, 3.7-4.1) for polymyositis and 4.9 (CI 95%, 4.7-5.2) for dermatomyositis. Rate differences between both diseases reached statistical significance (p < 0.001). Annual incidence rate decreased significantly across the period studied in both diseases with a trend OR of 0.95 (CI 95%, 0.93-0.97; p < 0.001) in dermatomyositis and 0.96 (CI 95%, 0.93-0.97; p < 0.001) in polymyositis. Both diseases were significantly more frequent in females (p < 0.001). The incidence rates for each region varies between 2.2 and 10.6 cases/million population/year in polymyositis and between 2.9 and 8.6 cases/million population/year in dermatomyositis. Conclusions: Incidence of dermatomyositis-polymyositis in Spain is similar to other countries. Decreased incidence observed across the period and the higher incidence of dermatomyositis could be explained because of a better diagnosis of these entities.