Artículo
Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado
Precio 19,34 €
Comprar ahora
array:23 [ "pii" => "S0025775313006088" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2013.09.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-09-09" "aid" => "2713" "copyright" => "Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2013" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2014;143:231-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 331 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 266 "PDF" => 65 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0025775313006064" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2013.09.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-09-09" "aid" => "2711" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2014;143:232-3" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 432 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 2 "HTML" => 361 "PDF" => 69 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Prevalencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "232" "paginaFinal" => "233" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Prevalence of gastroesophageal reflux disease in patients with type 2 diabetes mellitus" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Alexander Reyes-Ortiz, Yolanda Sánchez-González, Maria del Socorro Romero-Figueroa" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Alexander" "apellidos" => "Reyes-Ortiz" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Yolanda" "apellidos" => "Sánchez-González" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Maria del Socorro" "apellidos" => "Romero-Figueroa" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775313006064?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000014300000005/v1_201408010944/S0025775313006064/v1_201408010944/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0025775313005642" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2013.07.015" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-09-09" "aid" => "2690" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2014;143:230-1" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 548 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 2 "HTML" => 432 "PDF" => 114 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Tratamiento con ácido hialurónico de la hematuria asociada a cistopatía rádica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "230" "paginaFinal" => "231" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Hyaluronic acid instillation as treatment of haematuria due to radiation induced cystitis" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Roberto Hugo Martinez Rodriguez, Salvador Bayona Arenas, Luis Ibarz Servio" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Roberto Hugo" "apellidos" => "Martinez Rodriguez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Salvador" "apellidos" => "Bayona Arenas" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Luis" "apellidos" => "Ibarz Servio" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775313005642?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000014300000005/v1_201408010944/S0025775313005642/v1_201408010944/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Prevalencia de receptores hormonales y del receptor del factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 en pacientes mexicanas con cáncer de mama" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Editor:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "231" "paginaFinal" => "232" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Gabriel Pérez, Catalina Aranda, Ivonne María Olivares, José Rubén García" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Gabriel" "apellidos" => "Pérez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Catalina" "apellidos" => "Aranda" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Ivonne María" "apellidos" => "Olivares" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 3 => array:4 [ "nombre" => "José Rubén" "apellidos" => "García" "email" => array:1 [ 0 => "rubeng26@excite.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Investigación, Hospital General Regional, Tlaneplanta, Estado de México, México" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Sección de Estudios de Posgrado e Investigación, Escuela Superior de Medicina-Instituto Politécnico Nacional, México D.F., México" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Prevalence of hormonal receptors and human epidermal growth factor receptor 2 in Mexican female patients with breast cancer" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cáncer de mama (CM) es el tumor maligno más frecuente en mujeres mexicanas mayores de 25 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Reportes epidemiológicos en población mexicana muestran que el 45% son menores de 50 años y el 29% están entre 40 y 49 años, una década antes de la edad de inicio en otros países<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Los factores de riesgo conocidos para desarrollar CM se pueden entender como una exposición prolongada de la mama a estrógenos y progesterona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Si bien estas hormonas son esenciales para ejercer un control adecuado en la proliferación y diferenciación del epitelio mamario, actualmente el estudio histológico de sus receptores (receptor de estrógeno [RE] y de progesterona [RP]), en conjunto con el receptor para el factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 (HER2) en biopsias tumorales, son determinantes críticos para establecer el subtipo de CM y el tratamiento. Por ejemplo, una terapia endocrina es aplicada para pacientes con RE positivos e inmunoterapia anti-HER2 (trastuzumab) para pacientes con HER2 positivo. En México, la mayoría de los hospitales determinan rutinariamente la presencia de RE, RP y HER2, sin embargo, son pocos los reportes sobre el comportamiento de estos receptores en pacientes mexicanas con CM.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de receptores hormonales y HER2 en biopsias de pacientes mexicanas con CM, además de establecer su asociación con factores de riesgo y características del tumor.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analizaron pacientes de la consulta externa de Oncología Quirúrgica del Hospital Regional N.