Potencial de la ultrasonografía ecopotenciada en la caracterización de las lesiones focales hepáticas

La ultrasonografía es la técnica de elección para el estudio inicial de los pacientes con sospecha de lesión focal hepática (LFH). Sin embargo, presenta una menor sensibilidad y especificidad que la tomografía computarizada y la resonancia magnética porque no emplea medios de contraste intravenoso. Los medios de contraste ecográfico pueden aumentar de forma muy importante la sensibilidad y especificidad de la ecografía en el diagnóstico de las LFH. El estudio en tiempo real del comportamiento dinámico de las LFH en la fase vascular, mediante el empleo de los medios de contraste ecográfico, permite la caracterización de las LFH con una eficacia similar a la tomografía computarizada y la resonancia magnética, sin las limitaciones de estas técnicas.

Ultrasonography is the first choice for screening patients with suspected liver lesions. However, due to lack of contrast agents, ultrasonography is less sensitive and specific compared with computed tomography and magnetic resonance imaging. The advent of microbubble contrast agents increases both sensitivity and specificity dramatically. Real-time evaluation of the vascular phase can currently be achieved by combining new microbubble specific methods with second-generation contrast agents. The enhancement pattern in the vascular phase, combined with the behavior in the liver-specific late phase, allows the characterization of the most frequent focal liver lesions, with an accuracy similar to those of dynamic computed tomography and magnetic resonance imaging.