Prevalencia de malnutrición entre ancianos institucionalizados en la Comunidad Valenciana

Fundamento

Conocer la prevalencia de malnutrición en población anciana institucionalizada estratificada por percentiles de edad y sexo.

Pacientes y método

Se estudiaron un total de 615 ancianos institucionalizados, con una edad media (DE) de 79,33 (9,07) años. Los parámetros antropométricos medidos fueron peso, talla, distancia rodilla-talón, pliegues tricipital y subescapular, y perímetro del brazo y de la cintura. Se calcularon el perímetro y el área muscular del brazo y la masa grasa. Los parámetros bioquímicos determinados fueron colesterol, triglicéridos, albúmina, prealbúmina, transferrina, proteína fijadora de retinol, C3 y recuento de linfocitos. Se diagnosticó malnutrición cuando al menos dos de los parámetros estudiados eran patológicos, inferiores al percentil 25, y determinaciones analíticas inferiores a la normalidad.

Resultados

La prevalencia de malnutrición fue del 26,87% (IC del 95%, 23,15–30,86): del 29,08% (IC del 95%, 22,82–35,97) en varones y del 25,59% (IC del 95%, 25,1–30,61) en mujeres. Los parámetros antropométricos estudiados se encuentran reducidos en todos los casos en los pacientes con malnutrición. Sin embargo, los parámetros bioquímicos no presentan, en general, diferencias significativas entre estos pacientes y los sujetos con buen estado nutricional si se comparan de forma bivariante, pero sí ofrecen diferencias significativas si se aplica un análisis multivariante controlando los parámetros edad y sexo.

Conclusión

En nuestro estudio encontramos una prevalencia de malnutrición elevada en un rango inferior de lo esperado, según los estudios realizados con grupos de edad similar. Los parámetros antropométricos se encuentran asociados con malnutrición en ancianos, y de los datos bioquímicos destaca el descenso de la prealbúmina.

Background

The goal of this study was to know the prevalence of malnutrition in an institutionalized elderly population according to age and sex.

Patients and method

We studied 615 institutionalized patients, with a mean age (SD) of 79.33 (9.07) years. Anthropometric parameters included weight, height, knee-heel length, tricipital and subescapular skin folds, arm perimeter and fat mass. Biochemical parameters included: total cholesterol, triglycerides, albumin, prealbumin, transferrin, retinol-binding protein, C3 and lymphocyte count.

Results

Malnutrition prevalence was 26.87% (CI 95%, 23.15–30.86), 29.08% (CI 95%, 22.82–35.97) in men and 25.59% (CI 95%, 25.01–30.61) in women. Anthropometric parameters were found to be decreased in all malnourished patients. Significant decreases in albumin and retinol-binding protein concentrations were observed in some age groups of malnourished patients. We also found a decrease in the total cholesterol level in parallel to an age increase in both sexes, regardless of the nutritional status. Triglyceride levels were significantly decreased in both males and females with malnutrition.

Conclusions

We detected a high prevalence of malnutrition, yet lower than reported in other studies with similar age groups.