<span class="elsevierStyleSup">o</span> 72 del Instituto Mexicano del Seguro Social. El estudio fue aprobado por el Comité de Investigación y Ética del Instituto. Un consentimiento informado por escrito fue obtenido de cada una de los pacientes. El estudio se realizó de acuerdo con los principios éticos establecidos en la Declaración de Helsinki de 1975 (revisada en 1983) y consistente con las guías de buena práctica clínica.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un total de 1.284 pacientes con un diagnóstico histológico de CM desde enero de 2007 a diciembre de 2011 fueron incluidas. Cortes histológicos de biopsias fueron analizados para RE, RP y HER2 por inmunohistoquímica. El expediente clínico de cada paciente fue revisado, y los factores de riesgo como herencia, menarquia temprana, menopausia tardía, nuligesta, gesta tardía y anticonceptivos hormonales, así como las características del tumor (sitio, tamaño, etapa del tumor y ganglios axilares metastásicos) fueron registrados. La frecuencia de los receptores en pacientes premenopáusicas y posmenopáusicas fue determinada. La asociación de receptores con los factores de riesgo y características del tumor se analizó mediante la prueba de chi cuadrado (χ<span class="elsevierStyleSup">2</span>).</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En un periodo de 5 años se evaluaron 1.284 pacientes con CM, cuyo rango de edad fue de 30 a 86 años, con una media de 53<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11,3. La evaluación de receptores hormonales mostró que el 66% fueron positivos para RE y RP, el 23% fueron negativos para ambos y el 11% fue positivo solo para un receptor (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Además, se observó que el 79% de las pacientes fueron negativas para HER2 y el 21% resultó positiva (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>), y la menopausia tardía fue el factor de riesgo con mayor frecuencia.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos resultados mostraron una posible asociación entre el estado hormonal y la presencia de CM, sin embargo, la clasificación de las pacientes de acuerdo con el estado hormonal y la similar expresión en los receptores descartaron esta posibilidad (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Si bien diferentes estudios señalan una positividad a receptores hormonales más frecuente en población posmenopáusica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, nuestro estudio muestra una similitud en población mexicana. Estas observaciones son clínicamente importantes, sobre todo en pacientes con CM y ganglios negativos, ya que las pacientes podrían ser beneficiadas con una terapia endocrina (tamoxifeno o inhibidores de aromatasa) independientemente de su estado menstrual, evitando la quimioterapia y la toxicidad asociada a esta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El análisis de expresión de estos receptores con las características del tumor mostró una asociación de los 3 receptores con el tamaño de este y la presencia de ganglios axilares metastásicos; por otro lado, el RE y HER2 se asociaron con la etapa del tumor, mientras RP y HER2 lo hicieron con el sitio del tumor. Estas observaciones muestran a HER2 como el único receptor constante en todas las asociaciones. La expresión de HER2 se ha considerado como un marcador de pronóstico en pacientes con CM, de hecho, la sobreexpresión de este receptor es un evento desfavorable para la evolución de la enfermedad, debido a que es asociada con el desarrollo de resistencia a fármacos y metástasis por parte de la célula tumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. Si bien las pacientes que sobreexpresan este receptor responden mejor al tratamiento combinado de quimioterapia con trastuzumab (Herceptin<span class="elsevierStyleSup">®</span>)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>, existe una tendencia de tratar a pacientes posmenopáusicas con inhibidores de aromatasa, sin conocer el estatus de este receptor.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio pone en evidencia que la frecuencia de expresión de receptores hormonales en biopsias de CM es similar en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas en población mexicana. Además, muestra a la hormonoterapia como una opción en el tratamiento de CM independientemente de su estado menstrual y reafirma la importancia de determinar el estatus de los receptores hormonales y HER2 en la paciente con CM.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">RE: receptor a estrógeno; RP: receptor a progesterona.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Receptor \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Estrógeno, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Progesterona, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Hormonales (RE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>RP), n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">HER2, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Positivo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">978 (76) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">864 (67) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">850 (66) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">272 (21) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Negativo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">306 (24) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">420 (33) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">292 (23) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1.012 (79) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Positividad de receptores de acuerdo al estado menstrual</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Premenopáusicas, 670 pacientes (52%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">508 (76) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">446 (67) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">440 (66) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">158 (12,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Posmenopáusicas, 614 pacientes (48%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">470 (77) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">418 (68) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">410 (67) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">114 (8,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab533683.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Positividad de receptores</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:7 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Breast cancer in Mexico: An urgent priority" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "F.M. Knaul" 1 => "G. Nigenda" 2 => "R. Lozano" 3 => "H. Arreola-Ornelas" 4 => "A. Langer" 5 => "J. Frenk" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Salud Publica Mex" "fecha" => "2009" "volumen" => "51" "numero" => "Suppl 2" "paginaInicial" => "s335" "paginaFinal" => "s344" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19967291" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Breast carcinoma presents a decade earlier in Mexican women than in women in the US and European countries" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S. Rodríguez-Cuevas" 1 => "C. Macías" 2 => "D. Franceschi" 3 => "S. Labastida" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Cancer" "fecha" => "2001" "volumen" => "91" "paginaInicial" => "863" "paginaFinal" => "868" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11241256" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0022534709015201" "estado" => "S300" "issn" => "00225347" ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Androgens and breast cancer" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J. Kotsopoulos" 1 => "S.A. Narod" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.steroids.2011.10.002" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Steroids" "fecha" => "2012" "volumen" => "77" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22015396" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Population-based hormone receptor-specific incidence trends of breast cancer in Germany" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Rusner" 1 => "U. Bandemer-Greulich" 2 => "J. Engel" 3 => "C. Stegmaier" 4 => "A. Zawinell" 5 => "B. Holleczek" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.maturitas.2012.06.008" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Maturitas" "fecha" => "2012" "volumen" => "73" "paginaInicial" => "152" "paginaFinal" => "157" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22785007" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Adjuvant chemotherapy followed by goserelin vs either modality alone for premenopausal lymph node-negative breast cancer: A randomized trail" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M. Castiglione-Gertsch" 1 => "A. O’Neill" 2 => "K.N. Price" 3 => "A. Goldhirsch" 4 => "A.S. Coates" 5 => "M. Colleoni" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Natl Cancer Inst" "fecha" => "2003" "volumen" => "95" "paginaInicial" => "1833" "paginaFinal" => "1846" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14679153" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Do we need Her2/neu testing for all patients with primary breast cancer?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S. Taucher" 1 => "M. Rudas" 2 => "R.M. Mader" 3 => "M. Gnant" 4 => "P. Dubsky" 5 => "T. Bachleitner" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/cncr.11828" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Cancer" "fecha" => "2003" "volumen" => "98" "paginaInicial" => "2547" "paginaFinal" => "2553" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14669272" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Adjuvant trastuzumab for 6 months is effective in patients with HER2-positive stage <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> or <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span> breast cancer" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "C.J. Tai" 1 => "C.K. Pan" 2 => "C.S. Chen" 3 => "C.S. Hung" 4 => "C.H. Wu" 5 => "H.Y. Chiou" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Asian Pac J Cancer Prev" "fecha" => "2013" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "1981" "paginaFinal" => "1984" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23679303" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000014300000005/v1_201408010944/S0025775313006088/v1_201408010944/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "62280" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas cientificas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000014300000005/v1_201408010944/S0025775313006088/v1_201408010944/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775313006088?idApp=UINPBA00004N" ]
Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación
Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades
Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados
Medicina Clínica, fundada en 1943, es la única publicación semanal de contenido clínico que se edita en España y constituye el máximo exponente de la calidad y pujanza de la medicina española. Son características fundamentales de esta publicación el rigor científico y metodológico de sus artículos, la actualidad de los temas y, sobre todo, su sentido práctico, buscando siempre que la información sea de la mayor utilidad en la práctica clínica. Los contenidos de Medicina Clínica abarcan dos frentes: trabajos de investigación original rigurosamente seleccionados atendiendo a su calidad, originalidad e interés, y trabajos orientados a la formación continuada, encomendados por la revista a autores relevantes (Editoriales, Revisiones, Conferencias clínicas y clínico-patológicas, Diagnóstico y Tratamiento). En estos artículos se ponen al día aspectos de destacado interés clínico o conceptual en la medicina actual. Medicina Clínica es un vehículo de información científica de reconocida calidad, como demuestra su inclusión en los más prestigiosos y selectivos índices bibliográficos del mundo.
Current Contents/Clinical Medicine, Journal Citation Reports, SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, MEDES, PASCAL, SCOPUS, ScienceDirect
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
© Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2022
SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.
Ver másSNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias.
Ver más¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?
Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?
Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos